การค้ำประกันและค่าชดเชยสำหรับพนักงานที่ปฏิบัติหน้าที่ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุมีอะไรบ้าง? การค้ำประกันและค่าชดเชยกรณีเกิดอุบัติเหตุในการทำงานและโรคจากการทำงาน ค่าชดเชยอันตรายกรณีเกิดอุบัติเหตุในการทำงานโดยนายจ้าง

19.10.2020

URL เอกสาร [สำเนา]

ความเห็นต่อศิลปะ ประมวลกฎหมายแรงงาน 184 ของสหพันธรัฐรัสเซีย

1. ส่วนที่ 1 ของบทความที่มีการแสดงความคิดเห็นจะกำหนดลักษณะและขอบเขตของการชดเชยความเสียหายด้านวัสดุ (ทรัพย์สิน) ที่เกิดขึ้นต่อชีวิตหรือสุขภาพของพนักงานในที่ทำงาน รับประกันการชดเชยทั้งรายได้ที่สูญเสียและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการฟื้นฟูสุขภาพและความสามารถในการทำงาน ในกรณีที่พนักงานเสียชีวิต ครอบครัวของเขาจะได้รับการชดเชยรายได้ที่สูญเสียไป รวมถึงค่าทำศพ

อันตรายที่เกิดขึ้นต่อสุขภาพหรือชีวิตของพนักงานในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่จะได้รับการชดเชยโดยการจัดให้มีการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน กฎหมาย เศรษฐกิจ และ รากฐานขององค์กรประเภทนี้ ประกันสังคมตลอดจนขั้นตอนการชดเชยความเสียหาย รวมถึงเงื่อนไข ประเภท และจำนวน (ปริมาณ) หลักประกัน ให้อยู่ภายใต้กฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน

กฎหมายฉบับนี้ไม่ได้จำกัดสิทธิของผู้เอาประกันภัยในการชดเชยความเสียหายตามกฎหมาย สหพันธรัฐรัสเซียจนเกินกว่าบทบัญญัติประกันสังคม (ส่วนที่ 2 ของมาตรา 1 ของกฎหมาย) ดังนั้นจึงให้สิทธิผู้เอาประกันภัย (และสมาชิกในครอบครัวในกรณีที่เหมาะสม) เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับความเสียหายที่ไม่ได้รับค่าชดเชยจากนายจ้างโดยตรง (ผู้เอาประกันภัย) - ผู้ก่อให้เกิดอันตรายตามหลักเกณฑ์ที่กำหนดไว้ใน บท. 59 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย (ดูวรรค 6 ของมติของศาลฎีกาของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 10 มีนาคม 2554 N 2 “ ในการยื่นคำร้องโดยศาลแห่งกฎหมายเกี่ยวกับการประกันภัยภาคบังคับจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและการประกอบอาชีพ โรคต่างๆ”)

นอกจากนี้กฎหมายยังกำหนดไว้เป็นการเฉพาะสำหรับการรักษาความปลอดภัย สายพันธุ์นี้อาจจัดให้มีประกันสังคมแก่ผู้เอาประกันภัยพร้อมกับค่าชดเชยความเสียหายที่เกิดแก่ตนในลักษณะนั้นก็ได้ ประกันภาคบังคับ ความรับผิดทางแพ่งเจ้าของสถานที่อันตรายที่ก่อให้เกิดอันตรายอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ ณ สถานที่อันตราย

2. บุคคลทุกคนที่ปฏิบัติงานบนพื้นฐานของ สัญญาจ้างงาน- บุคคลที่ได้รับความเสียหายต่อสุขภาพจากอุบัติเหตุในการทำงานหรือโรคจากการทำงาน ได้รับการยืนยันแล้ว ในลักษณะที่กำหนดและส่งผลให้สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน

ผู้ประกันตนสำหรับการประกันประเภทนี้ เช่นเดียวกับการประกันภัยภาคบังคับในกรณีทุพพลภาพชั่วคราวและเกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรคือกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย แต่เงินทุนสำหรับการประกันภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานนั้นถูกสร้างขึ้นและใช้จ่ายเพื่อวัตถุประสงค์ของการประกันประเภทนี้เท่านั้น

3. พื้นฐานของข้อกำหนด (เหตุการณ์ที่เอาประกันภัย) คือข้อเท็จจริงของความเสียหายต่อสุขภาพของผู้เอาประกันภัยอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานซึ่งได้รับการยืนยันในลักษณะที่กำหนดไว้

อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมกำหนดไว้ในกฎหมายว่าเป็นเหตุการณ์ที่ผู้ประกันตนได้รับบาดเจ็บหรือความเสียหายอื่นต่อสุขภาพในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่ตามสัญญาจ้างงานทั้งในอาณาเขตของผู้เอาประกันภัยและนอกเขตหรือขณะเดินทางไป หรือการกลับจากการทำงานในการขนส่ง ซึ่งผู้เอาประกันภัยจัดให้และจำเป็นต้องโอนผู้ประกันตนไปทำงานอื่น สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานชั่วคราวหรือถาวร หรือเสียชีวิต (สำหรับคุณสมบัติของอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม ดูข้อ 227 และคำอธิบายประกอบนั้น)

โรคจากการทำงาน หมายถึง โรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันอันเป็นผลจากปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย ส่งผลให้ผู้เอาประกันภัยสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพชั่วคราวหรือถาวร

ความเชื่อมโยงระหว่างความเสียหายต่อสุขภาพ (การเสียชีวิต) ของพนักงานกับการปฏิบัติหน้าที่ได้รับการยืนยันโดยรายงานอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือรายงานกรณีโรคจากการทำงานที่ร่างขึ้นในลักษณะที่กำหนด (สำหรับขั้นตอนการสอบสวนและ บันทึกอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและกรณีโรคจากการทำงาน ดูมาตรา 227 - 231 และคำอธิบายประกอบ)

ผู้เอาประกันภัยและครอบครัวมีสิทธิได้รับความคุ้มครองไม่ว่านายจ้างจะมีความผิดหรือไม่เป็นผู้ก่อให้เกิดอันตรายก็ตาม การจงใจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของตนเองโดยพนักงานเองก็เป็นการปลดผู้ประกันตนออกจากภาระผูกพันในการจัดให้มีความคุ้มครองตามมาตรา 2 ของศิลปะ มาตรา 14 แห่งกฎหมาย ความเสียหายที่เกิดจากเจตนาของผู้เอาประกันภัยได้รับการยืนยันโดยข้อสรุป หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย, ไม่สามารถคืนเงินได้

การที่นายจ้างไม่ชำระเบี้ยประกันไม่ได้ทำให้ลูกจ้างขาดสิทธิในการได้รับความคุ้มครองจากการประกันภัย

4. ระดับของการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอย่างถาวรนั้นกำหนดโดยสถาบันการตรวจทางการแพทย์และสังคม การตรวจสอบความสามารถในการทำงานดำเนินการตามกฎในการกำหนดระดับการสูญเสียความสามารถในการทำงานระดับมืออาชีพอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานที่ได้รับอนุมัติ อนุมัติพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 ตุลาคม 2543 N 789 และเกณฑ์ชั่วคราวในการกำหนดระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานได้รับการอนุมัติ มติของกระทรวงแรงงานของรัสเซียลงวันที่ 18 กรกฎาคม 2544 N 56.184 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 24 กรกฎาคม 2541 หมายเลข 125-FZ “ เกี่ยวกับการประกันสังคมภาคบังคับต่ออุบัติเหตุในที่ทำงานและโรคจากการทำงาน” (ต่อไปนี้จะเรียกว่ากฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 24 กรกฎาคม 2541 หมายเลข 125-FZ) ดังต่อไปนี้จากคำนำ .

คำตัดสินของศาลฎีกา: คำตัดสิน N 81-КГ16-13, วิทยาลัยตุลาการสำหรับคดีแพ่ง, Cassation

พนักงานขององค์กร การแก้ไขข้อพิพาทและปฏิเสธ Yuzhanin V.I. ในการปฏิบัติตามข้อเรียกร้อง รวมถึงในการปฏิบัติตามข้อกำหนดในการเรียกคืนรายได้ที่สูญเสียไปในช่วงทุพพลภาพชั่วคราว ศาลชั้นต้นได้รับคำแนะนำจากบทบัญญัติของมาตรา 184 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย...

+เพิ่มเติม...

ประเภท ปริมาณ และเงื่อนไขในการให้การค้ำประกันและค่าตอบแทนแก่พนักงานในกรณีเหล่านี้ถูกกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง

ความคิดเห็นที่ศิลปะ ประมวลกฎหมายแรงงาน 184 ของสหพันธรัฐรัสเซีย

1. กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 24 กรกฎาคม 1998 N 125-FZ "ในการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน" กำหนดพื้นฐานทางกฎหมาย เศรษฐกิจ และองค์กรสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน และกำหนดขั้นตอนการชดเชยอันตราย ที่เกิดขึ้นกับชีวิตและสุขภาพของพนักงานในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่ภายใต้ข้อตกลงการจ้างงาน (สัญญา) และในกรณีอื่น ๆ ที่กำหนดโดยกฎหมายดังกล่าว

การประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานเป็นประกันสังคมประเภทหนึ่งที่จัดให้มี:

ความปลอดภัย การคุ้มครองทางสังคมผู้เอาประกันภัยและผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจของหน่วยงานประกันภัยในการลดความเสี่ยงทางวิชาชีพ

ค่าชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นต่อชีวิตและสุขภาพของผู้เอาประกันภัยในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่ตามสัญญาจ้างงาน (สัญญา) และในกรณีอื่น ๆ ที่กฎหมายนี้กำหนดขึ้นโดยจัดให้มีผู้เอาประกันภัย อย่างเต็มที่การประกันภัยทุกประเภทที่จำเป็น รวมถึงการชำระค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ

ความปลอดภัย มาตรการป้องกันเพื่อลดการบาดเจ็บจากการทำงานและโรคจากการทำงาน

หลักการพื้นฐานของการประกันสังคมภาคบังคับต่ออุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน ได้แก่

1) การรับประกันสิทธิของผู้เอาประกันภัยในการประกันภัย

2) ผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจของหน่วยงานประกันภัยในการปรับปรุงสภาพและเพิ่มความปลอดภัยของแรงงาน ลดการบาดเจ็บทางอุตสาหกรรมและการเจ็บป่วยจากการทำงาน

3) การลงทะเบียนบังคับเป็นผู้ประกันตนของทุกคนที่จ้าง (จ้าง) คนงานภายใต้การประกันสังคมภาคบังคับจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน มติของ Federal Tax Service ของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 23 มีนาคม 2547 N 27 ได้รับการอนุมัติ ขั้นตอนในการจัดระเบียบการทำงานของฝ่ายบริหารของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อจดทะเบียนนิติบุคคลเป็น บริษัท ประกันบนพื้นฐานของข้อมูลที่มีอยู่ใน Unified ทะเบียนของรัฐนิติบุคคลตลอดจนขั้นตอนการจดทะเบียนนิติบุคคลเป็นผู้ประกันตน ณ สถานที่ของตน แยกแผนกและบุคคลใน ผู้บริหารกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย;

4) การชำระเบี้ยประกันภาคบังคับโดยผู้ถือกรมธรรม์

5) ความแตกต่างของอัตราการประกันภัยขึ้นอยู่กับระดับความเสี่ยงทางวิชาชีพ ได้แก่ เกี่ยวกับระดับการบาดเจ็บทางอุตสาหกรรม โรคจากการทำงาน และต้นทุนการประกันภัยในภาคส่วนต่างๆ (ภาคส่วนย่อย) ของเศรษฐกิจ

กฎเกณฑ์ในการกำหนดสายพันธุ์ กิจกรรมทางเศรษฐกิจถึงระดับความเสี่ยงระดับมืออาชีพที่ได้รับอนุมัติ คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 1 ธันวาคม 2548 N 713

อนุมัติการจำแนกประเภทกิจกรรมทางเศรษฐกิจตามประเภทความเสี่ยงด้านอาชีพ ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียเมื่อวันที่ 18 ธันวาคม 2549 N 857

กฎเกณฑ์สำหรับการคงค้าง การบัญชี และการใช้จ่ายของกองทุนสำหรับการดำเนินการประกันสังคมภาคบังคับที่ได้รับอนุมัติจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 2 มีนาคม 2543 N 184

กฎหมายดังกล่าวข้างต้นให้คำจำกัดความดังนี้:

ผู้ประกันตน - บุคคลที่อยู่ภายใต้การประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน บุคคลที่ได้รับความเสียหายต่อสุขภาพอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานได้รับการยืนยันในลักษณะที่กำหนดและทำให้สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน

ผู้ถือกรมธรรม์ - นิติบุคคลของรูปแบบองค์กรและกฎหมายใด ๆ (รวมถึง องค์กรต่างประเทศดำเนินงานในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียและจ้างงานพลเมืองของตน) หรือบุคคลที่จ้างงานบุคคลที่อยู่ภายใต้การประกันสังคมภาคบังคับต่ออุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน

ผู้ประกันตน - FSS ของสหพันธรัฐรัสเซีย

2. บุคคลต้องได้รับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน:

ปฏิบัติงานตามข้อตกลงการจ้างงาน (สัญญา) ที่สรุปกับผู้ถือกรมธรรม์

ผู้ถูกพิพากษาให้จำคุกและได้รับคัดเลือกให้ทำงานโดยบริษัทประกันภัย

บุคคลที่ทำงานตามสัญญาทางแพ่งจะต้องได้รับการประกันสังคมภาคบังคับจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานหากเป็นไปตาม ข้อตกลงที่ระบุผู้ถือกรมธรรม์มีหน้าที่ต้องจ่ายค่าประกัน เบี้ยประกัน.

สิทธิของผู้เอาประกันภัยในการประกันเกิดขึ้นนับแต่วันที่เกิดเหตุ เหตุการณ์ผู้ประกันตน.

3. บุคคลดังต่อไปนี้มีสิทธิได้รับเงินประกันกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตอันเนื่องมาจากเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย:

คนพิการซึ่งต้องพึ่งผู้ตายหรือมีสิทธิได้รับค่าอุปการะเลี้ยงดูจากผู้ตายในวันที่เสียชีวิต

ลูกของผู้ตายที่เกิดหลังจากการตาย;

บิดามารดา คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ คนใดคนหนึ่ง โดยไม่คำนึงถึงความสามารถในการทำงาน ที่ไม่ได้ทำงานและมีส่วนร่วมในการดูแลบุตร หลาน พี่น้องที่อายุไม่ถึง 14 ปี ซึ่งอยู่ในความอุปการะของผู้ตาย หรือแม้ว่าพวกเขาจะ มีอายุถึงเกณฑ์ที่กำหนดแต่เมื่อสิ้นสุดสถาบันแล้ว ราชการ ITU หรือสถาบันการรักษาและป้องกันของระบบการดูแลสุขภาพของรัฐที่ได้รับการยอมรับว่าต้องการการดูแลจากภายนอกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

บุคคลที่ต้องพึ่งผู้ตายและทุพพลภาพภายใน 5 ปี นับแต่วันที่เสียชีวิต

ในกรณีที่ผู้ประกันตน บิดา มารดา คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ เสียชีวิต ซึ่งไม่ได้ทำงานและดูแลบุตร หลาน พี่น้องของผู้ตาย และผู้ทุพพลภาพในระหว่างระยะเวลาดูแล ให้คงไว้ซึ่ง สิทธิในการรับเงินประกันภายหลังสิ้นสุดการดูแลบุคคลเหล่านี้ ถือว่าต้องพึ่งพาผู้เยาว์และไม่จำเป็นต้องมีการพิสูจน์

ค่าประกันกรณีผู้เอาประกันเสียชีวิต:

สำหรับผู้เยาว์ - จนกว่าพวกเขาจะอายุครบ 18 ปี

นักเรียนที่มีอายุมากกว่า 18 ปี - จนกระทั่งสำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษา เต็มเวลาการศึกษา แต่ไม่เกิน 23 ปี;

ผู้หญิงที่มีอายุครบ 55 ปีและผู้ชายที่มีอายุครบ 60 ปี - ตลอดชีวิต

สำหรับคนพิการ - ในช่วงระยะเวลาของความพิการ

พ่อแม่ คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่นที่ไม่ได้ทำงานและดูแลลูก หลาน พี่น้องของผู้ตาย จนกว่าจะมีอายุครบ 14 ปี หรือสถานะสุขภาพเปลี่ยนแปลง

สิทธิในการรับเงินค่าประกันกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตอันเนื่องมาจากเหตุการณ์ของผู้เอาประกันภัยอาจได้รับตามคำพิพากษาของศาลแก่คนพิการที่มีรายได้ตลอดอายุขัยของผู้เอาประกันภัย ในกรณีที่รายได้ส่วนหนึ่งของ ผู้เอาประกันเป็นแหล่งทำมาหากินหลักและสม่ำเสมอ

4. ความคุ้มครองประกันภัยมีให้ในรูปแบบ:

1) ผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวที่ได้รับมอบหมายที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยและจ่ายจากกองทุนสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน ผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวเนื่องจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานจะจ่ายตลอดระยะเวลาความทุพพลภาพชั่วคราวของผู้เอาประกันภัยจนกว่าเขาจะฟื้นตัวหรือสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพอย่างถาวรในจำนวน 100% ของรายได้เฉลี่ยของเขาซึ่งคำนวณตาม กฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยสวัสดิการทุพพลภาพชั่วคราว หลักเกณฑ์เฉพาะของขั้นตอนการคำนวณค่าจ้างเฉลี่ยที่ได้รับอนุมัติ คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 24 ธันวาคม 2550 N 922;

2) การชำระค่าประกัน:

การจ่ายเงินประกันแบบครั้งเดียวให้แก่ผู้เอาประกันภัยหรือผู้มีสิทธิได้รับเงินดังกล่าวในกรณีที่เสียชีวิต

เงินประกันรายเดือนให้แก่ผู้เอาประกันภัยหรือผู้มีสิทธิได้รับเงินดังกล่าวกรณีเสียชีวิต

3) การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้เอาประกันภัย ในกรณีที่มีผลกระทบโดยตรงจากเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย

5. มีการกำหนดให้ชำระค่าประกันแบบครั้งเดียวและค่าประกันรายเดือน:

สำหรับผู้ประกันตน - หากตามข้อสรุปของสถาบัน ITU ผลลัพธ์ของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยคือการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน

ผู้มีสิทธิ์รับ - หากผลของเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัยคือการเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย

เมื่อคำนวณการจ่ายเงินประกัน เงินบำนาญ ผลประโยชน์ และการชำระเงินอื่น ๆ ที่คล้ายกันที่กำหนดให้กับผู้เอาประกันภัยทั้งก่อนและหลังเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้นจะไม่ทำให้ขนาดลดลง รายได้ที่ผู้เอาประกันภัยได้รับหลังจากเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้นจะไม่รวมอยู่ในการชำระค่าประกันด้วย

ขนาดของการชำระเงินประกันแบบครั้งเดียวจะกำหนดตามระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพของผู้เอาประกันภัยโดยพิจารณาจาก จำนวนเงินสูงสุดจัดตั้งขึ้นโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับครั้งต่อไป ปีงบประมาณ- กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตเป็นเงินก้อน การชำระค่าประกันถูกกำหนดเป็นจำนวนเงินเท่ากับจำนวนเงินสูงสุดที่กำหนด

ในพื้นที่ที่มีการกำหนดค่าสัมประสิทธิ์ภูมิภาค เปอร์เซ็นต์จะเพิ่มขึ้นเป็น ค่าจ้างขนาดของเงินประกันก้อนจะพิจารณาจากค่าสัมประสิทธิ์และเบี้ยประกันภัยเหล่านี้

ระดับของการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพของผู้เอาประกันภัยนั้นกำหนดโดยสถาบัน ITU

ขั้นตอนการกำหนดระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานถูกกำหนดโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย

6. จำนวนเงินที่จ่ายประกันรายเดือนจะกำหนดเป็นส่วนแบ่งของรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้เอาประกันภัยซึ่งคำนวณตามระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน

เมื่อคำนวณจำนวนรายได้ที่ผู้เอาประกันภัยสูญเสียอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย ค่าตอบแทนทุกประเภทสำหรับงานของเขาจะถูกนำมาพิจารณาทั้ง ณ สถานที่ทำงานหลักและงานนอกเวลาซึ่งมีเบี้ยประกันภาคบังคับ คำนวณประกันสังคมอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน จำนวนเงินรางวัลตาม สัญญาทางแพ่งและจำนวนค่าลิขสิทธิ์จะถูกนำมาพิจารณาหากพวกเขาจัดเตรียมไว้สำหรับการชำระเบี้ยประกันให้กับบริษัทประกันภัย ในช่วงระยะเวลาทุพพลภาพชั่วคราวหรือการลาคลอดบุตรจะคำนึงถึงผลประโยชน์ที่จ่ายตามเหตุที่กำหนด รายได้ทุกประเภทจะถูกนำมาพิจารณาในจำนวนเงินที่เกิดขึ้นก่อนหักภาษี ณ ที่จ่าย การจ่ายค่าธรรมเนียม และการชำระเงินภาคบังคับอื่นๆ ในพื้นที่ที่มีการกำหนดค่าสัมประสิทธิ์ภูมิภาคและเปอร์เซ็นต์การเพิ่มขึ้นของค่าจ้าง จำนวนเงินที่จ่ายประกันรายเดือนจะพิจารณาจากค่าสัมประสิทธิ์และเบี้ยเลี้ยงเหล่านี้

หากมีการเปลี่ยนแปลงรายได้ของผู้เอาประกันภัยอย่างยั่งยืนก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์ที่ผู้เอาประกันภัยดีขึ้น สถานะทรัพย์สิน(เงินเดือนสำหรับตำแหน่งของเขาเพิ่มขึ้นเขาถูกย้ายไปยังงานที่มีรายได้สูงกว่าเขาเข้าทำงานหลังจากสำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษาที่มีการศึกษาเต็มเวลาและในกรณีอื่น ๆ เมื่อความยั่งยืนของการเปลี่ยนแปลงหรือความเป็นไปได้ในการเปลี่ยนแปลงของผู้ประกันตน ค่าจ้างได้รับการพิสูจน์แล้ว) เมื่อคำนวณรายได้เฉลี่ยต่อเดือนจะพิจารณาเฉพาะรายได้ที่เขาได้รับหรือควรได้รับหลังจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้อง

สำหรับผู้ที่มีสิทธิได้รับเงินประกันกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต ให้คำนวณจำนวนเงินค่าประกันรายเดือนโดยคำนวณจากรายได้เฉลี่ยต่อเดือนหักด้วยหุ้นที่เป็นของตนเองและบุคคลทุพพลภาพซึ่งเป็นผู้อยู่ในความอุปการะของตน แต่ไม่ มีสิทธิได้รับเงินประกัน เพื่อกำหนดจำนวนเงินค่าประกันรายเดือนให้กับแต่ละบุคคลที่มีสิทธิได้รับ ให้นำจำนวนเงินที่ชำระทั้งหมดหารด้วยจำนวนผู้ที่มีสิทธิรับเงินประกันในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต

การจ่ายเงินประกันรายเดือนที่คำนวณและกำหนดนั้นไม่อยู่ภายใต้การคำนวณใหม่เพิ่มเติม ยกเว้นกรณีการเปลี่ยนแปลงระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน การเปลี่ยนแปลงในแวดวงบุคคลที่มีสิทธิ์รับเงินประกันในกรณีที่เสียชีวิต ผู้เอาประกันภัยตลอดจนกรณีดัชนีการจ่ายเงินประกันรายเดือน

เนื่องจากค่าครองชีพเพิ่มขึ้นจำนวนรายได้ที่คำนวณการจ่ายเงินประกันรายเดือนจึงเพิ่มขึ้นในลักษณะที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย สำหรับการใช้ค่าสัมประสิทธิ์ที่เพิ่มขึ้นเมื่อคำนวณรายได้เฉลี่ยของผู้เอาประกันภัยโปรดดูจดหมายของ Federal Insurance Service ของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 21 มิถุนายน 2548 N 02-18/06-5481

จำนวนเงินประกันสูงสุดต่อเดือนกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับปีงบประมาณหน้า ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 21 กรกฎาคม 2550 N 183-FZ ขนาดสูงสุดค่าประกันรายเดือนต้องไม่เกิน 41,000 รูเบิลในปี 2552 และ 43,500 รูเบิลในปี 2553

เมื่อกำหนดการชำระเงินประกันให้กับผู้เอาประกันภัยสำหรับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยหลายเหตุการณ์ ขีดจำกัดจำนวนเงินสูงสุดจะถูกนำไปใช้กับจำนวนเงินที่ชำระประกันทั้งหมด

เมื่อกำหนดการชำระเงินประกันให้กับบุคคลที่มีสิทธิ์ได้รับเงินที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย ข้อจำกัดจำนวนเงินสูงสุดจะมีผลกับจำนวนเงินค่าประกันทั้งหมดที่ได้รับมอบหมายที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย

หากในระหว่างการสอบสวนเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยโดยคณะกรรมการสอบสวนอุบัติเหตุประกันภัย พบว่าความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรงของผู้เอาประกันภัยมีส่วนทำให้เกิดหรือเพิ่มอันตรายต่อสุขภาพของเขา จำนวนเงินที่จ่ายประกันรายเดือนจะลดลงตาม ระดับความผิดของผู้เอาประกันภัย แต่ไม่เกิน 25% ระดับความผิดของผู้เอาประกันภัยกำหนดโดยคณะกรรมการสอบสวนเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัยและระบุไว้ในรายงานอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือในรายงานเรื่อง โรคจากการทำงาน.

ความเสียหายที่เกิดจากเจตนาของผู้เอาประกันภัย ซึ่งได้รับการยืนยันโดยข้อสรุปของหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย จะไม่อยู่ภายใต้การชดเชย

7. การโอนและการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวให้กับผู้ประกันตนที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานนั้นดำเนินการในลักษณะที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับการโอนและการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวภายใต้การประกันสังคมของรัฐ

วันที่สมัครหลักประกันคือวันที่ผู้เอาประกันภัย ตัวแทนที่ได้รับมอบหมาย หรือผู้มีสิทธิรับเงินค่าประกันยื่นคำขอรับหลักประกันต่อผู้รับประกัน เมื่อถูกกำกับ คำกล่าวดังกล่าวทางไปรษณีย์วันที่ยื่นขอรับความคุ้มครองถือเป็นวันที่จัดส่ง

ผู้เอาประกันภัย ตัวแทนที่ได้รับมอบอำนาจ หรือบุคคลที่มีสิทธิได้รับเงินค่าประกัน มีสิทธิยื่นคำร้องต่อผู้ประกันตนเพื่อรับความคุ้มครองประกันภัย โดยไม่คำนึงถึงอายุความของข้อจำกัดของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย

การจ่ายเงินประกันรายเดือนจะถูกกำหนดและจ่ายให้กับผู้เอาประกันภัยตลอดระยะเวลาของการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานนับจากวันที่สถาบัน ITU กำหนดข้อเท็จจริงของการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานโดยผู้เอาประกันภัย ไม่รวมระยะเวลาที่ผู้เอาประกันภัย ได้รับผลประโยชน์กรณีทุพพลภาพชั่วคราว

สำหรับผู้ที่มีสิทธิได้รับเงินประกันที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย จะมีการจ่ายเงินประกันก้อนและเงินประกันรายเดือนตั้งแต่วันที่เสียชีวิต แต่ไม่ใช่ก่อนที่จะได้รับสิทธิ์รับเงินประกัน

ข้อกำหนดสำหรับการโอนและชำระเงินหลักประกันที่ยื่นหลังจาก 3 ปีนับจากช่วงเวลาที่สิทธิ์ในการรับการชำระเงินเหล่านี้เกิดขึ้น จะได้รับการตอบสนองในช่วงเวลาที่ผ่านมาไม่เกิน 3 ปีก่อนการสมัครเพื่อประกัน

การโอนหลักประกันนั้นดำเนินการโดยผู้ประกันตนตามใบสมัครจากผู้เอาประกันภัยตัวแทนผู้มีอำนาจหรือบุคคลที่มีสิทธิ์รับเงินประกันเพื่อรับหลักประกันและเอกสารต่อไปนี้ (สำเนาที่ได้รับการรับรอง) ที่ส่งโดยผู้ถือกรมธรรม์ (ผู้เอาประกันภัย):

ประสบอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงาน

ใบรับรองรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้เอาประกันภัยในช่วงเวลาที่เขาเลือกเพื่อคำนวณการจ่ายเงินประกันรายเดือน

ข้อสรุปของสถาบัน ITU เกี่ยวกับระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพของผู้เอาประกันภัย

ข้อสรุปของสถาบัน ITU เกี่ยวกับการฟื้นฟูทางสังคม การแพทย์ และวิชาชีพประเภทที่จำเป็นของผู้เอาประกันภัย

สัญญาทางแพ่งที่ให้ชำระค่าเบี้ยประกันแก่ผู้เอาประกันภัยพร้อมสำเนาสมุดงานหรือเอกสารอื่น ๆ ยืนยันตำแหน่งของผู้เสียหายใน แรงงานสัมพันธ์กับผู้ถือกรมธรรม์;

ใบมรณะบัตรของผู้เอาประกันภัย

ใบรับรองจากหน่วยงานบำรุงรักษาที่อยู่อาศัยและในกรณีที่ไม่มี - จากหน่วยงาน รัฐบาลท้องถิ่นเกี่ยวกับองค์ประกอบของครอบครัวของผู้เอาประกันที่เสียชีวิต

แจ้งสถาบันการแพทย์เกี่ยวกับการจัดตั้งการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของโรคจากการทำงานเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (พิษ)

บทสรุปของศูนย์พยาธิวิทยาจากการทำงานเกี่ยวกับโรคจากการทำงาน

เอกสารยืนยันว่าบิดา มารดา คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวอื่นของผู้ตายที่ดูแลบุตร หลาน พี่น้องของผู้เอาประกันภัยซึ่งมีอายุไม่ถึง 14 ปี หรือมีอายุครบตามที่กำหนด แต่เมื่อ ข้อสรุปของสถาบันการแพทย์และการแพทย์เชิงป้องกันที่ได้รับการยอมรับว่าจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากภายนอกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพไม่ได้ผล

ใบรับรองจากสถาบันการศึกษาที่ระบุว่าสมาชิกในครอบครัวของผู้ประกันตนที่เสียชีวิตซึ่งมีสิทธิ์ได้รับเงินประกันกำลังศึกษาเต็มเวลาที่สถาบันการศึกษาแห่งนี้

เอกสารยืนยันค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูทางสังคม การแพทย์ และวิชาชีพของผู้ประกันตน ตามข้อสรุปของสถาบัน ITU

บทสรุปของสถาบัน ITU เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการเสียชีวิตของผู้เสียหายกับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงาน

เอกสารยืนยันความเป็นจริงของการเป็นผู้อยู่ในอุปการะหรือการสร้างสิทธิในการรับการบำรุงรักษา

โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้เสียหาย

รายการเอกสาร (สำเนาที่ได้รับการรับรอง) ที่จำเป็นในการโอนความคุ้มครองจะถูกกำหนดโดยบริษัทประกันภัยสำหรับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยแต่ละรายการ

การตัดสินใจมอบหมายหรือปฏิเสธการชำระเงินประกันนั้นกระทำโดยผู้ประกันตนภายใน 10 วัน (กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต - ไม่เกิน 2 วัน) นับจากวันที่ได้รับคำขอเอาประกันภัยและทั้งหมด เอกสารที่จำเป็น (สำเนารับรอง) ตามรายการที่เขากำหนด การที่ผู้รับประกันภัยล่าช้าในการตัดสินใจโอนหรือการปฏิเสธการชำระเงินประกันภายในระยะเวลาที่กำหนด ถือเป็นการปฏิเสธการชำระเงินประกัน

แอปพลิเคชันสำหรับการประกันหลักประกันและเอกสาร (สำเนาที่ได้รับการรับรอง) ตามที่กำหนดหลักประกันประกันจะถูกเก็บไว้โดยผู้ประกันตน

8. การจ่ายผลประโยชน์การประกันให้แก่ผู้เอาประกันภัย ยกเว้นการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวที่ได้รับมอบหมายเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย และการจ่ายวันหยุดพักผ่อน (นอกเหนือจากการลาโดยได้รับค่าจ้างรายปี) ตลอดระยะเวลาการรักษาและการเดินทางไปยังสถานที่ ค่ารักษาและค่ากลับซึ่งผู้เอาประกันภัยเป็นผู้ทำและนับในการชำระเบี้ยประกันเป็นผู้ทำประกัน

ผู้ประกันตนจะชำระเงินประกันรายเดือนไม่ช้ากว่าวันหมดอายุของเดือนที่มีการสะสมไว้

หากการชำระเงินประกันล่าช้า กำหนดเวลาที่กำหนดหน่วยงานประกันภัยที่ต้องชำระเงินดังกล่าวมีหน้าที่ต้องจ่ายค่าปรับให้ผู้เอาประกันภัยและผู้มีสิทธิ์รับเงินค่าประกันเป็นจำนวน 0.5% ของจำนวนเงินค่าประกันที่ค้างชำระในแต่ละวันที่ล่าช้า

หากผู้เอาประกันภัยล่าช้าในการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวที่ได้รับมอบหมายที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเป็นเวลานานกว่า 1 เดือนปฏิทิน การชำระเงินที่ระบุตามคำขอของผู้เอาประกันภัยจะดำเนินการโดยผู้ประกันตน

9. อนุมัติหลักเกณฑ์การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้ประกันตนที่ได้รับความเสียหายด้านสุขภาพจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม 2549 N 286 (ดูข้อความที่ตัดตอนมาจากข้อบังคับ - ไม่ได้ระบุ)

1. ส่วนที่ 1 ของบทความแสดงความคิดเห็นกำหนดลักษณะของการชดเชยความเสียหายทางวัตถุ (ทรัพย์สิน) ที่เกิดขึ้นต่อชีวิตหรือสุขภาพของพนักงานในที่ทำงาน รับประกันการชดเชยทั้งรายได้ที่สูญเสียและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการฟื้นฟูสุขภาพและความสามารถในการทำงาน ในกรณีที่พนักงานเสียชีวิต ครอบครัวของเขาจะได้รับการชดเชยรายได้ที่สูญเสียไป รวมถึงค่าทำศพ

อันตรายที่เกิดขึ้นต่อสุขภาพหรือชีวิตของพนักงานในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่จะได้รับการชดเชยโดยการจัดให้มีการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน รากฐานทางกฎหมาย เศรษฐกิจ และองค์กรของการประกันสังคมประเภทนี้ ตลอดจนขั้นตอนการชดเชยความเสียหาย รวมถึงเงื่อนไข ประเภทและจำนวน (ปริมาณ) ของการรักษาความปลอดภัย ได้รับการควบคุมโดยกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน

ในเวลาเดียวกันกฎหมายฉบับนี้ไม่ได้จำกัดสิทธิของผู้เอาประกันภัยในการชดเชยความเสียหายตามที่อื่น กฎหมายรัสเซียหากบทบัญญัติตามหลักประกันสังคมภาคบังคับไม่ชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นเต็มจำนวน ดังนั้นการชดเชยผู้เอาประกันภัยสำหรับรายได้ที่สูญเสียไปในแง่ของค่าจ้างภายใต้สัญญาทางแพ่งซึ่งไม่ได้กำหนดไว้สำหรับภาระผูกพันในการจ่ายเบี้ยประกันตลอดจนในแง่ของการจ่ายค่าลิขสิทธิ์ที่ไม่ได้เรียกเก็บเบี้ยประกัน ผู้ทรมาน ในกระบวนการพิจารณาคดีแพ่งทั่วไปจะมีการชดเชยความเสียหายทางศีลธรรมด้วย (สำหรับการชดเชยความเสียหายทางศีลธรรมที่เกิดขึ้นกับพนักงานโปรดดูมาตรา 237 ของประมวลกฎหมายแรงงานและคำอธิบายในนั้น) การสูญเสียที่เป็นสาระสำคัญของพนักงานที่ถ่ายโอนเนื่องจากความเสียหายต่อสุขภาพอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานไปยังงานอื่นที่ได้รับค่าจ้างต่ำกว่าถาวรจะได้รับการชดเชยตามมาตรา 182 ตค.

2. ทุกคนที่ปฏิบัติงานตามสัญญาจ้างงานจะต้องได้รับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน ผู้ที่ถูกตัดสินให้จำคุกและได้รับคัดเลือกให้ทำงานโดยบริษัทประกันก็ต้องได้รับการประกันด้วย บุคคลที่ปฏิบัติงานตามสัญญาทางแพ่งสามารถได้รับการประกันตามความสมัครใจภายใต้ข้อกำหนดและเงื่อนไขของกฎหมายนี้ บุคคลที่ประสบความเสียหายต่อสุขภาพอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานที่ได้รับการยืนยันในลักษณะที่กำหนดและส่งผลให้สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานจะถือว่าเป็นผู้ประกันตนด้วย

ผู้ประกันตนสำหรับการประกันประเภทนี้รวมถึงการประกันสังคมภาคบังคับคือกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย แต่เงินทุนจากการประกันภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานจะใช้เพื่อวัตถุประสงค์ของการประกันประเภทนี้เท่านั้น

3. พื้นฐานข้อกำหนด (เหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย) คือข้อเท็จจริงของความเสียหายต่อสุขภาพของผู้เอาประกันภัยอันเป็นผลจากอุบัติเหตุในที่ทำงานหรือโรคจากการทำงาน

อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม กำหนดไว้ในกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยต่ออุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน อันเป็นผลให้ผู้ประกันตนได้รับบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อสุขภาพอื่น ๆ ขณะปฏิบัติหน้าที่ตามสัญญาจ้างงานทั้งในอาณาเขตของผู้ประกันตนและ ภายนอก หรือขณะเดินทางไปสถานที่ทำงานหรือกลับจากการทำงานโดยใช้รถรับ-ส่งที่ผู้เอาประกันภัยจัดให้ ซึ่งส่งผลให้ต้องย้ายผู้เอาประกันภัยไปทำงานอื่น สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพไปทำงานชั่วคราวหรือถาวร หรือถึงแก่ความตาย (สำหรับ คุณสมบัติของการเกิดอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม ดูมาตรา 227 และคำอธิบายประกอบ))

โรคจากการทำงาน คือ โรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันอันเกิดจากการสัมผัสกับปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย ส่งผลให้ผู้เอาประกันภัยสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพชั่วคราวหรือถาวร

เอกสารหลักที่ใช้ในการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างโรคกับงานที่ทำคือรายการโรคจากการทำงานที่ได้รับการอนุมัติ ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและอุตสาหกรรมการแพทย์ของรัสเซียลงวันที่ 14 มีนาคม 2539 N 90 (ร้านขายยาใหม่ พ.ศ. 2545 N 4) ประกอบด้วยชื่อโรค สารอันตราย และสารอันตราย และ ปัจจัยการผลิตผลกระทบที่สามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นได้ รายการตัวอย่างงานและการผลิตซึ่งมีลักษณะเป็นโรคจากการทำงานบางชนิด ตามคำแนะนำในการใช้รายการโรคจากการทำงาน โรคจากการทำงานไม่เพียงแต่รวมถึงโรคที่ระบุในรายการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลที่ตามมาในทันทีและระยะยาวด้วย โรคจากการทำงานยังจัดได้ว่าเป็นโรคที่กำลังพัฒนาซึ่งมีโรคจากการทำงานเป็นเหตุหรือเป็นปัจจัยเสี่ยง ต้นกำเนิดจากการประกอบอาชีพของโรคจะเกิดขึ้นหากเกิดขึ้นและพัฒนาภายใต้อิทธิพลผสมของปัจจัยการผลิตและปัจจัยที่ไม่ใช่การผลิตที่เป็นอันตราย

ผู้เอาประกันภัยและครอบครัวมีสิทธิได้รับความคุ้มครองไม่ว่านายจ้างจะมีความผิดหรือไม่เป็นผู้ก่อให้เกิดอันตรายก็ตาม การจงใจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพโดยพนักงานเองก็เป็นการปลดผู้ประกันตนออกจากภาระหน้าที่ในการจัดให้มีความคุ้มครองตามมาตรา 2 ของศิลปะ มาตรา 14 แห่งกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน ความเสียหายที่เกิดจากเจตนาของผู้เอาประกันภัยซึ่งได้รับการยืนยันโดยข้อสรุปของหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย ไม่อยู่ภายใต้การชดใช้ค่าเสียหาย

4. ระดับของการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอย่างถาวรนั้นกำหนดโดยสถาบันการตรวจทางการแพทย์และสังคม การตรวจสอบความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานนั้นดำเนินการตามกฎสำหรับการกำหนดระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานที่ได้รับอนุมัติ คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 ตุลาคม 2543 N 789 (SZ RF. 2000. N 43. ศิลปะ. 4247) และเกณฑ์ชั่วคราวในการกำหนดระดับการสูญเสียความพิการทางวิชาชีพอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน , ที่ได้รับการอนุมัติ. มติของกระทรวงแรงงานของรัสเซียลงวันที่ 18 กรกฎาคม 2544 N 56 พร้อมการแก้ไขและเพิ่มเติมในภายหลัง (BNA RF. 2001. N 36)

ตามการกระทำเหล่านี้ ระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพของผู้เสียหายจะพิจารณาจากการประเมินความสามารถของเขาในการดำเนินกิจกรรมทางวิชาชีพที่มีเนื้อหาและปริมาณเท่าเดิมก่อนเกิดอุบัติเหตุหรือโรคจากการทำงาน หรือในการทำงานต่อไปโดยลดหย่อน ในด้านคุณสมบัติ (ลดปริมาณงาน, ลดหมวดความรุนแรงของงาน) ทั้งในสภาวะการผลิตปกติและที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษ ระดับความพิการกำหนดไว้ในช่วงตั้งแต่ 10 ถึง 30% จาก 40 ถึง 60% จาก 70 ถึง 90% และ 100%

พร้อมกับกำหนดระดับความพิการ สถาบันการตรวจทางการแพทย์และสังคมจะกำหนดความต้องการของเหยื่อในการฟื้นฟูทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ และ (หากมีเหตุผล) จะถือว่าเหยื่อเป็นผู้พิการ รวมถึง โดยมีการกำหนดระดับข้อจำกัดของความสามารถในการทำงาน

การตรวจสอบซ้ำของผู้เอาประกันภัยจะดำเนินการภายในระยะเวลาที่กำหนดโดยสถาบันตรวจสุขภาพและสังคม ตามคำขอของผู้เสียหายหรือตามคำขอของผู้ประกันตนหรือผู้ถือกรมธรรม์สามารถดำเนินการได้ก่อนกำหนด

หากไม่มาตรวจซ้ำภายในระยะเวลาที่สถาบันตรวจสุขภาพและสังคมกำหนด ผู้เอาประกันจะหมดสิทธิในการประกันจนกว่าจะตรวจใหม่

5. กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต ให้มีสิทธิได้รับการอุปถัมภ์ ได้แก่ คนพิการที่พึ่งผู้ตายหรือมีสิทธิได้รับการสงเคราะห์จากผู้ตายในวันที่เสียชีวิต ลูกของผู้ตายที่เกิดหลังจากการตาย; บิดามารดา คู่สมรส หรือสมาชิกครอบครัวคนใดคนหนึ่ง โดยไม่คำนึงถึงความสามารถในการทำงาน ที่ไม่ได้ทำงานและดูแลบุตร หลาน พี่น้องของผู้ตายที่มีอายุไม่ถึง 14 ปีบริบูรณ์ หรือผู้ที่ มาถึงวัยนี้แล้ว แต่ใบรับรองแพทย์ของผู้ที่ต้องการการดูแลภายนอกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ บุคคลที่ต้องพึ่งผู้ตายและทุพพลภาพภายใน 5 ปีนับแต่เสียชีวิต

บิดามารดา คู่สมรส หรือสมาชิกครอบครัวอื่น ๆ ที่ดูแลบุตร หลาน พี่น้องของผู้เสียชีวิตที่ทุพพลภาพในระหว่างระยะเวลาการดูแลดังกล่าว ยังคงมีสิทธิได้รับการอุปถัมภ์หลังจากการดูแลบุคคลเหล่านี้สิ้นสุดลง

ความคุ้มครองประกันภัยจะจ่ายให้กับ: ผู้เยาว์ - จนกระทั่งอายุครบ 18 ปี; นักเรียนที่มีอายุมากกว่า 18 ปี - จนกระทั่งสำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษาเต็มเวลา แต่ไม่เกิน 23 ปี ผู้หญิงที่มีอายุครบ 55 ปีและผู้ชายที่มีอายุครบ 60 ปี - ตลอดชีวิต สำหรับคนพิการ - ในช่วงระยะเวลาของความพิการ หนึ่งในพ่อแม่ คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ ที่ดูแลลูก หลาน พี่น้องของผู้เสียชีวิต - จนกว่าจะมีอายุครบ 14 ปี หรือสถานะสุขภาพเปลี่ยนแปลง

6. กำหนดกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน (มาตรา 8) ประเภทต่อไปนี้บทบัญญัติ: ผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราว การชำระค่าประกันภัยแบบครั้งเดียวให้แก่ผู้เอาประกันภัยหรือผู้มีสิทธิหลักประกัน การจ่ายเงินประกันรายเดือนให้กับผู้เอาประกันภัยหรือผู้มีสิทธิหลักประกัน การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้เอาประกันภัย (สำหรับผลโดยตรงของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย)

ผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวจะจ่ายตลอดระยะเวลาการรักษาของผู้เอาประกันภัยจนกว่าเขาจะฟื้นตัวหรือสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพอย่างถาวรในจำนวนรายได้เฉลี่ย ผลประโยชน์ไม่ได้จำกัดอยู่ที่จำนวนเงินสูงสุด ในกรณีนี้จะมีการจ่ายผลประโยชน์ตามจำนวนรายได้เฉลี่ยให้กับสถานที่ทำงานทุกแห่ง ไม่ว่าอุบัติเหตุจะเกิดขึ้นที่ไหนหรือเป็นโรคจากการทำงานที่ไหนก็ตาม

การสมัครเพื่อกำหนดผลประโยชน์สำหรับความทุพพลภาพชั่วคราว การคำนวณ ขั้นตอนและเงื่อนไขของการโอนและการชำระเงินได้รับการควบคุมโดยบรรทัดฐานที่เกี่ยวข้อง (มาตรา 12 - 15) ของกฎหมายว่าด้วยการจัดหาผลประโยชน์สำหรับความพิการชั่วคราว การตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร ขอบเขตที่ไม่ขัดแย้งกับกฎหมายที่ให้ความเห็นไว้

ในจำนวนรายได้เต็มจำนวน จะมีการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวให้กับผู้เอาประกันภัย รวมถึง ได้รับเงินประกันรายเดือนหากถูกออกจากงานเนื่องจากการกำเริบของโรคจากการทำงานหรือโรคที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการทำงานครั้งก่อน

การจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวเป็นการจ่ายเงินสมทบประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน

7. มีการมอบหมายการจ่ายเงินประกันแบบครั้งเดียวและรายเดือนให้กับผู้เอาประกันภัยในกรณีที่สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพอย่างถาวร

การจ่ายเงินประกันแบบครั้งเดียวมีให้กับผู้ประกันตนหรือครอบครัวของเขา นอกเหนือจากการชดเชยรายได้ (รายได้) ที่สูญเสียไปสำหรับความเสียหายต่อสุขภาพหรือการเสียชีวิต ตามมาตรา 1 ของมาตรา มาตรา 11 แห่งกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน จำนวนเงินที่ชำระให้แก่ผู้เอาประกันภัย (รวมทั้งแก้ไขเพิ่มเติม กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 29 ธันวาคม 2549) ถูกกำหนดตามระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพตามจำนวนเงินสูงสุดที่กำหนดโดยกฎหมายว่าด้วยงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับปีงบประมาณหน้าและในกรณีของ การเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย จะมีการจ่ายเงินประกันก้อนในจำนวนเท่ากับจำนวนเงินสูงสุดนี้

จำนวนเงินที่คำนวณขนาดของการชำระประกันครั้งเดียวคือ 56,200 รูเบิลในปี 2552 ในปี 2553 จะเป็น 60,100 รูเบิลและในปี 2554 - 64,200 รูเบิล (ข้อ 3 ส่วนที่ 1 ข้อ 8 ของกฎหมายว่าด้วยงบประมาณของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียปี 2552)

ในเขตและท้องที่ที่มีการจัดตั้งสัมประสิทธิ์ภูมิภาคและการเพิ่มค่าจ้าง จำนวนเงิน การจ่ายเงินก้อนพิจารณาโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์และเบี้ยประกันภัยเหล่านี้

8. ตามวรรค 1 ของศิลปะ มาตรา 12 แห่งกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน จำนวนเงินที่จ่ายประกันรายเดือนจะกำหนดเป็นส่วนแบ่งของรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้ประกันตน โดยคำนวณตามระดับความพิการของเขา

ส่วนหนึ่งของรายได้ที่คำนวณการจ่ายเงินประกันรายเดือนจะคำนึงถึงค่าตอบแทนทุกประเภทของผู้เอาประกันภัยทั้ง ณ สถานที่ทำงานหลักและงานนอกเวลาด้วยซึ่งคำนวณเงินสมทบประกัน (ดูข้อ 3 กฎสำหรับการคำนวณการบัญชีและการใช้จ่ายของกองทุนสำหรับการดำเนินการประกันสังคมภาคบังคับ) การประกันอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานได้รับการอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 2 มีนาคม 2543 N 184 (SZ RF. 2000. N 11. ศิลปะ 1181) รวมถึงรายการการชำระเงินที่ไม่มีการเรียกเก็บเงินสมทบจากกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย ซึ่งได้รับอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 7 กรกฎาคม 1999 N 765 (SZ RF. 1999. N 28. ศิลปะ. 3681)) จำนวนค่าตอบแทนภายใต้สัญญาทางแพ่งและจำนวนค่าลิขสิทธิ์จะถูกนำมาพิจารณาด้วยหากมีการชำระเบี้ยประกันในข้อตกลงที่เกี่ยวข้อง

ในช่วงระยะเวลาทุพพลภาพชั่วคราวหรือการลาคลอดบุตรจะคำนึงถึงผลประโยชน์ที่จ่ายตามเหตุที่กำหนด

รายได้ทุกประเภทจะถูกนำมาพิจารณาในจำนวนเงินที่เกิดขึ้นก่อนหักภาษี ณ ที่จ่าย การจ่ายค่าธรรมเนียม และการชำระเงินภาคบังคับอื่นๆ

รายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้เอาประกันภัยจะถูกกำหนดโดย กฎทั่วไปเป็นเวลา 12 เดือนของการทำงานที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพ ก่อนเดือนที่เกิดอุบัติเหตุในที่ทำงาน มีการวินิจฉัยโรคจากการทำงาน หรือสูญเสีย (ลดลง) ความสามารถในการทำงานทางวิชาชีพ กรณีเจ็บป่วยจากการทำงาน รายได้เฉลี่ยอาจคำนวณย้อนหลัง 12 เดือนก่อนเลิกงานอันเป็นผลให้เกิดการเจ็บป่วยดังกล่าวได้ สิทธิในการเลือกระยะเวลาที่กำหนดรายได้เฉลี่ยต่อเดือนให้กับผู้ประกันตน

ตามคำขอของเหยื่อ เดือนที่ทำงานไม่ครบจะถูกแทนที่ด้วยเดือนที่ทำงานเต็มจำนวนก่อนหน้านี้ และหากไม่สามารถแทนที่ได้ เดือนเหล่านั้นจะถูกแยกออกจากการคำนวณ

กฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงานมีข้อบกพร่องหลายประการที่กล่าวมาข้างต้นซึ่งเป็นผลดีต่อคนงาน คำสั่งทั่วไปการคำนวณรายได้เฉลี่ย ดังนั้นหากมีการเปลี่ยนแปลงรายได้ของผู้เอาประกันภัยอย่างยั่งยืนก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัยดีขึ้น สถานการณ์ทางการเงิน(เงินเดือนสำหรับตำแหน่งเพิ่มขึ้น เขาถูกย้ายไปยังงานที่มีรายได้ดีกว่า เขาเข้าทำงานหลังจากสำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษาที่มีการศึกษาเต็มเวลา และในกรณีอื่น ๆ เมื่อความมั่นคงของการเปลี่ยนแปลงหรือความเป็นไปได้ในการเปลี่ยนแปลงของผู้ประกันตน ค่าจ้างได้รับการพิสูจน์แล้ว) เมื่อคำนวณรายได้เฉลี่ยเฉพาะรายได้ที่เขาได้รับหรือควรได้รับหลังจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้อง

จำนวนเงินประกันรายเดือนจะลดลงหากความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรงของผู้ประกันตนมีส่วนทำให้เกิดหรือเพิ่มความเสียหายต่อสุขภาพของเขา จำนวนเงินที่ชำระจะลดลงตามระดับความผิด แต่ไม่เกิน 25% (มาตรา 1 มาตรา 14 แห่งกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน) การมีอยู่และระดับความผิดของผู้เอาประกันภัยนั้นกำหนดโดยคณะกรรมการสอบสวนอุบัติเหตุ (โรคจากการทำงาน) และระบุไว้ในรายงานอุบัติเหตุในการทำงานในรายงานกรณีโรคจากการทำงาน ความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรงที่กระทำโดยผู้เอาประกันภัยจะไม่ถูกนำมาพิจารณาในการกำหนดจำนวนผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวการจ่ายเงินประกันก้อนรวมถึงการจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

ตามวรรค 4 ของศิลปะ 10 แห่งกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน เงินบำนาญ ผลประโยชน์ และการจ่ายเงินอื่น ๆ ที่คล้ายกันที่มอบหมายให้กับผู้เอาประกันภัยทั้งก่อนและหลังเกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยจะไม่นำมาพิจารณาเมื่อคำนวณการจ่ายเงินประกันรายเดือน และไม่ก่อให้เกิด การลดขนาดของมัน รายได้ของผู้เอาประกันภัยหลังจากเกิดเหตุการณ์เอาประกันภัยจะไม่รวมอยู่ในการชำระค่าประกัน

ผู้มีสิทธิหลักประกันในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจะได้รับการชดเชยรายได้ที่สูญเสียไปในรูปเงินประกันรายเดือน การชำระเงินนี้ถูกกำหนดดังนี้: จากรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้เอาประกันภัยซึ่งคำนวณตามกฎที่กำหนดไว้ข้างต้นหุ้นที่เป็นของตัวเองและผู้อยู่ในความอุปการะที่แข็งแรงซึ่งไม่มีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชยความเสียหายจะถูกหักออก จำนวนเงินที่จ่ายให้กับแต่ละคนที่สูญเสียรายได้เนื่องจากการเสียชีวิตของคนหาเลี้ยงครอบครัวจะถูกกำหนดโดยการหารจำนวนเงินที่ชำระทั้งหมดด้วยจำนวนบุคคลเหล่านี้

ในกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงานฉบับเดิม จำนวนเงินที่จ่ายประกันรายเดือนจะถูกกำหนดโดยไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับขนาดของเงินดังกล่าว กฎหมายฉบับนี้ฉบับปัจจุบันกำหนดให้มีการชำระเงินประกันสูงสุดทุกเดือน

ตามมาตรา 12 ของมาตรา มาตรา 12 ของกฎหมาย จำนวนเงินประกันสูงสุดต่อเดือนกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับปีงบประมาณหน้า เมื่อกำหนดการชำระเงินประกันให้กับบุคคลที่มีสิทธิได้รับ จำนวนเงินสูงสุดจะถูกนำไปใช้กับจำนวนเงินประกันทั้งหมดที่ได้รับมอบหมายที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย จำนวนเงินรวมของการชำระค่าประกันเมื่อกำหนดให้กับผู้เอาประกันภัยสำหรับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยหลายครั้งต้องไม่เกินจำนวนเงินสูงสุด แต่การจ่ายเงินประกันรายเดือนที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้เกินจำนวนเงินสูงสุดจะไม่ถูกคำนวณใหม่

ในปี 2552 ค่าประกันรายเดือนสูงสุดคือ 43,230 รูเบิลในปี 2553 จะเพิ่มขึ้นเป็น 4,260 รูเบิลในปี 2554 เป็น 49,410 รูเบิล (ข้อ 4 ส่วนที่ 1 ข้อ 8 ของกฎหมายว่าด้วยงบประมาณของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียปี 2552) วงเงินสูงสุดใช้ทั้งสำหรับการนัดหมายใหม่และการเพิ่มเงินประกันรายเดือน แต่จำนวนเงินที่ชำระประกันรายเดือนที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งเกินจำนวนนี้ไม่สามารถลดลงได้

การจ่ายเงินประกันรายเดือนที่กำหนดสามารถคำนวณใหม่ได้ในภายหลังเฉพาะในกรณีที่กำหนดโดยกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน (ข้อ 9 มาตรา 12) ได้แก่ เมื่อระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานเปลี่ยนแปลง เมื่อวงกลมของบุคคลที่มีสิทธิ์รับเงินประกันในกรณีที่การเสียชีวิตของคนหาเลี้ยงครอบครัวเปลี่ยนแปลง เมื่อจัดทำดัชนีจำนวนเงินค่าประกันรายเดือน

กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 26 พฤศจิกายน 2545 N 152-FZ “ ในการแก้ไขกฎหมายบางประการของสหพันธรัฐรัสเซียที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการประกันสังคมภาคบังคับจากอุบัติเหตุในที่ทำงานและโรคจากการทำงาน” (SZ RF. 2002. N 48. ศิลปะ 4737 ) มีการปรับปรุงขั้นตอนการจัดทำดัชนีการชำระค่าประกันรายเดือน หากก่อนหน้านี้ขนาดเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นในลักษณะรวมศูนย์ ขนาดขั้นต่ำค่าจ้าง ขณะนี้การจ่ายเงินประกันรายเดือนจะถูกจัดทำดัชนีโดยคำนึงถึงระดับเงินเฟ้อและภายในขอบเขตของเงินทุนที่จัดไว้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ในงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย (ข้อ 11 ของข้อ 12 ของกฎหมายว่าด้วยการประกันภัย ต่ออุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน) ในกรณีนี้ รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีและความถี่

ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2552 ค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีสำหรับจำนวนเงินประกันรายเดือนที่กำหนดก่อนวันที่ 1 มกราคม 2552 คือ 1.085 (ข้อ 1 ของพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2552 N 190 “ ในการกำหนดสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนี สำหรับจำนวนเงินประกันรายเดือนสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน" // SZ RF. 2009. N 10. ศิลปะ. 1235)

9. ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ ในกรณีที่มีผลกระทบโดยตรงของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย (ข้อย่อย 3 วรรค 1 ข้อ 8 ของกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยต่ออุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน) รวมค่าใช้จ่ายสำหรับ:

การรักษาผู้เอาประกันภัยดำเนินการในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียทันทีหลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรงในที่ทำงานจนกระทั่งการฟื้นฟูความสามารถในการทำงานหรือการจัดตั้งการสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างถาวร
การซื้อยา ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ และการดูแลส่วนบุคคล
การดูแลภายนอก (การรักษาพยาบาลพิเศษและในครัวเรือน) สำหรับผู้เอาประกันภัย รวมถึง ดำเนินการโดยสมาชิกในครอบครัวของเขา
การเดินทางของผู้เอาประกันภัย และใน กรณีที่จำเป็นและสำหรับการเดินทางของผู้ที่จะเดินทางไปรับ แต่ละสายพันธุ์การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และสังคม (การรักษาทันทีหลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรงในที่ทำงาน การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ในองค์กรที่ให้บริการสถานพยาบาลและรีสอร์ท การได้รับพิเศษ ยานพาหนะ, สั่งซื้อ, ติดตั้ง, รับ, ซ่อมแซม, เปลี่ยนขาเทียม, ผลิตภัณฑ์เทียมและกระดูก, กายอุปกรณ์, วิธีการทางเทคนิคการฟื้นฟูสมรรถภาพ) และเมื่อผู้ประกันตนส่งไปยังสถาบันตรวจสุขภาพและสังคมและสถาบันที่ดำเนินการตรวจสอบความเชื่อมโยงของโรคกับวิชาชีพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ในองค์กรที่ให้บริการสถานพยาบาลและรีสอร์ท ได้แก่ บนบัตรกำนัลรวมถึงการชำระค่ารักษาที่พักและอาหารสำหรับผู้ประกันตนและหากจำเป็นจะชำระค่าเดินทางที่พักและอาหารสำหรับผู้ที่ติดตามเขาการชำระเงินสำหรับวันหยุดพักผ่อนของผู้เอาประกันภัย (นอกเหนือจากการลาพักร้อนประจำปีที่กำหนดโดย กฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย) ตลอดระยะเวลาการรักษาและการเดินทางไปยังสถานที่รักษาและกลับมา
การผลิตและการซ่อมแซมขาเทียม ผลิตภัณฑ์กายอุปกรณ์และกระดูกและข้อ
การจัดหาวิธีการทางเทคนิคในการฟื้นฟูและการซ่อมแซม
การจัดหายานพาหนะโดยมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เหมาะสมและไม่มีข้อห้ามในการขับขี่ปัจจุบันและ การปรับปรุงครั้งใหญ่และการชำระค่าใช้จ่ายน้ำมันเชื้อเพลิงและน้ำมันหล่อลื่น
การฝึกอบรมสายอาชีพ (การอบรมขึ้นใหม่)

จะมีการจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมหากตามข้อสรุปของสถาบันตรวจสุขภาพและสังคมผู้ประกันตนต้องการความช่วยเหลือประเภทที่ระบุ (การจัดหาการดูแล) และไม่ได้รับค่าใช้จ่ายหรือที่ เงื่อนไขพิเศษตามกฎหมายของรัฐบาลกลางและข้อบังคับอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันสถาบันการตรวจทางการแพทย์และสังคมสามารถกำหนดความจำเป็นสำหรับมาตรการฟื้นฟูได้แม้ในช่วงที่เหยื่อไม่สามารถทำงานได้ชั่วคราว

ข้อสรุปที่เหมาะสมจากสถาบันตรวจสุขภาพและสังคมไม่จำเป็นต้องจ่ายค่ารักษาผู้เอาประกันภัย

เงื่อนไขจำนวนและขั้นตอนการชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมได้รับการควบคุมโดยข้อบังคับว่าด้วยการชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้ประกันตนที่ได้รับความเสียหายต่อสุขภาพเนื่องจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานได้รับการอนุมัติ คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม 2549 N 286 (SZ RF. 2549 N 21. ศิลปะ 2263)

10. ค่าใช้จ่ายรายเดือนสำหรับการรักษาพยาบาลพิเศษสำหรับผู้ประกันตนจะจ่ายเป็นจำนวน 900 รูเบิล ต่อเดือนและสำหรับการดูแลบ้าน - จำนวน 225 รูเบิล ต่อเดือน (มาตรา 5 ของกฎหมายว่าด้วยเรื่องการคำนวณและการจ่ายผลประโยชน์กรณีทุพพลภาพชั่วคราว การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และจำนวนเงินบางประเด็น ความคุ้มครองประกันภัยเกี่ยวกับการประกันสังคมภาคบังคับต่ออุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน พ.ศ. 2549")

ในเขตและท้องที่ซึ่งมีการกำหนดค่าสัมประสิทธิ์ค่าจ้างคนงานในระดับภูมิภาค จำนวนค่าดูแลรายเดือนจะกำหนดโดยใช้ค่าสัมประสิทธิ์เหล่านี้

ดังนั้นจำนวนค่าใช้จ่ายในการดูแลจึงไม่ถึงมาตรฐานการชดใช้ของกฎหมายประกันภัยแบบดั้งเดิมและที่ยอมรับก่อนหน้านี้ตามที่จำนวนเงินค่ารักษาพยาบาลถูกกำหนดเป็นจำนวน 2 ค่าแรงขั้นต่ำและสำหรับการดูแลในครัวเรือน - ในจำนวน 50% ของค่าแรงขั้นต่ำ (มาตรา 22 ของกฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2545 N 17-FZ “ ในงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียปี 2545” // SZ RF 2002 N 7. ศิลปะ

11. การชำระค่ารักษาผู้ประกันตนหลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรงดำเนินการโดยผู้ประกันตนจนกว่าจะฟื้นฟูความสามารถในการทำงานหรือสร้างการสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างถาวรอย่างถาวร

ค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ประกันตนอาจมีการชำระสำหรับ:

ก) การให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (รวมถึงการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีเทคโนโลยีขั้นสูง) ในการรักษาผลที่ตามมาจากอุบัติเหตุร้ายแรงในที่ทำงาน
b) การให้การดูแลผู้ป่วยนอกที่จัดให้หลังจากการให้การดูแลผู้ป่วยในหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ ทั้งในคลินิกและที่บ้าน เช่นเดียวกับในโรงพยาบาลรายวัน
c) การดำเนินการฟื้นฟูทางการแพทย์ในองค์กรที่ให้บริการสถานพยาบาลและรีสอร์ท หลังจากให้การดูแลผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกในช่วงระยะเวลาของความทุพพลภาพชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย จนกระทั่งฟื้นฟูความสามารถในการทำงานหรือการพิจารณาความพิการถาวร

ค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ประกันตนซึ่งดำเนินการโดยองค์กรทางการแพทย์นั้นต้องชำระ

ขอบเขตการรักษาผู้ประกันตนจะกำหนดโดยคณะกรรมการการแพทย์ องค์กรทางการแพทย์.

การชำระค่าใช้จ่ายสำหรับการรักษาผู้ประกันตนจะดำเนินการตามข้อตกลงที่ทำโดยผู้ประกันตนกับองค์กรทางการแพทย์ในการชำระค่ารักษาผู้ประกันตน

12. กฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงานไม่ได้บัญญัติให้เบิกค่าใช้จ่ายในการทำศพ บุคคลที่จัดงานศพด้วยค่าใช้จ่ายของตนเองมีสิทธิเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นตามวิธีพิจารณาความแพ่งทั่วไป ในเวลาเดียวกันผลประโยชน์ทางสังคมที่เขาได้รับจากการฝังศพจะไม่นับรวมกับค่าชดเชยความเสียหาย (มาตรา 1,094 แห่งประมวลกฎหมายแพ่ง)

13. ความคุ้มครองประกันภัยนั้นจัดทำโดยบริษัทประกันภัยหรือผู้ถือกรมธรรม์ (นายจ้าง) ขึ้นอยู่กับประเภทของความคุ้มครอง

นายจ้างจะกำหนดและจ่ายผลประโยชน์กรณีทุพพลภาพชั่วคราวตามขั้นตอนทั่วไปในการให้สิทธิประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราว

การชำระค่าประกัน (ครั้งเดียวและรายเดือน) จะได้รับมอบหมายและชำระโดยบริษัทประกันภัย เขายังจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมดเพื่อการฟื้นฟูผู้ประสบภัยเท่านั้น ลาเพิ่มเติมสำหรับระยะเวลาการรักษาในสถานพยาบาล-รีสอร์ท และการเดินทางไปยังสถานที่รักษาและค่าเดินทางกลับ นายจ้างจะเป็นผู้จ่าย (เนื่องจากเงินสมทบประกันที่ถึงกำหนด)

กฎหมายปัจจุบันไม่ได้กำหนดกำหนดเวลาในการสมัครขอความคุ้มครองจากบริษัทประกันภัย แต่ข้อเรียกร้องสำหรับการแต่งตั้งซึ่งยื่นหลังจาก 3 ปีนับจากช่วงเวลาที่สิทธินั้นเกิดขึ้นนั้นได้รับการตอบสนองในช่วงเวลาที่ผ่านมาไม่เกิน 3 ปีก่อนการสมัครดังกล่าว

การตัดสินใจมอบหมายหรือปฏิเสธที่จะกำหนดการชำระเงินประกันนั้นกระทำโดยผู้ประกันตนภายใน 10 วัน (กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต - ไม่เกิน 2 วัน) นับจากวันที่ได้รับใบสมัครที่เกี่ยวข้องและเอกสารที่จำเป็นทั้งหมด .

การจ่ายเงินประกันรายเดือนจะกำหนดให้กับผู้เอาประกันภัยตลอดระยะเวลาของการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอย่างถาวรนับจากวันที่สถาบันการตรวจทางการแพทย์และสังคมกำหนดข้อเท็จจริงของการสูญเสีย ไม่รวมระยะเวลาที่ได้รับมอบหมายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราว .

การจ่ายเงินประกันรายเดือนให้กับผู้มีสิทธิหลักประกันจะกำหนดนับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตแต่ไม่ก่อนที่จะมีสิทธิได้รับ

ผู้ประกันตนจะจ่ายเงินประกันรายเดือนไม่ช้ากว่าวันหมดอายุของเดือนที่มันเกิดขึ้น

การชำระค่าประกันแบบครั้งเดียวจะชำระให้กับผู้เอาประกันภัยภายในไม่เกินหนึ่งเดือนนับจากวันที่ได้รับมอบหมาย โดยจะต้องชำระเงินให้กับครอบครัวของผู้ตายภายใน 2 วัน นับแต่วันที่ยื่นเอกสารที่จำเป็นทั้งหมดแก่บริษัทประกันภัย โปรดทราบว่าผู้รับการชำระเงินนี้พร้อมด้วยบุคคลที่มีสิทธิหลักประกัน รวมถึงคู่สมรสของผู้เสียชีวิตโดยไม่คำนึงถึงความสามารถในการทำงานและเงื่อนไขอื่น ๆ (ข้อ 6 มาตรา 15 ของกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน) .

หากการชำระค่าประกันล่าช้า บริษัทประกันภัยจะต้องจ่ายค่าปรับให้ผู้รับเป็นจำนวน 0.5% ของจำนวนเงินที่ยังไม่ได้ชำระในแต่ละวันที่ล่าช้า

หากผู้ถือกรมธรรม์เลื่อนการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวออกไปนานกว่าหนึ่งเดือนปฏิทิน ผู้ประกันตนจะจ่ายผลประโยชน์ให้ตามคำขอของผู้เอาประกันภัย

14. การตัดสินใจจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้ประกันตนนั้นกระทำโดยผู้ประกันตนตามใบสมัครของผู้ประกันตน (ตัวแทนที่ได้รับมอบอำนาจของเขา) และเป็นไปตามโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ประสบภัยจากอุตสาหกรรม อุบัติเหตุหรือโรคจากการทำงานที่จัดทำขึ้นสำหรับผู้ประกันตนโดยสำนักการแพทย์ - การตรวจสังคมโดยการมีส่วนร่วมของผู้ประกันตนตามแบบฟอร์มที่กำหนด

การตัดสินใจครั้งนี้จะทำโดยผู้ประกันตนภายใน 10 วันนับจากวันที่ได้รับใบสมัครของผู้ประกันตน (ตัวแทนที่ได้รับอนุญาตของเขา) พร้อมด้วยทั้งหมด เอกสารที่จำเป็น(สำเนาที่ได้รับการรับรอง) กำหนดโดยบริษัทประกันภัยสำหรับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยแต่ละรายการ

ในขั้นตอนพิเศษจะมีการตัดสินใจจ่ายค่ารักษาผู้ประกันตน เป็นที่ยอมรับจากบริษัทประกันภัยบนพื้นฐานของหนังสือแจ้งที่ผู้เอาประกันภัยยื่นเกี่ยวกับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมร้ายแรงที่เกิดขึ้นกับผู้เอาประกันภัย การดำเนินการสอบสวนอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมร้ายแรงพร้อมเอกสารและวัสดุจากการสอบสวนอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมนี้แนบมาด้วย รวมทั้งรายงานทางการแพทย์เกี่ยวกับลักษณะและขอบเขตความรุนแรงของความเสียหายต่อสุขภาพของผู้ประกันตนโดยคณะกรรมการการแพทย์ขององค์กรการแพทย์ที่ทำการรักษา ผู้ประกันตนจะตัดสินใจภายใน 3 วันนับจากวันที่ได้รับเอกสารที่จำเป็น

ผู้ประกันตนต้องแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรให้ผู้ประกันตนทราบถึงการตัดสินใจจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้ประกันตน ตลอดจนการตัดสินใจจ่ายค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ประกันตนหรือปฏิเสธไม่จ่าย ค่าใช้จ่ายเหล่านี้ภายใน 3 วันนับจากวันที่ผู้เอาประกันภัย (ตัวแทนที่ได้รับมอบอำนาจ) องค์กรทางการแพทย์ และผู้ถือกรมธรรม์

ขึ้นอยู่กับประเภทของมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพ จำนวนเงินที่เกี่ยวข้องจะจ่ายให้กับผู้ประกันตนหรือโอนไปยังองค์กรที่ให้ความปลอดภัย ความช่วยเหลือ (บริการ) แก่ผู้ประกันตนตามที่เขามีสิทธิ์

15. ข้อพิพาทระหว่างผู้เอาประกันภัย (ครอบครัวของเขา) และผู้รับประกัน (ผู้ถือกรมธรรม์) เกี่ยวกับการจัดหาความคุ้มครองจะได้รับการพิจารณาในศาล

เพื่อนร่วมชั้น

สวัสดี ในบทความนี้เราจะพยายามตอบคำถาม “การค้ำประกันและค่าชดเชยสำหรับคนงานที่ปฏิบัติหน้าที่ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุมีอะไรบ้าง” คุณสามารถปรึกษาทนายความออนไลน์ได้ฟรีบนเว็บไซต์โดยตรง

แม้ว่าค่าใช้จ่ายเหล่านี้จะจ่ายเป็นค่าใช้จ่ายของกองทุนประกันสังคมรัสเซียซึ่งเป็นนายจ้างในท้องถิ่น การกระทำเชิงบรรทัดฐานอาจให้ การชำระเงินเพิ่มเติมคนงานได้รับบาดเจ็บเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ขนาดของการจ่ายประกันครั้งเดียวเนื่องจากผู้อยู่ในความอุปการะคือ 30,000 รูเบิล เงินจำนวนนี้จะถูกแบ่งระหว่างคู่สมรสของผู้ตาย (ไม่ว่าเธอจะเป็นผู้อยู่ในอุปการะหรือไม่ก็ตาม) และผู้ที่อยู่ในความอุปการะอื่นๆ การสูญเสียความสามารถในการทำงานถูกกำหนดตามเกณฑ์ที่ได้รับอนุมัติโดยมติของกระทรวงแรงงานแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2544

ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย (ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) ลงวันที่ 30 ธันวาคม 2544 N 197-FZ

การชดเชยความเสียหายที่เกิดกับพนักงานจากความเสียหายต่อสุขภาพของพวกเขาอยู่ภายใต้การควบคุมของมาตรา มาตรา 184 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียและกฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุในที่ทำงานและโรคจากการทำงาน" ซึ่งกำหนดภาระผูกพันในการจ่ายค่าชดเชยสำหรับความเสียหายที่เกิดจากกองทุนประกันสังคมของรัฐ กองทุนของกองทุนประกันสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียก่อตั้งขึ้นจากเงินสมทบประกันจากนายจ้าง ค่าปรับและการชำระเงินที่เรียกเก็บ การชำระเงินที่ได้รับเป็นทุนในกรณีที่มีการชำระบัญชีผู้ถือกรมธรรม์ รายได้อื่นที่ไม่ขัดต่อกฎหมาย ผู้ประกันตนเป็นนิติบุคคลของรูปแบบองค์กรและกฎหมายใด ๆ (รวมถึงองค์กรต่างประเทศที่ดำเนินงานในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียและการจ้างพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย) หรือบุคคลที่จ้างงานบุคคลที่อยู่ภายใต้การประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน

ในวันที่บริจาคโลหิตและส่วนประกอบต่างๆ รวมถึงในวันที่มีการตรวจสุขภาพที่เกี่ยวข้อง พนักงานจะถูกปลดออกจากงาน

คำถาม

ในการกำหนดการจ่ายเงินประกันหรือจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้บาดเจ็บหลังจากที่พนักงานส่งใบสมัครที่เหมาะสมแล้ว เขาจะต้องส่งเอกสารที่ระบุไว้ในรายการที่กำหนดในวรรค 4 ของศิลปะให้กับ FSS ของรัสเซีย กฎหมายฉบับที่ 15 ฉบับที่ 125-FZ

มาตรา 184 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานกำหนดสิทธิของผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากอุบัติเหตุในที่ทำงานหรือโรคจากการทำงานในการชดเชยความเสียหายที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ค่าชดเชยสำหรับรายได้ (รายได้) ที่สูญเสียไป และค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพ ตลอดจน ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับพนักงานที่เสียชีวิต

สำหรับการละเมิดซ้ำ - ถูกตัดสิทธิ์เป็นระยะเวลา 1 ถึง 3 ปี - บุคคลที่ดำเนินกิจกรรมผู้ประกอบการโดยไม่จัดตั้งนิติบุคคล - ปรับ 1,000 ถึง 5,000 รูเบิล

เรียนผู้อ่าน! บทความของเราพูดถึงวิธีแก้ปัญหาทั่วไป ปัญหาทางกฎหมายแต่แต่ละกรณีมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว

ค่าชดเชยสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานรวมถึง: ผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวตลอดระยะเวลาของความทุพพลภาพชั่วคราวของผู้เอาประกันภัยจนกระทั่งเขาฟื้นตัวหรือสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพอย่างถาวรในจำนวน 100% ของรายได้เฉลี่ยของเขา (มาตรา 9) การจ่ายเงินประกันรายเดือน (มาตรา 10) ในจำนวนส่วนแบ่งของรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้เอาประกันภัยก่อนเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้น คำนวณตามระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน (มาตรา 12) 10.4.

ข้อความเต็มของศิลปะ ประมวลกฎหมายแรงงาน 184 ของสหพันธรัฐรัสเซีย พร้อมความคิดเห็น ใหม่ ฉบับปัจจุบันพร้อมส่วนเพิ่มเติมสำหรับปี 2019

ตามกฎหมาย ผู้ประกันตนภายใต้การประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน ได้แก่ บุคคลที่ทำงานตามสัญญาจ้างงานที่ทำร่วมกับผู้ประกันตน ตลอดจนบุคคลที่ถูกตัดสินให้จำคุกและได้รับคัดเลือกให้ทำงานโดยผู้ประกันตน

อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมคืออะไร

อุบัติเหตุในที่ทำงาน - ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการจ่ายเงินให้กับพนักงานได้ เพื่อไม่ให้เกิดข้อผิดพลาดในการคำนวณนายจ้างจะต้องปฏิบัติตามไม่เพียง แต่คำแนะนำของประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียเท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามบทบัญญัติของกฎหมายของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับ ระบบของรัฐประกันภัย. การศึกษากฎระเบียบอย่างรอบคอบจะช่วยกระจายความรับผิดชอบอย่างถูกต้องและหลีกเลี่ยงการละเมิด

หลังหมายถึงการรักษาทันทีหลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรงในที่ทำงาน การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ในองค์กรที่ให้บริการสถานพยาบาลและรีสอร์ท การได้รับยานพาหนะพิเศษ การสั่งซื้อ การติดตั้ง การรับ การซ่อมแซมและการเปลี่ยนขาเทียม ผลิตภัณฑ์เทียมและกระดูก การตัด วิธีการทางเทคนิคในการฟื้นฟูสมรรถภาพ .

กำหนดเวลาในการยื่นขอรับผลประโยชน์ การมอบหมายและการชำระเงิน ตลอดจนขั้นตอนการมอบหมายและการคำนวณจะกำหนดตามมาตรา 4 มาตรา 12–15 ของกฎหมายหมายเลข 255-FZ ในขอบเขตที่ไม่ขัดแย้งกับกฎหมายหมายเลข 125-FZ (ส่วนที่ 2 ของมาตรา 1 ของกฎหมายหมายเลข 255-FZ)

การพิจารณาคดีตามมาตรา. ประมวลกฎหมายแรงงาน 184 ของสหพันธรัฐรัสเซีย

เมื่อโอนพนักงานซึ่งตามรายงานทางการแพทย์ที่ออกในลักษณะที่กำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางและการดำเนินการทางกฎหมายด้านกฎระเบียบอื่น ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซีย เพื่อรับงานอื่นไปยังงานอื่นที่ได้รับค่าตอบแทนต่ำกว่ากับนายจ้างที่กำหนด เขาจะยังคง รายได้เฉลี่ยก่อนหน้าของเขาเป็นเวลาหนึ่งเดือนนับจากวันที่โอน และในกรณีที่การโอนเนื่องจากการบาดเจ็บจากการทำงาน โรคจากการทำงาน หรือความเสียหายด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับงาน - จนกว่าจะสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอย่างถาวร หรือจนกว่าพนักงานจะฟื้นตัว

คนงานที่ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมอาจจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้จะต้องชำระคืนให้เขา (ส่วนที่ 1 ของมาตรา 184 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย)

ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อสุขภาพหรือในกรณีที่พนักงานเสียชีวิตอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุในที่ทำงานหรือโรคจากการทำงาน พนักงาน (ครอบครัวของเขา) จะได้รับการชดเชยรายได้ (รายได้) ที่สูญเสียไป รวมถึงค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อสุขภาพสำหรับการฟื้นฟูทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ หรือค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของพนักงาน
การชำระเงินรายเดือนสูงสุดในปัจจุบันต้องไม่เกิน RUB 30,000 ตลอดทั้งเดือนตามปฏิทิน หากบุตรของผู้เอาประกันภัยเกิดภายหลังการเสียชีวิตก็มีสิทธิได้รับผลประโยชน์จากการประกันภัยด้วย นอกจากนี้ผู้อยู่ในความอุปการะของผู้เสียชีวิตมีสิทธิได้รับเงินประกันหากพิการภายในห้าปีนับจากวันที่เสียชีวิต

ประเภท ปริมาณ และเงื่อนไขในการให้การค้ำประกันและค่าตอบแทนแก่พนักงานในกรณีเหล่านี้ถูกกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง”

ส่วนที่ 1 ของบทความแสดงความคิดเห็นกำหนดลักษณะของการชดเชยความเสียหายด้านวัสดุ (ทรัพย์สิน) ที่เกิดขึ้นกับชีวิตหรือสุขภาพของพนักงานในที่ทำงาน รับประกันการชดเชยทั้งรายได้ที่สูญเสียและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการฟื้นฟูสุขภาพและความสามารถในการทำงาน ในกรณีที่พนักงานเสียชีวิต ครอบครัวของเขาจะได้รับการชดเชยรายได้ที่สูญเสียไป รวมถึงค่าทำศพ

ประเภท ปริมาณ และเงื่อนไขการให้การค้ำประกันและค่าตอบแทนแก่ลูกจ้าง

ในกรณีเหล่านี้จะถูกกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง

(วี เอ็ด กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 30 มิถุนายน 2549 ฉบับที่ 90-FZ)
1. การใช้บทบัญญัติของศิลปะอย่างถูกต้อง ประมวลกฎหมายแรงงานมาตรา 184 ยังกำหนดให้คำนึงถึงบทบัญญัติต่อไปนี้ด้วย
1) กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 125-FZ ลงวันที่ 24 กรกฎาคม 2541 "เกี่ยวกับการประกันสังคมภาคบังคับจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน";
2) กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 16 กรกฎาคม 2542 ฉบับที่ 165-FZ "บนพื้นฐานของการประกันสังคมภาคบังคับ";
3) มติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 31 สิงหาคม 2542 ฉบับที่ 975 "เมื่อได้รับอนุมัติกฎเกณฑ์ในการจำแนกภาคส่วน (ภาคย่อย) ของเศรษฐกิจเป็นความเสี่ยงทางวิชาชีพ"
4) มติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 28 เมษายน 2544 ฉบับที่ 331 ลงวันที่ 28 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2545 ฉบับที่ 136; ลงวันที่ 02/07/2546 ฉบับที่ 82; ลงวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2547 ฉบับที่ 82 ซึ่งอนุมัติหลักเกณฑ์ในการกำหนดจำนวนเบี้ยประกันสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้ประสบอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน การจัดหาเงินทุนสำหรับสถานพยาบาล ศูนย์สุขภาพ และสถาบันทางการแพทย์ของผู้ประกันตน
5) กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 22 ธันวาคม 2548 ฉบับที่ 180-FZ “ ในประเด็นบางประการของการคำนวณและการจ่ายผลประโยชน์สำหรับความทุพพลภาพชั่วคราว การตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร และจำนวนความคุ้มครองสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานในปี 2549” กฎหมายนี้กำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งว่าจะมีการจ่ายผลประโยชน์ทุพพลภาพชั่วคราวเนื่องจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือโรคจากการทำงานตลอดระยะเวลาที่ทุพพลภาพชั่วคราวของพนักงานผู้ประกันตน (ค่าใช้จ่ายของกองทุนประกันสังคม) จนกว่าเขาจะฟื้นตัวหรือสูญเสียวิชาชีพอย่างถาวร ความสามารถถูกกำหนดไว้ในจำนวน 100% ของรายได้เฉลี่ยของเขา

ขนาดของการจ่ายเงินประกันแบบครั้งเดียวให้กับบุคคลดังกล่าวจะพิจารณาจากระดับความพิการตามจำนวนเงินสูงสุดที่กำหนดโดยกฎหมายว่าด้วยงบประมาณของกองทุนประกันสังคมของรัสเซียสำหรับปีงบประมาณหน้า จากการวิเคราะห์กฎหมายเหล่านี้แสดงให้เห็นว่า: ในปี 2014 จำนวนเงินประกันต้องไม่เกิน 80,534.8 รูเบิล ในปี 2556 - ไม่เกิน 76,699.8 รูเบิล ในปี 2555 จะต้องไม่เกิน 72,701.2 รูเบิล ในปี 2554 - 68,586 รูเบิล; 2553 - 64,400 รูเบิล; ในปี 2552 - 58,500 รูเบิล; ในปี 2551 - 50,900 รูเบิล; ในปี 2550 และ 2549 - 46,900 รูเบิล ในปี 2548 ก.- 43,200 รูเบิล; ในปี 2547 ช.- 30,000 ถู.; ในปี 2546 ช.- 27,000 ถู

ในเวลาเดียวกันต้องคำนึงถึงจำนวนเงินที่จ่ายประกันรายเดือน (หมายถึงส่วนแบ่งของรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของพนักงานประกันซึ่งคำนวณตามระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพ): จาก 01.01.2005 จะต้องไม่เกิน 33,000 รูเบิล ในปี 2549 จะต้องไม่เกิน 33,000 รูเบิลในปี 2550 - 36,000 รูเบิล ในปี 2551 - 39,100 รูเบิล; ในปี 2552 - 45,020 รูเบิล; ในปี 2010 - 49,520 รูเบิล; ในปี 2554 ก. - 52,740 รูเบิล; ในปี 2555 จี- 55,900 รูเบิล; ในปี 2556 ช.- 58,970 รูเบิลในปี 2557 - 61,920 รูเบิล)

ควรคำนึงว่าตั้งแต่วันที่ 01/01/2547 การจ่ายเงินประกันรายเดือนสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุในที่ทำงานและโรคจากการทำงานอยู่ภายใต้การจัดทำดัชนีทุกปี ดังนั้นจำนวนผลประโยชน์ที่ได้รับมอบหมาย:

จนถึงวันที่ 01/01/2555 จะมีการจัดทำดัชนีโดยค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีเท่ากับ 1.06 (มติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 22/12/2554 ฉบับที่ 1084)
จนถึง 01/01/2554 - โดยค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีเท่ากับ 1.065 (มติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 ธันวาคม 2553 ฉบับที่ 1,072)
จนถึง 01/01/2553 - โดยค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีเท่ากับ 1.1 (มติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 02/02/2553 ฉบับที่ 36)

นอกจากนี้จะมีการจ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับการดูแลรักษาทางการแพทย์พิเศษภายนอกสำหรับผู้ประกันตนจำนวน 900 รูเบิล ต่อเดือนและจ่ายค่าดูแลนอกบ้านเป็นจำนวน 225 รูเบิล ต่อเดือน จำนวนค่าใช้จ่ายสำหรับการดูแลภายนอกทั้งสองประเภทจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนค่าสัมประสิทธิ์ภูมิภาค จำนวนเงินประกันรายเดือนข้างต้นกำหนดโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่

15/05/2549 ฉบับที่ 286 จำนวนเงินดังกล่าวมักได้รับการอัปเดตโดยเกี่ยวข้องกับการนำกฎหมายของรัฐบาลกลางว่าด้วยงบประมาณกองทุนประกันสังคมสำหรับปีงบประมาณหน้าดังนั้นควรติดตามการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

โปรดทราบว่า ณ วันที่ 1 มกราคม 2010 ยังไม่มีการกำหนดจำนวนผลประโยชน์สูงสุดสำหรับความทุพพลภาพชั่วคราว (ไม่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม ดูความเห็นในมาตรา 183 ของประมวลกฎหมายแรงงาน) ในกรณีเหล่านี้แทน (ตามมาตรา 14 กฎหมายหมายเลข 255-FZ)ขั้นตอนการคำนวณค่าเฉลี่ยนั้นขึ้นอยู่กับการใช้งาน รายได้รายวัน(จดหมายจาก FSS ของรัสเซียลงวันที่ 14 ธันวาคม 2553 ฉบับที่ 02-03-17/13765) รายได้รายวันสูงสุดถูกกำหนดไว้ในแต่ละปีปฏิทินในจำนวนที่ไม่เกินฐานสูงสุดในการคำนวณเบี้ยประกัน ในรูปแบบของสูตร (มีเงื่อนไข!) ขั้นตอนการกำหนดขนาดนี้สามารถแสดงได้ดังนี้:

MSDZ น้อยกว่าหรือเท่ากับ PV = RB FL x CI โดยที่ MSDZ คือรายได้เฉลี่ยรายวันสูงสุดที่จะกำหนด ซึ่งจะคำนวณจำนวนผลประโยชน์ พีวี - ค่าจำกัดฐานในการคำนวณเบี้ยประกัน RBFL - ขนาดสูงสุดของฐานสำหรับแต่ละรายการ รายบุคคล(อาจมีการจัดทำดัชนีเป็นประจำทุกปี); CI - ค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนี (ในปี 2554 อยู่ที่ 1.1164 และในปี 2555 - 1.1049)

ในปี 2553-2555 RBFL อยู่ที่ 41,500 รูเบิล อย่างไรก็ตาม ในปี 2010 ไม่ได้มีการจัดทำดัชนี (ในเรื่องนี้ ขนาดของรายได้เฉลี่ยรายวันสูงสุดถูกกำหนดโดยการคูณ ฐานจำกัดเพื่อคำนวณเบี้ยประกัน (41,500) ด้วยค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีแล้วหารผลิตภัณฑ์ด้วย 365)

ฐานในการคำนวณเบี้ยประกันโดยคำนึงถึงการจัดทำดัชนีในปี 2554 มีจำนวน 46,300 รูเบิลและในปี 2555 - 51,200 รูเบิล สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูคำอธิบายของ Art 183 ตเค.

2. หากสุขภาพของพนักงานเสียหายหรือในกรณีที่เสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม (หรือโรคจากการทำงาน) พนักงานคนนี้ (หรือครอบครัวของเขา) จะได้รับการชดเชยสำหรับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียตามมติหมายเลข 286 ลงวันที่ 15 พฤษภาคม 2549 ได้อนุมัติกฎระเบียบเกี่ยวกับการชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และวิชาชีพของผู้ประกันตนที่ได้รับความเสียหายต่อสุขภาพเนื่องจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน กฎระเบียบโดยเฉพาะกำหนดว่า:
1) ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมดังกล่าวได้แก่:
- ก) เพิ่มเติม การดูแลทางการแพทย์(อยู่เหนือโปรแกรม การค้ำประกันของรัฐให้การรักษาพยาบาลแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียฟรี ได้แก่ โปรแกรมพื้นฐานบังคับ ประกันสุขภาพ) รวมถึงอาหารเพิ่มเติมและการซื้อยาเพิ่มเติม
- b) การดูแลภายนอก (ทางการแพทย์พิเศษและในครัวเรือน) สำหรับเหยื่อ รวมถึงการดูแลจากสมาชิกในครอบครัวของเขา
- c) การบำบัดรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ทรวมถึงการจ่ายเงินสำหรับวันหยุดพักผ่อน (นอกเหนือจากการลาโดยได้รับค่าจ้างประจำปีที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย) ตลอดระยะเวลาของการรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ทและการเดินทางไปยังสถานที่รักษาและกลับการเดินทางของ ผู้เสียหาย และหากจำเป็น บุคคลที่ติดตามเขาไปยังสถานพยาบาล - การบำบัดในรีสอร์ทและด้านหลัง ที่พักและอาหารของพวกเขา
- d) อุปกรณ์เทียมและการจัดหาอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับเหยื่อในการทำงานและที่บ้านตลอดจนการซ่อมแซม
- e) การจัดหายานพาหนะพิเศษ การซ่อมแซมหลักในปัจจุบันและการจัดหา เชื้อเพลิงและน้ำมันหล่อลื่น;
- f) การฝึกอบรมสายอาชีพ (การอบรมขึ้นใหม่)

การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้ประสบภัย (ยกเว้นการชำระค่าลาพักร้อนในช่วงการรักษาพยาบาลในรีสอร์ทและการเดินทางไปยังสถานที่รับการรักษาและด้านหลัง) จัดทำโดยกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อไปนี้เรียกว่าผู้ประกันตน) ด้วยค่าใช้จ่ายของกองทุนที่จัดไว้ให้สำหรับการดำเนินการประกันสังคมภาคบังคับจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน

การชำระค่าวันหยุดพักผ่อนในช่วงการรักษาพยาบาล - รีสอร์ทและการเดินทางไปยังสถานที่รักษาและกลับจะดำเนินการโดยผู้ประกันตนโดยมีค่าใช้จ่ายจากเงินสมทบประกันค้างจ่ายสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงานตามกฎที่กำหนดไว้สำหรับการชำระเงิน วันหยุดประจำปี

2) การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่ระบุไว้สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของเหยื่อนั้นกระทำโดยการตัดสินใจของผู้ประกันตน ซึ่งนำมาใช้ตามข้อสรุปของสถาบันบริการตรวจสุขภาพและสังคมของรัฐ (ต่อไปนี้จะเรียกว่าสถาบัน การตรวจสุขภาพและสังคม) เกี่ยวกับประเภทของความช่วยเหลือ การจัดเตรียมหรือการดูแลที่ผู้เสียหายต้องการ และระยะเวลาในการจัดหา

หากเหยื่อมีสิทธิที่จะได้รับความช่วยเหลือ การจัดหาหรือการดูแลประเภทเดียวกันโดยไม่มีค่าใช้จ่ายและสิทธิพิเศษไปพร้อมๆ กันตามกฎหมายและข้อบังคับของรัฐบาลกลางของสหพันธรัฐรัสเซีย เขาจะได้รับสิทธิ์ในการเลือกประเภทความช่วยเหลือ การจัดหา หรือการดูแลที่เหมาะสม บนพื้นฐานเดียว

การตัดสินใจจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของผู้เสียหายนั้นกระทำโดยผู้ประกันตนภายใน 10 วันนับจากวันที่ได้รับใบสมัครของผู้เสียหาย (ตัวแทนที่ได้รับอนุญาตของเขา) พร้อมเอกสารที่จำเป็นทั้งหมด (ได้รับการรับรอง สำเนา) กำหนดโดยบริษัทประกันภัยสำหรับแต่ละเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย

บริษัทประกันภัยแจ้งให้เหยื่อทราบเป็นลายลักษณ์อักษรเกี่ยวกับการตัดสินใจ และในกรณีที่ปฏิเสธที่จะจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ ให้แจ้งเหตุผลด้วย

การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพของเหยื่อจะถูกระงับหรือยุติโดยการตัดสินใจของผู้ประกันตนในกรณีต่อไปนี้:

ก) การปฏิเสธของเหยื่อ (ตัวแทนที่ได้รับมอบอำนาจของเขา) จากมาตรการฟื้นฟูที่กำหนดโดยสถาบันตรวจทางการแพทย์และสังคม เหยื่อไม่เห็นด้วยกับข้อสรุปของสถาบันตรวจทางการแพทย์และสังคม
b) หากเหยื่อไม่ได้รับการตรวจซ้ำภายในระยะเวลาที่กำหนดโดยสถาบันตรวจสุขภาพและสังคม
c) การเกิดขึ้นของสถานการณ์ที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงจำนวนค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมและการสูญเสียสิทธิของผู้เสียหายในการจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ
d) การอุทธรณ์โดยผู้ประกันตนตามขั้นตอนที่กำหนดโดยเทียบกับข้อสรุปของสถาบันตรวจสุขภาพและสังคม

การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการดูแลรักษาทางการแพทย์เพิ่มเติมนั้นดำเนินการโดย บริษัท ประกันภัยตามใบแจ้งหนี้ตามข้อตกลงกับสถาบันการแพทย์ที่ตั้งอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งมีใบอนุญาตให้ดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์

3) การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับอาหารเพิ่มเติมจะดำเนินการตามข้อสรุปของสถาบันตรวจสุขภาพและสังคมโดยจ่ายเงินให้ผู้ประกันตนแก่เหยื่อเป็นจำนวนเงินทุกเดือนที่ผู้ประกันตนกำหนดตามการปันส่วนอาหารเพิ่มเติมรายวัน แนะนำแก่เหยื่อโดยคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก สถาบันการแพทย์ตามเกณฑ์และข้อบ่งชี้ที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย โดยพิจารณาจากราคาท้องถิ่นสำหรับผลิตภัณฑ์ที่รวมอยู่ในอาหาร

การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับอาหารเพิ่มเติมจะถูกระงับในช่วงระยะเวลาการรักษาพยาบาล - รีสอร์ทของเหยื่อ

4) การชดใช้ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับค่ายาและผลิตภัณฑ์การแพทย์ทำโดยผู้ประกันตนตามข้อสรุปของสถาบันตรวจสุขภาพและสังคมโดยจ่ายตามความเหมาะสม จำนวนเงินแก่เหยื่อในขณะที่เขาได้รับ ยาและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ตามสูตรและใบสั่งยาของคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกของสถาบันการแพทย์ ตลอดจนยอดขายและรายรับจากร้านขายยา
5) การชดเชยค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการดูแลภายนอก (การรักษาพยาบาลพิเศษและในครัวเรือน) สำหรับเหยื่อจะทำโดยผู้ประกันตนให้กับเหยื่อ (ตัวแทนที่ได้รับอนุญาตของเขา) เป็นประจำทุกเดือนภายในระยะเวลาที่กำหนดสำหรับการชำระค่าประกันรายเดือน

เหยื่อซึ่งตามข้อสรุปของสถาบันตรวจสุขภาพและสังคมมีสิทธิ์ที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์พิเศษและภายนอกครัวเรือนพร้อมกันจะได้รับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการดูแลทั้งสองประเภท (ดูจำนวนเงินด้านบน)

การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการดูแลภายนอก (การรักษาพยาบาลพิเศษและในครัวเรือน) ในขณะที่เหยื่ออยู่ในสถานพยาบาลผู้ป่วยในและ บริการสังคมประชากรไม่ได้เกิดขึ้น

6) การชดใช้ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการรักษาพยาบาล - รีสอร์ทของเหยื่อตามข้อสรุปของสถาบันการแพทย์ของรัฐหรือเทศบาลดำเนินการโดยผู้ประกันตนในรูปแบบของการจัดหาเหยื่อและบุคคลที่ติดตามเขา (ตามข้อสรุป ของสถาบันตรวจสุขภาพและสังคม) พร้อมบัตรกำนัลสำหรับการรักษาพยาบาล - รีสอร์ทในรีสอร์ทเพื่อสุขภาพที่ตั้งอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียตามรายการที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียและกองทุนประกันสังคมของรัสเซีย สหพันธ์หรือในรีสอร์ทเพื่อสุขภาพที่ตั้งอยู่ในอาณาเขตของประเทศสมาชิก CIS ซึ่งไม่มีระบบอะนาล็อกในสหพันธรัฐรัสเซีย และชำระค่าเดินทางไปยังสถานที่รักษาและกลับ

ค่าใช้จ่ายที่ต้องชำระจะอยู่ภายในต้นทุนการเดินทางพร้อมที่พักในห้องเดี่ยวหรือห้องคู่พร้อมสิ่งอำนวยความสะดวกทั้งหมด (ยกเว้นห้องซูพีเรีย)

7) การชดเชยค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเมื่อได้รับการดูแลด้านกายอุปกรณ์และกระดูกดำเนินการโดยผู้ประกันตนตามข้อตกลงกับผู้ที่ตั้งอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย นิติบุคคลโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรและกฎหมายของพวกเขาตลอดจนประชาชนที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมของผู้ประกอบการโดยไม่ต้องจัดตั้งนิติบุคคลซึ่งมีใบอนุญาตในการดำเนินกิจกรรมเพื่อให้การดูแลด้านกายอุปกรณ์และกระดูก

การชำระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการจัดหาอุปกรณ์ที่เขาต้องการสำหรับการทำงานและที่บ้านแก่เหยื่อตลอดจนการซ่อมแซมนั้นดำเนินการโดยบริษัทประกันภัยตามข้อตกลงกับนิติบุคคลที่ตั้งอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย รูปแบบองค์กรและกฎหมายตลอดจนพลเมืองที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมของผู้ประกอบการโดยไม่ต้องจัดตั้งนิติบุคคล

8) ผู้ประกันตนจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการจัดหายานพาหนะพิเศษให้กับเหยื่อหากเหยื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในการรับมันและไม่มีข้อห้ามในการขับขี่ตามสัญญากับผู้ผลิต (ซัพพลายเออร์) ยานพาหนะพิเศษ

ชำระเงินให้กับเหยื่อที่ได้รับ (ซื้อ) ยานพาหนะพิเศษสำหรับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับเขา การซ่อมแซมในปัจจุบันและการซื้อน้ำมันเชื้อเพลิงและน้ำมันหล่อลื่นนั้นดำเนินการโดยผู้ประกันตนในลักษณะที่กำหนดไว้ในการชำระเงิน แต่ละหมวดหมู่ค่าตอบแทนทหารผ่านศึกพิการสำหรับค่าใช้จ่ายในการดำเนินงาน

การจ่ายเงินให้กับผู้ประสบภัยของค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการซ่อมแซมที่สำคัญของยานพาหนะพิเศษนั้นจะทำโดยผู้ประกันตนในช่วงชีวิตของยานพาหนะพิเศษหากมีข้อสรุปจากองค์กรเฉพาะทางที่ดำเนินการซ่อมแซมเกี่ยวกับความจำเป็นและเอกสารยืนยันค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น

9) นอกจากนี้ บริษัทประกันภัยยังจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฝึกอบรมสายอาชีพ (การอบรมขึ้นใหม่) ของวิชาชีพที่ได้รับบาดเจ็บตามข้อตกลงใน การฝึกอบรมสายอาชีพกับ สถาบันการศึกษาอาชีวศึกษาชั้นสูงและมัธยมศึกษา
3. พนักงาน (ในกรณีที่ระบุไว้ในมาตรา 184 ของประมวลกฎหมายแรงงาน) จะได้รับการชดเชยสำหรับรายได้ (รายได้ที่สูญเสียไป) ด้วย จำนวนรายได้ที่สูญเสีย (ต่อไปนี้เรียกว่า LW) ภายใต้การชดเชยถูกกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของรายได้ (รายได้) เฉลี่ยต่อเดือนของพนักงานที่เกิดขึ้นก่อนการบาดเจ็บหรือความเสียหายอื่นต่อสุขภาพหรือก่อนการสูญเสียความสามารถในการทำงาน ( สอดคล้องกับระดับการสูญเสียของบุคคลที่สูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงาน และในกรณีที่ไม่มี - การสูญเสียความสามารถทั่วไปในการทำงาน (มาตรา 1086 จีเค)จำนวนรายได้ (รายได้) เฉลี่ยของพนักงานไม่ได้ถูกกำหนดตามศิลปะ มาตรา 139 ของประมวลกฎหมายแรงงาน และไม่เป็นไปตามกฎในการกำหนดรายได้เฉลี่ย (ได้รับการอนุมัติเป็นระยะ โปรดดูความเห็นในมาตรา 139 ของประมวลกฎหมายแรงงาน) แต่เป็นไปตามขั้นตอนพิเศษที่กำหนดไว้ในมาตรา 139 1,086 จีเค.ในกรณีนี้:
1) สำหรับคำถามว่ามีความขัดแย้งระหว่างกฎเกณฑ์ของศิลปะหรือไม่ ประมวลกฎหมายแรงงานและมาตรา 139 1,086 จีเคควรตอบในแง่ลบ: ความจริงก็คือในศิลปะ ประมวลกฎหมายแรงงานมาตรา 139 อ้างถึง “ค่าจ้างเฉลี่ย” โดยเฉพาะตามวัตถุประสงค์ของประมวลกฎหมายแรงงาน (ดูคำอธิบาย) และในมาตรา 139 184 TK ในงานศิลปะ 1,086 จีเคเรากำลังพูดถึง KZ โดยเฉพาะเพื่อจุดประสงค์ในการชดเชยอันตรายที่เกิดขึ้นต่อชีวิตและสุขภาพของพนักงาน: ในกรณีนี้คือกฎของศิลปะ 1,086 จีเค;
2) จำนวนเปอร์เซ็นต์ของรายได้เฉลี่ยที่กล่าวถึงข้างต้นจะพิจารณาจากระดับความพิการของเหยื่อ ระดับนี้กำหนดโดย ITU, KEK และอื่น ๆ ชนิดนี้บริการและค่าคอมมิชชั่น
3) ค่าแรงขั้นต่ำสามารถกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของผู้เสียหายก่อนที่จะสูญเสียความสามารถในการทำงาน หมายถึง กรณีที่แม้จะได้รับบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อสุขภาพ แต่เหยื่อทำงานมาระยะหนึ่ง ได้รับรายได้ และ (เนื่องจากได้รับอันตราย) สูญเสียความสามารถในการทำงาน ในกรณีนี้ กฎหมายหมายถึงความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานเป็นหลัก และเฉพาะเมื่อพนักงานไม่มีความสามารถเท่านั้นที่เราจะสามารถพูดถึงการสูญเสียความสามารถทั่วไปในการทำงานได้

สัญญาณของการบาดเจ็บถูกสร้างขึ้นตามกฎปัจจุบันสำหรับการกำหนดระดับการสูญเสียความสามารถทางวิชาชีพในการทำงานอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน (อนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 ตุลาคม 2543 ฉบับที่ 789 ). “ความเสียหายต่อสุขภาพอื่น ๆ” คือการเสื่อมสภาพหรือสูญเสียสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับผลร้ายของปัจจัยต่าง ๆ ที่มีต่อผู้เสียหาย (ในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่ ที่กำหนดไว้ในข้อตกลง) รวมถึงโรคจากการทำงาน

4) โครงสร้างของ KZ รวมถึง:
- ก) เงินเดือน โบนัส และค่าตอบแทนอื่นที่ได้รับ ณ สถานที่ทำงานหลักที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติงาน รวมทั้งงานนอกเวลาจากการปฏิบัติงานตามกฎหมายแพ่ง

สัญญาและเหตุผลอื่น ๆ รายได้ที่ได้รับจากแหล่งอื่นและกองทุนที่เกิดจากนายจ้าง รายได้ที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการจัดหาผลประโยชน์ทางวัตถุและสังคมด้วยค่าใช้จ่ายของนายจ้างและ

ข) รายได้ของนักศึกษาและนักศึกษาของสถาบันการศึกษา นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา ผู้อยู่อาศัย นักศึกษาฝึกงาน และนักศึกษาอื่นๆ ที่ได้รับจากนายจ้าง
c) จำนวนค่าตอบแทนที่ทนายความได้รับ
d) รายได้ใด ๆ ที่เป็นเงินสดและ ในประเภทไม่ใช่สถานที่ทำงานหลัก (บริการ) รวมทั้งในกรณีที่ไม่มีสถานที่ทำงานถาวร
e) รายได้จากกิจกรรมของผู้ประกอบการรายบุคคล รายได้ของโนตารี บุคคลอื่นที่มีส่วนร่วมในการปฏิบัติส่วนตัว ฯลฯ

ในทางกลับกัน องค์ประกอบของ KZ ไม่รวมถึงการชำระเงินแบบครั้งเดียว โดยเฉพาะ: ก) การชดเชย วันหยุดที่ไม่ได้ใช้- b) เงินชดเชยเมื่อถูกเลิกจ้าง; c) จำนวนเงินก้อน ความช่วยเหลือทางการเงิน- ช) ผลประโยชน์ของรัฐ(ยกเว้นสวัสดิการกรณีทุพพลภาพและคลอดบุตร)

การรับประกันที่สำคัญในการปกป้องผลประโยชน์ของเหยื่อคือรายได้ (รายได้) ทุกประเภทที่รวมอยู่ใน UZ จะถูกนำมาพิจารณาในจำนวนเงินก่อนหักภาษี (หมายถึงก่อนหักเงินสมทบเข้ากองทุนบำเหน็จบำนาญและภาษีเงินได้)

5) ขั้นตอนพิเศษในการคำนวณรายได้เฉลี่ยต่อเดือน (ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น) คือ:
- ก) รายได้เฉลี่ยต่อเดือนคำนวณโดยการหารจำนวนรายได้รวมของเหยื่อสำหรับการทำงาน 12 (ไม่ใช่ 3) เดือนก่อนได้รับบาดเจ็บ
6) หากระยะเวลาการทำงานของเหยื่อน้อยกว่า 12 เดือน จำนวนเงินรายได้ทั้งหมดของเขาจะถูกหารด้วยจำนวนเดือนที่ทำงานจริง;
c) เดือนที่เหยื่อทำงานไม่เต็มที่ ตามคำขอของเหยื่อ จะถูกแทนที่โดยเดือนก่อนหน้าทันทีหรือแยกออกจากการคำนวณ (หากไม่สามารถเปลี่ยนได้)

มีหลายกรณีที่ผู้เสียหายไม่ได้ทำงานในช่วงเวลาที่เกิดอันตราย (ลาออกจากงานเดิมแล้ว) เช่น เขาทำงานที่ใหม่ไม่ถึง 1 เดือน และไม่สามารถกำหนดรายได้เฉลี่ยต่อเดือนตาม จากผลประกอบการของเดือนที่แล้ว ไม่ได้เริ่มทำงานหลังจากสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยหรือสถาบันการศึกษาวิชาชีพอื่น ๆ

ในการนี้มาตรา 4 ของมาตรา 1,086 จีเคให้สิทธิแก่เหยื่อในการกำหนดค่าจ้างตามรายได้ที่เขาได้รับก่อนเลิกจ้างหรือตามค่าตอบแทนปกติที่พนักงานได้รับตามคุณสมบัติของเขาในพื้นที่ที่กำหนด อย่างไรก็ตาม หากเหยื่อไม่ทำงานก่อนที่จะเกิดอันตราย เขาไม่มีทางเลือก: เขามีสิทธิที่จะเรียกร้องให้กำหนดค่าจ้างตามค่าตอบแทนตามปกติดังกล่าว ในเวลาเดียวกัน มาตรา 4 ของมาตรา 1,086 จีเคกำหนดว่า CL ในกรณีใด ๆ จะถูกกำหนดอย่างน้อยบนพื้นฐานของมูลค่าที่กำหนดตามกฎหมาย ค่าครองชีพ ประชากรที่ทำงานในสหพันธรัฐรัสเซียโดยรวม

6) หากรายได้ (รายได้) ของเหยื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างยั่งยืน (ก่อนที่จะเกิดอันตรายต่อสุขภาพ การบาดเจ็บ โรคจากการทำงาน ฯลฯ) เช่น ค่าจ้างเพิ่มขึ้น ส่วนแบ่งกำไรเพิ่มขึ้น เป็นต้น ., - เมื่อกำหนดขนาดของค่าตอบแทนจะพิจารณาเฉพาะรายได้ (รายได้) ที่เขาได้รับหรือควรได้รับหลังจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้อง
4. ครอบครัวของพนักงานได้รับการชดเชยความเสียหาย (ความเสียหาย) อันเป็นผลจากการเสียชีวิตของคนหาเลี้ยงครอบครัว นอกจากนี้ตาม:
1) จากศิลปะ 1088 จีเคดังต่อไปนี้มีสิทธิได้รับค่าชดเชย:
- คนพิการซึ่งต้องพึ่งผู้ตายหรือมีสิทธิได้รับค่าอุปการะเลี้ยงดูจากผู้ตายในวันที่เสียชีวิต
- ลูกของผู้ตายที่เกิดหลังจากการตาย;
- บิดามารดา คู่สมรส หรือสมาชิกครอบครัวคนใดคนหนึ่ง โดยไม่คำนึงถึงความสามารถในการทำงาน ที่ไม่ได้ทำงานและยุ่งอยู่กับการดูแลบุตร หลาน พี่น้องที่มีอายุต่ำกว่า 14 ปี หรือถึงแม้จะบรรลุนิติภาวะแล้วก็ตาม อายุที่กำหนด แต่ตามข้อสรุปของหน่วยงานทางการแพทย์ที่ต้องการการดูแลจากภายนอกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
- บุคคลที่ต้องพึ่งผู้ตายและทุพพลภาพภายใน 5 ปีนับแต่เสียชีวิต
2) บิดามารดา คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ คนใดคนหนึ่งซึ่งไม่ได้ทำงานและดูแลบุตร หลาน พี่น้องของผู้เสียชีวิตและทุพพลภาพในระหว่างระยะเวลาดูแล ยังคงมีสิทธิได้รับค่าชดเชยความเสียหายภายหลัง การสิ้นสุดการดูแลบุคคลเหล่านี้
3) ค่าเสียหายแก่บุคคลที่ระบุได้รับการชดเชย:
- ผู้เยาว์ - จนกระทั่งอายุครบ 18 ปี
- นักเรียนที่มีอายุมากกว่า 18 ปี - จนกระทั่งสำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษาเต็มเวลา แต่ไม่เกิน 23 ปี
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปีและผู้ชายอายุมากกว่า 60 ปี - ตลอดชีวิต
- สำหรับคนพิการ - ในช่วงระยะเวลาของความพิการ
- หนึ่งในพ่อแม่ คู่สมรส หรือสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ ที่ดูแลลูก หลาน พี่น้องของผู้เสียชีวิต - จนกว่าพวกเขาจะอายุครบ 14 ปีหรือสถานะสุขภาพของพวกเขาเปลี่ยนแปลง
4) เมื่อพูดถึงจำนวนค่าชดเชยความเสียหายในกรณีที่ผู้หาเลี้ยงครอบครัวเสียชีวิตควรคำนึงว่าบุคคลที่มีสิทธิได้รับค่าชดเชยความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้หาเลี้ยงครอบครัวจะได้รับการชดเชยความเสียหายในจำนวน ส่วนแบ่งของรายได้ (รายได้) ของผู้เสียชีวิตที่พวกเขาได้รับหรือมีสิทธิ์ได้รับจากเนื้อหาของตนเองในช่วงชีวิตของเขา เมื่อพิจารณาค่าชดเชยความเสียหายต่อบุคคลเหล่านี้ รายได้ของผู้เสียชีวิตพร้อมกับรายได้ (รายได้) รวมถึงเงินบำนาญ ค่าบำรุงรักษาตลอดชีวิต และการชำระเงินอื่น ๆ ที่คล้ายกันที่เขาได้รับในช่วงชีวิตของเขา ขนาดของการจ่ายเงินประกันครั้งเดียวในกรณีที่พนักงานประกันเสียชีวิตคือ 76,699.8 รูเบิลในปี 2556 (มาตรา 6 ของกฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 3 ธันวาคม 2555 ฉบับที่ 219-FZ)

เมื่อกำหนดจำนวนค่าชดเชยสำหรับอันตราย เงินบำนาญที่มอบหมายให้กับบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของคนหาเลี้ยงครอบครัวตลอดจนเงินบำนาญประเภทอื่น ๆ ที่ได้รับมอบหมายทั้งก่อนและหลังการเสียชีวิตของคนหาเลี้ยงครอบครัวตลอดจนรายได้ (รายได้) และค่าจ้างที่ได้รับ โดยบุคคลเหล่านี้อย่าชดเชยความเสียหายให้กับพวกเขา

จำนวนค่าชดเชยที่กำหนดสำหรับแต่ละบุคคลที่มีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชยความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้หาเลี้ยงครอบครัวจะไม่ถูกคำนวณใหม่เพิ่มเติม ยกเว้นในกรณีต่อไปนี้:

การเกิดของเด็กหลังจากการตายของคนหาเลี้ยงครอบครัว;
การแต่งตั้งหรือยกเลิกการจ่ายเงินทดแทนแก่ผู้ดูแลบุตร หลาน พี่น้องของผู้หาเลี้ยงครอบครัวที่เสียชีวิต

จำนวนค่าชดเชยอาจเพิ่มขึ้นตามกฎหมายหรือข้อตกลง (มาตรา 1089 จีเค)

5. กฎหมายปัจจุบันคำนึงถึงค่าครองชีพที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องอย่างเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องนี้ได้กำหนดไว้ว่า:
1) พนักงานที่สูญเสียความสามารถในการทำงานบางส่วนมีสิทธิที่จะเรียกร้องจากผู้ถูกกล่าวหาว่าได้รับค่าชดเชยสำหรับความเสียหายในการเพิ่มจำนวนเงินค่าชดเชยที่สอดคล้องกันหากความสามารถในการทำงานของเหยื่อลดลงในภายหลังเนื่องจากความเสียหาย ส่งผลให้สุขภาพของเขาดีขึ้นเมื่อเทียบกับสิ่งที่ยังคงอยู่กับเขาตามเวลาที่เขาได้รับค่าเสียหาย

ผู้ที่ถูกกล่าวหาว่ามีภาระผูกพันในการชดเชยอันตรายที่เกิดขึ้นต่อสุขภาพของเหยื่อมีสิทธิที่จะเรียกร้องให้ลดจำนวนเงินค่าชดเชยที่สอดคล้องกันหากความสามารถในการทำงานของเหยื่อเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับสิ่งที่เขาได้รับในขณะนั้นได้รับค่าชดเชย

ผู้เสียหายมีสิทธิ์เรียกร้องเพิ่มจำนวนเงินค่าชดเชยความเสียหายหากสถานะทรัพย์สินของพลเมืองรวมถึงนายจ้างที่ได้รับมอบหมายให้มีหน้าที่ชดเชยความเสียหายได้รับการปรับปรุงและจำนวนเงินค่าชดเชยลดลง (มาตรา 1090 จีเค);

2) จำนวนค่าชดเชยที่จ่ายให้กับพลเมืองสำหรับอันตรายที่เกิดขึ้นต่อชีวิตหรือสุขภาพของเหยื่อเมื่อค่าครองชีพเพิ่มขึ้น จะต้องได้รับการจัดทำดัชนีในลักษณะที่กฎหมายกำหนด ตามมาตรา. กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 3 เมื่อวันที่ 26 พฤศจิกายน พ.ศ. 2545 เลขที่ 152-FZ "ในการแก้ไขกฎหมายบางประการของสหพันธรัฐรัสเซียที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการประกันสังคมภาคบังคับจากอุบัติเหตุในการทำงานและโรคจากการทำงาน" จำนวนค่าประกันรายเดือน ได้รับการจัดทำดัชนีโดยคำนึงถึงระดับเงินเฟ้อภายในขอบเขตของเงินทุนที่จัดไว้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ในงบประมาณของ FSS ของรัสเซียสำหรับปีที่เกี่ยวข้อง ค่าสัมประสิทธิ์การจัดทำดัชนีและความถี่ถูกกำหนดโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย (ดูตัวอย่างด้านบน)

เมื่อค่าครองชีพเพิ่มขึ้น จำนวนค่าชดเชยสำหรับรายได้ที่สูญเสีย (รายได้) การจ่ายเงินอื่น ๆ ที่ได้รับที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อสุขภาพหรือการเสียชีวิตของเหยื่อ จะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นดังกล่าว (มาตรา 318, 1091 จีเค)

6. ครอบครัวของพนักงานที่เสียชีวิตอาจได้รับการชดใช้ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของพนักงานด้วย ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 12 มกราคม 2539 หมายเลข 8-FZ "เกี่ยวกับธุรกิจงานศพและงานศพ" มีดังต่อไปนี้:
- ก) รายชื่อบริการงานศพที่รับประกันคู่สมรส ญาติสนิท ญาติคนอื่นๆ ตัวแทนทางกฎหมาย หรือบุคคลอื่นที่รับผิดชอบในการฝังศพผู้เสียชีวิตนั้นรับประกันการให้บริการต่อไปนี้โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย:
  - การเตรียมเอกสารที่จำเป็นสำหรับการฝังศพ
  - การจัดหาและส่งมอบโลงศพและสิ่งของอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการฝังศพ
  - การขนส่งศพ (ซาก) ของผู้ตายไปที่สุสาน
  - การฝังศพ (เผาศพพร้อมออกโกศพร้อมขี้เถ้า)

เมื่อให้บริการดังกล่าวข้างต้นแก่ประชาชนการชำระเงิน ผลประโยชน์ทางสังคมไม่ได้ผลิต;

b) ความเป็นไปได้ในการชำระเงิน ประโยชน์ทางสังคมสำหรับงานศพหากการฝังศพดำเนินการโดยค่าใช้จ่ายของประชาชนพวกเขาจะได้รับผลประโยชน์ในจำนวนเท่ากับต้นทุนของรายการบริการที่รับประกัน แต่ไม่สูงกว่าจำนวนเงินที่กฎหมายกำหนด (ปัจจุบัน - 4,000 รูเบิล) (มาตรา 10 ของ กฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับธุรกิจงานศพและงานศพ")

นอกจากนี้หากติดตั้งแล้ว ค่าสัมประสิทธิ์ภูมิภาคเพื่อเป็นค่าจ้างก็ควรนำไปใช้

ในการรับผลประโยชน์พลเมืองจะต้องเขียนใบสมัคร (แนบใบมรณะบัตรตามแบบฟอร์มที่ออกโดยสำนักงานทะเบียน) ชำระเงินในวันที่สมัคร:

ร่างกายที่ผู้ตายได้รับเงินบำนาญ;
องค์กรที่ผู้เสียชีวิตทำงาน หรือที่ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือสมาชิกในครอบครัวอีกคนของผู้เยาว์ที่เสียชีวิตทำงาน
เจ้าหน้าที่ประกันสังคม ณ สถานที่พำนักของผู้ตาย (หากไม่ได้ทำงานและไม่ใช่ผู้รับบำนาญรวมทั้งกรณีคลอดบุตรหลังจากตั้งครรภ์ได้ 196 วัน)

เกี่ยวกับขั้นตอนการกำหนดและชำระเงินประกันแบบครั้งเดียวและรายเดือน (ในกรณีเกิดอุบัติเหตุในการทำงานและโรคจากการทำงานโปรดดูคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย ลงวันที่ 26 มีนาคม 2555 ฉบับที่ 270n.