ครั้งแรก - ในรูปของค่าใช้จ่ายในการป้องกันประเทศ ครั้งที่สอง - ผ่านเทศบาลที่จ่ายเงินเข้ากองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับ พลเมืองที่ว่างงาน- ถ้าสำหรับนายจ้างขนาด เบี้ยประกันกำหนดไว้ ระดับนิติบัญญัติและคิดเป็นร้อยละ 5.1 ของกองทุนค่าจ้าง ก่อนหน้านี้ไม่มีการเก็บภาษีประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับประชากรที่ไม่ทำงาน แต่ละภูมิภาคขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของงบประมาณ กำหนดขนาดของตัวเอง - จาก 300 รูเบิลถึง 15,000 ต่อคนต่อปี กฎหมาย "เกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย" กำหนดไว้หลังจากนั้น ช่วงการเปลี่ยนแปลงจะมีการจัดตั้งเครื่องแบบขึ้นเพื่อคนทั้งประเทศ ขนาดขั้นต่ำการจ่ายเงินสำหรับประชากรที่ไม่ทำงาน ซึ่งต่ำกว่านั้นไม่มีภูมิภาคใดจะสามารถกำหนดระดับของตนเองได้
ยาและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์จะจ่ายให้กับสมาชิกในครอบครัวของเจ้าหน้าที่สำหรับการรักษาผู้ป่วยนอกโดยร้านขายยาขององค์กรการแพทย์ทหารของกระทรวงกลาโหมรัสเซียที่ตั้งอยู่ในกองทหารรักษาการณ์ ในกรณีที่ไม่มีร้านขายยาของระบบการดูแลสุขภาพของรัฐหรือเทศบาล โดยมีค่าธรรมเนียมในราคาขายปลีก ยกเว้นในกรณีที่ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางและการดำเนินการทางกฎหมายด้านกฎระเบียบอื่น ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซียจะไม่เรียกเก็บค่าธรรมเนียม การผลิตและการซ่อมแซมฟันปลอมสำหรับสมาชิกในครอบครัวของเจ้าหน้าที่ในองค์กรการแพทย์ทหารของกระทรวงกลาโหมรัสเซียนั้นดำเนินการภายใต้เงื่อนไขเดียวกันกับพลเมืองคนอื่น ๆ ในองค์กรทางการแพทย์ เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่นโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางและกฎหมายอื่น ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซีย .
การจ่ายยาและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ให้กับบุคลากรทางทหารฟรีในระหว่างการรักษาผู้ป่วยนอกนั้นดำเนินการโดยองค์กรเภสัชกรรมตามใบสั่งยาที่ออกโดยแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์แก่บุคลากรทางทหารเหล่านี้ตามข้อตกลงในบทบัญญัติของ การดูแลทางการแพทย์สรุประหว่างองค์กรการแพทย์เหล่านี้กับเขตทหาร ในขณะเดียวกันองค์กรเภสัชกรรมต้องมั่นใจต้นทุน ยาบุคลากรทางทหารจะได้รับการชดเชยโดยกระทรวงกลาโหมรัสเซีย (หน่วยงานที่ได้รับอนุญาต) ตามข้อตกลงระหว่างองค์กรเภสัชกรรมและกระทรวงกลาโหมรัสเซีย (หน่วยงานที่ได้รับอนุญาต) ในการจัดหายาให้กับบุคลากรทางทหารเหล่านี้
หากมีข้อบ่งชี้ในการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่ทหารจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในองค์กรทางการแพทย์ทันทีแล้วจัดเตรียมเอกสารตามที่กำหนด เพื่อเพิ่มประกันสังคมของบุคลากรทางทหารและพลเมืองที่ถูกเรียกเข้ารับการฝึกทหารเมื่อวันที่ 27 มีนาคม 2558 รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียได้ออกมติหมายเลข 282 โดยกำหนดขั้นตอนในการจัดหาบุคลากรทางทหารด้วยยาและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ฟรี ในองค์กรเภสัชกรรมในกรณีที่ไม่มีบุคลากรทางทหาร ณ สถานที่รับราชการทหารหรือสถานที่อยู่อาศัย
แต่การไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลถือเป็นเรื่องที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง Dmitry OLISHEVSKY ข่าวทั้งหมดสำหรับวันที่ 16 ธันวาคม 2554 ดูเอกสารอื่น ๆ ในหัวข้อนี้: กฎระเบียบ, ข้อบังคับ ประกันสุขภาพเนื้อหากล่าวถึง: ให้คะแนนเนื้อหานี้ (1-แย่, ..., 10-ดีเยี่ยม!) คะแนนเฉลี่ย: 9.63 (โหวต 8 คน)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 บทวิจารณ์ก่อนหน้า: 28 กุมภาพันธ์ 2018 12 : 18 ผู้เขียนบทวิจารณ์ ฉันชอบบทความนี้ การประกันสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคลากรทหาร เนื่องจากในโรงพยาบาลทหารไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าว เช่น ในศูนย์ปริกำเนิด และไม่สามารถทำการตรวจเลือดทั้งหมดได้ และหากจำเป็น เราก็ต้องไปคลินิกแบบเสียเงิน (แน่นอนว่า เสียใจมาก คุณรู้สึกด้อยโอกาสจริงๆ แม้ว่ารัฐดูเหมือนจะให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่เราก็ตาม)
หลังจากส่งแบบสอบถามไปที่ กองทุนบำเหน็จบำนาญ, หนังสือรับรองการบังคับ ประกันบำนาญจะสามารถใช้ได้ภายในสองสัปดาห์ นายจ้างให้ข้อมูลทั้งหมดแก่กองทุนบำเหน็จบำนาญและได้รับใบรับรองใหม่อีกหนึ่งเดือนต่อมา หากพลเมืองที่ทำใบรับรองหายเขาจะจัดเตรียมเอกสารเดียวกันนี้ให้กับนายจ้างภายในหนึ่งเดือน
และหนึ่งเดือนต่อมา เขาก็ได้รับใบรับรองการประกันบำนาญฉบับใหม่ อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่ กรมธรรม์ประกันบำนาญประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับหมายเลขบัญชีส่วนบุคคลที่มีการโอนยอดคงค้างที่จำเป็น ฉันจำได้ว่าทุกอย่างถูกแยกออกที่นี่ ฉันแนะนำให้คุณลองดู
ความสนใจ
ดังนั้นในอนาคตอันใกล้นี้ การไม่มีนโยบายจะส่งผลให้กองทัพละเมิดสิทธิในการรับการรักษาพยาบาลโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย เมื่อถูกถามว่าทหารควรทำอะไรในเรื่องนี้ Andrei Yurin ตอบว่าในอนาคตพลเมืองทุกคนควรมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ “ถ้าเราพูดถึงอนาคตแล้วทุกคนที่ยังไม่ทำประกันในวันนี้และใช้เงื่อนไขพิเศษในการรับการรักษาพยาบาลแยกกันไม่ช้าก็เร็วก็จะเข้าร่วม ระบบทั่วไปประกันสุขภาพภาคบังคับ” เขาเน้นย้ำ – ความช่วยเหลือนี้เข้าถึงได้มากขึ้น โดยมีความชัดเจนว่าจะไปรับได้ที่ไหนและอย่างไร วันนี้มีการปฏิรูปโครงสร้างพื้นฐานกำลังถูกสร้างขึ้นในรูปแบบใหม่ กองทัพและฉันแน่ใจว่าจำนวนผู้ที่ไม่รวมอยู่ในประกันสุขภาพภาคบังคับจะลดลง
ข้อมูลเหล่านี้ถูกนำเสนอในที่ประชุมสภาประสานงานเพื่อ การคุ้มครองทางสังคมบุคลากรทางทหาร, ลูกจ้าง หน่วยงานบังคับใช้กฎหมายและสมาชิกในครอบครัว ประธานสภาสหพันธ์ Valentina Matvienko ตามที่เธอพูด สมาชิกรัฐสภาพร้อมที่จะเริ่มต้นร่างกฎหมายที่จำเป็นเพื่อปรับปรุงการแพทย์ทหาร นอกจากนี้ ระดับต่ำค่าจ้างสำหรับบุคลากรพลเรือนของสถาบันสุขภาพทางการแพทย์ของแผนกกระตุ้นให้เกิดผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง บุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์หลั่งไหลออกมา
ข้อมูล
ระดับความช่วยเหลือที่มอบให้ลดลงอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ เรามักจะอธิบายปัญหาที่แก้ไขไม่ได้เนื่องจากขาดเงินทุน อย่างไรก็ตาม ในกรณีของการแพทย์ทหาร สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด Alexey Kaulbars โฆษกกระทรวงการคลังกล่าวว่ากระทรวงกลาโหมได้จัดสรรเงิน 39 พันล้านรูเบิลสำหรับการดูแลสุขภาพ
ไม่ช้าก็เร็วพลเมืองเกือบทุกคนจะมีคำถาม: "ฉันจะซื้อกรมธรรม์ประกันบำนาญได้ที่ไหน" มีหลายตัวเลือกในการแก้ไขปัญหานี้ หากพลเมืองทำงานและไม่มีนโยบาย สามารถรับนโยบายได้จากนายจ้างของเขา ภายในเจ็ดถึงสิบวันจะมีการออกกรมธรรม์ประกันบำนาญ
การรับใบรับรองการประกันบำนาญ กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ และหมายเลขประจำตัวผู้เสียภาษีสำหรับพนักงาน หลังจากผ่านไปสามสัปดาห์ กองทุนบำเหน็จบำนาญจะเปิดบัญชีส่วนบุคคลในนามของพนักงานพร้อมกับออกกรมธรรม์บำนาญไปพร้อมๆ กัน หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ นายจ้างมีหน้าที่ต้องจัดทำนโยบายให้ลูกจ้างใหม่ทราบ ขั้นตอนนี้ลงท้ายด้วยการลงนามในข้อความพิเศษ พนักงานกองทุนจะอธิบายหลักเกณฑ์ในการกรอกแบบฟอร์มที่จำเป็นเพื่อรับใบรับรอง
องค์กรที่ให้การดูแลทางการแพทย์แก่บุคลากรทางทหารและสมาชิกในครอบครัวในองค์กรการแพทย์ทหารของกระทรวงกลาโหมรัสเซียดำเนินการบนพื้นฐานอาณาเขตเพื่อสร้างภาระที่เหมาะสมที่สุดให้กับองค์กรทางการแพทย์ทางทหารเพื่อให้มีประสิทธิภาพสูงสุด การให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมาย หลักการอาณาเขตมีพื้นฐานอยู่บนความผูกพันของบุคลากรทางทหารที่ปฏิบัติหน้าที่ในหน่วยทหาร การก่อตัว และองค์กรของกองทัพสหพันธรัฐรัสเซียและสมาชิกในครอบครัวเพื่อให้การดูแลรักษาพยาบาลแก่องค์กรการแพทย์ทหารที่เกี่ยวข้องของกระทรวงกลาโหมรัสเซีย
วิธีการตรวจสอบว่าพลเมืองมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (CHI) จะมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ หลังจากนั้นชาวรัสเซียบางส่วนจะสูญเสียประกันนี้ กฎหมายกำหนดหลักเกณฑ์ดังกล่าวมีผลใช้บังคับเมื่อวันที่ 10 สิงหาคม
ตามที่หัวหน้าอธิบาย กองทุนของรัฐบาลกลางประกันสุขภาพภาคบังคับ นาตาเลีย สตัดเชนโก้เอกสารนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อไม่รวมการประกันภัยสำหรับชาวรัสเซียที่ไม่มีสิทธิ์ได้รับกรมธรรม์ประกันภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคลากรเหล่านี้เป็นบุคลากรทางทหารซึ่งครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลด้วย งบประมาณของรัฐบาลกลางและประเภทของพลเมืองที่เท่าเทียมกับพวกเขา - พนักงานของกระทรวงกิจการภายในของสหพันธรัฐรัสเซีย, ดินแดนแห่งชาติ, หน่วยดับเพลิงของรัฐบาลกลาง, การสื่อสารกลางจัดส่งของรัฐบาลกลาง, ระบบบริหารทางอาญาตลอดจน เจ้าหน้าที่ศุลกากร- นโยบายนี้จะถูกระงับหากใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ของพลเมืองในรัสเซียหรือใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวถูกเพิกถอน รวมถึงในกรณีที่เขาสูญเสียสถานะผู้ลี้ภัย ตามข้อมูลของ Natalya Stadchenko มาตรการดังกล่าวจะปรับปรุงคุณภาพของการวางแผนงบประมาณสำหรับกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธ์ และกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขต
ตาม กฎหมายปัจจุบันภูมิภาคจะต้องจ่ายเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองที่ว่างงาน โดยรวมแล้วพวกเขาใช้จ่าย 618 พันล้านรูเบิลต่อปีในเรื่องนี้ ในขณะเดียวกัน อาสาสมัครก็เป็นส่วนหนึ่งของการช่วยเหลือผู้ที่ไม่ต้องการมันจริงๆ โดยเฉพาะหลายคนที่สมัครรับราชการทหารแล้ว ก็ยังรักษากรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับไว้ จึงเริ่มกระบวนการ “ประกันสุขภาพสองเท่า” “เมื่อมีการจัดตั้งปฏิสัมพันธ์ข้อมูลระหว่างกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขตกับหน่วยงานภาษีของรัฐบาลกลาง ผู้แทนทหาร และกระทรวงกิจการภายใน พลเมืองดังกล่าวจะสามารถระบุตัวได้ในเวลาที่เหมาะสม” ประธานคณะกรรมการดูมาแห่งรัฐด้านการคุ้มครองสุขภาพกล่าว หนังสือพิมพ์รัฐสภา.
ขณะนี้กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของรัฐบาลกลางและดินแดนจะเริ่มบันทึกข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้ทุกเดือน หลังจากนั้นการประกันของพลเมืองที่ไม่ต้องการจริงๆ จะถูกระงับหรือยุติ
รัฐบาลได้ริเริ่มการริเริ่มด้านกฎหมายนี้ขึ้นหลังจากการอุทธรณ์ร่วมกันของผู้ว่าการรัฐต่อสภาสหพันธ์ ในปี 2559 หัวหน้าหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบได้ดึงดูดความสนใจของสมาชิกวุฒิสภาถึงความจริงที่ว่าค่าใช้จ่าย งบประมาณระดับภูมิภาคเงินสมทบกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองที่ไม่ทำงานกลายเป็นภาระทางการเงินที่ร้ายแรงสำหรับพวกเขา และในหลายกรณี ค่าใช้จ่ายดังกล่าวกลับกลายเป็นว่าไม่ยุติธรรม
“ต้องใช้เวลานานกว่าหกเดือนในการตกลงเรื่องกฎหมาย” ประธานคณะกรรมการสภาสหพันธ์กล่าว นโยบายทางสังคม- - ความเฉพาะเจาะจงอยู่ที่ว่าจำเป็นต้องสร้างปฏิสัมพันธ์ข้อมูลระหว่างหลายแผนกและ การแบ่งส่วนโครงสร้าง- ตอนนี้ข้อมูลที่พวกเขาให้สามารถนำมาใช้โดย เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นเจ้าหน้าที่เมื่อคำนวณทรัพยากรงบประมาณที่จำเป็นสำหรับ กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ».
ตามที่วุฒิสมาชิกระบุ จนถึงขณะนี้สมาชิกรัฐสภายังไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับจำนวนเงินที่กฎหมายจะอนุญาตให้ภูมิภาคประหยัดเงินได้ “การติดตามเพิ่มเติมจะแสดงสิ่งนี้” เขากล่าว - อย่างไรก็ตามไม่มีใครมีข้อสงสัยใด ๆ - จำเป็นต้องนำเอกสารนี้มาใช้ เราต้องเข้าใจว่ามีพลเมืองกี่คนที่ชำระเงินเข้ากองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ - ไม่ทำงานจริง ๆ และใครทำงานและ จึงไม่อยู่ในประเภทผู้ว่างงาน”
คำตอบการดูแลรักษาพยาบาลภายใต้กรอบการประกันสุขภาพภาคบังคับนั้นจัดทำโดยองค์กรทางการแพทย์โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย และจำแนกตามประเภท เงื่อนไข และรูปแบบของความช่วยเหลือดังกล่าว
ประเภทของการรักษาพยาบาล ได้แก่ :
การดูแลสุขภาพเบื้องต้น
เฉพาะทาง รวมถึงเทคโนโลยีขั้นสูง การดูแลทางการแพทย์
รถพยาบาล รวมถึงการรักษาพยาบาลฉุกเฉินเฉพาะทาง
การดูแลแบบประคับประคอง
รูปแบบของการรักษาพยาบาลคือ:
ภาวะฉุกเฉิน- การดูแลรักษาพยาบาลสำหรับโรคเฉียบพลัน อาการ อาการกำเริบของโรคเรื้อรังที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย
ด่วน- การดูแลรักษาพยาบาลสำหรับโรคเฉียบพลันเฉียบพลัน อาการ อาการกำเริบของโรคเรื้อรังโดยไม่มีสัญญาณบ่งชี้ภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยอย่างชัดเจน
วางแผนแล้ว- การดูแลรักษาพยาบาลที่จัดให้ในระหว่างมาตรการป้องกัน สำหรับโรคและสภาวะที่ไม่มาพร้อมกับภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย ที่ไม่ต้องการการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินและฉุกเฉิน และความล่าช้าในช่วงระยะเวลาหนึ่งจะไม่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพ ในสภาพของผู้ป่วยซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของเขา
มีการกำหนดปริมาณการรักษาพยาบาลที่ให้แก่ผู้ประกันตนภายใต้กรอบการประกันสุขภาพภาคบังคับ โปรแกรมพื้นฐานและโปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขต โปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับได้รับการอนุมัติเป็นประจำทุกปีโดยเจ้าหน้าที่ สาขาผู้บริหารสหพันธรัฐรัสเซีย:
โปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับขั้นพื้นฐาน - โดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย
โปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขต - โดยรัฐบาลของหน่วยงานที่เป็นส่วนหนึ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย
ตั้งแต่ขั้นพื้นฐาน โปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับสามารถพบได้บนเว็บไซต์ของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย โครงการประกันสุขภาพภาคบังคับในดินแดนสามารถพบได้บนเว็บไซต์ของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขตของนิติบุคคลที่ประกอบด้วยสหพันธรัฐรัสเซีย หรือบนเว็บไซต์ของเรา มาตรา
พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย;
ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 27 ตุลาคม 2559 ฉบับที่ 830n (ในการแก้ไขกฎเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับ) ซึ่งมีผลใช้บังคับเมื่อวันที่ 1 มกราคม 2017 ต่อไปนี้ก็มีสิทธิ์ได้รับเช่นกัน กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ:
คนงานของรัฐสมาชิก EAEU อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นการชั่วคราว
อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นการชั่วคราว ชาวต่างชาติซึ่งอยู่ในประเภทของสมาชิกของคณะกรรมการคณะกรรมาธิการ เจ้าหน้าที่และพนักงานของหน่วยงาน EAEU
ขั้นตอนการเลือกพลเมือง องค์กรทางการแพทย์เมื่อให้การรักษาพยาบาลแก่เขาตามกรอบของโครงการ การค้ำประกันของรัฐการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชนได้รับการควบคุมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียลงวันที่ 26 เมษายน 2555 ฉบับที่ 406n
ตามมาตรา 16 ของกฎหมายหมายเลข 326-FZ วันที่ 29 พฤศจิกายน 2010 คุณมีสิทธิ์เปลี่ยนองค์กรทางการแพทย์ปีละครั้ง (หรือบ่อยกว่านั้นหากคุณเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัย)
ในการแนบคุณต้องมี:
1. เลือกคลินิกจากองค์กรทางการแพทย์ที่เข้าร่วมในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ
2. ติดต่อคลินิกด้วยตนเองหรือผ่านตัวแทนและเขียนใบสมัครเพื่อแนบไฟล์
3. เมื่อยื่นคำขอแนบ คลินิกที่รับใบสมัครจะตรวจสอบข้อมูลที่ระบุในใบสมัคร หลังจากการตรวจสอบเสร็จสิ้น คลินิกที่ยอมรับใบสมัครจะแจ้งให้พลเมืองทราบถึงเอกสารแนบ
4. หลังจากเข้าร่วมแล้วคุณจะสามารถนัดหมายกับแพทย์ทางอิเล็กทรอนิกส์ได้
5. หากคุณเปลี่ยนคลินิก คุณไม่จำเป็นต้องยกเลิกการเชื่อมต่อจากคลินิกเดิม คลินิกที่คุณเลือกจะขอเอกสารทางการแพทย์จากคุณเอง
ผู้ประกันตนจะต้องแจ้งให้องค์กรประกันสุขภาพทราบถึงการเปลี่ยนแปลงนามสกุล ชื่อ นามสกุล รายละเอียดเอกสารประจำตัว สถานที่พำนัก ภายในหนึ่งเดือนนับจากวันที่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้น (มาตรา 16 ของกฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 326 ของวันที่ 29 พฤศจิกายน , 2010 “ เรื่องการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย")
ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงนามสกุล ชื่อ นามสกุล วันเกิด สถานที่เกิด หรือข้อมูลในกรมธรรม์ไม่ถูกต้องหรือผิดพลาด กรมธรรม์จะออกกรมธรรม์ใหม่ตามคำขอของผู้เอาประกันภัยเมื่อ การนำเสนอเอกสารยืนยันการเปลี่ยนแปลง ติดต่อจุดออกกรมธรรม์ของบริษัทเราเพื่อออกกรมธรรม์ของคุณใหม่ คุณต้องมี: หนังสือเดินทางและ SNILS (พร้อมข้อมูลใหม่) กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับที่ออกก่อนหน้านี้
หากยาจำเป็นสำหรับการรักษาโรคและสั่งจ่ายระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล แต่พลเมืองซื้อยาด้วยตนเอง เขาอาจมีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชยหากมีเอกสารประกอบ พลเมืองต้องมีใบเสร็จรับเงินยืนยันว่ายาซื้อที่ร้านขายยา รวมถึงสารสกัดจากบัตรผู้ป่วยในโรงพยาบาลพร้อมใบสั่งยาของแพทย์ หากต้องการรับค่าชดเชย พลเมืองสามารถไปโรงพยาบาลที่ซื้อยาไว้เพื่อรักษาได้ หากองค์กรทางการแพทย์ปฏิเสธ ขั้นตอนการพิจารณาคดีคืนเงินแล้ว - ให้กับ บริษัท ประกันสุขภาพที่ออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแก่เขาซึ่งจะช่วยในศาลในการคืนเงิน
ไม่มีการจำกัดเวลาที่เฉพาะเจาะจงตามที่กฎหมายกำหนด ในกรณีที่ประชาชนต้องการการรักษาพยาบาล องค์กรทางการแพทย์ไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธการส่งตัวเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในสำหรับการวินิจฉัยเดียวกัน
หากคุณสูญเสียกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณต้องติดต่อสำนักงานของบริษัทประกันภัยของเราที่คุณยายของคุณได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเพื่อสมัครขอสำเนา
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับจัดทำขึ้นภายใน 30 วันทำการ ในช่วงเวลานี้จะมีการออกใบรับรองชั่วคราวเพื่อยืนยันการลงทะเบียนกรมธรรม์และรับรองสิทธิของพลเมืองในการรับการรักษาพยาบาลฟรีภายใต้โครงการประกันสุขภาพภาคบังคับ
คุณต้องมี: หนังสือเดินทางของพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย, SNILS สามารถทำความคุ้นเคยกับเวลาทำการของสาขาต่างๆ ได้ที่
ตามข้อ 7-11 ของคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 26 เมษายน 2555 ฉบับที่ 406 “ เมื่อได้รับอนุมัติขั้นตอนสำหรับพลเมืองในการเลือกองค์กรทางการแพทย์เมื่อให้การรักษาพยาบาลแก่เขาภายใน กรอบของโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมือง” พลเมืองไม่จำเป็นต้องแสดงบัตรลงคะแนนที่ไม่ได้รับ ขั้นตอนการยืนยันข้อมูลจะดำเนินการระหว่างองค์กรทางการแพทย์
หากต้องการลงทะเบียน (แนบ) ในคลินิกฝากครรภ์ของสถาบันการแพทย์สำหรับการตั้งครรภ์ ณ สถานที่พำนักจริงของคุณ คุณจะต้องเขียนใบสมัครที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์ของสถาบันที่ระบุ ในกรณีที่ถูกปฏิเสธ คุณมีสิทธิ์ติดต่อหัวหน้ากระทรวงกลาโหมเพื่อแจ้งคำชี้แจง/คำร้องเรียน หากคุณปฏิเสธที่จะช่วยแก้ไขปัญหาโปรดติดต่อแผนกเพื่อปกป้องสิทธิของผู้เอาประกันภัยของบริษัทประกันภัยที่ออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับให้กับคุณ
หากต้องการรับการรักษาพยาบาลในองค์กรทางการแพทย์ที่ให้บริการด้านทันตกรรมและนรีเวช ไม่จำเป็นต้องแนบไฟล์ เอกสารแนบจะดำเนินการเฉพาะกับองค์กรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลสุขภาพเบื้องต้น ซึ่งให้บริการโดยผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป กุมารแพทย์ ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป (แพทย์ประจำครอบครัว) ตลอดจนเจ้าหน้าที่พยาบาลและสูติแพทย์
ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 326 “ในการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย” ลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 สิ่งต่อไปนี้อยู่ภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับ:
พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย;
พลเมืองต่างชาติที่พำนักถาวรในดินแดนของสหพันธรัฐรัสเซีย (มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่)
พลเมืองต่างชาติที่พำนักชั่วคราวในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย (มีใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว)
บุคคลที่มีสิทธิได้รับการดูแลทางการแพทย์ตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง "ผู้ลี้ภัย"
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับออกให้กับประชาชนโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย
ในกรณีที่ท่านสนใจ โปรแกรมที่ต้องชำระเงินประกันสุขภาพภาคสมัครใจ ( นโยบายของวีเอชไอ) เราขอแนะนำให้คุณชี้แจงเงื่อนไขบนเว็บไซต์ของ IC "ARSENAL"
องค์กรทางการแพทย์จะจัดให้มีการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่พลเมืองโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย ไม่ว่าเขาหรือเธอจะมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือไม่ก็ตาม
การตรวจสุขภาพก่อนเข้าทำงานจะไม่ได้รับค่าตอบแทน กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ(ยกเว้นการเข้ารับราชการเบื้องต้น) ชำระเงินด้วยค่าใช้จ่ายของนายจ้าง การดำเนินการตรวจสุขภาพภาคบังคับของพนักงานได้รับการควบคุมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 12 เมษายน 2554 ฉบับที่ 302n “ เมื่อได้รับอนุมัติรายการอันตรายและ (หรือ) อันตราย ปัจจัยการผลิตและการทำงานและขั้นตอนการดำเนินการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและเป็นระยะ (การตรวจ) ของคนงาน
การประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับเด็กตั้งแต่วันเกิดจนถึงกำหนดสามสิบวันนับแต่วันที่ การลงทะเบียนของรัฐการคลอดบุตรดำเนินการโดยองค์กรประกันสุขภาพซึ่งมีมารดาหรือตัวแทนทางกฎหมายอื่น ๆ ได้รับการประกัน หลังจากสามสิบวันนับแต่วันที่จดทะเบียนโดยรัฐถึงการเกิดของเด็ก และจนกว่าเด็กจะบรรลุนิติภาวะหรือจนกว่าเขาจะบรรลุนิติภาวะใน อย่างเต็มที่การประกันสุขภาพภาคบังคับจัดทำโดยองค์กรประกันสุขภาพที่เลือกโดยผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือตัวแทนทางกฎหมายอื่น ๆ
หากต้องการสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับเด็ก โปรดติดต่อสาขาของบริษัทเรา คุณต้องมีหนังสือเดินทางของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง (หรือตัวแทนทางกฎหมายอื่น ๆ ) สูติบัตร และ SNILS ของเด็ก(ถ้ามี) ในวันที่สมัคร คุณจะได้รับใบรับรองชั่วคราว (TC) ซึ่งยืนยันการลงทะเบียนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ กองทัพให้สิทธิในการรับการรักษาพยาบาลฟรีเมื่อเริ่มมีอาการ เหตุการณ์ของผู้ประกันตน- เมื่อเครื่องบินหมดอายุ (30 วันทำการ) คุณจะได้รับกรมธรรม์ที่เหมือนกัน
ด้วยกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ โดยการติดต่อโรงพยาบาล (โพลีคลินิก) ที่ดำเนินงานในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณมีสิทธิ์ได้รับมาตรการวินิจฉัยและการรักษาครบวงจรโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย หากแพทย์พิจารณาว่าคุณมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์บางประการ สำหรับใบสั่งยาของพวกเขา ถ้าตัวเอง สถาบันการแพทย์ไม่สามารถให้ความช่วยเหลือได้จึงทำข้อตกลงกับองค์กรอื่น ๆ ซึ่งสามารถทำได้โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายของผู้ป่วย แต่เป็นค่าใช้จ่ายของเงินทุนที่จัดไว้ให้ในอัตราค่ารักษาพยาบาล
ตามโครงการอาณาเขตของรัฐรับประกันการรักษาพยาบาลฟรีในเมืองเซวาสโทพอลปี 2559 ระยะเวลาในการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญไม่ควรเกิน 14 วันตามปฏิทินนับจากวันที่ผู้ป่วยติดต่อกับองค์กรทางการแพทย์
บุคคลที่ไม่มีสถานที่อยู่อาศัยถาวรซึ่งมีเอกสารประจำตัวที่ไม่มีเครื่องหมายในสถานที่พำนักมีสิทธิได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (ตามที่อยู่ของที่อยู่อาศัยจริงที่ประกาศโดยพลเมือง) ในกรณีที่ไม่มีเอกสารประจำตัว การลงทะเบียนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับจะไม่สามารถทำได้ องค์กรทางการแพทย์จะจัดให้มีการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่พลเมืองโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย ไม่ว่าเขาหรือเธอจะมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือไม่ก็ตาม
หากต้องการระบุองค์กรประกันสุขภาพของคุณ เพียงดูที่ด้านหลัง นโยบายกระดาษประกันสุขภาพภาคบังคับ ด้านหลังของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับจะมีช่องว่าง 10 ช่อง ฟิลด์เหล่านี้ตาม กฎเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับมีไว้สำหรับป้อนข้อมูลเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงองค์กรประกันสุขภาพ ได้แก่ วันที่ลงทะเบียนเป็นผู้ประกันตน ชื่อ ที่อยู่ และหมายเลขโทรศัพท์ของบริษัทประกันสุขภาพ นามสกุล และลายเซ็นของผู้มีอำนาจลงนาม ตราประทับของบริษัท
การผ่าตัดเพื่อแก้ไขผนังกั้นช่องจมูกที่เบี่ยงเบน (septoplasty) จะดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์เมื่อนำไปสู่การหายใจทางจมูกบกพร่องและผลที่ตามมาต่างๆ (ไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, สูญเสียการได้ยินและอื่น ๆ ) ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์หู คอ จมูก และนักบำบัดโรค และได้ข้อสรุปว่ามีการระบุการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก การดำเนินการนี้ดำเนินการโดยไม่ต้องชำระเงินตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
หากมีข้อบ่งชี้ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่ส่งตัวเข้ารับการผ่าตัด เราขอแนะนำให้คุณติดต่อหัวหน้าหน่วยงานทางการแพทย์เพื่อขอคำชี้แจง หากคุณปฏิเสธที่จะพิจารณาปัญหานี้ โปรดติดต่อแผนกเพื่อปกป้องสิทธิ์ของผู้ประกันตนขององค์กรประกันสุขภาพที่ออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของคุณ
ตามศิลปะ 16 กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 326 วันที่ 29 ตุลาคม 2554 ผู้ประกันตนจะต้องเลือกองค์กรประกันสุขภาพ ณ สถานที่พำนักใหม่ภายในหนึ่งเดือนในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่อยู่อาศัยและไม่มีองค์กรประกันสุขภาพที่ พลเมืองได้รับการประกันมาก่อน
เมื่อคุณติดต่อบริษัทประกันภัยที่คุณเลือก ผู้เชี่ยวชาญจะใส่เครื่องหมายที่เหมาะสมและลงทะเบียนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขตของสาธารณรัฐไครเมีย
คุณต้องมี: หนังสือเดินทางของพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย, SNILS, กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
คุณสามารถติดต่อสาขาใดก็ได้ของ Arsenal MS LLC ตามที่อยู่และเวลาทำการของสาขาต่างๆ ที่ระบุไว้
ด้วยกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ โดยการติดต่อโรงพยาบาล (โพลีคลินิก) ที่ดำเนินงานในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณมีสิทธิ์ได้รับมาตรการวินิจฉัยและการรักษาครบวงจรโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย หากแพทย์พิจารณาว่าคุณมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์บางประการ สำหรับใบสั่งยาของพวกเขา
เมื่อเขียนคำแนะนำเช่นสำหรับการตรวจแพทย์มีหน้าที่ต้องแจ้งว่าองค์กรทางการแพทย์ใดสามารถรับการรักษาได้ฟรีในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ
หากสถาบันการแพทย์ไม่สามารถให้ความช่วยเหลือได้ก็จะเข้าสู่ข้อตกลงกับองค์กรอื่น ๆ ซึ่งสามารถทำได้โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายของผู้ป่วย แต่เป็นค่าใช้จ่ายของเงินทุนที่จัดไว้ให้ในอัตราค่ารักษาพยาบาลนั่นคือ หากมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับและการส่งตัวต่อไป (แบบฟอร์มหมายเลข 057/u) ควรทำการตรวจวินิจฉัยโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย
หากคุณชำระค่าการศึกษาจากกองทุนส่วนบุคคล คุณต้องบันทึกใบเสร็จรับเงินสำหรับบริการที่ได้รับทั้งหมดและติดต่อบริษัทประกันภัยเพื่อขอพิจารณาความเป็นไปได้ในการชดใช้เงินที่ใช้ไป