Нарахування дорожньої карти. Який категорії фахівців оплачують дорожні карти

І це істотно впливає якість наданих послуг населенню. Що ж із цією ситуацією збирається робити уряд? Медицина є важливою частиною діяльності.

Вони ж вирішують, чи необхідно зниження показників у разі невиконання фахівцями своїх зобов'язань. Фахівця, який не впорався зі своїми зобов'язаннями, можуть позбавити місячного збільшення.

Зарплати в медицині: нововведення щодо «дорожньої карти»

1. Організація конкурентного середовища.
2. Встановлення прямої залежності зарплати від обсягу наданих населенню послуг, і навіть їх характеристики.
3. Укладання дієвих договорів, за якими встановлюється заробітна плата лікарів по «дорожній карті». Договору співробітників повинні містити аспекти оцінювання роботи, а також показники, досягнення яких дозволить співробітнику отримувати заохочувальні виплати.
4. Кропітке опрацювання та прийняття регіональних програму сфері охорони здоров'я, які вносять зміни у існуючу систему.

« Дорожня карта» із заробітної плати медпрацівників не поширюється на осіб, у яких відсутній документ про отримання профільної освіти. Перешкодою для отримання додаткових коштів є відсутність медичної страховки у співробітника.

Виплати по дорожній карті медичним працівникам обов'язкові або стимулюючі

Базисні, чи основні, які розраховуються виходячи з обсягу окладу та специфічності роду деятельности.

З усіх перелічених видів нарахувань лише стимулюючі виплати медпрацівникам регулюються адміністрацією найцілющої установи, правила призначення інших виплат встановлюються федеральними і регіональними нормативними актами.

Дорожня карта» у охороні здоров'я – що це таке

2018 рік настав, настав час підсумовувати реалізацію заходів «дорожньої карти» в медицині. Заробітна плата лікарів мала зрости на 200%, а середнього та молодшого медперсоналу – на 100%. Президента РФ Володимира Путіна фактично за кожного комфортного випадку запитують про виконання цих планів. У 2017 році на прес-конференції він заявив, що вони виконані на 95-97%.

Дорогі читачі!

Відповідальними за створення стандартів були, в основному, Міністерство охорони здоров'я та Міністерство праці, документи затверджувалися наказами. Можливості з розробки регіональних програм отримали місцева влада, яка також могла запросити речову допомогу у федерального центру при дефіцитності власних коштів, одержувану виходячи з угоди.

Нарахування стимулюючих виплат медпрацівникам: особливості їх оформлення у 2018 році

Тобто зі співробітником укладається договір про суміщення посад. Якщо воно обговорено у межах основної трудової угоди, то надбавки не виконуються.

Якщо бухгалтерії працівнику не видали премію, необхідно зажадати надання наказу, виходячи з якого діє бухгалтер. У ньому обов'язково вказуються причини негативного рішення. Якщо працівник не згоден з рішенням управління, він має право його оскаржити.

Положення про стимулюючі виплати медичним працівникам у 2018 році

У кожній медорганізації, чи то поліклініка чи лікарня, має бути власний внутрішній документ про виплати персоналу.

Гаряча лінія – для працівників бюджетних установ з питань оплати праці

Робота в неробочі святкові дні включається в норму трудового часу облікового періоду. Тому що робота в свята в даному випадкуздійснюється в межах норми трудового часу, згідно зі статт.. 153 ТК РФ вона оплачується в розмірі більше одинарної ставки понад зарплату співробітника за всі години, перероблені в ці дні.

Дзеркальний спосіб реабілітації пацієнтів після травм та інсультів освоїли лікарі Гродно та Бреста

Утримання із зарплати співробітника виконуються виключно у випадках, передбачених ТК РФ та іншими федеральними законами.

Дорожня карта - підвищення зарплат медиків

Сервіс доступний клієнтам і користувачам з демодоступу в журналі «Економіка ЛПЗ».

При цьому враховується види медпослуг, які надаються медустановами, типи цих установ та інші причини.

До питання виконання «дорожньої карти» з праці на прикладі сфери державної охорони здоров'я Санкт-Петербурга

Середня зарплата по регіону

Як розрахувати доплату за дорожньою карткою медикам.

Середньомісячна зарплата на фізособу розраховується на підставі статистичних даних про середньооблікової чисельності працівників. У середню зарплату включено оплату праці, як за основним місцем роботи, так і за внутрішнім сумісництвом (до 1,5 ставки).

У середню зарплату входять виплати за рахунок усіх джерел фінансування, у тому числі коштів бюджету, обов'язкового медичного страхування, платних послуг.

Дорогі читачі!

Ми описуємо типові способи вирішення юридичних питаньале кожен випадок унікальний і вимагає індивідуальної юридичної допомоги.

Для оперативного вирішення вашої проблеми ми рекомендуємо звернутись до кваліфікованим юристам нашого сайту.

Дорожню картку в охороні здоров'я, зарплату медпрацівників у якій займає центральне місце, затверджено на рівні кожного конкретного регіону.

Які корективи були змушені внести регіони до своїх дорожніх карт за рекомендаціями МОЗ?

Як зміниться зарплата лікарів? Як здійснюватиметься підвищення зарплат у медицині у 2019 році після завершення реалізації дорожньої карти. Ці та інші питання у матеріалі.

↯ Більше статей у журналі

Головне у статті:

Дорожні картки із зарплат медикам: нормативне регулювання

Серед багатьох напрямків розвитку галузі охорони здоров'я, які встановлює дорожня карта в медицині, заробітна плата лікарів грає одну з ключових ролей.

Це один із важливих показників, який закладається федеральною програмою і якого потім прагнуть досягти регіональні органи влади у своїх програмах розвитку охорони здоров'я.

Оплата праці в охороні здоров'я за дорожньою картою є одним із заходів удосконалення соціальної політикидержави, цей напрямок роботи виділено в указі Президента РФ № 597 від 07.05.2012 року.

Президент назвав мету підвищення заробітної плати лікарів:

• збереження кадрового потенціалу галузі;
• підвищення привабливості та престижності професії медичного фахівця.

На підставі змісту «травневих» указів було розроблено програму поетапного вдосконалення бюджетників, повне впровадження цієї дорожньої карти має закінчитися у 2018 році. У 2019 році зарплати в медицині зростатимуть за збільшенням середнього рівня заробітку по регіону, про це Президент РФ Володимир Путін.

Визначено й нові орієнтири матеріального стимулювання співробітників бюджетної сфери – прагнення до досягнення реальних показників кількості та якості послуг та виконуваних робіт.

Дорожня карта в медицині, зарплата фахівців у якій займає центральне місце, затверджена на рівні кожного конкретного регіону. В її основі поетапне збільшення співвідношення зарплати медпрацівників до середній зарплатірегіону. Крім того, у дорожніх картах визначаються напрями оптимізації кадрової структури відповідних організацій галузі.

Докладніше про підвищення зарплати медпрацівникам читайте тут:

• Як підвищити зарплату, тобто збільшити оклад, тарифну ставку чи відрядну розцінку, встановлену співробітнику
• Чи потрібно видавати індивідуальні накази про зміну зарплати, якщо підвищення окладів відбувається у кількох співробітників

Заплановане підвищення оплати праці

Дорожня карта заробітної плати медичних працівників передбачає планомірне збільшення прибутку фахівців до 2018 року на 200%. Динаміка планованих змін представлена ​​у таблиці нижче.

З 1 травня співробітникам треба платити як мінімум 11163 руб. в місяць ( Федеральний законвід 07.03.2018 (№ 41-ФЗ). Це новий МРОТ, який влада прирівняла до прожиткового мінімуму працездатного населенняу ІІ кварталі 2017 року.

Порівняйте з новою мінімалкою зарплату, відпускні, виплати, відрядження та інші виплати, які вважаєте виходячи із середнього заробітку співробітників.

Повний алгоритм дій, а також новий онлайн-розрахунок допоможе визначити, на скільки підвищити зарплату через новий МРОТ.

Коригування на рівні регіону

Як передбачає дорожня карта в медицині, зарплата лікарів та середніх медпрацівників має бути підвищена в усіх регіонах.

Проте, як показала практика, не всіма суб'єктами Російської Федераціїбуло вжито заходів, закладених у рекомендовану дорожню карту.

Зокрема, багато регіонів не провели реорганізацію неефективних медустанов, проігнорували можливості підвищення ефективності діяльності мережі, не звернули увагу на можливість збільшення доходів за рахунок платної діяльності.

У зв'язку з цим, МОЗ РФ рекомендувало внести такі зміни до дорожніх карт на рівні регіонів.

1. Зміст дорожніх карток має бути приведений у відповідність до Держпрограми щодо досягнення якісних та кількісних показників.

Також коригування потребують показники підвищення рівня зарплати медпрацівників – повинні враховуватися показники, встановлені держпрограмою на прогнозний рікПри цьому враховується перевищення показників минулого року, якщо воно мало місце, а також характер не зниження абсолютного рівня зарплати.

Зокрема, якщо під час реалізації заходів, вкладених у підвищення зарплати лікарям, показники регіону перевищили показники, затверджені федеральної програмою, всі вони принимаются. Головне – дотриматися рівня зарплати, затвердженого «травневими» указами.

1. Таким документом, як дорожня карта в медицині зарплата лікаря розглядається як ключового показника. Однак, не менш важливо досягти позитивних результатів у перетворенні системи надання медичної допомоги населенню.

Так, у багатьох регіональних програмах відсутні такі додаткові показники, які дозволяють раціонально використовувати медустанови кадрові та матеріальні ресурси- Стаціонарзаміщаючі технології, нові підходи до використання ліжкового фонду і т.д.

Роз'яснення доступні передплатникам та користувачам демодоступу.

Питання від медпрацівників щодо підвищення зарплат у рамках дорожньої карти

Коли вперше з'явилося таке поняття, як дорожня карта в медицині, зарплата в галузі і майбутнє її підвищення викликало безліч питань від фахівців. Не зменшилася їхня кількість і зараз, перед завершенням реалізації «травневих» указів.

Нижче є кілька питань, які особливо актуальні для більшості медиків.

1. Чи будуть зарплати медичних фахівців вирівняні по регіонах?

Метою реалізації «травневих» указів не є вирівнювання рівня зарплати за різними медустановами та медичними спеціальностями. Одна з причин цього – стартовий рівень зарплат був різним. різним регіонам, і з різних медустанов одного регіону.

Також багато в чому кінцева зарплата фахівця залежатиме від його спеціалізації, від виду медичної допомоги, яку він надає пацієнтам. Наприклад, у клініках, які надають високотехнологічні медпослуги зарплати лікарів будуть вищими, ніж, наприклад, у районних поліклініках.

2. Як передбачала дорожня карта, зарплата медиків має бути підвищена на 200%. Чому в нашій медустанові платять по-старому?

Важливо розуміти, що нова системаоплати праці орієнтується якість роботи лікаря та її складність, на досягнуті їм результати. Мета «травневих» указів – підвищення якості медичної допомоги, збереження кадрового потенціалу галузі, усунення кадрового дефіциту. Нові зарплати лікарів – один із засобів досягнення головних цілей.

Таким чином, зарплата залежить від якості роботи самого лікаря – це один із засобів стимулювання його до надання якісної медичної допомоги.

3. Чи покладаються стимулюючі доплати по дорожній карті зовнішнім сумісникам?

У програмних документах, присвячених модернізації системи оплати праці медпрацівників, виділено категорії фахівців, яким планується збільшити заробітні плати.

Водночас, вказівки на те, чи діють ці виплати для основних працівників чи працівників-сумісників, у документах немає. Відповідно до ТК РФ, сумісники мають той же обсяг гарантій щодо оплати праці, якими володіють і основні співробітники медустанов.

Проте, в регіональних дорожніх картах може бути зазначена надання деяких видів виплат медпрацівникам лише за основним місцем роботи.

Зміни в галузі охорони здоров'я, розроблені регіональною владою відповідно до Постанови Уряду № 2599-рр, ухваленої 28.12.2012, покликані підвищити зарплати медичному персоналу та одночасно в рази покращити ефективність працівників, насамперед шляхом матеріального стимулювання.

Висока зарплата за «дорожньою картою» у медицині є не єдиним пріоритетним завданням прийнятого Указу Президента № 597 та Постанови Уряду № 2599-рр. Цілями формування плану заходів також є:

1. Організація конкурентного середовища.
2. Встановлення прямої залежності заробітної плати від обсягу наданих населенню послуг та їх якості.
3. Укладання ефективних контрактів, за якими встановлюється зарплата медиків за «дорожньою картою». Договори працівників повинні містити критерії оцінювання роботи, а також показники, досягнення яких дозволить працівникові отримувати заохочувальні виплати.
4. Ретельне опрацювання та прийняття регіональних програм у галузі охорони здоров'я, що вносять зміни до наявної системи.

Як позначиться на заробітній платі та для кого

Відповівши на запитання, чи «дорожня карта» — що це таке в зарплаті, слід визначитися, як оплачуватиметься робота медперсоналу при виконанні розробленого плану заходів. При реалізації програми зарплата за «дорожньою картою» у охороні здоров'я має зрости у 2 рази у співробітників, які належать до категорії середнього та молодшого персоналу, та у 3 — у кваліфікованих лікарів.

Однак не всі працівники медицини можуть претендувати на підвищення заробітної плати шляхом призначення стимулюючих виплат. Зарплата по «дорожній карті» у охороні здоров'я не збільшиться:

• у завідувачів медичних установ, які займаються виключно адміністративною роботою Виняток становлять співробітники, які поєднують лікарську практику та керівну посаду;
• у медперсоналу, діяльність яких підпадає під дію федеральної програми«Здоров'я»:
  • лікарів, що займаються пологами, а також доглядом за немовлятами, що з'явилися на світ;
  • сімейних лікарів;
  • дільничних педіатрів і терапевтів, а також у молодших медичних співробітників, що працюють з ними;
• у лікарів, які надають високотехнологічні послуги.

«Дорожня карта» із зарплати медпрацівників не поширюється на осіб, які не мають документа про отримання профільної освіти. Перешкодою для отримання додаткових коштів є відсутність медичного страхуванняу працівника.

Що робити, якщо заробітну плату не підвищують

Навіть у медичних працівників, які не потрапляють у категорії, на які не поширюється дія Указу Президента № 597, та знають, що «дорожня карта» — що це в медицині, зарплата збільшується не завжди. Справа в тому, що оплата праці підвищується в основному за рахунок стимулюючих виплат, які призначаються спеціальною комісією при оцінці наступних показників роботи працівника:

• кількість хвороб, виявлених у пацієнтів;
• наявність скарг та позитивних відгуків - ступінь задоволеності хворих, що обслуговуються лікарем;
• прагнення спеціаліста постійно підвищувати кваліфікацію, вивчати нові методикироботи, професійні здобутки;
• наявність ускладнень та невчасних госпіталізацій;
• акуратність під час роботи зі звітами та іншою документацією.

Якщо зарплата у працівника після проведеної перевірки якості роботи не змінилася, насамперед необхідно ознайомитись з актом експертної оцінки та дізнатися кількість нарахованих співробітнику балів, на підставі яких і формується надбавка до щомісячної оплати праці. Далі слід звернутися до нормативним документамзаклади охорони здоров'я, які регулюють процес розрахунку додаткових виплат. Якщо співробітник постійно та, на його думку, безпідставно позбавляється надбавки, за захистом слід звернутись до судового органу.