การเสียชีวิตของประชากรจากสาเหตุภายนอก

การเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก หมายถึง การตายจากสาเหตุที่ไม่ได้เกิดจากโรค แต่เกิดจากอิทธิพลภายนอกต่างๆ ทั้งโดยเจตนา (การฆาตกรรมและการฆ่าตัวตาย) หรือการไม่ตั้งใจ (อุบัติเหตุทุกประเภท) เพื่อประเมินความสำคัญของการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกและที่อยู่ท่ามกลางสาเหตุการเสียชีวิตอื่นๆ สิ่งสำคัญมากคือต้องเข้าใจว่าเรากำลังพูดถึงสาเหตุประเภทเดียวที่กำหนด ป้องกันได้ ความตาย. การฆาตกรรม การฆ่าตัวตาย อุบัติเหตุการขนส่ง พิษจากแอลกอฮอล์ การบาดเจ็บจากการทำงาน การเสียชีวิตจากเหตุฉุกเฉิน และแหล่งที่มาของอิทธิพลภายนอกอื่นๆ ทั่วโลก ในแต่ละปีคร่าชีวิตมนุษย์มากกว่าห้าล้านชีวิต ซึ่งหากไม่มีอิทธิพลเหล่านี้ก็จะคงอยู่ต่อไปได้อีกหลายปี

ข้อมูลสถานะการตายของประชากร สหพันธรัฐรัสเซียจากสาเหตุทางธรรมชาติและภายนอกดังแสดงในรูป 5.8 และ 5.9

ข้าว. 5.8.

ข้าว. 5.9.

อิทธิพลเชิงคุณภาพของซีรีส์ ปัจจัยลบเกี่ยวกับการเสียชีวิตของมนุษย์ในโลกในช่วงศตวรรษที่ 20 แสดงในรูป 5.10.

ปัจจัยลบด้านการผลิต (โค้ง 2) ประกาศตัวย้อนกลับไปในศตวรรษที่ 19 และในศตวรรษที่ 20 บรรลุการรักษาเสถียรภาพสัมพัทธ์แล้ว ในหลายประเทศมีการบาดเจ็บล้มตายจากการทำงานใน ปีที่ผ่านมาลดลงซึ่งเป็นผลมาจากประสิทธิผลของมาตรการป้องกันที่ดำเนินการ

ข้าว. 5.10.

เสียชีวิตเนื่องจาก: 1 – ภัยธรรมชาติ 2 – ผลกระทบของปัจจัยการผลิตที่เป็นลบ 3 – มลพิษของเทคโนสเฟียร์และชีวมณฑล 4 – เหตุฉุกเฉินที่มนุษย์สร้างขึ้น

ระดับและขนาดของผลกระทบของปัจจัยลบอื่นๆ เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20 ผลกระทบต่อผู้คนที่มีปัจจัยลบในระดับภูมิภาคในเมืองใหญ่และศูนย์กลางอุตสาหกรรมได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แถว ผลกระทบด้านลบมีอิทธิพลระดับโลกอยู่แล้ว อิทธิพลของปัจจัยลบจากแหล่งกำเนิดที่มนุษย์สร้างขึ้นในสถานการณ์ฉุกเฉินก็กำลังเพิ่มมากขึ้นเช่นกัน

อัตราการเสียชีวิตโดยทั่วไปและการเสียชีวิตที่ถูกบังคับของประชากรรัสเซียและสาเหตุแสดงไว้ในตาราง 1 5.14 และอายุเฉลี่ยของการเสียชีวิตอยู่ในตาราง 5.15.

ในตาราง 5.16 แสดงข้อมูลเปรียบเทียบบางส่วนจาก WHO และสถิติทางการแพทย์สำหรับรัสเซียและสหรัฐอเมริกา

การละเมิดวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แพร่หลายมีผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของประชากร: การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การติดยา และการใช้สารเสพติด ปัจจุบัน 87.5% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในรัสเซียเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และการสูบบุหรี่

การผลิตและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง พลวัตของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสหพันธรัฐรัสเซียแสดงไว้ในตารางที่ 1 5.17.

ความกังวลโดยเฉพาะเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์อย่างแข็งขันของวัยรุ่นอายุ 14-16 ปี ตามรายงานของ FDI Narcology กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ตารางที่ 5.14

ข้อมูลทางสถิติการเสียชีวิตของประชากรรัสเซียจากสาเหตุภายนอก

การบริโภคเบียร์เพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในมอสโกมีความใกล้เคียงกับการบริโภคเบียร์ในประเทศต่างๆ เช่น เดนมาร์ก และสาธารณรัฐเช็ก ซึ่งเป็น “ผู้ถือครองสถิติ” สำหรับการบริโภคเบียร์ เพื่อความเป็นธรรม ควรสังเกตว่าจำนวนผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังและโรคจิตจากแอลกอฮอล์กำลังลดลง

ตารางที่ 5.15

อายุเฉลี่ยของการเสียชีวิตจากสาเหตุต่างๆ

ตารางที่ 5.16

ข้อมูลเปรียบเทียบบางส่วนจากสถิติทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกาและรัสเซีย

การสูญเสียประชากรทั้งหมดเนื่องจากแอลกอฮอล์แบ่งออกเป็นทางตรงและทางอ้อม กรณีตรงคือการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตจากแอลกอฮอล์และการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ ทางอ้อม - นี่คือความตายของคนในรัฐ พิษแอลกอฮอล์,ในอุบัติเหตุทางถนน,ในที่ทำงาน,เนื่องจากโรคทางร่างกายที่ซับซ้อนจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นต้น

ตารางที่ 5.17

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของประชากรรัสเซีย

การบริโภคแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ในรัสเซียตามข้อมูลของ WHO ในปี 2546 อยู่ที่ 14–15 ลิตร ควรสังเกตว่าแต่ละลิตรที่เกินขีดจำกัดของ WHO (8 ลิตร) ใช้เวลา 11 เดือนในผู้ชายและ 4 เดือนในผู้หญิง การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยังเกี่ยวข้องกับช่องว่างขนาดใหญ่ในชีวิตระหว่างชายและหญิง (ใหญ่ที่สุดใน โลก) - 14 ปี . ข้อมูลที่ประกาศโดยกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในรัสเซียเท่ากับ 18 ลิตรต่อปีนั้นเป็นไปตามที่ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ไว้สูงเกินไป จากข้อมูลของ WHO ในปี 2010 การบริโภคแอลกอฮอล์บริสุทธิ์โดยเฉลี่ยต่อหัวในรัสเซียอยู่ที่ 16.27 ลิตรสำหรับการเปรียบเทียบ: ในสาธารณรัฐเช็ก - 16.45 ลิตรในมอลโดวา - 18.22 ลิตร การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทั่วโลกโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 6.1 ลิตร (เช่น จีน – 5 ลิตรต่อคน/ปี ตุรกี – 1.5 ลิตรต่อคน/ปี)

ก่อนหน้านี้ การผลิตแอลกอฮอล์ในรัสเซียอยู่ที่: ในปี 1950 – 4.1 ลิตร, ในปี 1965 – 8.0 ลิตร, ในปี 1980 – 10.1 ลิตรต่อคน/ปี

ควรสังเกตว่าในปัจจุบันการเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากพิษจากแอลกอฮอล์ไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ แต่ด้วยปริมาณแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้น ปัจจุบันในรัสเซียมีผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าผู้หญิงถึงหกเท่า จากประชากรทุกแสนคน มี 22 คนป่วยด้วยโรคพิษสุราเรื้อรังอยู่แล้ว และวัยรุ่น 827 คนดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำโดยไม่แสดงอาการติดแอลกอฮอล์

ความชุกของการฆ่าตัวตาย 12% ขึ้นอยู่กับโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง แอลกอฮอล์พบในเลือดของผู้ฆ่าตัวตายอย่างน้อย 30% อุบัติเหตุทางถนน (RTA) มากกว่า 7% มีสาเหตุมาจากการเมาแล้วขับ

บทบาทของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในตัวชี้วัดทางประชากรศาสตร์ของรัสเซียนั้นมีมหาศาล พอจะกล่าวได้ว่าผู้ติดสุราและผู้ดื่มหนักซึ่งบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าครึ่งหนึ่งของประเทศ คิดเป็น 10 (7%) และ 20 ล้านคน (14%) ตามลำดับ ในทางปฏิบัติแล้ว ผู้คนประมาณ 30 ล้านคนไม่ได้มีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาด้านประชากรศาสตร์เชิงบวก

ขึ้นอยู่กับ พลวัตทางประชากรผู้เชี่ยวชาญก่อนการปฏิวัติคาดการณ์ว่าภายในปี 2543 ประชากรของรัสเซียจะอยู่ที่ 594 ล้านคน ปัจจุบันมีประชากร 142.9 ล้านคนอยู่ในเขตแดนของรัสเซีย "ใหม่" แน่นอนว่าความเสียหายทางประชากรจำนวนมหาศาลเกิดจากสงคราม การปฏิวัติ ความอดอยาก และระบบค่ายสตาลินและการปราบปราม แต่ความสูญเสียอันเนื่องมาจากผลร้ายของแอลกอฮอล์สามารถเปรียบเทียบได้กับผลการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์ นักวิทยาศาสตร์ได้คำนวณแล้วว่าผลของแอลกอฮอล์และ ปัญหาสิ่งแวดล้อมรัสเซียสูญหายกว่า 100 ล้านคน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อายุของผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในรัสเซียมีอายุน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด (ตาราง 5.18)

ตารางที่ 5.18

อายุที่เริ่มสูบบุหรี่

ปัจจุบันการบริโภคผลิตภัณฑ์ยาสูบในสหพันธรัฐรัสเซียมีเสถียรภาพบ้าง (คิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของปีที่แล้ว):

จากการสำรวจผู้สูบบุหรี่พบว่าพวกเขาสูบบุหรี่น้อยกว่า 10 มวนต่อวัน – 10% จาก 10 ถึง 20 ชิ้น – 54% จาก 20 ถึง 30 ชิ้น – 14% มากกว่า 30 ชิ้น – 2% ไม่รู้ – 3% ในขณะเดียวกัน การสูบบุหรี่ก็เป็นอันตราย เนื่องจากน้ำมันดินที่อยู่ในควันบุหรี่เป็นสารก่อมะเร็ง เนื้อหาในบุหรี่และบุหรี่คือ:

ทุกปีในรัสเซีย มีผู้เสียชีวิตจากการสูบบุหรี่ประมาณ 400,000 คน

มลพิษทางอากาศจากควันบุหรี่มีมากกว่ามลพิษทางอากาศจากไอเสียรถยนต์ถึง 4.5 เท่า ทุกปี เนื่องจากความผิดของผู้สูบบุหรี่ จึงเกิดเพลิงไหม้นับแสนครั้งทั่วโลก คร่าชีวิตผู้คนนับหมื่น ทำลายทรัพยากรธรรมชาติและที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งมีมูลค่าหลายพันล้านดอลลาร์

จำนวนผู้ติดยาในรัสเซียเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 1990 แนวโน้มนี้ยังคงดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้ (ตาราง 5.19) ภายในปี 2555 ตามกองทุน สื่อมวลชนในรัสเซียมีผู้คนเสพยาแล้วประมาณ 6 ล้านคน

ตารางที่ 5.19

จำนวนผู้ติดยาในรัสเซีย (ข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย)

ตามการประมาณการของผู้เชี่ยวชาญ มีเพียงผู้ติดยาทุกๆ 10 คนเท่านั้นที่จะไปสถานบำบัดยา ทุกปี มีผู้เสียชีวิตจากการติดยาและสารเสพติดในรัสเซียมากถึง 40,000 คน ซึ่งเกินตัวเลขเดียวกันในประเทศอื่นๆ อย่างมีนัยสำคัญ ยุโรปตะวันตกและสหรัฐอเมริกา

การวิเคราะห์เปรียบเทียบแสดงให้เห็นว่าอัตราการเสียชีวิตของประชากรรัสเซียขึ้นอยู่กับการสูบบุหรี่ 17% การกินมากเกินไป (น้ำหนักเกิน) 15% จากการดื่มแอลกอฮอล์ 12% ของการเสียชีวิตทั้งหมด

อัตราการเสียชีวิตต่อปีของประชากรโลกจากสาเหตุภายนอกที่สำคัญแสดงไว้ในตารางที่ 1 5.20 (การคำนวณถือว่าอัตราการเสียชีวิตต่อปีของประชากรโลกคือ 100 ล้านคน)

ตารางที่ 5.20

อัตราการเสียชีวิตต่อปีของประชากรโลก

ค่าใช้จ่ายในการป้องกันอันตราย

ผู้เชี่ยวชาญของ ILO ประมาณการว่า 4% ของ GDP สูญเสียไปเนื่องจากอุบัติเหตุและความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน นี่เป็นค่าเฉลี่ยทั่วโลกที่ระบุว่าโลกจะจ่ายเงินเท่าไรสำหรับการเสียชีวิต การบาดเจ็บ และการเจ็บป่วยจากการทำงาน

ในตาราง 5.21 แสดงข้อมูลเกี่ยวกับต้นทุนด้านความปลอดภัย สิ่งแวดล้อมวี แต่ละประเทศความสงบ.

ค่าใช้จ่ายทั่วโลกในการขจัดเหตุฉุกเฉินทางธรรมชาติมีมูลค่าสูงถึง 350 พันล้านดอลลาร์ในปี 2554 ในรัสเซีย ความเสียหายต่อปีจากเหตุฉุกเฉินทั้งหมดสูงถึง 350 พันล้านดอลลาร์ 2% จากจีดีพี

ตารางที่ 5.21

ต้นทุนการคุ้มครองสิ่งแวดล้อมในโลก, ใน% ต่อ GDP

ค่าใช้จ่ายทั้งหมดจากการสัมผัสกับอันตรายทุกประเภท (การบาดเจ็บทางอุตสาหกรรมและในครัวเรือน คุณภาพสิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี เหตุฉุกเฉิน ฯลฯ) โดยเฉลี่ยสำหรับประเทศต่างๆ ทั่วโลกคิดเป็น 10% ของ GDP และใน ประเทศที่พัฒนาแล้วโอ้ มันสำคัญยิ่งกว่านั้นอีก

อัตราการตายขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการซึ่งแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มสำคัญ:

1. ปัจจัยทางธรรมชาติและชีวภาพ - พันธุกรรม สภาพแวดล้อม ฯลฯ

2. ปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม - วิถีชีวิต มาตรฐานการครองชีพ ธรรมชาติและสภาพการทำงาน การพัฒนาระบบการรักษาพยาบาล สงคราม ฯลฯ

3. ปัจจัยทางประชากร (โครงสร้าง) - เพศ อายุ การแต่งงาน อาณาเขต ฯลฯ องค์ประกอบของประชากร

4. ปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดการเสียชีวิต เช่น การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด ฯลฯ -

ในเวลาเดียวกัน สถิติการเสียชีวิตจะแยกแยะระหว่างปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอก ภายนอกเกิดจากการพัฒนาภายในของร่างกาย ความชรา และความมีชีวิตชีวาที่ลดลง (ตามกฎแล้ว นี่คือการเสียชีวิตในกลุ่มอายุที่มากขึ้น) ปัจจัยภายนอกมีความเกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อผู้คนในสภาพแวดล้อมภายนอก (การเสียชีวิตนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทุกวัย)

จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างแนวคิดต่างๆ เช่น ปัจจัยการตาย และสาเหตุการตาย ปัจจัยคือสิ่งที่มีโอกาสเสียชีวิตได้ และสาเหตุของการเสียชีวิตคือเหตุการณ์เฉพาะที่นำไปสู่การเสียชีวิต (เช่น ปัจจัยการเสียชีวิตคือการสูบบุหรี่ สาเหตุของการเสียชีวิตคือมะเร็งปอด)

ปัจจัยการตายรวมกันในรูปแบบต่างๆ เพื่อระบุสาเหตุการเสียชีวิตในทันที สถิติสาเหตุการตายสมัยใหม่นั้นขึ้นอยู่กับหลักการของการเลือกสาเหตุการตายสาเหตุหนึ่งหรือสาเหตุเริ่มแรก ซึ่งทำให้เกิดลำดับของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่ความตายโดยตรง

ศึกษาโครงสร้างอัตราการตายตามสาเหตุการตาย - สภาพที่จำเป็นในการศึกษาปัจจัยการตาย ด้วยการศึกษาโครงสร้างการตายตามสาเหตุการตาย เป็นไปได้ที่จะกำหนดบทบาทของปัจจัยทางธรรมชาติและสังคมบางประการ วัตถุประสงค์และอัตนัย ขึ้นอยู่กับและเป็นอิสระจากเจตจำนงของแต่ละบุคคล สาเหตุการเสียชีวิตมีหลายประการ:

1. โรคหัวใจและหลอดเลือด: ทั่วโลกครองอันดับหนึ่งในบรรดาสาเหตุการเสียชีวิต อัตราการเสียชีวิตจากสาเหตุที่สำคัญที่สุดในรัสเซียนี้สูงกว่าในประเทศตะวันตกอื่นๆ มาก และที่น่าตกใจเป็นพิเศษคือได้เพิ่มขึ้นในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา ในขณะที่ในประเทศเหล่านี้ อัตราการเสียชีวิตก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งเป็นกลุ่มโรคหลอดเลือดหัวใจกลุ่มหลักที่สอง มีการเติบโตอย่างต่อเนื่องในรัสเซียตลอด 30 ปีที่ผ่านมา การเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ของการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองได้รับการสังเกตในหลายประเทศ ยุโรปตะวันออก- อาจเป็นเพราะคุณภาพไม่เพียงพอ การดูแลทางการแพทย์ผู้สูงอายุซึ่งโรคนี้พบได้บ่อยที่สุด นอกจากนี้ ในรัสเซีย การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดดูเหมือนจะทำให้แนวโน้มที่ไม่เอื้ออำนวยรุนแรงขึ้นอีก

2. โรคติดเชื้อและระบบทางเดินหายใจ: ในปี 1965 อัตราการเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อในรัสเซียสูงกว่าในประเทศตะวันตกอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ชาย ความแตกต่างคือสองเท่าสำหรับพวกเขา ต่อจากนั้นก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง แต่เนื่องจากการลดลงเกิดขึ้นทั้งในรัสเซียและทางตะวันตก ช่องว่างระหว่างพวกเขาจึงยังคงอยู่ ในทั้งสองทิศทางแนวโน้มที่ดีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้พลิกกลับ: ในรัสเซียในปี 2545-2546 มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่ ในรัสเซีย วิวัฒนาการของการเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อนั้นพิจารณาจากการตายจากวัณโรคเป็นหลัก โรคนี้มีอิทธิพลเหนือกว่าในกลุ่มโรคติดเชื้อ: ในปีที่แตกต่างกันคิดเป็น 70 ถึง 90% ของการเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อในผู้ชายและจาก 40 ถึง 70% ตามลำดับในผู้หญิง การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการเสียชีวิตของทั้งสองเพศจากโรคนี้ตั้งแต่ปี 1992 เป็นตัวบ่งชี้ที่น่าตกใจ ซึ่งบ่งชี้ถึงการขยายตัวของกลุ่มเสี่ยงที่เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญ โดยทั่วไปอัตราการเสียชีวิตจากโรคทางเดินหายใจก็ลดลงเช่นกันในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา สังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เป็นประโยชน์อย่างชัดเจนสำหรับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจากสาเหตุการติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่และปอดบวม สถานการณ์ของโรคเรื้อรัง เช่น โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง หรือโรคหอบหืด มีความไม่แน่นอน

3. เนื้องอก: อัตราการเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งในรัสเซียในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาต่ำกว่าในประเทศอื่น ๆ อีกหลายประเทศ ประเทศตะวันตกแม้ว่าจะไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปสำหรับโรคเนื้องอกบางชนิดก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรัสเซีย สถานการณ์โรคมะเร็งทางเดินหายใจแย่ลง ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในกลุ่มเนื้องอกในผู้ชายในทั้งสองประเทศ ซึ่งเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการแพร่กระจายของการสูบบุหรี่ สำหรับโรคเนื้องอกส่วนใหญ่ สถานการณ์ในรัสเซียกำลังแย่ลง วิวัฒนาการที่ไม่พึงประสงค์เป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคที่ค่อนข้างเอื้ออำนวยในแง่ของการเสียชีวิตในช่วงกลางทศวรรษที่ 60 เช่น มะเร็งลำไส้และมะเร็งทวารหนักในทั้งสองเพศ เนื้องอกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน และมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย มะเร็งเต้านมในสตรี การเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคเหล่านี้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงไปสู่โครงสร้างของพยาธิวิทยาของเนื้องอกซึ่งชวนให้นึกถึงโรคตะวันตกสมัยใหม่ สถานการณ์ปัจจุบันบ่งชี้ถึงการเสียชีวิตจากเนื้องอกในรัสเซียที่เพิ่มขึ้นอีก

4. เหตุผลภายนอก: สาเหตุภายนอกคืออะไร? การฆาตกรรม การฆ่าตัวตาย อุบัติเหตุ (อุบัติเหตุจากการขนส่งและทางอุตสาหกรรม การจมน้ำ ไฟไหม้ การตกจากที่สูง ไฟฟ้าช็อต การหายใจไม่ออกโดยไม่ได้ตั้งใจ ฯลฯ) การเป็นพิษ (รวมถึงอุบัติเหตุจากแอลกอฮอล์เป็นพิษ) สาเหตุความรุนแรงที่ไม่ระบุรายละเอียด และอื่นๆ ล้วนเป็นกรณีการเสียชีวิตทั้งสิ้น การเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก เช่น อุบัติเหตุ พิษ การบาดเจ็บ และสาเหตุความรุนแรง มีการเปลี่ยนแปลงอย่างไม่อาจคาดเดาได้ในรัสเซีย และเป็นสาเหตุของความผันผวนในระยะสั้นส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตโดยรวม โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นหนึ่งในสาเหตุหลัก วิกฤตการณ์ทางประชากรในประเทศ ตามการคำนวณของหนึ่งในผู้ก่อตั้งการศึกษาการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์ในรัสเซีย A.V. Nemtsov การเสียชีวิตประมาณสามในรัสเซียเกิดจากแอลกอฮอล์ทั้งทางตรงและทางอ้อม ตามที่นักวิจัยคนอื่น ๆ ระบุว่าอัตราการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์มีจำนวน 300 - 400,000 คนต่อปี ในรัสเซีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ชาย อัตราการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุนั้นสูงมาก การเสียชีวิตจากสาเหตุความรุนแรงทั้งชายและหญิงกำลังเพิ่มขึ้นในรัสเซีย อัตราการตายของชายจากการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในรัสเซีย ในขณะเดียวกัน การเสียชีวิตด้วยความรุนแรงก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่ได้ระบุว่าเป็นอุบัติเหตุหรือโดยเจตนา สิ่งนี้ทำให้เราสันนิษฐานว่าการเสียชีวิตจากการฆาตกรรมในรัสเซียไม่ได้สะท้อนให้เห็นในสถิติทั้งหมด และการฆาตกรรมบางคดีได้รับการจดทะเบียนภายใต้หัวข้อการเสียชีวิตที่ไม่ทราบสาเหตุ

ปัจจุบัน สถิติการเสียชีวิตดำเนินการตามใบมรณะบัตรทางการแพทย์ ซึ่งกรอกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหรือแพทย์ที่เป็นผู้ระบุข้อเท็จจริงของการเสียชีวิต ข้อมูลพื้นฐานที่บันทึกไว้ในใบรับรอง ได้แก่ สถานที่เสียชีวิต (ในโรงพยาบาล ที่บ้าน หรือที่อื่น) สถานที่พำนักถาวร เพศ นามสกุล ชื่อและนามสกุล วันเดือนปีเกิดและการเสียชีวิต (รวมถึงสำหรับเด็กที่เสียชีวิตก่อนถึงวันบรรลุนิติภาวะ) หนึ่งเดือนไม่ว่าจะเกิดครบกำหนดหรือไม่ก็ตาม)

พร้อมทั้งบันทึกสาเหตุการตายด้วย ตามคำแนะนำของ WHO มีการระบุไว้แยกต่างหากดังต่อไปนี้: ก) สาเหตุการเสียชีวิตโดยตรง - การบาดเจ็บ โรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่การเสียชีวิตโดยตรง; b) โรคที่ทำให้เกิดสาเหตุการเสียชีวิตทันที; c) โรคหลัก (เริ่มแรก) ซึ่งนำมาพิจารณาเมื่อกระจายการเสียชีวิตตามสาเหตุในการพัฒนาทางสถิติ นอกจากนี้ยังสามารถจดบันทึกเกี่ยวกับเงื่อนไขสำคัญที่บันทึกไว้ในผู้เสียชีวิต การวินิจฉัยการตรวจทางพยาธิวิทยา และอาการอื่น ๆ ได้ ใบรับรองแพทย์หนึ่งฉบับจะถูกส่งไปยังหน่วยงานของกระทรวงสาธารณสุขส่วนฉบับที่สองจะออกให้กับญาติของผู้เสียชีวิต

ใบมรณะบัตรทางการแพทย์ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการบันทึกมรณะบัตรที่ดำเนินการโดยสำนักงานทะเบียนราษฎร์ ทุกเดือน การกระทำเหล่านี้พร้อมกับสำเนาใบรับรองแพทย์ชุดที่สองจะถูกส่งไปยังหน่วยงานทางสถิติเพื่อพัฒนาข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิตและโครงสร้างของการเสียชีวิตตามสาเหตุและอายุของผู้เสียชีวิต

อันเป็นผลมาจากการปฏิบัตินี้ทำให้เกิดระบบการบันทึกสถิติการตายและการพัฒนาที่ทับซ้อนกันสองเท่า: แผนกและรัฐซึ่งผลลัพธ์ไม่ตรงกันเสมอไป

โดย "การตายจากสาเหตุภายนอก", "การตายอย่างรุนแรง", "การตายจากการบาดเจ็บ" หรือ "การตายจากบาดแผล" - สำนวนทั้งหมดนี้ถือได้ว่าเป็นคำพ้องความหมาย - เราหมายถึงการตายจากสาเหตุที่ไม่ได้เกิดจากโรค แต่โดยอิทธิพลภายนอกต่างๆ - โดยเจตนา (การฆาตกรรมและการฆ่าตัวตาย) หรือไม่ตั้งใจ (อุบัติเหตุทุกประเภท)

ในการจำแนกโรคและสาเหตุการเสียชีวิตในระดับสากลครั้งแรก ซึ่งปรากฏเมื่อปลายศตวรรษที่ 19 สาเหตุเหล่านี้ถูกรวมเข้าเป็นกลุ่ม/ประเภทที่แยกจากกัน ในการจำแนกประเภทที่ใช้มาตั้งแต่ปี 1965 ในสถิติรัฐของรัสเซีย/สหภาพโซเวียต (และอิงตามการจำแนกระหว่างประเทศร่วมสมัย) สาเหตุการเสียชีวิตประเภทนี้เรียกว่า "อุบัติเหตุ ความเป็นพิษ และการบาดเจ็บ" ในการจำแนกระหว่างประเทศในปัจจุบัน การแก้ไขครั้งที่ 10 เป็นคลาส XIX ตาม สาเหตุของการเสียชีวิต(การบาดเจ็บ พิษ และผลที่ตามมาอื่นๆ จากสาเหตุภายนอก) และ/หรือประเภท XX ตาม ลักษณะของสาเหตุภายนอก(สาเหตุภายนอกของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิต)

ก่อนการปฏิวัติ ไม่มีสถิติที่เป็นระบบเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตในจักรวรรดิรัสเซีย แต่เนื่องจากความสนใจในการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกของหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย ข้อมูลเกี่ยวกับพวกเขาจึงถูกบันทึกและศึกษา คณะกรรมการสถิติกลางของกระทรวงกิจการภายในของรัสเซียตั้งแต่ปี พ.ศ. 2413 ถึง พ.ศ. 2436 ตีพิมพ์ข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิต (ตามประเภทของการเสียชีวิตเพศของผู้เสียชีวิตตามจังหวัด / ภูมิภาค) "ซึ่งเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือจากความประสงค์ร้ายของบุคคล เช่น. รุนแรงหรือจากสาเหตุต่างๆ โดยไม่ขึ้นกับผู้ตาย โดยทั่วไปแล้วการเสียชีวิตดังกล่าวจะได้รับการยืนยันจากการตรวจสุขภาพของตำรวจ ดังนั้นจึงไม่ต้องสงสัยเลย” แม้ว่าข้อมูล CSK จะสิ้นสุดในปี พ.ศ. 2436 แต่การรวบรวมสถิติทางการแพทย์ได้เผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับการสืบสวนทางนิติวิทยาศาสตร์ที่ดำเนินการ ซึ่งตามกฎหมายแล้ว จะต้องตกเป็นเหยื่อของการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงหรือกะทันหันทุกกรณี การใช้ข้อมูลเหล่านี้ ทำให้สามารถรวบรวมชุดตัวชี้วัดการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงอย่างต่อเนื่องใน 50 จังหวัดได้ รัสเซียยุโรปสำหรับ พ.ศ. 2413 - 2457

หลังการปฏิวัติและสงครามกลางเมืองในช่วงครึ่งแรกของทศวรรษ 1920 การลงทะเบียนความตายถูกนำมาใช้ในการตั้งถิ่นฐานในเมืองทั้งหมดโดยต้องมีใบรับรองบังคับจากแพทย์ และดังที่พนักงาน CSB เชื่อในเวลานั้น "การเสียชีวิตด้วยความรุนแรงและการฆ่าตัวตายนั้น 100% ขึ้นอยู่กับหน่วยงานสอบสวนของศาล” ในเวลาเดียวกัน เจ้าหน้าที่สถิติเริ่มพัฒนาและเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับผู้เสียชีวิตด้วยสาเหตุการตาย (ตามเพศและอายุ) น่าเสียดายที่สิ่งพิมพ์ดังกล่าวสิ้นสุดในปี 1926 ต่อมาข้อมูลดังกล่าวไม่ได้รับการตีพิมพ์ในสื่อสาธารณะจนกระทั่งทศวรรษ 1960 และข้อมูลอย่างเป็นทางการที่เราสนใจเกี่ยวกับการเสียชีวิตจากความรุนแรงหรือสาเหตุภายนอกก็เผยแพร่ครั้งแรกในปี 1988 อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่จะค้นหาเอกสารสำคัญจากหน่วยงานสถิติของรัฐเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตของประชากรในเมืองเริ่มตั้งแต่ปี พ.ศ. 2476 ตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษที่ 1930 เป็นต้นมา มีการบังคับใช้การจดทะเบียนการตายภาคบังคับทางการแพทย์ในบางส่วน การตั้งถิ่นฐานในชนบท(ตัวอย่างเช่น สำหรับหมู่บ้านและศูนย์ภูมิภาค เป็นไปได้ที่จะค้นหารายงานเกี่ยวกับการพัฒนาแบบคัดเลือกนี้ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2491) และในที่สุด ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2499 เป็นต้นมา การพัฒนาทางสถิติของสาเหตุการเสียชีวิตได้ดำเนินการสำหรับการเสียชีวิตทั้งหมด ทั้งในการตั้งถิ่นฐานในเมืองและในพื้นที่ชนบท

การรวมวัสดุทั้งหมดนี้เข้าด้วยกันทำให้สามารถประเมินการเสียชีวิตจากบาดแผลทางจิตใจในรัสเซียได้ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2413 (ดูรูปที่ 1)

แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตโดยรวมในรัสเซียจะค่อยๆ ลดลงเป็นระยะๆ ตลอดระยะเวลากว่าร้อยปี แต่อัตราการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกก็มีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง และการเติบโตนี้ยังคงดำเนินต่อไป แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตโดยรวมจะเริ่มเพิ่มขึ้นก็ตาม ยิ่งไปกว่านั้น การเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงมีส่วนอย่างมากต่อการเสียชีวิตโดยรวมในรัสเซียที่เพิ่มขึ้นในช่วงสามช่วงสามของศตวรรษที่ 20

เพื่อให้เข้าใจถึงความสำคัญของการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกและที่อยู่ท่ามกลางสาเหตุการเสียชีวิตอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญมากที่เรากำลังพูดถึงสาเหตุประเภทเดียวที่กำหนดเพียงสาเหตุเท่านั้น ป้องกันได้ความตาย. การฆาตกรรม การฆ่าตัวตาย อุบัติเหตุทางรถยนต์ และแหล่งอื่นๆ ที่มีอิทธิพลภายนอกแบบสุ่มไม่มากก็น้อยทั่วโลก คร่าชีวิตมนุษย์มากกว่า 5 ล้านคนในแต่ละปี ซึ่งหากไม่มีอิทธิพลเหล่านี้ก็จะคงอยู่ต่อไปได้อีกหลายปี

รูปที่ 1 การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและความรุนแรง จักรวรรดิรัสเซีย - RSFSR - สหพันธรัฐรัสเซีย พ.ศ. 2413-2543

ใหญ่โตและ ราคาประหยัดการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก ตามข้อมูลของอเมริกา ในปี 1994 ค่าใช้จ่ายของการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บ 1 ครั้งสูงกว่าการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บโดยเฉลี่ย 3.4 เท่า โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ (มากกว่า 533,000 และมากกว่า 156,000 ดอลลาร์ ตามลำดับ)

2. สถานที่แห่งความตายจากสาเหตุภายนอกในการเสียชีวิตทั้งหมด

ความสำคัญในการทำลายล้างของการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงไม่ได้เกิดขึ้นจริงเสมอไป ในแง่ของจำนวนผู้เสียชีวิตที่แท้จริงนั้นด้อยกว่าการเสียชีวิตจากโรคของระบบไหลเวียนโลหิตมาก (ตัวอย่างเช่นในรัสเซียในปี 2542 มีผู้เสียชีวิต 1,188,000 คนในขณะที่สาเหตุภายนอก - เพียง 300,000 คน) มักเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตน้อยกว่าจากเนื้องอก ดังนั้นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับที่สาม สาเหตุภายนอกจึงมักดึงดูดความสนใจอันดับที่สาม

การประมาณค่าผู้เสียชีวิตจากความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นต่ำเกินไปนี้มีค่าใช้จ่ายสูงมาก ความจริงก็คือเด็ก เยาวชน และผู้ใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปี มีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่าการเสียชีวิตจากโรคต่างๆ ดังนั้น แม้จะเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดอันดับที่สามที่กำหนดระดับการเสียชีวิตโดยรวม สาเหตุภายนอกทุกที่ก็ยังครองอันดับหนึ่งในบรรดาสาเหตุของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร แต่คุณสามารถต่อสู้กับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรเท่านั้น โดยทั่วไปแล้วเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

คุณลักษณะทั่วไปของการตายอย่างรุนแรงสำหรับประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมดได้เพิ่มคุณลักษณะเฉพาะของรัสเซียเข้าไปด้วย

หนึ่งในนั้นคือการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงในปริมาณมาก จำนวนผู้เสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกและส่วนแบ่งของสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดในประเทศของเรานั้นมีมหาศาลเมื่อเทียบกับประเทศที่พัฒนาแล้วอื่นๆ และการมีส่วนร่วมของการเสียชีวิตโดยรวมก็เพิ่มขึ้นอยู่ตลอดเวลา หากต้นศตวรรษที่ผ่านมาในรัสเซีย มีผู้เสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกประมาณ 40,000 คนต่อร้อยล้านคนต่อปี (หรือ 40 ต่อประชากรแสนคน) และคิดเป็นมากกว่า 1% ของการเสียชีวิตทั้งหมดเล็กน้อย ซึ่งขณะนี้อยู่ในรัสเซีย ที่ซึ่งมีผู้คนอาศัยอยู่น้อยกว่า 150 ล้านคน มีผู้เสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกประมาณ 300,000 คนต่อปี (หรือมากกว่า 200 คนต่อประชากรแสนคน) และคิดเป็นเกือบ 15% ของการเสียชีวิตทั้งหมด และในบางปีอาจมากกว่านั้นด้วยซ้ำ

ในประเทศแถบยุโรป ส่วนแบ่งของการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกไม่ได้เปลี่ยนแปลงโดยพื้นฐาน โดยอยู่ที่ 6–8% ในยามสงบ ในสหรัฐอเมริกา ซึ่งมีประชากรมากกว่ารัสเซียเกือบสองเท่า ความเสียหายเกิดขึ้นเกือบ 2.5 เท่า ชีวิตน้อยลง(148,000 เทียบกับ 359 ในปี 1995) และยังคิดเป็นเพียง 6% ของการเสียชีวิตทั้งหมด

นอกจากนี้หากเป็นเวลานานในรัสเซียเช่นเดียวกับในประเทศอื่น ๆ การบาดเจ็บครองอันดับที่สามในบรรดาสาเหตุการเสียชีวิตจากนั้นในทศวรรษที่ผ่านมา (พ.ศ. 2537-2553) ห้าครั้ง (ในปี 2537-2541 และในปี 2546) พวกเขา อยู่ในอันดับที่ 2 กล่าวคือ จำนวนผู้เสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกมีมากกว่าจำนวนผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งด้วยซ้ำ หากเราพิจารณาการเพิ่มขึ้นตามสมมุติฐานของอายุขัยเฉลี่ยเมื่อกำจัดสาเหตุการเสียชีวิตส่วนบุคคล การกำจัดการบาดเจ็บในผู้ชายจะให้ผลมากกว่าการขจัดมะเร็งในผู้หญิง จะมีขนาดใกล้เคียงกัน แต่น้อยกว่า

การสูญเสียจากการเสียชีวิตจากบาดแผลทางจิตใจมีมากที่สุดในกลุ่มเด็ก วัยรุ่น คนหนุ่มสาว และผู้สูงอายุ ในหมู่ผู้ชาย พวกเธอสูงกว่าในหมู่ผู้หญิง ในหมู่คนยากจน สูงกว่าในหมู่คนที่มีฐานะร่ำรวย ผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่นๆ ในทางที่ผิด หรือมีปัญหาสุขภาพบางอย่างมีแนวโน้มที่จะได้รับอันตรายและเสียชีวิตจากสิ่งเหล่านั้นมากกว่าผู้ที่ไม่มีปัญหาดังกล่าว นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มมากขึ้นสำหรับคนในบางอาชีพที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น (เช่น การประมงเชิงอุตสาหกรรม การก่อสร้าง)

ความแตกต่างทางเพศในการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกมีมากกว่าสาเหตุอื่นๆ ส่วนใหญ่ อัตราการเสียชีวิตมาตรฐานจากสาเหตุภายนอกสำหรับผู้ชายชาวรัสเซียนั้นสูงกว่าผู้หญิงเกือบสี่เท่า (เรียกว่าอัตราส่วนนี้ MJO) ในเวลาเดียวกัน อัตราการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงของผู้ชายส่วนเกินสูงสุดอยู่ที่อายุ 35-39 ปี ซึ่งสูงกว่าผู้หญิงเกือบหกเท่า ในขณะที่การเสียชีวิตด้วยโรคของผู้ชายส่วนเกินสูงสุดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40-49 ปี ปีและเป็นเพียง (!) สามครั้ง

รูปที่ 2 อัตราส่วนการเสียชีวิตของชายต่อหญิง (MFR) จากโรคและการบาดเจ็บ รัสเซีย พ.ศ. 2546

1 - ความตายทั้งหมด 2 — จากสาเหตุภายนอก (การบาดเจ็บ)
3 - จากโรค; 4 – อัตราการเสียชีวิตของสตรี

MJO สำหรับการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงบางประเภทนั้นสูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับสาเหตุภายนอกทั้งหมด นี่คืออัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำ อุบัติเหตุทางรถยนต์ (ยกเว้นการชนกับคนเดินเท้า) พิษจากแอลกอฮอล์ และการฆ่าตัวตาย ซึ่งหมายความว่าการเสียชีวิตประเภทนี้เป็น "ผู้ชายมากกว่า" เพศชายเกือบทั้งหมดคืออัตราการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุที่เกิดจากอาวุธปืนและไฟฟ้า ในยุค 90 อัตราการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในทางกลับกันอัตราการเสียชีวิตโดยเฉลี่ยจากพิษจากแอลกอฮอล์มีแนวโน้มลดลงอย่างเห็นได้ชัด ใน ทศวรรษที่ผ่านมาอัตราการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ลดลงอย่างมากอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน (ยกเว้นการชนกับคนเดินเท้า) ซึ่งสะท้อนถึงสัดส่วนของผู้หญิงในกลุ่มผู้ขับขี่รถยนต์ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับการเสียชีวิตจากการล้มโดยไม่ได้ตั้งใจ อุบัติเหตุไฟไหม้ การชนคนเดินเท้า และการฆาตกรรม MJO มีค่าต่ำกว่าค่าเฉลี่ย ในสองกรณีแรกนี่คืออิทธิพลของอัตราการเสียชีวิตที่สูงของผู้สูงวัย ซึ่งในจำนวนนี้มีจำนวนผู้หญิงเพิ่มมากขึ้น ในช่วงสองปีที่ผ่านมา ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องของสัดส่วนที่มีนัยสำคัญของผู้หญิงที่เสียชีวิตจากสาเหตุเหล่านี้โดยไม่ได้เกิดจากความผิดของตนเอง

การเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกแตกต่างอย่างมากจากการเสียชีวิตอื่นๆ ในการกระจายอายุ หากการเสียชีวิตจากโรคมีลักษณะเป็นตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นซ้ำซากจำเจ (หลังจากผ่านขั้นต่ำที่อายุ 10 - 14 ปี) จนถึงอายุล่าสุด การตายจากการบาดเจ็บเมื่อถึงขั้นต่ำเท่าเดิมจะเติบโตและถึงจุดสูงสุดใน วัยกลางคน (จาก 20 ถึง 60 ปีด้วยเหตุผลหลายประการ) จากนั้นจะลดลงและเพิ่มขึ้นอีกครั้งในวัยชรา (ดูรูปที่ 3)

รูปที่ 3 อัตราการเสียชีวิตจำเพาะอายุจากสาเหตุทั้งหมดและจากสาเหตุภายนอก รัสเซีย ปี 2552 จำนวนผู้เสียชีวิตต่อประชากร 1 ล้านคน (ระดับลอการิทึม)

การเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกที่แตกต่างกันมีอายุของการเสียชีวิตสูงสุดที่แตกต่างกัน และอายุของการเสียชีวิตสูงสุดอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นสำหรับการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งทางรถยนต์ในปี 2541 จุดสูงสุดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 20-24 ปีและมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัว (ในปี 2508 ตกอยู่ในกลุ่มอายุ 30-34 ปี) อัตราการเสียชีวิตสูงสุดจากพิษแอลกอฮอล์ในปี 2541 สำหรับผู้ชายลดลงในกลุ่มอายุ 50-54 ปี และสำหรับผู้หญิง 55-59 ปี จากสาเหตุภายนอกหลายประการ อายุสูงสุดจะใกล้เคียงกับที่ระบุไว้ว่าเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ กลุ่มวัยรุ่นที่มีอายุน้อยมักมีอัตราการเสียชีวิตจากการฆาตกรรม (30-34 ปีสำหรับผู้ชาย และ 45-49 ปีสำหรับผู้หญิง) และการจมน้ำ (30-34 ปีสำหรับผู้ชาย และ 10-14 ปีสำหรับผู้หญิง)

ตารางแสดงตำแหน่งที่พวกเขาครอบครอง ประเภทต่างๆการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงจากสาเหตุอื่นๆ ในเด็กและกลุ่มอายุที่มากขึ้นของผู้ใหญ่ ปี 2541 คว้าอันดับที่ 1 รุ่นอายุ 1 ถึง 45 ปี อันดับที่ 2 รุ่นอายุ 15-24 ปี อันดับ 3 รุ่นอายุ 15 ถึง 45 ปี เป็นต้น

สถานที่ที่มีอันดับสูงของสาเหตุภายนอกไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวยเสมอไปเท่านั้น บางครั้งพวกเขาเกี่ยวข้องกับการปรับโครงสร้างสาเหตุของการเสียชีวิตในกระบวนการที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยา ย้อนกลับไปในช่วงทศวรรษปี ค.ศ. 1920 และ 1930 สัดส่วนการเสียชีวิตจากบาดแผลทางจิตใจที่ใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นในกลุ่มผู้ที่มีอายุ 20-24 ปี และไม่เกิน 20% ของการเสียชีวิตทั้งหมด การเสียชีวิตที่เหลือในวัยนี้พิจารณาจากการติดเชื้อเฉียบพลันและวัณโรค แต่หลังจากที่อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อลดลงอย่างมากในช่วงทศวรรษปี 1940 และ 1950 การบาดเจ็บก็กลายเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในวัยทำงาน ในแต่ละปี สัดส่วนของการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงต่อการเสียชีวิตรวมในแต่ละช่วงวัยอาจแตกต่างกันบ้าง แต่รูปแบบทั่วไปยังคงไม่เปลี่ยนแปลง โดยสัดส่วนของการเสียชีวิตประเภทนี้ในการเสียชีวิตทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 20-25 ปี เมื่อการเสียชีวิตจากโรคต่างๆ ต่ำแล้วเริ่มลดลง แต่ไม่ใช่เพราะมีผู้เสียชีวิตด้วยความรุนแรงน้อยลง แต่เป็นเพราะอัตราการเสียชีวิตจากโรคเพิ่มมากขึ้น

การตายก่อนวัยอันควรจากสาเหตุต่างๆ สามารถวัดได้จากจำนวนปีที่อาจเสียชีวิตได้ (PLL) ได้แก่ จำนวนปีที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้จนถึงวัยหนึ่งถ้าไม่มีการตายจากเหตุที่กำหนดก่อนที่จะถึงวัยนั้น

ตารางที่ 1 ปีแห่งการสูญเสียชีวิตก่อนอายุ 65 ปี
รัสเซีย ปี 2010 ต่อ 100,000 คน

จำนวนปีที่สูญเสียไปเนื่องจากการเสียชีวิตอย่างรุนแรงในรัสเซียในปี 2010 นั้นมีจำนวนมหาศาล ซึ่งสูงกว่าปีอื่นๆ มาก

ที่สุด เหตุผลสำคัญความตายใน รัสเซียสมัยใหม่– ภายนอก เช่นเดียวกับวัณโรค (เนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา) จำนวนปีของชีวิตที่สูญเสียไป (มากถึง 65 ปี) จากเนื้องอกไม่ได้เพิ่มขึ้นเลย การเปลี่ยนแปลงของ LPV (สูงสุด 65 ปี) จากโรคหัวใจและรอยโรคหลอดเลือดในสมองคล้ายคลึงกับการเปลี่ยนแปลงของ LPV จากการบาดเจ็บ แต่จำนวนปีทั้งหมดที่สูญเสียไปเนื่องจากสาเหตุการเสียชีวิตทั้งสองนี้ก็ยังน้อยกว่า

การเสียชีวิตจากการบาดเจ็บเป็นหลัก ส่วนสำคัญการสูญเสียชีวิตที่อาจเกิดขึ้น และนั่นคือสาเหตุว่าทำไมความเสียหายทางเศรษฐกิจที่เกิดขึ้นจึงยิ่งใหญ่มาก

3. รัสเซียบนพื้นหลังของโลก

ตำแหน่งของรัสเซียในระดับโลกด้านการเสียชีวิตจากบาดแผลทางจิตใจนั้นไม่ธรรมดา โดยปกติแล้วอัตราการเสียชีวิตดังกล่าวจะสูงที่สุดในประเทศที่มีระดับต่ำ การพัฒนาเศรษฐกิจหรือที่เกิดสงครามและความรุนแรงทางแพ่งบ่อยครั้ง ในบรรดาภูมิภาคและประเทศหลัก ๆ ของโลก แอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮารามีความโดดเด่นในเรื่องนี้ - อัตราการเสียชีวิตด้วยความรุนแรงที่นี่สูงกว่าที่กล่าวในอินเดียมากกว่าสองเท่า สาเหตุหลักมาจากระดับการทหารและระดับอื่น ๆ ที่สูงมาก ความรุนแรง. คุณค่าของชีวิตมนุษย์ที่นี่ต่ำมาก อัตราการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บต่ำที่สุดอยู่ในประเทศอุตสาหกรรมของยุโรป อเมริกาเหนือ ญี่ปุ่น ออสเตรเลีย และนิวซีแลนด์

รัสเซียเป็นประเทศอุตสาหกรรมที่มีระดับการพัฒนาเศรษฐกิจต่ำที่สุด (ในแง่ของมวลรวม) ผลิตภัณฑ์ภายในต่อหัว เป็นหนึ่งในกลุ่มสุดท้ายในกลุ่มประเทศที่พัฒนาแล้ว) ในแง่ของระดับโดยรวมของการเสียชีวิตจากบาดแผลต่อประชากร 100,000 คน เป็นอันดับสองรองจากแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮาราเท่านั้น และในแง่ของการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บโดยเจตนาก็เป็นอันดับสองเช่นกัน ไปจนถึงตะวันออกกลาง - แอฟริกาเหนือ ได้แก่ ภูมิภาคที่มีการสู้รบเกิดขึ้นทั้งระหว่างและภายในรัฐ (ดูรูปที่ 4 ซึ่งเปรียบเทียบข้อมูลสำหรับรัสเซีย พ.ศ. 2546)

รัสเซียมีลักษณะอย่างไรเมื่อเทียบกับประเทศอุตสาหกรรม? ประเทศเหล่านี้มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของอัตราการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก: ในฝรั่งเศสนั้นสูงกว่าในสหรัฐอเมริกา และในสหรัฐอเมริกานั้นสูงกว่าในอังกฤษอย่างเห็นได้ชัด แต่ในหมู่ผู้ชายชาวรัสเซียระดับของมันนั้นสูงกว่าที่อื่น - อย่างน้อยก็ตั้งแต่กลางทศวรรษ 1950 เป็นต้นมา นับตั้งแต่ที่ข้อมูลอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการเสียชีวิตอย่างรุนแรงปรากฏในสหภาพโซเวียต ช่องว่างก็มีเพิ่มขึ้นตลอดเวลา สถานการณ์ของผู้หญิงรัสเซียดีขึ้นเล็กน้อย - พวกเขาเพียง "เอาชนะ" ผู้หญิงฝรั่งเศสใน "การแข่งขัน" ที่ไม่เป็นธรรมชาติในช่วงกลางทศวรรษ 1970 แต่ตอนนี้ดูเหมือนว่าจะเป็นเวลานาน (รูปที่ 5)

รูปที่ 4 การตายจากสาเหตุภายนอก รัสเซียและ ภูมิภาคขนาดใหญ่โลก พ.ศ. 2546 ต่อประชากร 100,000 คน

รูปที่ 5 อัตราการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก รัสเซียและประเทศที่พัฒนาแล้วบางประเทศ อัตรามาตรฐานต่อประชากร 1,000 คน

แน่นอนว่าการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกเป็นปัญหาสำหรับประเทศอุตสาหกรรมและเมืองทั้งหมด พวกเขาไม่สามารถรับมือกับมันมาเป็นเวลานาน แต่ในท้ายที่สุด แนวโน้มที่ไม่พึงประสงค์ก็กลับกัน และการเพิ่มขึ้น (หรือความมั่นคง) ของการเสียชีวิตประเภทนี้ถูกแทนที่ด้วยการลดลงอย่างต่อเนื่อง ในรัสเซีย อัตราการเสียชีวิตที่สูงอยู่แล้วมีเพียงเพิ่มขึ้นเท่านั้น ซึ่งถูกหยุดชะงักเพียงครั้งเดียว - ระหว่างการรณรงค์ต่อต้านแอลกอฮอล์ในช่วงกลางทศวรรษ 1980

ส่งผลให้ในปัจจุบันไม่มีประเทศ "อารยะ" ที่สามารถเปรียบเทียบกับรัสเซียในแง่ของการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกได้

บทสรุป

จนกว่าบรรยากาศทางสังคมจะเปลี่ยนแปลงในประเทศของเรา รัสเซียจะไม่สามารถตอบสนองต่อความท้าทายที่น่ากลัวมากขึ้นของการตายได้.

ขึ้น

ข้อมูลอ้างอิง

Andreev E. , Vishnevsky A. 40 ปีแห่งอายุขัยที่ลดลงของชาวรัสเซีย // ประชากรและสังคม ตุลาคม 2549


Arustamov E.A., Kosopalova N.V. , โปรโคเปนโก เอ็น.เอ. และอื่นๆ ความปลอดภัยในชีวิต ม., 2010.


กุนดารอฟ ไอ.เอ. ภัยพิบัติทางประชากรในรัสเซีย: สาเหตุ กลไก วิธีเอาชนะ –อ.: บทบรรณาธิการ URSS, 2008.


Leontyeva I.N. , Getia S.I. ความปลอดภัยในชีวิต ม., 2552.


Rimashevskaya N.M. มนุษย์และการปฏิรูป ความลับของการอยู่รอด ม., 2549.


Timofeeva S.S. ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความปลอดภัยในชีวิต. ม., 2010.


การเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก หมายถึง การเสียชีวิตจากสาเหตุที่ไม่ได้เกิดจากโรค แต่เกิดจากอิทธิพลภายนอกโดยเจตนา (การฆาตกรรมและการฆ่าตัวตาย) หรือโดยไม่ตั้งใจ (อุบัติเหตุทุกประเภท) เพื่อให้เข้าใจถึงความสำคัญของการตายจากสาเหตุภายนอกและตำแหน่งของสาเหตุนอกเหนือจากสาเหตุการตายอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญมากที่เรากำลังพูดถึงสาเหตุประเภทเดียวที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตที่สามารถป้องกันได้ การฆาตกรรม การฆ่าตัวตาย อุบัติเหตุการขนส่ง พิษจากแอลกอฮอล์ การบาดเจ็บจากการทำงาน การเสียชีวิตอันเป็นผลจากเหตุฉุกเฉินและแหล่งที่มาของอิทธิพลภายนอกอื่นๆ ทั่วโลก ในแต่ละปีคร่าชีวิตมนุษย์มากกว่า 5 ล้านคน ซึ่งหากไม่มีอิทธิพลเหล่านี้ก็จะคงอยู่ต่อไปได้อีกหลายปี

ขนาดและสาเหตุการเสียชีวิตของประชากรสหพันธรัฐรัสเซียจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอกแสดงไว้ในตาราง 1 16.5.

ตารางที่ 16.5

ตัวบ่งชี้
อัตราการเสียชีวิตล้านคน
จำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ กรณีการบาดเจ็บและพิษผู้คน
การบาดเจ็บจากการขนส่งทางถนน
การบาดเจ็บทางอุตสาหกรรม		2528 (2550)
พิษจากแอลกอฮอล์		25,000 (2550)
จมน้ำ
การฆ่าตัวตาย
ความตายในกองไฟ
จำนวนผู้เสียชีวิตจากเหตุการณ์ฉุกเฉิน:
ในธรรมชาติ
ในที่มนุษย์สร้างขึ้น

อายุเฉลี่ยของการเสียชีวิตแสดงไว้ในตาราง 16.5. ควรสังเกตว่าแนวโน้มเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้

ตารางที่ 16.5 อายุเฉลี่ยของการเสียชีวิตด้วยสาเหตุต่างๆ ปี

สาเหตุการตาย
	สหรัฐอเมริกา, อังกฤษ, ฝรั่งเศส, ญี่ปุ่น
เนื้องอก
โรคของระบบไหลเวียนโลหิต
โรคระบบทางเดินหายใจ
อุบัติเหตุ สารพิษ

ตารางที่ 16.6สถิติทางการแพทย์ (อ้างอิงจาก WHO)

ตัวชี้วัด
อายุขัยเฉลี่ยของผู้ชายปี
อายุขัยเฉลี่ยของผู้หญิงปี
อัตราการเกิดต่อประชากร 1,000 คน
อัตราการเสียชีวิตต่อประชากร 1,000 คน
อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย ฯลฯ ต่อประชากร 100,000 คน
อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งต่อประชากร 100,000 คน
อุบัติการณ์ของวัณโรคต่อประชากร 100,000 คน
ข้อผิดพลาดของแพทย์ต่อประชากร 100,000 คน
ค่ารักษาพยาบาลในประเทศ คิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของ GDP

ในตาราง 16.5 แสดงข้อมูลเปรียบเทียบจากสถิติทางการแพทย์ทั่วไปสำหรับรัสเซียและสหรัฐอเมริกา

การละเมิดวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและเหนือสิ่งอื่นใดคือปัจจัยที่แพร่หลาย: การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การติดยาเสพติด และการใช้สารเสพติด ส่งผลเสียต่อสุขภาพของประชากรอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจุบัน 87.5% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในรัสเซียเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และการสูบบุหรี่

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยังคงก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อมนุษย์ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของชาวรัสเซียในปี 2556 ลดลงร้อยละ 13 เมื่อเทียบกับปีที่แล้ว (อี. บรูน) ตามที่เขาพูดในปี 2556 ระดับกลางการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ประมาณ 13.5 ลิตรต่อคน ในขณะเดียวกันในปี 2555 ตัวเลขนี้อยู่ที่ 15.6 ลิตร ในเวลาเดียวกัน Brun ตั้งข้อสังเกตว่าย้อนกลับไปในปี 2010 การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อปีในรัสเซียอยู่ที่ประมาณ 18 ลิตรต่อคน (RIA Novosti) ซึ่งสูงกว่าระดับที่ผู้เชี่ยวชาญของ WHO ยอมรับเกือบ 2.5 เท่าว่าค่อนข้างปลอดภัย (8 ลิตร)

กรณีตรงคือการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตจากแอลกอฮอล์และการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ ทางอ้อม - นี่คือการเสียชีวิตของผู้ที่มึนเมาในอุบัติเหตุในที่ทำงานเนื่องจากโรคทางร่างกายที่ซับซ้อนจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ฯลฯ

นักวิทยาศาสตร์คำนวณว่ารัสเซียสูญเสียผู้คนมากกว่า 100 ล้านคนจากผลกระทบจากแอลกอฮอล์และปัญหาสิ่งแวดล้อม

ทุกปี มีผู้เสียชีวิตจากการสูบบุหรี่ประมาณ 5 ล้านคนทั่วโลก ในรัสเซีย ผู้คนจำนวน 300...400,000 คนเสียชีวิตทุกปีด้วยเหตุผลนี้

เป็นที่ยอมรับกันว่าผู้คนมากถึง 90% เริ่มสูบบุหรี่ตั้งแต่ยังเป็นวัยรุ่น จาก 1 ถึง 8% ของผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศของหลายประเทศไปเพื่อการรักษาโรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่และการจ่ายเงินสำหรับความพิการที่เกี่ยวข้อง

มลพิษทางอากาศจากควันบุหรี่มีมากกว่ามลพิษทางอากาศจากไอเสียรถยนต์ถึง 4.5 เท่า ทุกปี เนื่องจากความผิดของผู้สูบบุหรี่ จึงเกิดเพลิงไหม้นับแสนครั้งทั่วโลก คร่าชีวิตผู้คนนับหมื่น ทำลายทรัพยากรธรรมชาติและที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งมีมูลค่าหลายพันล้านดอลลาร์

“ ชีวมณฑลจะเปลี่ยนเป็น noosphere อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้นั่นคือเป็นทรงกลมที่จิตใจของมนุษย์จะมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาระบบธรรมชาติของมนุษย์ การพัฒนาตนเองที่วุ่นวายตามกระบวนการควบคุมตนเองตามธรรมชาติ แทนที่ด้วยกลยุทธ์ที่เหมาะสมในการควบคุมกระบวนการพัฒนาทางธรรมชาติ”

(กฎของ noosphere โดย V.I. Vernadsky, 1944)

แนวคิดเรื่องความตายถูกกำหนดให้เป็นกระบวนการสูญพันธุ์ของรุ่นที่มีชีวิต และอัตราการตายถูกกำหนดให้เป็นความถี่ (ความรุนแรง) ของการเสียชีวิตในกลุ่มประชากรบางกลุ่มในช่วง ระยะเวลาหนึ่งเช่น ปี อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาการเสียชีวิตของสมาชิกในชุมชนนั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขหลายประการ และขึ้นอยู่กับระดับการพัฒนาของอารยธรรมเป็นหลัก ดังนั้น ในสังคมดึกดำบรรพ์ คนๆ หนึ่งมีอายุเฉลี่ย 20 ปี และสมาชิกส่วนใหญ่เสียชีวิตตั้งแต่ยังเป็นทารก ในสังคมชาวนา ระยะเวลาเฉลี่ยช่วงชีวิตคือ 30-35 ปี และมีเด็กเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่รอดชีวิตมาได้จนถึงวัยผู้ใหญ่ ในยุคนั้น การพัฒนาอุตสาหกรรมอายุขัยเฉลี่ยยาวนานถึง 60-70 ปี โดยมีสัดส่วนการเสียชีวิตในวัยทำงานลดลงอย่างมาก ดังนั้น การลดอัตราการเสียชีวิตจึงทำได้โดยการเอาชนะทารกที่คลอดก่อนกำหนด เด็ก และการเสียชีวิตก่อนกำหนดเป็นหลัก อายุขัยที่กำหนดทางชีวภาพของร่างกายมนุษย์ซึ่งตามการประมาณการต่างๆคือ 110-120 ปียังห่างไกลจากความมั่นใจ บรรลุระดับการพัฒนาสังคมมนุษย์

อัตราการออกจากงานของเพศและกลุ่มอายุที่แตกต่างกันของประชากรมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ประเทศต่างๆและขึ้นอยู่กับการรวมกันของสาเหตุ (ปัจจัย) ของการตายในท้องถิ่น ได้แก่ :

ภายนอกคือปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความชราตามธรรมชาติของร่างกาย ลักษณะทางสรีรวิทยา พันธุกรรม และจิตใจ

ภายนอกเป็นปัจจัยที่เกิดจากอิทธิพลของสภาพแวดล้อมภายนอก - เศรษฐกิจ, สังคม, ครอบครัว, สภาพแวดล้อม, ระดับการพัฒนาด้านสุขอนามัยและการดูแลสุขภาพ, วิถีการดำเนินชีวิตส่วนบุคคล, ทำให้เกิดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

ปัจจัยทั้งสองกลุ่มกระทำต่อบุคคลร่วมกัน แต่ในประเทศที่มีระดับการพัฒนาต่างกันอย่างใดอย่างหนึ่งจะมีชัยเหนืออย่างเห็นได้ชัด ในประเทศที่มีระดับการพัฒนาต่ำ บทบาทของปัจจัยภายนอกที่ส่งผลต่อประชากรทุกกลุ่มนั้นมีมาก ดังนั้น สัดส่วนของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในเด็กและเยาวชนจึงสูงเมื่อเทียบกับการเสียชีวิตในวัยชราตามธรรมชาติ ในขณะที่สถานการณ์ทางสังคมและเศรษฐกิจดีขึ้น ชีวิตวัยรุ่นส่วนใหญ่ก็ยังคงอยู่ และในบรรดาสาเหตุของการเสียชีวิต บทบาทของปัจจัยภายนอกก็เพิ่มขึ้น เช่น การแก่ชราของร่างกาย โรคในวัยสูงอายุ และด้วยเหตุนี้ อัตราการเสียชีวิตสูงสุดจึงย้ายไปยังวัยสูงอายุ

เป็นที่ยอมรับกันว่ากลุ่มอายุต่างๆ ของประชากรมีลักษณะเฉพาะ เหตุผลต่างๆอัตราการตาย:

อัตราการตายของเด็กถูกกำหนดโดยปัจจัยภายนอกเป็นหลัก เช่น ระดับการดูแลสุขภาพและสุขอนามัยในระดับต่ำ ข้อผิดพลาดหรือการขาดสารอาหารและการดูแลเด็ก สาเหตุเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศยากจน และการเอาชนะปัญหาเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการลดการตายของเด็ก อัตราการตายของทารกจะสูงเป็นพิเศษเมื่ออายุต่ำกว่า 1 ปี เมื่อ 50 ปีที่แล้ว เด็กเกิดใหม่ทุกๆ 1,000 คนทั่วโลกเสียชีวิตภายในหนึ่งปี ภายในสิ้นศตวรรษที่ 20 ตัวเลขนี้คือ 60 คน และในประเทศที่พัฒนาแล้ว ลดลงเหลือ 10 คน กล่าวคือ จนถึงระดับการเสียชีวิตโดยรวม ในรัสเซียยังไม่ถึงระดับนี้และมีผู้เสียชีวิต 16-18 รายต่อปี





การเสียชีวิตในวัยทำงานส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุภายนอกของลักษณะทางเศรษฐกิจและสังคม ได้แก่ ความยากจน การรักษาพยาบาลและเภสัชวิทยาในระดับต่ำ ทำให้เกิดการระบาดได้ “ความเสี่ยง” ส่วนบุคคลและวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ข้อผิดพลาดในการคุ้มครองแรงงาน และอุบัติเหตุในที่ทำงาน อุบัติเหตุ และสถานการณ์อาชญากรรม ความขัดแย้งทางการทหาร ชายหนุ่มจำนวนมากเสียชีวิตในสถานการณ์เช่นนี้ เหตุผลเหล่านี้ยังมีอยู่ในประเทศที่ประสบกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในการพัฒนาสังคม การระบาดของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในวัยทำงานเกิดขึ้นในรัสเซียในช่วงทศวรรษที่ 90 เมื่อสาเหตุเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นอันดับสอง (รองจากโรคหลอดเลือดหัวใจ) ในแง่ของบทบาทต่อการเสียชีวิตโดยรวม

การตายในวัยสูงอายุเป็นเรื่องธรรมชาติที่เกิดขึ้นจากภายนอก สาเหตุหลักคือโรคในวัยชรา ซึ่งยารักษาโรคยังไม่สามารถเอาชนะได้ แม้ว่าจะได้เรียนรู้ที่จะยืดอายุขัยของโรคเรื้อรังหลายประเภทแล้ว (เบาหวาน หลอดเลือดหัวใจ ปอด ฯลฯ) ซึ่งก่อนหน้านี้คร่าชีวิตผู้คนไปมากมาย อัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในวัยชราเป็นลักษณะของประชากรของประเทศที่พัฒนาแล้ว โดยที่อายุขัยจะยาวที่สุดและสัดส่วนของผู้สูงอายุในประชากรจะเพิ่มขึ้น

เป็นตัวชี้วัดผลกระทบด้านลบของอันตรายในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นที่สะท้อนถึงระดับของอันตราย ที่อยู่อาศัยของประเทศหรือ ภูมิภาค,ใช้

- การตายของทารก(จำนวนการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ต่อการเกิด 1,000 คน) จากสาเหตุภายนอก

- การตายของทารกหมายถึง จำนวนผู้เสียชีวิตที่อายุต่ำกว่า 15 ปี จากสาเหตุภายนอก

- อัตราการตายของประชากรวัยทำงานจากเหตุผลภายนอก

อัตราการตายของเด็ก คือ อัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ตามสถิติของยูนิเซฟในปี 2553 อยู่ที่ 7.6 ล้านคน ลดลงจาก 8.1 ล้านคนในปี 2552, 8.8 ล้านคนในปี 2551 และจาก 12.4 ล้านคนในปี 2533 การเสียชีวิตมากกว่าครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นในแอฟริกา 94% ของการเสียชีวิตของเด็กเกิดขึ้นเพียง 60 ประเทศ การลดการตายของเด็กภายในปี 2558 เป็นหนึ่งในเป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษของสหประชาชาติ

สาเหตุหลักของการเสียชีวิตของเด็ก: การเสียชีวิตของทารก (สาเหตุทารกแรกเกิด) โรคปอดบวม โรคท้องร่วง มาลาเรีย โรคหัด เอชไอวี/เอดส์

ตามผลลัพธ์ที่อัปเดตในปี 2010 จำนวนเด็กที่ไม่สามารถมีชีวิตรอดจนถึงอายุ 1 ปีลดลงเหลือ 7.5‰ (ต่อการเกิดมีชีพ 1,000 ครั้ง) และตามข้อมูลสำหรับเดือนมกราคม-กรกฎาคม 2554 คิดเป็นรายปี - เป็น 7.2‰ (ต่อ ช่วงเวลาเดียวกันในปี 2010 – 7.5‰) จำนวนเด็กที่เสียชีวิตก่อนอายุ 1 ขวบลดลงอย่างรวดเร็วในทศวรรษ 1960 และเริ่มเพิ่มขึ้นในทศวรรษ 1970 ตั้งแต่ปี 1985 ลดลงอย่างต่อเนื่อง โดยลดลงจาก 50.7 พันคนเป็น 13.4 พันคนในปี 2010 ในเดือนมกราคม-กรกฎาคม 2554 เด็ก 7.4 พันคนเสียชีวิตก่อนอายุครบ 1 ปี ซึ่งน้อยกว่าช่วงปี 2553 0.4 พันคน

ภาพที่ 16 จำนวนการเสียชีวิตในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี และอัตราการตายของทารก พ.ศ. 2503-2554 ( มูลค่าประมาณการปี 2554 ไม่มีการแรเงา)

อัตราการบาดเจ็บในเด็กอายุ 0-17 ปี อยู่ที่ 115.2‰ (ตารางที่ 8) ตารางที่ 8 ความชุกของการบาดเจ็บ การเป็นพิษ และผลที่ตามมาอื่น ๆ จากการสัมผัสกับสาเหตุภายนอกในเด็ก (อายุ 0-17 ปี) พ.ศ. 2552

ในบรรดาเด็กที่ได้รับบาดเจ็บ เด็กผู้ชายมีชัยเหนือ คิดเป็น 61.8% ของการบาดเจ็บทั้งหมด อัตราการบาดเจ็บของเด็กผู้ชายคือ 139.0‰ สำหรับเด็กผู้หญิง - 90.3‰ การบาดเจ็บและผลที่ตามมาจากอุบัติเหตุอื่นๆ ในเด็กผู้ชายมีความรุนแรงมากขึ้น พวกเขามักจะได้รับบาดแผลเปิดและการบาดเจ็บที่หลอดเลือด, กระดูกกะโหลกศีรษะหัก, การบาดเจ็บที่ตาและวงโคจร, และการแตกหักของกระดูกของแขนขาส่วนบนและส่วนล่าง โครงสร้างการบาดเจ็บแยกตามตำแหน่งที่เกิดการบาดเจ็บมีลักษณะเฉพาะทั้งเด็กชายและเด็กหญิง โดยมีความเด่นของการบาดเจ็บในบ้านและบนท้องถนน (ตารางที่ 10) โดยเฉลี่ยทั่วประเทศ การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นภายในกำแพงบ้าน สนามหญ้า และบนท้องถนน คิดเป็นกว่า 80% ของการบาดเจ็บทั้งหมดที่เด็กได้รับ

ตารางที่ 10 โครงสร้างการบาดเจ็บของเด็กตามประเภทของการบาดเจ็บในสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2552 (เป็น%)

การบาดเจ็บ พิษ และผลที่ตามมาอื่นๆ จากสาเหตุภายนอกมีผลกระทบด้านลบต่อตัวชี้วัดด้านสุขภาพ ซึ่งมีสาเหตุมาจากความชุกสูงในกลุ่มประชากรต่างๆ และ ประสิทธิภาพสูงผลเสียทางสังคม: ความทุพพลภาพชั่วคราวและถาวร การเสียชีวิต สถานที่สำคัญถูกครอบครองโดยการป้องกันการบาดเจ็บและการจัดให้มีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีคุณสมบัติเหมาะสมแก่ผู้ประสบการบาดเจ็บและอุบัติเหตุอื่น ๆ

ในปี 2552 สำหรับ การดูแลทางการแพทย์เหยื่อที่เป็นผู้ใหญ่ 10,029,342 รายยื่นฟ้องต่ออาการบาดเจ็บ การเป็นพิษ และผลที่ตามมาอื่นๆ ที่เกิดจากสาเหตุภายนอก อัตราการบาดเจ็บอยู่ที่ 86.6 ต่อผู้ใหญ่ 1,000 คน เมื่อเทียบกับปี 2551 จำนวนการบาดเจ็บที่บันทึกไว้ในประชากรผู้ใหญ่ลดลง 1.6% และอัตราการบาดเจ็บลดลง 1.9% (ตารางที่ 1)

ตารางที่ 1 พลวัตของการบาดเจ็บในประชากรผู้ใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซีย

ในโครงสร้างของการบาดเจ็บในประชากรผู้ใหญ่รวมทั้งใน ปีที่แล้วทั้งชายและหญิงได้รับบาดเจ็บส่วนใหญ่และความเสียหายอื่นๆ ที่บ้าน การบาดเจ็บในประเทศคิดเป็น 69.9% ของโครงสร้างความเสียหาย การบาดเจ็บบนท้องถนนเกิดขึ้นเป็นอันดับสอง คิดเป็นร้อยละ 19.6 การบาดเจ็บจากการทำงาน ซึ่งอยู่ในอันดับที่ 3 ของโครงสร้างการบาดเจ็บ คิดเป็นสัดส่วนเพียง 4.1% (4.8% สำหรับผู้ชาย และ 3.1% สำหรับผู้หญิง) อันดับที่สี่ (3.8%) อยู่ในอาการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ไม่ได้จำแนกตามประเภทของการบาดเจ็บ การบาดเจ็บจากการขนส่งและการกีฬา อันดับที่ 5 และ 6 คิดเป็น 1.9 และ 1.1% ตามลำดับ โครงสร้างของการบาดเจ็บตามประเภทไม่ได้รับผลกระทบจากเพศ (ตารางที่ 3)

ตารางที่ 3 โครงสร้างการบาดเจ็บของประชากรผู้ใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2552 (เป็น%)

โครงสร้างการบาดเจ็บจากการทำงานแสดงไว้ในตารางที่ 5

ตารางที่ 5 โครงสร้างการบาดเจ็บจากการทำงานในประชากรผู้ใหญ่ เขตของรัฐบาลกลางในปี 2552 (เป็น%)

ลักษณะของการบาดเจ็บในโครงสร้างการบาดเจ็บโดยทั่วไปมีความคงที่และในทางปฏิบัติไม่ได้ขึ้นอยู่กับอัตราการบาดเจ็บ (ตารางที่ 6)

ตารางที่ 6 โครงสร้างการบาดเจ็บของประชากรผู้ใหญ่ในเขตสหพันธรัฐ จำแนกตามประเภทของการบาดเจ็บในปี 2552 (เป็น%)

ดังที่กล่าวไปแล้ว อัตราการบาดเจ็บของผู้ชายสูงกว่าผู้หญิงและสูงกว่าครั้งหลังเกือบ 1.5 เท่า การบาดเจ็บในหมู่ประชากรชายมีความรุนแรงมากขึ้น ในผู้ชาย การบาดเจ็บจากการทับถม การตัดแขนขาที่กระทบกระเทือนจิตใจ และการบาดเจ็บถูกบันทึกบ่อยขึ้น 3 เท่า อวัยวะภายในบ่อยขึ้นเกือบ 2 เท่า - การบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะด้วยการแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะ, กระดูกสันหลังหัก บ่อยกว่าในประชากรผู้ใหญ่ มีการบันทึกรอยฟกช้ำและการบาดเจ็บตื้นๆ โดยไม่มีความเสียหายต่อผิวหนัง ซึ่งคิดเป็น 26.5‰ หรือ 30.6% อันดับที่สองในโครงสร้างการบาดเจ็บในแง่ของจำนวนประชากรที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์นั้นถูกครอบครองโดยกระดูกหัก คิดเป็น 18.6 รายต่อผู้ใหญ่ 1,000 คน หรือ 21.5%

มีการเก็บรักษาบันทึกทางสถิติการบาดเจ็บจากการทำงานที่เสียชีวิต บริการของรัฐบาลกลางสถิติของรัฐ (Rosstat), บริการของรัฐบาลกลางด้านแรงงานและการจ้างงาน (Rostrud) และกองทุน ประกันสังคมสหพันธรัฐรัสเซีย

ใช้เพื่อประเมินระดับการบาดเจ็บจากการทำงาน ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง(Kch - อัตราความถี่ของการบาดเจ็บทางอุตสาหกรรม, จำนวนผู้ประสบอุบัติเหตุต่อคนงาน 1,000 คน และ Kch cm - อัตราความถี่ของอุบัติเหตุร้ายแรง - จำนวนเหยื่อของอุบัติเหตุร้ายแรงต่อคนงาน 1,000 คน) ก็ลดลงเช่นกันทุกปี ในช่วงปี 2544 ถึง 2549 Kch ลดลงจาก 5.0 เป็น 2.9; CN cm ในช่วงเวลาเดียวกันลดลงจาก 0.150 เป็น 0.118

การบาดเจ็บระดับสูงสุดโดยสูญเสียความสามารถในการทำงานเป็นเวลาหนึ่งวันทำงานหรือมากกว่าและมีการเสียชีวิตพบในการเกษตรและการป่าไม้ (Cr 4.9) ในเหมืองแร่ (Cc 4.0) และในการก่อสร้าง (Cc 4.1) การบาดเจ็บสาหัสระดับสูงสุดพบในการประมงและการเลี้ยงปลา (Kh ซม. 0.325) ในเหมืองแร่ (Kh ซม. 0.268) และในการก่อสร้าง (Kh ซม. 0.332)

ที่สุด ระดับต่ำการบาดเจ็บที่สูญเสียความสามารถในการทำงานของคนงานหนึ่งคนขึ้นไปและส่งผลร้ายแรงนั้นพบได้ในองค์กรของโรงแรมและร้านอาหาร (Kch 1.2) ในด้านการดูแลสุขภาพและการให้บริการทางสังคม (Kch 1.3) การบาดเจ็บถึงขั้นเสียชีวิตสูงสุดพบในด้านบริการสุขภาพและบริการสังคม (CR ซม. 0.013)

ตามที่ E.V. Dubrovina (2007) อัตราการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วที่สุดในกลุ่มคนวัยทำงาน ในกลุ่มคนอายุ 20-39 ปี เป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของทั้งชายและหญิง ในวัยทำงานที่มีอายุมากกว่า ในหมู่ผู้ชาย สาเหตุการเสียชีวิตภายนอกครองอันดับที่ 2 แต่ส่วนแบ่งของพวกเขาคือ 1/3 ของการเสียชีวิตทั้งหมดในหมู่ผู้หญิง - 16.5% ครองอันดับที่ 3 อัตราการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บและพิษเพิ่มขึ้นในอัตราที่เร็วที่สุดในบรรดา ประชากรที่ทำงาน: ในปี 2532-2548 - 92% ในกลุ่มอายุ 20-39 ปี และ 73% ในกลุ่มอายุ 40-59 ปี

โดยรวมแล้วมีผู้เสียชีวิตในรัสเซีย 265.4 พันคนต่อปีจากสาเหตุภายนอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรค (โดยเฉลี่ยปี 2548 - 2552) คิดเป็น 12.5% ​​ของอัตราการเสียชีวิตรวมของประชากรในประเทศ

โครงสร้างการเสียชีวิตของประชากรจากสาเหตุภายนอก (การเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกต่อประชากร 100,000 คน เฉลี่ยปี 2548-2552 ตามข้อมูลของ Rosstat)

ในบรรดาสาเหตุของการเสียชีวิตการฆ่าตัวตายนำไปสู่ ​​- 41.2 พันรายต่อปี (15.5%) ความสูญเสียที่เทียบเคียงได้เนื่องจากพิษจากแอลกอฮอล์โดยไม่ตั้งใจ - 28.9 พันคน (10.9%) อุบัติเหตุการขนส่งคิดเป็นร้อยละ 13.8 ของการเสียชีวิต รวมถึง 11.9% จากอุบัติเหตุจราจรทางถนน

พลวัตของการตายจากสาเหตุภายนอกในรัสเซียแสดงไว้ในตารางที่ 1 6. สะท้อนให้เห็นถึงการลดลงอย่างเห็นได้ชัดของตัวบ่งชี้นี้ในปี 2550 เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า

ตารางที่ 6 อัตราการตายของประชากรวัยทำงานจากสาเหตุการเสียชีวิตภายนอก พ.ศ. 2543-2550

ตัวบ่งชี้
พัน มนุษย์
ทั้งหมด	238,6	245,3	250,0	250,4	247,6	241,0	215,0	197,4
รวมถึง: จากการบาดเจ็บจากการขนส่งทุกประเภท	29,4	30,2	31,3	32,7	31,7	30,8	29,6	30,7
	29,6	31,9	34,9	36,0	34,6	33,3	26,7	20,4
เนื่องจากการฆ่าตัวตาย	43,4	44,0	42,3	39,6	38,2	36,0	33,2	32,1
เพราะการฆาตกรรม	33,1	34,2	35,4	33,7	32,0	29,2	23,6	19,3
ต่อประชากรแสนคน
ทั้งหมด	275,7	281,5	285,4	283,9	277,0	269,2	240,0	219,6
รวมถึง: จากการบาดเจ็บจากการขนส่งทุกประเภท	34,0	34,7	35,7	37,0	35,5	34,4	33,0	34,2
จากพิษแอลกอฮอล์โดยไม่ตั้งใจ	34,2	36,6	39,8	40,9	38,8	37,2	29,8	22,7
เนื่องจากการฆ่าตัวตาย	50,1	50,5	48,3	44,9	42,7	40,2	37,0	35,7
เพราะการฆาตกรรม	38,2	39,3	40,5	38,2	35,9	32,7	26,4	21,5

อัตราการเสียชีวิตจากบาดแผลทางจิตใจสำหรับผู้ชายชาวรัสเซียสูงกว่าในฝรั่งเศสและสหรัฐอเมริกามากกว่า 4 เท่า และสูงกว่าในสหราชอาณาจักรถึง 8 เท่า สำหรับผู้หญิง พวกเขาสูงกว่าในฝรั่งเศสมากกว่าสองเท่าและสูงกว่าในสวีเดนมากกว่า 5 เท่า .

โครงสร้างการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกในผู้ชายส่วนใหญ่มีการฆ่าตัวตาย (16.2%) อุบัติเหตุพิษจากแอลกอฮอล์ (12.9) อุบัติเหตุการขนส่ง (12.12%) และการฆาตกรรม (11.4) สาเหตุของการเสียชีวิต เช่น การหกล้ม จมน้ำ หายใจไม่ออก ไฟฟ้าช็อต และไฟไหม้ คิดเป็นสัดส่วนอีก 16% ของการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอกทั้งหมด ผู้หญิงมักเสียชีวิตจากสาเหตุต่อไปนี้: อุบัติเหตุการขนส่ง (15.6%), พิษจากแอลกอฮอล์โดยไม่ได้ตั้งใจ, การทำร้ายร่างกายโดยไม่ทราบเจตนา (รายละ 13.6 คน), การทำร้ายร่างกาย (ฆาตกรรม) (13.2), การหกล้มโดยไม่ได้ตั้งใจ, จมน้ำ, การรัดคอ, ไฟฟ้าช็อต, ไฟไหม้ (15.8 ). เมื่อเปรียบเทียบกับประเทศในยุโรปตะวันตก อัตราการเสียชีวิตจากการฆาตกรรมในรัสเซียสูงกว่าผู้ชาย 20 เท่า และสูงกว่าผู้หญิง 13 เท่า

อัตราการเสียชีวิตจากการฆาตกรรมในสหพันธรัฐรัสเซียสูงกว่าในสหภาพยุโรป 30 เท่า อัตราการฆ่าตัวตายสูงกว่า 4 เท่า และในความเป็นจริงแล้ว อัตราการเสียชีวิตจากการฆาตกรรมในสหพันธรัฐรัสเซียนั้นสูงกว่าในสหภาพยุโรปถึง 30 เท่า เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการบันทึกทางสถิติ จากการตรวจทางนิติเวชพบว่า ประมาณ 60% ของผู้เสียชีวิต และ 80% ของผู้เสียชีวิตเมาสุรา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความถี่ของการฆ่าตัวตายสำเร็จในประเทศอยู่ที่ระดับ 34-38 รายต่อประชากรแสนคน ในปี 2552 ตัวชี้วัดนี้ยังคงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งมีสาเหตุมาจากวิกฤตเศรษฐกิจในระดับหนึ่ง

ตามรายงานของตำรวจจราจรในช่วงปี พ.ศ. 2548 ถึง พ.ศ. 2552 มีผู้เสียชีวิต 157,585 คน (เฉลี่ย 31.5 พันคนต่อปีหรือ 22.1 ต่อประชากร 100,000 คนของประเทศ) สำหรับการเปรียบเทียบ: ในสหภาพยุโรปในปี 2547 การเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์มีจำนวนผู้เสียชีวิต 9.6 รายต่อประชากรแสนคนซึ่งต่ำกว่าในรัสเซียถึงสองเท่า

ทุกปี จำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรในรัสเซียสูงกว่าจำนวนผู้เสียชีวิตและบาดเจ็บจากภัยพิบัติทางธรรมชาติและที่มนุษย์สร้างขึ้นหลายเท่า ผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางถนนมากกว่า 30% เป็นผู้ที่อยู่ในวัยทำงานที่กระตือรือร้นที่สุด (26 ปี - 41 ปี) ในจำนวนผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ มีผู้พิการมากกว่า 1 หมื่นคน (ซึ่งมากกว่า 15% ของบุคคลที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้ทุพพลภาพใน รัสเซียเนื่องจากอาการบาดเจ็บ)

พลวัตของการเสียชีวิตของประชากรเนื่องจากอุบัติเหตุทางถนนในสหพันธรัฐรัสเซียระหว่างปี 2544 ถึง 2550 นำเสนอในตารางที่ 1 8 ค่อนข้างมีเสถียรภาพแม้จะมีมาตรการก็ตาม เช่นเดียวกับใน กลุ่มอายุ 20 ปี - 24 ปีหลังจากสูงสุดในปี 2545 และลดลงอย่างมากในปี 2546 ตัวเลขนี้คือ 39-40 รายต่อประชากร 100,000 คน

ตารางที่ 8 พลวัตของการเสียชีวิตของประชากรจากอุบัติเหตุทางถนน (ต่อแสนประชากร)

ในแง่ของอัตราการเสียชีวิตจากสาเหตุภายนอก รัสเซียสูงกว่าประเทศในสหภาพยุโรปเกือบ 5 เท่าและอัตราการเสียชีวิตโดยรวม - 2.2 เท่า