Навчальна програма порядок витрачання коштів нсз тфомс. Гроші із нормованого страхового запасу фондів ОМС пустять на боротьбу з дефіцитом кадрів

Кредитування

ТЕРИТОРІАЛЬНИЙ ФОНД ОБОВ'ЯЗКОВОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ СВЕРДЛІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ

НАКАЗ

ПРО ВИКОРИСТАННЯ ЗАСОБІВ НСЗ У ВІДПОВІДНОСТІ З ПОСТАНОВЛЮ УРЯДУ РФ ВІД 21.04.2016 N 332

З метою реалізації Постанови Уряду РФ від 21.04.2016 N 332 "Про затвердження Правил використання медичними організаціями засобів нормованого страхового запасуТФОМС для фінансового забезпеченнязаходів щодо організації додаткового професійної освіти медичних працівниківза програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання" , Наказу Міністерства охорони здоров'я РФ від 06.06.2016 N 354н "Про затвердження типової форми та порядку укладання угоди ТФОМС з медичною організацією про фінансове забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання" , Наказ ФФОМСвід 01.12.2010 N 227 "Про Порядок використання коштів нормованого страхового запасу ТФОМС" наказую:

1. Затвердити:

1.1. Форму "Повідомлення медичної організаціїпро наявність коштів НСЗ ТФОМС для фінансового забезпечення реалізації заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання” (додається).

1.2. Регламент взаємодії учасників ЗМС щодо використання медичними організаціями коштів НСЗ ТФОМС для фінансового забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання (додається).

2. Керівникам структурних підрозділівТФОМС керуватиметься Регламентом, затвердженим пунктом 1.2 цього Наказу.

3. Управлінню інформаційно-технічного забезпечення (Сартаков І.М.) забезпечити технічну можливість для обліку коштів, що спрямовуються на фінансове забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання, в інформаційній аналітичної системи ТФОМС

4. Директорам міжмуніципальних філій ТФОМС довести цей Наказ до відома керівників медичних організацій, які здійснюють діяльність у сфері ЗМС.

6. Контроль за виконанням цього Наказу покласти на першого заступника директора Т.В. Дьоміну.

Директор
В.А.Шелякін

Додаток. Повідомлення медичної організації про наявність коштів НСЗ ТФОМС для фінансового забезпечення реалізації заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а.

Форма
Керівнику _____________
(МО)

Повідомлення медичної організації про наявність коштів НСЗ ТФОМС для фінансового забезпечення реалізації заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання

З метою реалізації Постанови Уряду Російської Федерації

від 21.04.2016 N 332 "Про затвердження Правил використання медичними

організаціями коштів нормованого страхового запасу ТФОМС для

фінансового забезпечення заходів щодо організації додаткового

професійної освіти медичних працівників за програмами

підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту

медичного обладнання" , відповідно до Плану заходів,

затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я Свердловської області

N ______ "Про затвердження Плану заходів щодо організації

додаткової професійної освіти медичних працівників з

програмам підвищення кваліфікації, а також з придбання та проведення

ремонту медичного обладнання", повідомляю Вас про наявність коштів

нормованого страхового запасу ТФОМС для фінансового забезпечення

реалізації заходів, запланованих для ______________________________,

(найменування МО)

у сумі ________ руб., у тому числі:

найменування заходу

сума, у руб.

з організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації

з придбання медичного обладнання

з проведення ремонту медичного обладнання

Додаток. РЕГЛАМЕНТ ВЗАЄМОДІЇ УЧАСНИКІВ ОМС З ВИКОРИСТАННЯ МЕДИЧНИМИ ОРГАНІЗАЦІЯМИ ЗАСОБІВ НСЗ ТФОМС ДЛЯ ФІНАНСОВОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЗАХОДІВ ПРО ОРГАНІЗАЦІЮ Я МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ ПО...

РЕГЛАМЕНТ ВЗАЄМОДІЯ УЧАСНИКІВ ОМС З ВИКОРИСТАННЯ МЕДИЧНИМИ ОРГАНІЗАЦІЯМИ ЗАСОБІВ НСЗ ТФОМС ДЛЯ ФІНАНСОВОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЗАХОДІВ ПРО ОРГАНІЗАЦІЮ Я МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ ЗА ПРОГРАМАМИ ПІДВИЩЕННЯ КВАЛІФІКАЦІЇ, А ТАКОЖ З ПРИДБАННЯ І ПРОВЕДЕННЯ РЕМОНТУ МЕДИЧНОГО ОБЛАДНАННЯ

1. ОСНОВНІ ПОЛОЖЕННЯ

1.1. Перелік скорочень, які використовуються в Регламенті:

Скорочення

Визначення

Інформаційна аналітична система ТФОМС

Медична організація, що здійснює діяльність у сфері ЗМС, включена до плану заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я Свердловської області

Заходи

Заходи щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання

Нормований страховий запас

Обов'язкове медичне страхування

План заходів

План заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників щодо програм підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я Свердловської області

Угода

Угода ТФОМС з медичною організацією про фінансове забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання (відповідно до форми, затвердженої Наказом Міністерства охорони здоров'я РФ від 06.06.2016 N 354н)

Територіальний фонд обов'язкового медичного страхуванняСвердловській області

1.2. Цей Регламент розроблено з метою організації взаємодії учасників ЗМС щодо використання МО коштів НСЗ ТФОМС для фінансового забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання на підставі:

Постанови Уряду РФ від 21.04.2016 N 332 "Про затвердження Правил використання медичними організаціями засобів нормованого страхового запасу ТФОМС для фінансового забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання";

Наказу Міністерства охорони здоров'я РФ від 06.06.2016 N 354н "Про затвердження типової форми та порядку укладання угоди ТФОМС з медичною організацією про фінансове забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання";

Наказу ФФОМС від 01.12.2010 N 227 "Про порядок використання коштів нормованого страхового запасу ТФОМС".

2. МЕДИЧНА ОРГАНІЗАЦІЯ

2.1. На підставі Повідомлення про наявність коштів НСЗ ТФОМС для фінансового забезпечення реалізації заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання подає до ТФОМС пакет документів із супровідним листом:

Проект Угоди, підписаний з боку МО ( типові формиУгод розміщено на сайті ТФОМС у розділі "Страховим та медичним організаціям", "Про використання коштів НСЗ") у двох примірниках;

Перелік документів, необхідних для укладення Угоди (додаток 1 до цього Регламенту);

Документи відповідно до Переліку документів.

2.2. Використовує кошти, отримані відповідно до Угоди, для фінансового забезпечення заходів з дотриманням умов, встановлених Угодою.

2.3. При повному виконанні з боку постачальника (виконавця) зобов'язань за договором (контрактом) надсилає на ім'я директора ТФОМС (копія - до філії ТФОМС) лист із повідомленням про виконання договору (контракту) (із зазначенням N та дати Угоди, N та дати договору (контракту) )) за підписом керівника та головного бухгалтера, з додатком засвідчених копій відповідних актів про приймання товару (робіт, послуг).

2.4. Веде окремий аналітичний облік коштів для фінансового забезпечення заходів. При фінансовому забезпеченні договорів (контрактів), укладених з метою реалізації заходів, з кількох джерел у зазначених договорів(контракти) встановлюється розмір фінансового забезпечення по кожному джерелу з подальшим здійсненням окремого аналітичного обліку коштів.

2.5. Подає до ТФОМС звітність про реалізацію заходів та використання коштів для фінансового забезпечення заходів відповідно до Наказу ТФОМС від 07.07.2016 N 292.

2.6. Повертає до бюджету ТФОМС кошти, одержані відповідно до Угоди, використані не за цільовим призначенням.

2.7. Після здійснення розрахунків із постачальником (виконавцем) направляє до Управління бухгалтерського облікута звітності з електронній поштіскан копію платіжного доручення, завіреного головним бухгалтером медичної організації.

3. ТФОМС Свердловська область

3.1. МІЖМУНІЦИПАЛЬНА ФІЛІЯ ТФОМС

3.1.1. Надає МО методологічну допомогу у формуванні пакета документів, необхідні підписання Угоди.

3.1.2. Здійснює взаємодію з МО щодо подання звітності про реалізацію заходів та використання коштів для фінансового забезпечення заходів відповідно до Наказу ТФОМС від 07.07.2016 N 292.

3.2. ПРАВОВОЕ УПРАВЛІННЯ

3.2.1. Забезпечує підписання Угоди відповідно до Порядку розгляду підрозділами ТФОМС проекту Угоди, затвердженого розпорядженням ТФОМС.

3.3. ФІНАНСОВО-ЕКОНОМІЧНЕ УПРАВЛІННЯ

3.3.1. Протягом 5 робочих днів із дня затвердження плану заходів письмово повідомляє МО про наявність у бюджеті ТФОМС коштів НСЗ для фінансового забезпечення заходів.

3.3.2. Формує фінансове розпорядження відповідно до графіка перерахування коштів Угоди.

3.3.3. Забезпечує повне та своєчасне відображення руху коштів засобами функції ІАС-4 А55 "Кошти ВД".

3.3.4. Здійснює збір та затвердження звітності про реалізацію заходів та використання коштів для фінансового забезпечення заходів відповідно до Наказу ТФОМС від 07.07.2016 N 292.

3.4. УПРАВЛІННЯ БУХГАЛТЕРСЬКОГО ОБЛІКУ І ЗВІТНОСТІ

3.4.1. На підставі фінансових розпоряджень, підготовлених фінансово-економічним управлінням, перераховує до МО грошові коштидля фінансового забезпечення заходів відповідно до Угоди.

3.4.2. Веде облік платежів відповідно до графіків перерахування коштів, роздільний аналітичний облік коштів для фінансового забезпечення заходів.

3.5. КОНТРОЛЬНО-РЕВІЗІЙНЕ УПРАВЛІННЯ

3.5.1. Здійснює контроль за реалізацією МО заходів та використанням отриманих коштів на зазначені цілі в рамках планових перевірок МО.

Додаток 1. ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, НЕОБХІДНИХ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕННЯ УГОДИ ТФОМС З МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЄЮ ПРО ФІНАНСОВЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЗАХОДІВ ПРО ОРГАНІЗАЦІЮ Я МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ ЗА ПРОГРАМАМИ ПІДВИЩЕННЯ.

Додаток 1
до Регламенту

ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, НЕОБХІДНИХ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕННЯ УГОДИ ТФОМС З МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЄЮ ПРО ФІНАНСОВЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЗАХОДІВ ПРОПОЗИЦІЙ ІНСЬКИХ ПРАЦІВНИКІВ ЗА ПРОГРАМАМИ ПІДВИЩЕННЯ КВАЛІФІКАЦІЇ, А ТАКОЖ З ПРИДБАННЯ І ПРОВЕДЕННЯ РЕМОНТУ МЕДИЧНОГО ОБЛАДНАННЯ

Найменування МО

Назва документу

Кількість листів

Проект Угоди ТФОМС з медичною організацією щодо фінансового забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також щодо придбання та проведення ремонту медичного обладнання (згідно з формою, розміщеною на сайті ТФОМС), у двох примірниках, підписаний з боку МО

План фінансово-господарської діяльності (внесення змін з метою реалізації заходів)

Документи щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації

Заява медичного працівника про направлення на додаткову професійну освіту за програмою підвищення кваліфікації до організації, яка здійснює освітню діяльність

Договір про освіту на навчання за додатковою професійною освітньою програмою

Документи щодо придбання медичного обладнання

Документ, що підтверджує потребу в медичному обладнанні, що купується, передбаченому затвердженим(і) Міністерством охорони здоров'я РФ порядком(ами) надання медичної допомоги

Документи, що підтверджують кваліфікацію медичного(их) працівника(ів), який має(их) відповідний рівень освіти та кваліфікації для роботи на медичному обладнанні, що купується.

Документи, що підтверджують наявність у МО приміщення для встановлення медичного обладнання, що купується

Контракт на постачання медичного обладнання

Документи щодо проведення ремонту медичного обладнання

Документ, що підтверджує потребу МО у ремонті медичного обладнання, передбаченого затвердженим(і) Міністерством охорони здоров'я РФ порядком(ами) надання медичної допомоги

Документи, що підтверджують, що медичне обладнання, що підлягає ремонту, перебуває у власності ( оперативне управління) МО та прийнято до бухгалтерського обліку

Реєстраційне посвідчення на медичний виріб

Акт про введення медичного обладнання в експлуатацію

Документ, що підтверджує вихід медичного обладнання з ладу

Документ, що підтверджує закінчення терміну гарантійного обслуговування медичного обладнання

Контракт на ремонт медичного обладнання

Керівник МО/П.І.Б.

З 2019 року до нормованого страхового запасу Терфондів ОМС включать кошти для боротьби з кадровим дефіцитом у первинній ланці. Наразі він йде на фінансування медичної допомоги, наданої за межами рідного регіону, додаткової освітимедиків, а також купівлю та ремонт медичного обладнання.

МОЗ пропонує по-іншому формувати нормований страховий запас (НСЗ) територіальних фондів обов'язкового соціального страхування (ОМС). Зараз він призначений «для реалізації територіальних програм ЗМС, розрахунків за медичну допомогу, надану застрахованим особам за межами території суб'єкта РФ, в якому видано поліс ЗМС, організацію додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, придбання та ремонту медичного обладнання». У 2019–2024 роках до нього увійдуть ще й кошти на ліквідацію кадрового дефіциту у клініках, які надають первинну медичну допомогу. Відповідний проект закону, який вносить зміни до статті 51 ФЗ «Про обов'язкове медичне страхування в РФ», опубліковано на сайті уряду РФ.

Звідки брати кошти та як вони використовуватимуться медичними організаціями, має затвердити МОЗ у додатковому наказі. , Наразі нормований страховий запас ТФОМС формується з доходів бюджету територіального фонду (субвенції ФФОМС), грошей, призначених на оплату медичної допомоги мешканцям інших регіонів, а також частини коштів від штрафних санкцій, накладених на клініки за результатами перевірок.

Уряд також розпорядився внести до Держдуми проект про бюджет Федерального фондуЗМС на наступний рік та на плановий період 2020 та 2021 років. За ним, формування нормованого страхового запасу ФФОМС планується щорічно у розмірі 3,1 млрд. рублів.

На наступний рік доходи ФОМС передбачені в розмірі 2098,2 млрд рублів, на 2020 рік - 2349,9 млрд рублів, на 2021-й - 2495,8 млрд рублів (бюджет 2018 року - 1887,9 млрд рублів). Передбачається, що витрати на 2019 рік становитимуть 2 190,4 млрд рублів, у 2020-му – 2 350,5 млрд рублів та у 2021-му – 2 501,5 млрд рублів (бюджет 2018 року – 1 994,1 млрд рублів) .

«Дефіцит бюджету Фонду у 2019 році становитиме 92,3 млрд рублів, у 2020 році – 0,5 млрд рублів, у 2021 році – 5,7 млрд рублів. Збалансованість бюджету Фонду буде досягнуто за рахунок перехідних залишків коштів на кінець відповідного фінансового року», – йдеться у розпорядженні кабміну.

"У них (бюджетах соціальних фондів- Прим. ред.)ми заклали кошти, які дозволять забезпечити необхідний рівень соціального захистулюдей, – розповів прем'єр-міністр Дмитро Медведєв на засіданні уряду 20 вересня під час обговорення законопроектів. - Гроші підуть на подальше покращення якості медицини. У тому числі ми включимо до базової програми ОМС новівиди високотехнологічної допомоги, продовжимо усувати у лікарнях дефіцит окремих спеціалістів».

Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування (далі - Федеральний фонд) у зв'язку з питаннями щодо реалізації Правил використання медичними організаціями коштів нормованого страхового запасу територіального фонду обов'язкового медичного страхування для фінансового забезпечення заходів щодо організації додаткової професійної освіти медичних працівників за програмами підвищення кваліфікації, а також по придбання та проведення ремонту медичного обладнання (далі – заходи), затверджених постановою Уряду Російської Федерації від 21.04.2016 N 332, (далі – Правила), повідомляє.

1. З питань формування плану заходів. Пунктом 8 Правил встановлено обов'язок органу виконавчої владисуб'єкта Російської Федерації, уповноваженого вищим виконавчим органомдержавної влади суб'єкта Російської Федерації (далі - уповноважений орган), за твердженням та погодженням установленому порядкуплану заходів у строк, що не перевищує 30 календарних днівз дня набрання чинності Правилами (до 03.06.2016), а надалі - щоквартально, до 1-го числа першого місяця чергового кварталу (на III квартал 2016 року - до 01.07.2016).

Відповідно до пункту 3 Правил кошти для фінансового забезпечення заходів надаються територіальним фондом обов'язкового медичного страхування (далі – територіальний фонд) медичним організаціям у межах коштів нормованого страхового запасу (далі – НСЗ), передбачених у бюджеті територіального фонду на фінансове забезпечення заходів.

Пунктом 5 Порядку використання коштів нормованого страхового запасу територіального фонду обов'язкового медичного страхування, затвердженого наказом Федерального фонду від 01.12.2010 N 227, фінансове забезпечення заходів здійснюється в межах коштів НСЗ територіального фонду, сформованих відповідно до частини 6.3 статті 201 Закону. N 326-ФЗ "Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації" (далі - Федеральний закон N 326-ФЗ).

Таким чином, обсяг необхідного фінансування заходів, встановлений планомзаходів, визначається виходячи з фактичного розміру коштів у складі НСЗ територіального фонду, сформованих на дату погодження та затвердження плану заходів, а використання коштів на ці цілі здійснюється територіальним фондом лише після внесення змін до закону про бюджет територіального фонду, що встановлюються відповідно до частини 6.4 статті 26 Федерального закону N 326-ФЗ розмір НСЗ та цілі його використання, у тому числі на фінансове забезпечення заходів.

Відповідно до підпункту "б" пункту 4 Правил уповноважений орган затверджує критерії відбору медичних організацій для включення до плану заходів (далі - критерії відбору).

Встановлювані уповноваженим органом критерії відбору повинні забезпечити можливість розподілу медичних організацій за ознакою їх відповідності зазначеним критеріям відбору для подальшого формування переліку заходів, виходячи із фактично сформованих у бюджеті територіального фонду коштів НСЗ. Зазначені заходи дозволять створити рівні умови включення до плану заходів медичних організацій незалежно від їх відомчої належності та організаційно - правової форми.

Звертаємо увагу, що план заходів затверджується щоквартально наростаючим підсумком. Таким чином, розмір необхідного фінансового забезпечення плану заходів за підсумками поточного фінансового року має бути встановлений у межах фактично сформованих коштів НСЗ територіального фонду.

2. З питань фінансового забезпечення контрактів, які укладаються з метою реалізації заходів.

Підставою укладання контрактів є наявність затвердженого із застосуванням критеріїв відбору плану заходів.

Таким чином, фінансове забезпечення заходів за рахунок коштів НСЗ територіального фонду за контрактами, укладеними до дати набрання чинності Правилами та затвердженням плану заходів неправомірно.

Виходячи з норм, встановлених статтями 34 та 42 Федерального закону від 05.04.2013 N 44-ФЗ "Про контрактну систему у сфері закупівель товарів, робіт, послуг для забезпечення державних та муніципальних потреб(далі - Закон N 44-ФЗ), контракт укладається на умовах, передбачених повідомленням про здійснення закупівлі, в якому має міститися інформація, в тому числі про джерело його фінансового забезпечення.

Медичні організації ведуть роздільний облік за операціями із засобами обов'язкового соціального страхування (частина 6 статті 15 Федерального закону N 326-ФЗ), зокрема із засобами фінансового забезпечення заходів (пункт 11 Правил).

Таким чином, фінансове забезпечення договорів (контрактів), укладених з метою реалізації заходів, з кількох джерел вважаємо за можливе у разі встановлення у зазначених договорах (контрактах) розмірів фінансового забезпечення по кожному джерелу з подальшим здійсненням окремого аналітичного обліку коштів, отриманих з НСЗ територіального фонду, коштів обов'язкового медичного страхування, отриманих на оплату медичної допомоги (за дотримання норм частини 7 статті 35 Федерального закону N 326-ФЗ) та інших джерел фінансового забезпечення договорів (контрактів).

Враховуючи викладене, у суб'єктах Російської Федерації необхідно вжити таких заходів:

1. Привести бюджети територіальних фондів у відповідність до Федеральним законом N 326-ФЗ щодо фінансового забезпечення заходів.

2. Встановити критерії відбору, які забезпечують рівні умови всім медичних організацій.

3. При затвердженні плану заходів забезпечити:

Відповідність розміру його фінансування розміру фактично сформованих у складі НСЗ територіального фонду коштів на фінансове забезпечення заходів;

Дотримання строків, встановлених пунктом 8 Правил;

Формування плану заходів наростаючим результатом.

4. Забезпечити дотримання вимог Федерального закону N 44-ФЗ та Правил під час укладання контрактів з метою реалізації заходів.

Огляд документа

Наведено роз'яснення ФФОМС Росії з питань реалізації Правил використання медичними організаціями засобів нормованого страхового запасу (НСЗ) ТФОМС для фінансування заходів щодо додаткового профосвіти медпрацівників та придбання (ремонту) медобладнання.

Обсяг фінансування визначається виходячи з фактичного розміру коштів у складі НСЗ територіального фонду, сформованих на дату погодження та затвердження плану заходів. Кошти використовуються територіальним фондом лише після внесення змін до закону про бюджет територіального фонду. Тому регіони мають привести бюджети фондів у відповідність до закону.

Уповноважений орган затверджує критерії відбору медорганізацій для включення до плану заходів. Це дозволить створити їм рівні умови.

План затверджується щоквартально наростаючим результатом. Тому розмір коштів за підсумками поточного фінансового року встановлюється у межах фактично сформованих коштів НСЗ фонду.

Не можна фінансувати заходи за рахунок коштів НСЗ за держконтрактами, укладеними до дати набрання чинності правилами та затвердженням плану заходів.

Фінансування держконтрактів із кількох джерел можливе у разі встановлення у них розмірів фінансового забезпечення по кожному джерелу з наступним роздільним аналітичним облікомкоштів, отриманих із НСЗ фонду, коштів ЗМС, отриманих на оплату медичної допомоги та інших джерел.

Постанова Уряду РФ від 22 травня 2015 р. N 493
"Про затвердження Правил направлення у 2015 році коштів нормованого страхового запасу Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на додаткове фінансове забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами"

Відповідно до пунктом 1 частини 1 статті 6Федерального закону "Про бюджет Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на 2015 рік та на плановий період 2016 і 2017 років" Уряд Російської Федерації ухвалює:

1. Затвердити додані Правиласпрямування у 2015 році коштів нормованого страхового запасу Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на додаткове фінансове забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами.

2. Рекомендувати органам виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації створити робочі групи для розробки пропозицій щодо додаткового фінансового забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами, у тому числі розташованими на територіях інших суб'єктів Російської Федерації, для подальшого подання до комісії з розробки територіальних програм обов'язкового медичного страхування , створювані у порядку, включивши у зазначені робочі групи представників федеральних державних установ.

Правила
направлення у 2015 році коштів нормованого страхового запасу Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на додаткове фінансове забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами
(Затв. постановоюУряди РФ від 22 травня 2015 р. N 493)

1. Ці Правила встановлюють порядок та умови спрямування у 2015 році коштів нормованого страхового запасу Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на додаткове фінансове забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами, підвідомчими Міністерству охорони здоров'я Російської Федерації, Федеральному медико-біологічному агентству та Федеральному агентствунаукових організацій (далі - нормований страховий запас, федеральні державні установи, федеральні органи виконавчої).

2. Додаткове фінансове забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами здійснюється за рахунок коштів нормованого страхового запасу, що спрямовуються на збільшення затверджених Федеральним законом"Про бюджет Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на 2015 рік та на плановий період 2016 та 2017 років" субвенцій, що надаються з бюджету Федерального фонду обов'язкового медичного страхування (далі - Фонд) бюджетам територіальних фондів обов'язкового медичного страхування на фінансове забезпечення видаткових зобов'язань суб'єктів Російської Федерації, що виникають під час здійснення переданих у сфері обов'язкового медичного страхування повноважень (далі відповідно - територіальні фонди, субвенції).

3. Фонд приймає рішення про розмір підлягають розподілу коштів нормованого страхового запасу, а також про спрямування коштів нормованого страхового запасу на збільшення субвенцій на підставі представлених федеральними органами виконавчої влади та територіальними фондами даних про обсяги спеціалізованої медичної допомоги в стаціонарних умовах, що надається федеральними державними установами.

4. Розподіл коштів нормованого страхового запасу здійснюється за такою методикою:

а) розмір коштів нормованого страхового запасу, що спрямовуються на збільшення субвенцій, що надаються бюджету територіального фонду i-го суб'єкта Російської Федерації (), визначається за формулою:

,

Обсяг скорочення спеціалізованої медичної допомоги в стаціонарних умовах (кількість госпіталізацій), яку надають федеральні державні установи, розташовані на території i-го суб'єкта Російської Федерації, у 2015 році порівняно з 2014 роком;

Обсяг спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах (кількість госпіталізацій), наданої у 2014 році федеральними державними установами, згідно з рахунками, пред'явленими до оплати територіальними фондами за місцем надання медичної допомоги територіальному фонду i-го суб'єкта Російської Федерації за місцем видачі поліса обов'язкового медичного страхування;

НСЗ – розмір коштів нормованого страхового запасу, що підлягають розподілу;

б) обсяг скорочення спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах, що надається k-ми федеральними державними установами, розташованими на території i-го суб'єкта Російської Федерації, у 2015 році порівняно з 2014 роком () визначається за формулою:

Обсяг спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах (кількість госпіталізацій), наданої застрахованим особам i-го суб'єкта Російської Федерації за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в рамках базової програмиобов'язкового медичного страхування у 2014 році k-ми федеральними державними установами, розташованими на території i-го суб'єкта Російської Федерації;

Обсяг спеціалізованої медичної допомоги в стаціонарних умовах (кількість госпіталізацій), наданої розташованими на території i-го суб'єкта Російської Федерації k-ми федеральними державними установами у 2014 році відповідно до державних завдань надання державних послуг (виконання робіт), передбачених відомчим переліком державних послуг (робіт) (далі – державне завдання);

Планові обсяги високотехнологічної медичної допомоги, не включеної до базової програми обов'язкового медичного страхування, встановлені k-им федеральним державним установам, розташованим на території i-го суб'єкта Російської Федерації, на 2014 рік (кількість хворих);

Обсяг спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в рамках базової програми обов'язкового медичного страхування, встановлений на 2015 рік рішенням комісії з розробки територіальної програми обов'язкового медичного страхування, що створюється у суб'єкті Російської Федерації в установленому порядку (далі - комісія), k-их федеральних державних установ, розташованих біля i-го суб'єкта Російської Федерації (кількість госпіталізацій).

У разі якщо< 0, то значение показателя принимается равным 0.

5. Федеральні органивиконавчої влади протягом 5 робочих днів з дня набрання чинності цими Правилами на основі даних, отриманих від підвідомчих федеральних державних установ, подають до Фонду відомості:

а) про обсяги спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах, наданої у 2014 році підвідомчими федеральними державними установами відповідно до державних завдань, із зазначенням суб'єкта Російської Федерації, на території якого розташована відповідна федеральна державна установа;

б) про обсяги високотехнологічної медичної допомоги, наданої у 2014 році підвідомчими федеральними державними установами відповідно до державних завдань, із зазначенням суб'єкта Російської Федерації, на території якого розташована відповідна федеральна державна установа;

в) про обсяги спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах, наданої у 2014 році підвідомчими федеральними державними установами за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в рамках базової програми обов'язкового медичного страхування, у тому числі застрахованим особам, яким поліси обов'язкового медичного страхування видані на території інших суб'єктів Російської Федерації Федерації, із зазначенням суб'єкта Російської Федерації, біля якого розташована відповідне федеральне державну установу.

6. Територіальні фонди протягом 5 робочих днів з дня набрання чинності цими Правилами подають до Фонду відомості:

а) про обсяги спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в рамках базової програми обов'язкового медичного страхування, встановлених на 2015 рік рішеннями комісій для федеральних державних установ щодо кожної федеральної державної установи;

б) про обсяги спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах, наданої у 2014 році застрахованим особам за межами території суб'єкта Російської Федерації, в якому видано поліс обов'язкового медичного страхування, федеральними державними установами згідно з рахунками, пред'явленими до оплати територіальними фондами за місцем надання такої медичної допомоги.

7. Умовами спрямування коштів нормованого страхового запасу є:

а) наявність у бюджеті Фонду коштів нормованого страхового запасу у розмірі, що підлягає розподілу;

б) подання до Фонду уповноваженим органом виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації відомостей про створення робочої групи для розробки пропозицій щодо додаткового фінансового забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами, у тому числі розташованими на територіях інших суб'єктів Російської Федерації, із включенням до зазначених робочих груп представників відповідних федеральних державних установ.

8. Перерахування коштів нормованого страхового запасу до бюджетів територіальних фондів здійснюється Фондом протягом 10 робочих днів з дня прийняття ним рішення щодо спрямування зазначених коштів.

9. Фонд протягом 5 робочих днів з дня перерахування коштів нормованого страхового запасу направляє до територіальних фондів відомості про розраховані відповідно до підпунктом "б" пункту 4цих Правил обсяги скорочення в 2015 році порівняно з 2014 роком спеціалізованої медичної допомоги в стаціонарних умовах, що надається федеральними державними установами.

10. Територіальні фонди протягом 30 календарних днів з дня надходження коштів нормованого страхового запасу до бюджетів територіальних фондів подають до Фонду копію рішення комісії про розподіл додаткових обсягів спеціалізованої медичної допомоги між федеральними державними установами, а також планові показники додаткових обсягів спеціалізованої медичної допомоги та планові показники розміру коштів за розрахунками за медичну допомогу, яку надають застрахованим особам за межами території суб'єкта Російської Федерації, в якому видано поліс обов'язкового медичного страхування, виходячи з обсягу надходження коштів нормованого страхового запасу.

11. Територіальні фонди щомісячно подають до Фонду звітність про витрачання коштів нормованого страхового запасу форміі в порядку, які затверджуються Фондом

12. Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації спільно з Фондом здійснює моніторинг надання спеціалізованої медичної допомоги федеральними державними установами формам, Затвердженим Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.

13. Контроль за цільовим використаннямкоштів нормованого страхового запасу здійснюється відповідно до законодавства Російської Федерації.