วิธีเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นฉบับใหม่ การได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ จะลงทะเบียนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับอีกครั้งได้ที่ไหน

การเงิน

ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนตกอยู่ภายใต้โครงการบังคับของรัฐ ประกันสุขภาพ(โอเอ็มเอส) อย่างไรก็ตาม เขาสามารถใช้สิทธิในการรับการรักษาพยาบาลฟรีได้ก็ต่อเมื่อมี สัญญาประกันภัย- เมื่อหลายปีก่อนรูปแบบการกรอกและประเภทของประกันภัยนี้มีการเปลี่ยนแปลงไปบ้าง วันนี้การเปลี่ยนจะดำเนินการอย่างไร? กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับนโยบายประเภทใหม่?

จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ประเภทใหม่หรือไม่: ข่าวล่าสุดประจำปี 2563

ล่าสุด กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของมอสโกได้ประกาศระงับการออกกรมธรรม์รูปแบบใหม่จนถึงเดือนมกราคม 2563 ด้วยเหตุนี้จึงมีข่าวลือว่าทุกคนจำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบเก่าไปเป็นแบบใหม่อย่างเร่งด่วนก่อน วันที่ 1 พฤศจิกายน 2561 มิฉะนั้นจะเกิดปัญหากับการให้บริการทางการแพทย์

เมื่อวันที่ 26 ตุลาคม กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับได้รับคำอธิบายว่ากรมธรรม์ทั้งหมดออกโดยไม่มีกำหนดระยะเวลา และสามารถรับการรักษาพยาบาลตามกรมธรรม์ได้โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ จนถึงวันที่ 1 พฤศจิกายน คุณสามารถสมัครเพื่อเปลี่ยนบริษัทประกันภัยที่ให้บริการกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของคุณได้ หากคุณภาพของบริการไม่เหมาะกับคุณ ซึ่งสามารถทำได้ปีละครั้ง ดังนั้นผู้อ่านที่รัก ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงนโยบายของคุณอย่างเร่งด่วน

ข้อความแถลงข่าวอยู่ด้านล่าง:

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนประกันสุขภาพภาคบังคับเมื่อเปลี่ยนแปลงการลงทะเบียนหรือไม่?

ศิลปะ. มาตรา 51 ข้อ 2 ของกฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย" กำหนดว่านโยบายทั้งหมดที่ออกในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียก่อนวันที่ 05/01/2554 นั้นใช้ได้จนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยรูปแบบเดียว ดังนั้นไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนประกันที่คุณมีอยู่จนกว่าระยะเวลาที่มีผลใช้ได้จะสิ้นสุดลง

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี จะต้องเปลี่ยนนโยบายโดยไม่ชักช้า เช่น ในกรณีมีการเปลี่ยนแปลงสถานที่อยู่อาศัย ข้อมูลส่วนบุคคล หรือประกันสูญหาย อาจถือว่าไม่ถูกต้อง หากข้อมูลที่ล้าสมัยยังคงอยู่ในกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ พลเมืองอาจถูกปฏิเสธที่จะให้ข้อมูล การดูแลทางการแพทย์.

เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงสถานที่อยู่อาศัยชั่วคราว การเดินทางระยะสั้น หรือการเดินทางเพื่อธุรกิจระยะยาว แต่ในกรณีเปลี่ยนแปลงทะเบียน การทำสัญญาประกันภัยใหม่ถือเป็นเงื่อนไขบังคับ

ประเภทของเอกสารประกันภัย

ส่วนที่ 3 ของกฎเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับประกอบด้วย ข้อกำหนดที่เหมือนกันสำหรับการลงทะเบียน เอกสารประกันภัยอธิบายประเภทและข้อมูลที่ต้องระบุในนั้น ในปี 2020 พลเมืองมีหลายประเภทอยู่ในมือ:

  • บนกระดาษ A5 สีน้ำเงิน
  • ในรูปแบบ บัตรพลาสติกด้วยชิปที่มีข้อมูล
  • เป็นส่วนหนึ่งของบัตรอิเล็กทรอนิกส์สากลแบบชิป (UEC)

ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 การออก UEC ในสหพันธรัฐรัสเซียถูกระงับ การ์ดใบนี้ไม่ถือเป็นเครื่องมือบังคับสำหรับการให้บริการของรัฐและเทศบาลอีกต่อไป ก่อนหน้านี้เมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนสัญญาผู้ประกันตนจึงได้รับ ประกันภัยใหม่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ UEC บัตรนี้สามารถใช้เพื่อติดต่อบริการของรัฐเพิ่มเติม เช่น บัตรธนาคาร กระเป๋าเงินอิเล็กทรอนิกส์ และตั๋วเดินทาง

ใน ในขณะนี้ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียมีการออกนโยบายสองประเภท: กระดาษและพลาสติก ถ้าเราพูดถึงความทนทานและความกะทัดรัดตัวเลือกหลังก็ชนะ อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาจากหลายๆ อย่างแล้ว สถาบันการแพทย์พวกเขายังไม่มีอุปกรณ์พิเศษในการอ่านข้อมูลจากการ์ด; แบบฟอร์มกระดาษใช้งานได้สะดวกกว่า

นโยบายตัวอย่างใหม่และคุณลักษณะต่างๆ

ใต้คำว่า " ตัวอย่างใหม่» ควรเข้าใจนวัตกรรมสองประการ:

  • แบบฟอร์มอัปเดตสำหรับการกรอกแบบฟอร์มกระดาษซึ่งเปิดตัวในปี 2554
  • บัตรพลาสติกอิเล็กทรอนิกส์ที่ออกตั้งแต่ปี 2557

สัญญาใหม่กับบริษัทประกันภัยในรูปแบบกระดาษได้รับการออกโดยมีระยะเวลามีผลจนถึงปี 2014 ดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่มีผลอีกต่อไป ประชาชนสามารถติดต่อได้ องค์กรประกันภัยสำหรับสำเนากระดาษใหม่หรือสำหรับบัตรอิเล็กทรอนิกส์ที่บิ่น บัตรพลาสติกซึ่งออกตั้งแต่ปี 2014 และออกโดยบริษัทประกันภัย ไม่มีวันหมดอายุ

ระยะเวลามีผล

กรมธรรม์ประกันสุขภาพจะแตกต่างกันไม่เพียงแต่ประเภทเท่านั้น แต่ยังแตกต่างกันในแง่ของความถูกต้องด้วย ในปี 2554 เอกสารใหม่เริ่มออกในรัสเซีย แต่ข้อตกลงเก่าที่มีอยู่ยังคงมีผลอยู่ ระยะเวลาการประกันสุขภาพ:

  1. สัญญาประกันภัยเก่าส่วนใหญ่ออกในช่วงระยะเวลาหนึ่ง วันที่สิ้นสุดจะระบุไว้บนนั้น ด้านหน้า- เมื่อมาถึงพลเมืองจะได้รับสัญญาฉบับใหม่
  2. สัญญาชุดตัวอย่างใหม่ไม่จำกัดจำนวน แน่นอนว่านี่สะดวกมาก อย่างไรก็ตาม มีหลายสถานการณ์ที่จำเป็นต้องเปลี่ยนอุปกรณ์ดังกล่าว

ไม่มีประโยชน์ที่จะชะลอการต่ออายุประกันที่หมดอายุ แม้ว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธการให้บริการในกรณีฉุกเฉินก็ตาม ทันทีที่สัญญาหมดอายุคุณควรเลือกองค์กรประกันภัยที่เหมาะสมและออกองค์กรประกันภัยใหม่ บริการนี้ให้บริการฟรี

ขั้นตอนการเปลี่ยน

หากคุณมีประกันสุขภาพแบบเก่าที่ถูกต้อง ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่ อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องลงทะเบียนใหม่อีกครั้ง จะเปลี่ยนนโยบายได้อย่างไร? ขั้นตอนมีลักษณะดังนี้:

  • ขั้นตอนแรกและสิ่งสำคัญมากคือการเลือกบริษัทประกันภัย ในเรื่องนี้ คุณต้องได้รับคำแนะนำจากชื่อเสียงของบริษัทประกันภัยและคำวิจารณ์ของลูกค้า เมื่อเปลี่ยนกรมธรรม์ผู้ถือกรมธรรม์มักจะติดต่อองค์กรที่เขาได้รับกรมธรรม์ฉบับก่อนหน้า
  • จากนั้นคุณต้องไปที่สำนักงานของบริษัทประกันภัยและกรอกใบสมัครโดยระบุเหตุผลในการลงทะเบียนใหม่อย่างชัดเจน ในเวลาเดียวกันคุณต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบว่าไม่มีข้อผิดพลาด
  • ในการนัดหมายกับบริษัทประกันภัย ลูกค้าจะต้องแสดงบัตรประจำตัวประชาชนต่อพนักงาน ตามกฎแล้วนี่คือหนังสือเดินทางพลเรือน
  • ผู้ถือกรมธรรม์จะต้องแสดงหมายเลขบัญชีส่วนตัว
  • หลังจากพิจารณาและยอมรับเอกสารแล้วผู้สมัครจะได้รับใบรับรองชั่วคราวซึ่งมีผลบังคับเช่นเดียวกัน ระยะเวลาที่ถูกต้องคือไม่เกิน 30 วัน
  • ผู้ถือกรมธรรม์จะต้องทำประกันภัยใหม่ภายใน 30 วัน เมื่อถึงเวลานัดหมายเขาก็มาที่บริษัทประกันภัยเพื่อรับของ ก่อนที่คุณจะหยิบกระดาษ ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดเป็นจริงจะดีกว่า

ในไม่ช้า พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียจะได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับผ่านบริการของรัฐ ขณะนี้อยู่ระหว่างการทดสอบการออกประกันสุขภาพออนไลน์ - เวอร์ชันทดลองเปิดให้ผู้อยู่อาศัยในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

เอกสารที่ต้องใช้ในการรับ

เพื่อทดแทนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ พลเมืองจะต้องจัดเตรียมเอกสารและข้อมูลต่อไปนี้แก่ผู้ประกันตน:

  • หนังสือเดินทางพลเรือน
  • การขอทดแทนโดยระบุเหตุผล
  • หมายเลขประกันบัญชีส่วนบุคคล (SNILS)
  • ประกันเก่าถ้าไม่หาย
  • สูติบัตรของเด็กและบัตรประจำตัวของตัวแทนทางกฎหมายหากมีการออกประกันสำหรับผู้เยาว์

หากเป็นการบังคับ ประกันสุขภาพออกให้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี จึงไม่นำเสนอ SNILS ข้อกำหนดเบื้องต้นเพื่อรับมัน ในกรณีที่บุคคลอื่นกระทำการในนามของผู้ประกันตน แทนที่จะเป็นตัวแทนทางกฎหมาย (เช่น ไม่ใช่แม่หรือพ่อ แต่เป็นปู่ย่าตายายหรือปู่) จะต้องแสดงหนังสือมอบอำนาจ สิ่งนี้ถูกควบคุมโดยกฎของการประกันสุขภาพภาคบังคับ

คุณสามารถลงทะเบียนประกันสุขภาพภาคบังคับอีกครั้งทางออนไลน์ได้ บนเว็บไซต์ EMIAS คุณสามารถดูประเด็นในการออกและเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ซึ่งรับการสมัครทำสัญญาโดยตรงผ่านแหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์นี้

คะแนนสำหรับการออกและเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับค่ะ ภูมิภาคต่างๆประเทศต่างๆ สามารถพบได้บนเว็บไซต์นี้

กำหนดเวลาการลงทะเบียน

ตามกฎแล้วระยะเวลาในการออกประกันต้องไม่เกิน 10 วัน ปัญหาบริษัทประกันภัย เอกสารใหม่ภายใน 1-1.5 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับปริมาณงาน

หลักเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับข้อ 50 กำหนดว่าระยะเวลาในการออกสัญญาประกันภัยต้องไม่เกินระยะเวลาที่มีผลใช้ได้ของใบรับรองชั่วคราวที่ออกระหว่างการรับเอกสาร ดังนั้นระยะเวลาสูงสุดในการผลิตเอกสารใหม่คือ 30 วัน

หากมีการออกประกันสุขภาพภาคบังคับผ่าน MFC กรอบเวลาในการรับอาจเพิ่มขึ้นสองสามวัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเอกสารถูกส่งทางไปรษณีย์

เงื่อนไขในการบังคับเปลี่ยน

ต่อไปนี้เป็นกรณีที่จำเป็นต้องลงทะเบียนประกันสุขภาพใหม่:

  • การสูญหายของเอกสารที่ถูกต้อง (การสูญหาย, ความเสียหาย, การโจรกรรม);
  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ประกันตน: นามสกุล, ชื่อ, นามสกุล;
  • เกี่ยวข้องกับการย้ายไปยังเมืองหรือภูมิภาคอื่นของประเทศเพื่อวัตถุประสงค์ในการอยู่อาศัยถาวรหรือชั่วคราว (หากมีใบรับรองการลงทะเบียนชั่วคราว)
  • การเปลี่ยนหนังสือเดินทางหรือเอกสารประจำตัวอื่น ๆ ข้อมูลที่ระบุไว้ในสัญญา
  • เมื่อเปลี่ยนองค์กรประกันภัยที่ให้บริการประกันสุขภาพ
  • การมีอยู่ของความไม่ถูกต้องและข้อผิดพลาดในสัญญาประกันภัย

สถานการณ์ข้างต้นบังคับให้ผู้เอาประกันภัยแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบถึงการเปลี่ยนแปลงภายใน 30 วัน ตามกฎแล้วจะมีการจัดทำและออกประกันสุขภาพใหม่หลังจากผู้สมัครสมัคร 10 วัน บริการออกและเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับด้วยกรมธรรม์ใหม่ไม่มีค่าใช้จ่าย

บทสรุป

ดังนั้นพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียสามารถใช้ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบเก่าต่อไปได้จนกว่าระยะเวลาที่มีผลใช้ได้จะสิ้นสุดลง เอกสารอาจมีการออกใหม่เมื่อย้าย, เมื่อเปลี่ยนนามสกุล, ชื่อจริงหรือนามสกุล, เมื่อเปลี่ยนหนังสือเดินทางและเมื่อสูญหาย การได้รับสัญญาใหม่กับบริษัทประกันภัยไม่ก่อให้เกิดปัญหาหรือค่าใช้จ่ายใด ๆ ขั้นตอนการตรวจสอบและรับเอกสารนั้นรวดเร็วและประกันสุขภาพจะออกให้ภายใน 30 วันนับจากวันที่สมัคร

คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรุ่นใหม่ได้ด้านล่าง

เรากำลังรอคำถามของคุณ

ลงทะเบียนเพื่อ ให้คำปรึกษาฟรีติดต่อทนายความของเราหากคุณมีคำถามเพิ่มเติมหรือต้องการความช่วยเหลือ

กรุณาให้คะแนนโพสต์ตอนนี้และชอบถ้ามันมีประโยชน์

ประกันสุขภาพภาคบังคับคือ โปรแกรมของรัฐบาลซึ่งใช้กับพลเมืองรัสเซียทุกคน อย่างไรก็ตาม สิทธิทั้งหมดจะมีผลใช้บังคับก็ต่อเมื่อมีกรมธรรม์ที่ได้รับหลังจากการสรุปสัญญาประกันภัยเท่านั้น ใครก็ตามที่มีก็สามารถวางใจได้อย่างแน่นอน บริการทางการแพทย์.

ไม่กี่ปีที่ผ่านมา นโยบายและแบบฟอร์มการกรอกมีความแตกต่างกัน มาดูกันว่าสิ่งต่างๆ จะเป็นอย่างไรในปี 2020

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับให้สิทธิบุคคลในการให้บริการทางการแพทย์ฟรีภายใต้กรอบพื้นฐาน การค้ำประกันของรัฐ- โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

  1. เมื่อเกิดเหตุการณ์เอาประกันภัย คุณจะได้รับการรักษาพยาบาลอย่างครบถ้วนและมีคุณภาพสูง
  2. รับค่าชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นต่อสุขภาพระหว่างการให้การรักษาพยาบาล
  3. ได้รับการคุ้มครองสิทธิและผลประโยชน์ในด้านการแพทย์
  4. ตั้งถิ่นฐานในสถาบันการแพทย์ที่คุณเลือกเอง หากบุคคลไม่ได้ทำการยืนยันโดยอิสระ จะดำเนินการโดยอัตโนมัติในสถาบันการแพทย์ ณ สถานที่ที่ลงทะเบียน เกี่ยวกับเรื่องนั้นตามลิงค์
  5. มีส่วนร่วมในการเลือกผู้เชี่ยวชาญเบื้องต้น (นักบำบัด นรีแพทย์ ทันตแพทย์) และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางโดยได้รับความยินยอมจากอดีต

ทุกคนต้องจำไว้ว่าควรจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่บุคคลใดก็ตาม ไม่ว่าบุคคลนั้นจะมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือไม่ก็ตาม สามารถเรียกรถพยาบาลไปหาบุคคลได้ตลอดเวลาแม้ว่าจะไม่มีเอกสารก็ตาม

จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในปี 2563 หรือไม่?

ในปี 2018 มีข้อมูลปรากฏว่าพลเมืองรัสเซียจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายเก่ากับนโยบายใหม่อย่างเร่งด่วน ซึ่งคาดว่าจะแล้วเสร็จภายในวันที่ 1 พฤศจิกายน 2018 มิฉะนั้น ประชาชนอาจประสบปัญหาอันไม่พึงประสงค์ในการให้บริการทางการแพทย์ ความปั่นป่วนทั้งหมดนี้เกิดจากคำแถลงของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของมอสโกว่าการออกกรมธรรม์จะถูกระงับในปี 2020

ชัดเจนกันหน่อย สถานการณ์นี้ชี้แจงจากกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับว่าไม่ต้องเปลี่ยนกรมธรรม์เพื่อรับการรักษาพยาบาลต่อไปได้ กำหนดเส้นตายในวันที่ 1 พฤศจิกายนสำหรับผู้ที่ต้องการเปลี่ยนบริษัทประกันภัยที่รับกรมธรรม์

ตามกฎหมายแล้ว การเปลี่ยนดังกล่าวสามารถทำได้ไม่เกินปีละครั้งหากลูกค้าไม่พอใจกับคุณภาพของการบริการของผู้ถือกรมธรรม์ จึงไม่จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนกรมธรรม์โดยเร่งด่วน

เนื่องจากมีสื่อสิ่งพิมพ์จำนวนมาก เพื่อหลีกเลี่ยงการโฆษณาเกินจริง กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับจึงแจ้งให้ทราบ:

  1. ประชาชนทุกคนสามารถเปลี่ยนนโยบายได้ตามแผนที่วางไว้ แม้แต่นโยบายแบบเก่าก็ยังใช้ได้ นโยบายเหล่านี้ไม่จำกัดทั่วทั้งสหพันธรัฐรัสเซีย ไม่มีสถาบันทางการแพทย์ใดที่สามารถปฏิเสธการให้บริการแก่บุคคลได้เมื่อมีการนำเสนอ
  2. บุคคลสามารถเลือกบริษัทประกันภัยของตนเองได้ นั่นคือ องค์กรที่ให้บริการประกันภัย
  3. ตามคำขอของพลเมืองเขาสามารถรับได้ นโยบายใหม่- ในการดำเนินการนี้เพียงโทรติดต่อบริษัทประกันภัยเก่าตามหมายเลขที่ระบุไว้ในสัญญา
  4. หากคุณภาพของการบริการของผู้ประกันตนไม่เป็นที่ต้องการ ลูกค้ามีสิทธิ์ที่จะเปลี่ยนแปลงได้ แต่ต้องไม่เกินปีละครั้ง บริษัทประกันภัยใน ในกรณีนี้คุณสามารถเลือกสิ่งที่คุณต้องการได้ สามารถเปลี่ยนผู้ถือกรมธรรม์ได้ตลอดเวลา แต่ก่อนวันที่ 1 พฤศจิกายน ปีปัจจุบัน- หากคุณไม่ลงทุนภายในกำหนดเวลานี้ บริษัทประกันจะถูกเปลี่ยนใหม่หลังปีใหม่
  5. บนเว็บไซต์ของหน่วยงาน กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับคุณสามารถค้นหารายชื่อบริษัทประกันภัยได้ องค์กรทางการแพทย์ค้นหารายละเอียดกิจกรรมของพวกเขา

การเปลี่ยนแปลงการลงทะเบียน

ตามกฎหมายว่าด้วยการประกันสุขภาพภาคบังคับ กรมธรรม์ทั้งหมดที่ออกก่อนวันที่ 05/01/2554 สามารถใช้ได้ทั่วทั้งรัสเซีย นโยบายเหล่านี้จะมีผลจนกว่าจะมีการตัดสินใจแทนที่นโยบายทั้งหมดด้วยนโยบายรูปแบบเดียว ดังนั้นการประกันภัยที่มีอยู่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้จนกว่าจะถึงวันหมดอายุ

การเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยและการลงทะเบียนอาจเป็นหนึ่งในกรณีที่ไม่ค่อยพบบ่อยนักเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนที่อยู่ใหม่ นโยบายยังจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงหากข้อมูลส่วนบุคคลอื่น ๆ มีการเปลี่ยนแปลงหรือสูญหาย หากข้อมูลที่ระบุในกรมธรรม์และหนังสือเดินทางไม่ตรงกันสถาบันการแพทย์มีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการให้บริการแก่บุคคลนั้นได้

การเปลี่ยนกรมธรรม์ฉุกเฉินไม่สามารถใช้ได้กับพลเมืองที่ออกเดินทาง เช่น ระหว่างการเดินทางเพื่อธุรกิจ สิ่งนี้ใช้กับการเปลี่ยนแปลงการลงทะเบียนเท่านั้น ในกรณีนี้ จำเป็นต้องทำสัญญาประกันภัยใหม่ ณ สถานที่อยู่อาศัยใหม่

ประเภทของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ

เมื่อต้นปี 2020 สถานการณ์โดยรวมทำให้พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง กรมธรรม์ประกันภัย- สิ่งเหล่านี้อาจเป็น:

  1. เอกสารกระดาษสีฟ้า
  2. บัตรพลาสติกที่ติดตั้งชิปพร้อมข้อมูลส่วนบุคคล
  3. การ์ดที่มีการเพิ่มชิปพิเศษ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 จะไม่มีการออกบัตรดังกล่าวอีกต่อไป และคุณจะไม่สามารถรับบริการของเทศบาลหรือรัฐบาลที่ใช้บัตรนี้ได้อีกต่อไป หลายคนไม่คุ้นเคยกับการ์ดดังกล่าว แต่ผู้ที่มีการ์ดเหล่านั้นก็ใช้การ์ดเหล่านั้นเป็น บัตรธนาคาร,เป็นช่องทางการติดต่อบริการบางประเภท,เป็นหนังสือเดินทาง เป็นต้น

ขณะนี้นโยบายสองประเภทแรกมีผลบังคับใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย พลาสติกมีประโยชน์และสะดวกกว่าอย่างไม่ต้องสงสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงความกะทัดรัด อย่างไรก็ตาม มีข้อแม้อยู่ประการหนึ่ง - ไม่ใช่ว่าสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่งจะมีอุปกรณ์ที่จะสแกนนโยบายดังกล่าว ในชนบทห่างไกลของรัสเซีย มีเพียงนโยบายกระดาษเท่านั้นที่ยังคงใช้อยู่

ลักษณะเฉพาะของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับฉบับใหม่

หลายๆ คนคิดว่าวลี “โมเดลใหม่” หมายถึงสิ่งใหม่โดยพื้นฐาน อย่างไรก็ตาม แนวคิดนี้รวมถึง:

  1. กฎใหม่สำหรับการกรอกเอกสารซึ่งเปิดตัวในปี 2554
  2. บัตรอิเล็กทรอนิกส์

เฉพาะกรมธรรม์กระดาษที่ออกในช่วงก่อนปี 2014 เท่านั้นที่ยกเลิกการเผยแพร่แล้วและถือว่าไม่ถูกต้อง ดังนั้น เมื่อประชาชนยื่นขอนโยบายใหม่ พวกเขามักจะได้รับพลาสติกและไมโครชิป บัตรอิเล็กทรอนิกส์- ถือว่าไม่มีกำหนด

ระยะเวลาของเอกสารเป็นอีกเกณฑ์หนึ่งที่แตกต่างกัน:

  1. กรมธรรม์ที่มีระยะเวลาจำกัด นั่นคือเมื่อสิ้นสุดระยะเวลานี้ นโยบายจะเปลี่ยนเป็นนโยบายใหม่
  2. ถาวร การทดแทนจะดำเนินการภายใต้สถานการณ์บางอย่างเท่านั้น

กระบวนการเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับทีละขั้นตอนในปี 2563

ในการเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันภัยของคุณ คุณต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. การเลือกบริษัทที่จะทำประกันบุคคล ในการทำเช่นนี้คุณต้องศึกษาองค์กรประกันภัยที่เสนอจากรายชื่อองค์กรที่สถาบันการแพทย์ของสหพันธรัฐรัสเซียให้ความร่วมมือ ชื่อเสียงและบทวิจารณ์ของลูกค้าเป็นสิ่งที่สามารถระบุลักษณะเฉพาะของบริษัทนั้นๆ ได้อย่างสมบูรณ์ การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าบุคคลส่วนใหญ่มักได้รับนโยบายใหม่โดยที่เขาได้รับนโยบายฉบับก่อนหน้า
  2. การเยี่ยมชมสำนักงานของบริษัทซึ่งจะต้องเขียนคำขอต่ออายุกรมธรรม์ จะต้องเขียนโดยไม่มีข้อผิดพลาดโดยระบุเหตุผลที่แน่นอนในการออกเอกสารประกันภัยใหม่
  3. คุณต้องมีหนังสือเดินทางติดตัว - เอกสารนี้จำเป็นต่อการระบุตัวลูกค้า
  4. ผู้ถือกรมธรรม์จะนำเสนอหมายเลขบัญชีส่วนตัวแก่ลูกค้า
  5. บุคคลนั้นทันทีจะได้รับใบรับรองการประกันชั่วคราวซึ่งสามารถไปเยี่ยมสถาบันการแพทย์ได้และจะดำเนินการดังกล่าวเป็นเวลา 30 วัน ซึ่งเป็นช่วงมาตรฐานในการตรวจสอบเอกสารและออกกรมธรรม์ใหม่
  6. 30 วันคือกำหนดเวลาในการรับกรมธรรม์ใหม่ ตามกฎแล้วลูกค้าจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยข้อความ SMS ไปยังหมายเลขโทรศัพท์ที่ระบุในรายชื่อติดต่อเมื่อพร้อมก่อนหน้านี้ นอกจากนี้จะมีการระบุไว้ด้วยว่าคุณสามารถเลือกรับกรมธรรม์ใหม่ได้เมื่อใด ที่ไหน และเมื่อใด สิ่งที่คุณต้องทำคือมารับเอกสาร โดยต้องแน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดในนั้นถูกต้องและนโยบายไม่มีข้อผิดพลาด

มีการวางแผนว่าในไม่ช้าจะสามารถสั่งซื้อเอกสารประกันภัยทั้งหมดผ่านพอร์ทัลบริการของรัฐได้ ขณะนี้มีให้บริการสำหรับผู้พักอาศัยในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กแล้ว

การรวบรวมเอกสาร

รายการเอกสารที่ให้ไว้ใน บริษัทประกันภัยเล็กประกอบได้ไม่ยาก:

  1. หนังสือเดินทางเป็นเอกสารหลักที่ระบุตัวบุคคล
  2. การขอเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับพร้อมระบุเหตุผลที่ชัดเจน
  3. สนิลส์
  4. นโยบายเดิมเว้นแต่จะสูญหายไป
  5. หากได้รับกรมธรรม์สำหรับเด็ก จะต้องแสดงสูติบัตรและหนังสือเดินทางของผู้ปกครอง (ตัวแทนทางกฎหมาย) ไม่จำเป็นต้องมี SNILS สำหรับเด็ก หากผู้ถือกรมธรรม์เป็นปู่ย่าตายาย ตามกฎการประกันภัย จะต้องมีหนังสือมอบอำนาจ

แม้ว่าจะมีการกำหนดระยะเวลา 30 วันในการรับกรมธรรม์ใหม่ แต่ก็พร้อมหลังจาก 10-15 วัน ขึ้นอยู่กับภาระงานของผู้ประกันตน อย่างไรก็ตามระยะเวลานี้ไม่ควรเกิน 30 วันที่กำหนดไว้ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการออกนโยบายผ่านทาง MFC ความล่าช้าบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการโอนเงินทางไปรษณีย์

การเปลี่ยนภาคบังคับ

ตามที่กล่าวไว้ บางครั้งอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายฉุกเฉิน กรณีดังกล่าวได้แก่:

  1. ขาดกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเนื่องจากการสูญหาย การโจรกรรม ความเสียหาย
  2. การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคลของผู้เอาประกันภัยเมื่อข้อมูลหนังสือเดินทางไม่ตรงกัน
  3. การย้ายไปยังที่อยู่อาศัยใหม่โดยเปลี่ยนทะเบียน นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของการจดทะเบียน - ชั่วคราว, ถาวร - เป็นเหตุผลในการเปลี่ยนนโยบาย
  4. การเปลี่ยนหนังสือเดินทาง
  5. การเปลี่ยนผู้ประกันตน
  6. การตรวจจับความไม่ถูกต้องในเอกสารสัญญา

หากเกิดสาเหตุข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น บุคคลนั้นจะต้องแจ้งให้บริษัทประกันทราบถึงความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงกรมธรรม์ โดยจะต้องดำเนินการภายใน 30 วันนับจากวันที่มีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ มีการดำเนินการเปลี่ยนนโยบายใน ในลักษณะที่กำหนดฟรีอย่างแน่นอน

ทารกแรกเกิดต้องทำกรมธรรม์อะไรบ้าง?

หากต้องการสมัครกรมธรรม์สำหรับทารกแรกเกิด คุณต้องจัดเตรียม:

สูติบัตร;

เอกสารประจำตัวของตัวแทนทางกฎหมายของเด็ก

SNILS (ถ้ามี)

หากเด็กเป็นพลเมืองต่างประเทศ นอกเหนือจากรายการเอกสารข้างต้น คุณจะต้องมีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราว (TRP) หรือใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่สำหรับเด็กด้วย

ฉันสามารถเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับคุณยายของฉันโดยไม่มีเธออยู่ด้วยได้หรือไม่? สิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้?

ได้ คุณสามารถสั่งซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับคนที่คุณรักได้ คุณต้องติดต่อ MEDSTRACH พร้อมหนังสือเดินทางของคุณยายและ SNILS นอกจากนี้คุณต้องแสดงหนังสือมอบอำนาจจากเธอในรูปแบบลายลักษณ์อักษรหรือหนังสือเดินทางของคุณ

กรมธรรม์ประกันภัยใหม่สูญหาย จะใช้เวลาพักฟื้นกี่วัน? ออกหรือยัง นโยบายชั่วคราวก่อนออกใหม่?

เมื่อคุณติดต่อ MEDSTRA เกี่ยวกับการสูญเสียกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณจะได้รับใบรับรองชั่วคราวที่จะแทนที่กรมธรรม์ดังกล่าวโดยสมบูรณ์ ณ เวลาที่จัดทำ นโยบายซ้ำจะพร้อมภายใน 45 วันทำการ บันทึกหมายเลขกรมธรรม์แล้ว เมื่อสมัครคุณต้องมีหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายเมื่อเปลี่ยนงานหรือไม่? ก่อนหน้านี้ทำงานที่มอสโก ตอนนี้ฉันทำงานในภูมิภาคมอสโก จดทะเบียนในภูมิภาคมอสโก? ฉันได้รับกรมธรรม์ในปี 2556

หากคุณเปลี่ยนงานแต่ไม่ได้เปลี่ยนที่อยู่จริงและคลินิก คุณไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนกรมธรรม์ใหม่ เมื่อเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยคุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยที่ดำเนินธุรกิจในภูมิภาคนี้ เนื่องจากคุณมีนโยบายที่เหมือนกันอยู่ในมือ คุณจึงไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงนโยบาย ที่ด้านหลังของกรมธรรม์จะประทับตราขององค์กรประกันภัยเกี่ยวกับการลงทะเบียนซ้ำ และข้อมูลเกี่ยวกับเจ้าของกรมธรรม์จะถูกป้อนลงในฐานข้อมูลประกันสุขภาพภาคบังคับ

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ MEDSTRAKH เก่าของฉันหรือไม่ ใช้ได้นานแค่ไหน?

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2554 เป็นต้นไป จะมีการบังคับใช้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับฉบับใหม่ที่เป็นมาตรฐานเดียว กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 N 326-FZ นโยบายแบบเก่ามีผลใช้ได้จนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยนโยบายรูปแบบใหม่ สำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบายไม่จำกัด

ที่คลินิกที่ฉันไป เครื่องข้อมูลไม่อ่านบาร์โค้ดของกรมธรรม์ของฉัน ฉันไม่สามารถนัดหมายกับแพทย์ได้ จะทำอย่างไร?

หากเครื่องไม่อ่านนโยบายเรื่องเครื่องแบบของคุณ และคุณไม่สามารถนัดหมายกับแพทย์ได้ คุณจำเป็นต้องติดต่อพนักงานต้อนรับหรือเจ้าหน้าที่ของคลินิก นอกจากนี้คุณต้องตรวจสอบความถูกต้องของกรมธรรม์ของคุณโดยติดต่อหมายเลขศูนย์ติดต่อของบริษัทประกันภัยของคุณ

แม่ของฉันซึ่งเป็นพลเมืองของประเทศยูเครนซึ่งอายุ 76 ปีได้รับใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว ปัญหาการออกใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่กำลังได้รับการแก้ไข ได้รับการจดทะเบียนในมอสโก เธอสามารถรับการรักษาพยาบาลฟรีที่คลินิก ณ สถานที่ลงทะเบียนของเธอได้หรือไม่?

กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 326-FZ เมื่อวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 กำหนดให้ชาวต่างชาติที่พำนักอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราว (มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราว) มีสิทธิได้รับการประกันสุขภาพภาคบังคับ หากต้องการสมัครกรมธรรม์ คุณต้องแสดงหนังสือเดินทางของคุณให้กับ MEDSTRA พลเมืองต่างประเทศหรือเอกสารอื่นที่รับรองตัวตนของพลเมืองต่างประเทศโดยมีเครื่องหมายอนุญาตให้มีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวในสหพันธรัฐรัสเซีย ตามกฎการประกันสุขภาพภาคบังคับ กรมธรรม์แบบกระดาษจะออกโดยมีระยะเวลาใช้ได้จนถึงสิ้นปีปฏิทิน แต่ไม่เกินระยะเวลาที่มีผลใช้ได้ของใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราว

ในการออกกรมธรรม์ ตัวแทนของผู้เอาประกันภัยจะต้องจัดเตรียมเอกสารต้นฉบับ หนังสือเดินทางของตัวแทน และหนังสือมอบอำนาจให้แก่บริษัทประกันภัย

ฉันมีกรมธรรม์ปี 1995 อยู่ในมือ มันยังใช้ได้อยู่หรือเปล่า?

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับจะมีผลใช้ได้จนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยกรมธรรม์ที่เป็นมาตรฐานเดียว

ฉันอาศัยอยู่ใน Golyanovo ฉันมีกรมธรรม์เก่าที่ออกโดย MEDSTRAKH ฉันสามารถเปลี่ยนกรมธรรม์เฉพาะกับบริษัทของคุณได้หรือไม่? บริษัทประกันภัยแตกต่างกันอย่างไร?

คุณสามารถเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้ที่บริษัทประกันภัยแห่งใดก็ได้ ติดต่อบริษัทที่เลือกด้วยหนังสือเดินทางและบัตร SNILS ของคุณ หน้าที่ของบริษัทประกันภัยคือการปกป้องสิทธิและผลประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยเมื่อเข้ารับการรักษาพยาบาล เราขอแนะนำให้ให้ความสนใจกับประสบการณ์ของบริษัทและการมีผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอยู่ในพนักงานของบริษัท

หากฉันมีสำเนาหนังสือเดินทางของสามี ฉันสามารถทำกรมธรรม์ให้สามีได้หรือไม่?

คุณสามารถติดต่อ MEDSTRAKH เพื่อสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในนามของสามีของคุณได้ เมื่อสมัคร คุณต้องมีหนังสือเดินทาง หนังสือมอบอำนาจเป็นลายลักษณ์อักษรจากสามี หนังสือเดินทางหรือสำเนาหนังสือเดินทางของสามีที่ได้รับการรับรอง และบัตร SNILS

ฉันจำเป็นต้องแลกบัตร MGFIF ที่ออกก่อนวันที่ 1 พฤษภาคม 2554 หรือไม่ หากจำเป็นมีขั้นตอนการแลกเปลี่ยนอย่างไร?

ขอแนะนำให้เปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับที่ออกก่อนวันที่ 1 พฤษภาคม 2554 เป็นกรมธรรม์มาตรฐานเดียว หากต้องการเปลี่ยนกรมธรรม์ คุณต้องติดต่อ MEDSTRAKH พร้อมหนังสือเดินทางและ SNILS ของคุณ

ต้องใช้เอกสารอะไรบ้างในการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของมอสโก หากลงทะเบียนถาวร ภูมิภาคนิจนีนอฟโกรอดแต่ฉันอาศัยและทำงานในมอสโกวเหรอ?

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2554 พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียสามารถเลือกบริษัทประกันภัยได้ปีละครั้ง หากต้องการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ณ สถานที่ที่คุณพำนักอยู่จริง คุณต้องเลือกบริษัทประกันภัยและติดต่อสำนักงานแห่งใดแห่งหนึ่งด้วยตนเอง คุณต้องมีหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย

ฉันมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของคุณ แต่งงานแล้วเปลี่ยนนามสกุล ต้องทำกรมธรรม์ใหม่หรือไม่?

เมื่อเปลี่ยนนามสกุล คุณจะต้องมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับใหม่ หากก่อนหน้านี้คุณมีกรมธรรม์แบบเดียวกัน จำนวนกรมธรรม์จะไม่เปลี่ยนแปลง

หากต้องการเปลี่ยนกรมธรรม์ของคุณ โปรดติดต่อ MEDstrak ด้วยตนเอง ระบุเหตุผลในการเปลี่ยนชื่อและหมายเลขกรมธรรม์ที่มีอยู่ในมือ

ฉันทำกรมธรรม์หาย จะคืนได้อย่างไร?

คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยของคุณ คุณต้องมีหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย

แม่ของฉันอาศัยอยู่กับฉันและไม่ได้ลงทะเบียนในมอสโก ฉันสามารถทำกรมธรรม์ให้เธอได้หรือไม่ และควรนำเอกสารอะไรบ้างติดตัวไปด้วย?

ขาดการลงทะเบียนท้องถิ่น ถิ่นที่อยู่ถาวรไม่สามารถเป็นอุปสรรคต่อการได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้ คุณสามารถสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในชื่อมารดาของคุณได้ที่บริษัทประกันภัยของเรา หากต้องการสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณต้องมีหนังสือเดินทาง หนังสือเดินทางของมารดา หนังสือมอบอำนาจ และ SNILS ติดตัวไปด้วย

ทำกรมธรรม์ให้ญาติที่ตอนนี้อยู่ต่างจังหวัดแล้วรับไม่ได้ได้ไหม?

สามารถรับกรมธรรม์สำหรับญาติได้ คุณต้องมีหนังสือเดินทาง หนังสือมอบอำนาจ และใบรับรองชั่วคราวติดตัวไปด้วย

ผู้มีถิ่นที่อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งมีสัญชาติอย่างเป็นทางการจะอยู่ภายใต้โครงการนี้ ประกันภาคบังคับสุขภาพและสามารถรับบริการทางการแพทย์ได้หากมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ปัจจุบันเอกสารทั้งเก่าและใหม่ถือว่าใช้ได้ แต่การแทนที่กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับด้วยเอกสารรูปแบบใหม่ถือเป็นขั้นตอนที่จำเป็นที่ควรดำเนินการเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาในการรับการรักษาพยาบาลในอนาคต มีขั้นตอนและขั้นตอนในการเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นฉบับใหม่อย่างไร? ฉันจะเปลี่ยนเอกสารได้อย่างไรและที่ไหน? อะไร รายการทั้งหมดเอกสารที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนนี้? เราจะตอบคำถามเหล่านี้ในบทความนี้

ประเภทของเอกสารประกันภัย

ในปี 2560 พลเมืองรัสเซียใช้ประกันภัยหลายประเภท นโยบายทางการแพทย์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ได้แก่ แบบฟอร์มกระดาษตามที่กำหนดขนาด A5 ซึ่งเป็นบัตรพลาสติกที่มีข้อมูลพื้นฐานอยู่ด้านหน้า (บัตรที่ออกร่วมกับ นโยบายกระดาษ) เช่นเดียวกับบัตรสากลอิเล็กทรอนิกส์ซึ่งมีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเจ้าของและอ่านโดยใช้เครื่องสแกนแม่เหล็กอิเล็กตรอน การ์ดใบนี้สะดวกในการจัดเก็บและเก็บไว้กับคุณมากกว่า ซึ่งเป็นที่ยอมรับในหลายประเทศ

เมื่อเปรียบเทียบกับเอกสารกระดาษแล้วกรมธรรม์ที่ออกในรูปแบบบัตรพลาสติกมาตรฐานหรือ UEC มีข้อดีหลายประการ คือ ทนทาน แข็งแรงกว่า และมีขนาดกะทัดรัดจึงพกพาติดตัวและเก็บไว้ได้ตลอดเวลา กระเป๋าเงินหรือหนังสือเดินทางของคุณ เอกสารที่เป็นกระดาษมีความเกี่ยวข้องมากกว่าในภูมิภาคของประเทศที่ไม่มีอุปกรณ์ในการอ่านข้อมูลจากบัตรพลาสติก และพนักงานของสถาบันการแพทย์ถูกบังคับให้ถ่ายโอนข้อมูลไปยังฐานข้อมูลด้วยตนเอง

นโยบายมีอายุการใช้งานนานเท่าใด?

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียมีระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ต่างกัน แบบฟอร์มกระดาษออกให้เป็นเวลา 1-5 ปีและสามารถดูวันหมดอายุที่แน่นอนได้ในแผ่นงาน บัตรอิเล็กทรอนิกส์สมัยใหม่และ UEC ไม่มีระยะเวลาที่ใช้งานได้และออกให้โดยไม่จำกัดระยะเวลา จะต้องเปลี่ยนเอกสารดังกล่าวเฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงข้อมูลหนังสือเดินทาง การสูญหายหรือความเสียหายร้ายแรงต่อบัตร นโยบายแบบเก่าที่ออกจะถือว่าใช้ได้แม้ว่าจะเลยวันหมดอายุไปแล้วก็ตาม แต่เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา ควรขอนโยบายใหม่จะดีกว่า

ขั้นตอนการเปลี่ยน

หากผู้ประกันตนไม่ได้วางแผนที่จะเปลี่ยนบริษัทประกันภัย ขั้นตอนการเปลี่ยนก็ง่ายมาก ในการดำเนินการนี้คุณควรติดต่อองค์กรประกันภัยที่ออกกรมธรรม์แบบเก่าโดยจัดเตรียมกรมธรรม์ บัตรประจำตัวประชาชน และใบรับรองเงินบำนาญ ตามกฎหมาย การเปลี่ยนแปลงเอกสารไม่เสียค่าใช้จ่าย หากความจำเป็นในการเปลี่ยนเอกสารเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงข้อมูลใด ๆ คุณต้องนำเอกสารยืนยันข้อเท็จจริงนี้ติดตัวไปด้วย (เช่น หนังสือรับรองการเปลี่ยนชื่อ/นามสกุล) บริษัทประกันภัยจะต้องกรอกใบสมัครและส่งพร้อมกับกรมธรรม์เดิมโดยได้รับใบรับรองชั่วคราวแทน ซึ่งมีอายุตั้งแต่ 1 ถึง 1.5 เดือน เมื่อไร แผนที่ใหม่จะพร้อมคุณจะต้องไปเยี่ยมชมบริษัทอีกครั้งและได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับถาวร

หากต้องการเปลี่ยนบริษัทประกันภัยควรเลือกองค์กรที่เหมาะสมและสมัครด้วยเอกสารชุดเดียวกัน ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าสามารถเปลี่ยนบริษัทประกันภัยได้ปีละครั้งและดำเนินการก่อนวันที่ 1 พฤศจิกายน ดังนั้นท่านจะต้องยื่นขอเปลี่ยนตัวใหม่ภายในวันที่นี้ หากต้องการรับเอกสารตัวอย่างใหม่ คุณจะต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. เลือกบริษัทประกันภัยที่เหมาะสม ในกรณีนี้คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่ ปัจจัยส่วนบุคคล(ใกล้กับสำนักงานขององค์กร เวลาเปิดทำการ ฯลฯ) รวมถึงความชอบในการเลือกคลินิกที่จะให้บริการ คุณสามารถดูข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่แผงข้อมูลหรือเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของสถาบัน
  2. เตรียมชุดเอกสาร: หากจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายสำหรับผู้ใหญ่ คุณจะต้องนำเอกสารเก่า หนังสือเดินทาง SNILS เมื่อเปลี่ยนกรมธรรม์เป็นบุคคลอายุต่ำกว่า 14 ปี คุณจะต้องนำสูติบัตรแทนหนังสือเดินทาง
  3. เยี่ยมชมบริษัทประกันภัยและกรอกใบสมัครขอเอกสารทดแทน
  4. รับใบรับรองชั่วคราว สามารถตรวจสอบความพร้อมของกรมธรรม์ถาวรได้ทางโทรศัพท์หรือใช้บริการออนไลน์ของบริษัทประกันภัย

เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้ว่าคลินิกและโรงพยาบาลอาจมีความต้องการในการเลือกบริษัทประกันภัย แต่พวกเขาก็จำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ถือกรมธรรม์ใด ๆ ไม่ว่าองค์กรใดจะออกเอกสารให้เขาก็ตาม ถือเป็นการผิดกฎหมายหากปฏิเสธการให้บริการเนื่องจากบริษัทประกันภัยเลือกไม่ถูกต้อง

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประเภทใหม่หรือไม่?

กรมธรรม์ประกันภัยรูปแบบใหม่ไม่จำกัดจำนวน แต่ในหลายๆ กรณี (เปลี่ยนชื่อ สถานที่ ถิ่นที่อยู่ถาวร, การแก้ไขข้อมูลที่ระบุไม่ถูกต้อง ฯลฯ รวมถึงความเสียหายหรือสูญหาย) จะต้องเปลี่ยนใหม่ ในการดำเนินการนี้คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยเดิมหรือใหม่ของคุณและกรอกแบบฟอร์มระบุเหตุผลในการออกกรมธรรม์ใหม่ (ใบสมัครจะต้องแนบใบรับรองหรือเอกสารที่มีผลผูกพันทางกฎหมายอื่น ๆ ที่ยืนยัน เหตุผลนี้- หากกรมธรรม์สูญหายจะมีการแนบหมายเลขบัญชีของบริษัทแนบไปกับใบสมัคร แต่หากเอกสารอยู่ในมือก็ให้ยื่นพร้อมกับใบสมัคร เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการตรวจสอบและหลังจากออกกรมธรรม์แล้ว ลูกค้าจะต้องเดินทางมาด้วยตนเอง บริษัทประกันภัยและตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ระบุถูกต้องแล้วจึงรับบัตรสำเร็จรูป

ในขั้นต้น นโยบายประเภทใหม่จะออกให้กับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 14 ปี รวมถึงบุคคลที่เดินทางมาถึงสหพันธรัฐรัสเซียจากรัฐอื่นเพื่อพำนักถาวร ในกรณีแรก ญาติของผู้ประกันตนจะส่งเอกสารให้กับบริษัท โดยจะต้องจัดเตรียมสูติบัตร, SNILS, หนังสือเดินทาง หรือเอกสารระบุตัวตนอื่น ๆ ของผู้ปกครองที่ส่งเอกสาร หนังสือเดินทางของบุคคลที่สมัครเป็นผู้เยาว์ (ผู้ปกครอง ผู้ปกครอง) จะต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลนี้ ในกรณีที่สอง คุณจะต้องแสดงเอกสารผู้ลี้ภัยและบัตรประจำตัวประชาชน หากประเทศที่พลเมืองมาจากไหนสนับสนุนโครงการบำนาญอย่างเป็นทางการ คุณต้องแสดง SNILS หรือเทียบเท่าด้วย

เพื่อใช้สิทธิในการรับบริการทางการแพทย์ฟรี พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียจะต้องมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ซึ่งออกโดยบริษัทประกันภัยแห่งหนึ่งก่อนหน้านี้ ผู้ถือกรมธรรม์มีสิทธิที่จะเปลี่ยนแปลงกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ใหม่ได้ หากฉบับเดิมได้รับความเสียหายหรือมีเหตุอื่นใดที่ทำให้กรมธรรม์เป็นโมฆะ ข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนการเปลี่ยนประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นรูปแบบใหม่มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับชาวรัสเซียที่เปลี่ยนภูมิภาคที่พำนักหรือข้อมูลส่วนบุคคลในหนังสือเดินทาง

ในเดือนตุลาคม 2018 ข้อความจากกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของรัฐบาลกลางพร้อมข้อเสนอให้เร่งดำเนินการทดแทนทำให้ชาวรัสเซียกังวล แต่ต่อมาตัวแทนของกองทุนได้ชี้แจงว่าสิทธิ์ในการรับการรักษาพยาบาลภายใต้การประกันสุขภาพของคนรุ่นก่อนนั้นยังคงอยู่เป็นระยะเวลาไม่จำกัด ของเวลา การดูแลทางการแพทย์รับประกันสำหรับพลเมืองทุกคนของสหพันธรัฐรัสเซีย และสามารถสูญหายได้เฉพาะในกรณีที่สัญชาติสิ้นสุดลงเท่านั้น เสนอปรับปรุงประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่สูญเสียความมั่นใจในบริษัทประกันหรือไม่พอใจกับบริการที่ได้รับ เนื่องจากสามารถเปลี่ยนบริษัทประกันได้ปีละครั้ง ปัญหาในการเปลี่ยนบริษัทประกันภัยใหม่จึงควรได้รับความรับผิดชอบ โดยเลือกองค์กรที่มีประสบการณ์ประสบความสำเร็จในการติดต่อกับกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในปี 2020 หากมีการเปลี่ยนแปลง แบบฟอร์มใหม่ไม่มีการประกันแบบเก่า ซึ่งหมายความว่ากฎการให้บริการในคลินิกภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับยังคงเหมือนเดิม

หากนโยบายมีข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับบุคคลนั้น ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแบบฟอร์มเก่าที่ออกก่อนปี 2011

เป็นอีกเรื่องหนึ่งหากผู้ถือกรมธรรม์เปลี่ยนนามสกุลและนำเสนอเมื่อสมัครกับสถาบันการแพทย์ หนังสือเดินทางใหม่และนโยบายเก่า ในสถานการณ์เช่นนี้ พลเมืองที่มีนามสกุลใหม่จะต้องเปลี่ยนหนังสือเดินทางภายใน 30 วัน จากนั้นจึงเปลี่ยนเอกสารส่วนตัวทั้งหมดที่ใช้อย่างต่อเนื่อง (ใบอนุญาต, SNILS, ประกันสุขภาพ) ตามข้อบังคับปัจจุบัน จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนทดแทนในสถานการณ์ต่อไปนี้:

    การเปลี่ยนแปลงที่อยู่ถาวร การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคลที่นำไปสู่ความจำเป็นในการเปลี่ยนหนังสือเดินทาง ความเสียหายหรือสูญหายของเอกสาร

แม้ว่าแบบฟอร์มจะไม่ถูกต้อง แต่ความจริงข้อนี้จะไม่กลายเป็นเหตุผลในการปฏิเสธความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่ผู้ป่วย

สิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้

กระบวนการขอรับเอกสารประกันภัยใหม่ต้องมีการนำเสนอเอกสารขั้นต่ำ:

  • หนังสือเดินทางของพลเมืองสหพันธรัฐรัสเซีย
  • คำแถลงส่วนตัวพร้อมคำขอเปลี่ยน (คุณต้องระบุเหตุผลในการร้องขอ) ข้อมูลเกี่ยวกับหมายเลข SNILS หากยังคงอยู่


รายการนี้จะมีการเสริมด้วยสูติบัตรหากเด็กจำเป็นต้องมีบริการประกันภัย เมื่อสมัครทดแทนบุคคลอื่นที่ไม่ใช่ตัวแทนทางกฎหมายของผู้เยาว์ ตามกฎเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณจะต้องออกหนังสือมอบอำนาจเพิ่มเติม หากต้องการออกแบบฟอร์มใหม่ ไม่จำเป็นต้องเสียเปล่า เวลาในการเยี่ยมชมแผนกหรือสาขาของบริษัทประกันภัย หลายองค์กรทำงานผ่าน บริการอิเล็กทรอนิกส์และเปิดรับสมัครออนไลน์

จะเปลี่ยนตรงไหน.

มีหลายวิธีในการส่งใบสมัครและรับแบบฟอร์มที่อัปเดต:

    สำนักงานบริษัทประกันภัย. บนเว็บไซต์ขององค์กร คุณสามารถค้นหาคะแนนที่ใช้ได้กับประกันสุขภาพภาคบังคับในภูมิภาคที่คุณอาศัยอยู่ ติดต่อสำนักงานอาณาเขตของ MFC พร้อมชุดเอกสารส่วนตัว ผ่านบัญชีส่วนตัวของลูกค้าของผู้ประกันตน บนเว็บไซต์ mos.ru โดยเริ่มให้บริการเปลี่ยนประกันภัยมาตั้งแต่ปี 2561

บริษัทประกันรายใหญ่ของรัสเซียเสนอรูปแบบการติดต่อที่สะดวก ใน Rosgosstrakh หรือ Alfastrakhovaniye หากต้องการรับเอกสารใหม่ จะต้องมีการเยี่ยมชมเพียงครั้งเดียว - เพื่อออกเอกสาร ใบสมัครถูกส่งทางออนไลน์จาก บัญชีส่วนตัวผู้ใช้ที่ลงทะเบียนแล้ว สำนักงานที่ผู้ถือกรมธรรม์สามารถเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเดิมเป็นกรมธรรม์ใหม่ได้ที่เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของบริษัทประกัน และคุณสามารถประสานงานการรับได้ที่สาขาใกล้บ้านคุณ

มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงเวลาในการผลิตเมื่อวางแผนที่จะติดต่อกับสถาบันการแพทย์ด้วย ความช่วยเหลือฟรีผ่านทาง MIF

เวลาในการผลิต

ผู้ถือกรมธรรม์ส่วนใหญ่จะรอประมาณ 10-15 วัน นับจากวันที่ยื่นคำขอ อย่างไรก็ตาม การออกอาจล่าช้าเนื่องจากการมีผู้ประกันตนมากเกินไปหรือขาดแบบฟอร์ม ตามกฎเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับ (ข้อ 50) จะต้องไม่เกิน 30 วันนับจากวันที่ยื่นคำขอจนถึงวันที่ออก หากมีการละเมิดกำหนดเวลา คุณควรติดต่อแผนกอาณาเขตของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับและรายงานความล่าช้าในการรับ สายด่วนผู้ประกันตน

หากคุณเปลี่ยนแปลงกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับก่อนหน้าที่ MFC จะมีการเพิ่มระยะเวลารอ 2 วันซึ่งจำเป็นสำหรับการโอนใบสมัครและส่งต่อประกันที่เสร็จสมบูรณ์

ระยะเวลามีผลบังคับใช้ของนโยบายใหม่

สิทธิ์ในการรับบริการทางการแพทย์ฟรีถือเป็นความคงอยู่ของเอกสารประกอบแม้ว่าจะผ่านไป 10-20 ปีนับตั้งแต่วันที่จดทะเบียนก็ตาม เมื่อต้องเผชิญกับการที่แพทย์ปฏิเสธไม่รับประกันสุขภาพตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเดิม เราควรเรียกคืนข้อกำหนดปัจจุบันของระเบียบการประกันสุขภาพภาคบังคับที่ได้รับอนุมัติตามคำสั่งกระทรวงการพัฒนาสุขภาพสังคมที่ 158 พวกเขาพูดถึงความถูกต้องไม่มีกำหนดของเอกสาร

เงื่อนไขในการบังคับเปลี่ยน

วรรค 55 ของกฎการประกันสุขภาพภาคบังคับ พูดถึงความจำเป็นในการเปลี่ยนประกันหากแบบฟอร์มก่อนหน้าเสียหาย ต่อไปนี้เป็นสถานการณ์ที่จำเป็นต้องเปลี่ยนเอกสาร:

    การสูญหายหรือเสียหายของเอกสาร การเปลี่ยนนามสกุล หรือข้อมูลส่วนบุคคลอื่น ๆ ของผู้ถือกรมธรรม์ การแลกเปลี่ยนเอกสารหลักในการพิสูจน์ตัวตนของผู้ถือกรมธรรม์ ข้อมูลของแบบฟอร์มปัจจุบัน

สำหรับการอัปเดต แบบฟอร์มประกันภัยมีการจัดสรรระยะเวลา 30 วันในระหว่างที่พลเมืองจะต้องแจ้งให้บริษัททราบถึงความจำเป็นในการเปลี่ยน ประกันสุขภาพใหม่ออกให้ฟรี

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้

เด็ก วัยรุ่น (อายุต่ำกว่า 14 ปี) ผู้ลี้ภัย และชาวต่างชาติที่เดินทางมาถึงสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อพำนักถาวร อยู่ในบรรทัดแรกของการรับนโยบายประเภทใหม่ สำหรับเด็กและวัยรุ่น UEC ออกโดยผู้ปกครองหรือตัวแทนทางกฎหมาย ผู้ประกันตนจะต้องจัดเตรียมเอกสารดังต่อไปนี้:

  • สูติบัตรของเด็ก
  • หนังสือเดินทางของคุณ (หรือเอกสารประจำตัวอื่น ๆ );
  • สนิลส์

ชาวต่างชาติที่เดินทางมาถึงสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อพำนักถาวรจะต้องแสดงบัตรประจำตัวประชาชนหรือเอกสารผู้ลี้ภัย พลเมืองจะต้องแสดง SNILS หรือเทียบเท่าด้วย ของเอกสารนี้ถ้ารัฐที่เขามาสนับสนุนการปฏิรูปเงินบำนาญ

สรุปแล้ว

หากคุณมีทางเลือกการประกันแบบเก่าอยู่ในมือ และไม่มีเหตุผลที่จะต้องเปลี่ยนบริษัทประกัน คุณไม่จำเป็นต้องรีบอัปเดตกรมธรรม์ถาวรของคุณ เนื่องจากสิทธิ์ในการรับการรักษาพยาบาลฟรีไม่ได้ขึ้นอยู่กับวันที่ออก