Опис страхового випадку зразок. «Інгосстрах» — зразки заяви про страховий випадок: Нещасний випадок та ДМС, Завантажити анкету

Заробіток

Заява на отримання страхового відшкодуванняможна надіслати поштою рекомендованим листом з повідомленням. Це дозволить уникнути втрати часу та черг у страховій компанії.

До заяви необхідно додати постанову (ухвалу) у справі про адміністративне правопорушення, висновок про вартість ремонту та всі квитанції про понесені витрати.

У зв'язку з набранням чинності новим адміністративним регламентом ДІБДР, з 20 жовтня 2017 року довідки про ДТП більше не видаються, тому, перед формуванням пакета документів у страхову, необхідно звернути увагу на наявність відомостей про учасників дорожньо-транспортної пригоди у постанові чи ухвалі у справі , оскільки відповідно до положень ФЗ «Про ОСАЦВ» надання таких відомостей є обов'язковим.

ТОВ «Росдержстрах»
Філія ТОВ «Росдержстрах» у Воронезькій області
Адреса: 394030, м. Воронеж,
вул. Революції 1905 року, д.66

Іванова Івана Івановича
Адреса: 394000, м. Воронеж, вул. Червона, буд.33
контактний телефон: +712345678999

Заява

24.10.2016 р. о 14 год. 10 хв біля будинку №16 по вулиці Мінської м. Воронежа Воронезької області сталася дорожньо-транспортна пригода за участю автомобіля, що належить мені, Шевроле Авео г/н Х111ХС136 і автомобіля Опель Астра г/н Н001НН136, що належить Петровій Ользі Іванівні.
Відповідно до постанови у справі про адміністративне правопорушення №18810036150004099000 від 24.10.2016 р. винуватцем ДТП було визнано водія автомобіля Опель Астра – Петрову Карину Михайлівну. Відповідальність водія була застрахована в ТОВ «Росдержстрах», страховий поліс ЇЇ №03470000000.
Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди автомобілю Шевроле Авео г/н Х111ХС136 були заподіяні механічні пошкодження, що підтверджується Довідкою 36 АА №347000 про дорожньо-транспортну пригоду від 24.10.2016 р. Зокрема, було пошкоджено: ліві двері, переднє ліве колесо.
25.10.2016 р. я надіслав повідомлення про настання страхового випадку за допомогою сайту www.rgs.ru. Згідно з SMS-повідомленням, моя справа була зареєстрована за №0012345678.
26.10.2016 р. я звернувся до Автомобільної незалежну експертизудля визначення розміру збитків від ДТП, а також величини втрати товарної вартостіавтомобіля внаслідок пошкодження та подальшого ремонту.
30.10.2016 р. відбувся огляд автомобіля Chevrolet Aveo г/н Х111ХС136. Про місце та час огляду ТОВ «Росгосстрах» було повідомлено. Вашого представника було запрошено на огляд телеграмою від 26.10.2016 р., що підтверджується відповідним поштовим повідомленням.
Згідно з Експертним висновком №111/К-16 від 30.10.2016 р., вартість відновлювального ремонту автомобіля Шевроле Авео з урахуванням зносу деталей, що замінюються, склала 34 755 руб. 82 коп.
Відповідно до Висновку №111/К*16 про величину втрати товарної вартості від 30.10.2016 р. величина УТС становила 6684 руб. 00 коп.
Витрати для проведення оцінки збитків від ДТП і розрахунок УТС склали 5600 крб. 00 коп., що підтверджується квитанцією від 30.10.2016 р.
Поштові витрати становили 343 крб. 40 коп., що підтверджується чеком ФГУП "Пошта Росії" від 26.10.2016 р.
Таким чином, сума шкоди від ДТП, що підлягає страховому відшкодуванню на підставі ЦК РФ та ФЗ «Про ОСАЦВ» складає: 34755,82 +6684 +5600 +343,40 = 47383 руб. 22 коп.
На підставі викладеного відповідно до ст. 13 закону «Про обов'язкове страхування цивільної відповідальності власників транспортних засобів» прошу протягом 30 днів перерахувати на наданий розрахунковий рахунок страхову виплатуу сумі 47383 руб. 22 коп.

«___» _______ 201__ р.

Іванов І.І.

В обґрунтуванні своїх вимог додаю такі документи:
1. Постанова у справі про адміністративне правопорушення – 1 аркуш.
2. Інформація про учасників дорожньо-транспортної пригоди – 1 аркуш.
3. Експертне заключення№111/К-16 від 30.10.2016 р. (у тому числі: квитанції про оплату послуг з визначення розміру збитків, поштових витрат, телеграма у ТОВ «Росдержстрах», повідомлення про вручення, висновок про величину УТС) – 22 листи.
4. Повідомлення про ДТП – 1 лист.
5. Реквізити банку для рублевих переказів – 1 аркуш.
6. Копія ПТС 77НТ 400071 а/м Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
7. Копія Свідоцтва про реєстрацію МС 3622 №902345 на Шевролі Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
8. Копія посвідчення водія 36 ОВ 000001 на ім'я Іванова І.І. - 1 аркуш.
9. Копія страхового полісусерія ЇЇ №0000000000 на а/м Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
10. Скріншот SMS-повідомлення із сайту rgs.ru – 1 лист.
11. Копія паспорта власника а/м Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 аркуш.
12. Копія цієї заяви.

Заява до страхової про відшкодування збитків при ДТП має право подати будь-який водій у разі виникнення страхового випадку. Таке прохання допомагає відшкодувати збитки, але сама процедура передбачає масу спірних моментів, які необхідно врахувати у процесі формування форми.

Хто має писати заяву до страхової щодо відшкодування збитків при ДТП

Писати заяву слід безпосередньо тому громадянину, який оформляв поліс страхування або вказаний в ОСАЦВ. Якщо страховка передбачає захист кількох осіб, вони мають право на отримання компенсації.

При оформленні ДТП без залучення ДІБДР, необхідно подавати прохання до своєї організації, де було отримано поліс. Якщо випадок було оформлено співробітниками ДІБДР, тоді необхідно вимагати виплату у страховій, де оформляв поліс винуватець події.

Існує низка випадків, коли після процедури відшкодування збитків у постраждалого з'являються нові факти, що вказують на заподіяння шкоди здоров'ю у разі ДТП. При цьому якщо страхова компанія потерпілого вже здійснила виплату компенсації на ремонт транспорту, то він може звернутися до своєї компанії з проханням компенсації шкоди здоров'ю.

Відповідно до 40-ФЗ страхується відповідальність, але не сам водій. Основною умовою для отримання виплат є відсутність провини у дорожньо-транспортній пригоді.

Які дані необхідні

Заповнення заяви передбачає внесення обов'язкової інформації, що стосується не тільки водія, а й того, що трапилося. Складаючи прохання про видачу страхової виплати, необхідно вказати найменування страхової, до якої звертається потерпілий. А також такі дані:

  1. П.І.Б. постраждалого
  2. Адреса реєстрації та місце проживання.
  3. Персональні дані особи, на яку оформлено довіреність.
  4. Дата, час та місце, де сталася подія.

Заявник повинен максимально докладно описати, який вид збитків отримано, вказати обставини ДТП, фіксація.

Якщо оформлявся Європротокол, то цей бланк має бути оформлений відповідно до встановлених правил.

Заява на отримання страхової виплати разом із комплектом документів має бути подана протягом 5 робочих днів з дати дорожньо-транспортної пригоди.

на Наразі, Пріоритетом ставляться виплати компенсації за допомогою ремонту на партнерському СТО, проте існують способи отримати виплату і грошима. Тому в заяві можна вказати бажаний спосіб відшкодування.

Зразок заяви на страхову про відшкодування збитків при ДТП

Бланк прохання можна запросити до страхової компанії або завантажити на офіційному сайті страхової компанії. Повідомлення про ДТП або Європротокол видаються водієві на руки під час оформлення ОСАЦВ. Крім того, завжди можна звернутися до юриста, він допоможе грамотно скласти документ, врахувати все важливі моментидля отримання компенсації.

Приклад заяви на страхову про відшкодування збитків при ДТП Приклад заяви. Стор. 2

Які саме папери докласти

Страхові компанії вимагають додавати до заяви низку документів, що дозволяють фахівцям швидше розібратися у справі та підтвердити справжність інформації, викладеної у проханні.

  1. Копія паспорта власника транспортного засобу.
  2. У разі, якщо водій їздить за довіреністю, необхідні документи, що підтверджують особу власника ТЗ.
  3. Реквізити отримання компенсації.
  4. Довідка, що підтверджує факт аварії, що сталася.
  5. Повідомлення подається за відсутності співробітників ДІБДР у момент ДТП. Такий документ підтверджується підписами обох сторін.
  6. Копія протоколу та постанови про правопорушення.
  7. Відмова від звернення до суду з метою покарати винного.

Якщо було заподіяно шкоду здоров'ю, на додаток йдуть такі документи, як довідки, що підтверджують наявність ушкоджень, висновок із медустанови.

Строки подання та розгляду заяви до страхової компанії

Потерпілий внаслідок ДТП зобов'язаний сповістити страхову компаніюпро подію, що відбулася, відразу ж. Достатньо дзвінка на гарячу лініюабо свого страхового агента.

На збирання документації громадянину дається 5 днів. Цей період збільшується до 15 діб, якщо аварія сталася далеко від місця реєстрації страховки та авто.

Якщо громадянин не укладається у визначені терміни, страхова має повне право відмовити у компенсації.

Протягом 20 днів з моменту надходження звернення страховик повинен розглянути заяву, визначити розмір виплати, переказати кошти або оформити направлення на ремонт транспортного засобу.

Протягом трьох тижнів з моменту подання документів має бути проведена експертна оцінка збитків. Після процедури протягом 20 днів постраждалий має отримати компенсацію.

Страхова організація має право відмовити потерпілій стороні, якщо ДТП була заздалегідь спланована з метою отримання компенсації.

Також проблема може виникнути у разі помилок або неузгодженості в документації, що підтверджує факт події. Якщо страховка прострочена, клієнт не має права вимагати відшкодування.

Якщо немає причин відмови, організація має протягом 30 днів виплатити громадянину повну суму. СК іноді бере відстрочку для проведення транзакції, але не може відмовити у перекладі.

Підсумок

Заява в страхову пишеться після того, як настав страховий випадок, і клієнт потребує грошового відшкодування. Скласти форму потрібно максимально грамотно, щоб у організації, яка бере на себе відповідальність відшкодувати збитки, не виникло питань.

Заява до страхової компанії отримання страхової виплати. Страхування здійснюється на підставі договорів майнового чи особистого страхування, які укладаються громадянином або юридичною особою (страхувальником) із страховою організацією (страховиком).

Договір особистого страхування є громадським договором (стаття 426 ЦК України).

У випадках, коли законом на зазначених у ньому осіб покладається обов'язок страхувати як страхувальників життя, здоров'я або майно інших осіб або своє громадянську відповідальністьперед іншими особами власним коштом чи з допомогою зацікавлених осіб (обов'язкове страхування), страхування здійснюється шляхом укладання договорів відповідно до правил цієї глави. Для страховиків укладання договорів страхування на запропонованих страхувальником умовах є обов'язковим.

Законом можуть бути передбачені випадки обов'язкового страхуванняжиття, здоров'я та майна громадян за рахунок коштів, наданих із відповідного бюджету (обов'язкове державне страхування).

Страхувальник за договором майнового страхуванняпісля того, як йому стало відомо про настання страхового випадку, зобов'язаний негайно повідомити про його настання страховика чи його представника. Якщо договором передбачено строк та (або) спосіб повідомлення, воно має бути зроблено в обумовлений строк та вказаним у договорі способом.

Такий самий обов'язок лежить на вигодонабувачу, якому відомо про укладення договору страхування на його користь, якщо він має намір скористатися правом на страхове відшкодування.

Невиконання обов'язку, передбаченої пунктом 1 статті 961 ГК РФ, дає страховику право відмовити у виплаті страхового відшкодування, якщо не буде доведено, що страховик вчасно дізнався про настання страхового випадку або відсутність у страховика відомостей про це не могло позначитися на його обов'язку виплатити страхове відшкодування .

Правила, передбачені пунктами 1 та 2 статті 961 ЦК, відповідно застосовуються до договору особистого страхування, якщо страховим випадком є ​​смерть застрахованої особи або заподіяння шкоди її здоров'ю. У цьому встановлюваний договором термін повідомлення страховика може бути менше тридцяти днів.

Зразок заяви до страхової компанії на отримання страхової виплати

ЗАЯВА НА ОТРИМАННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ ЗА ДОГОВОРОМ СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ І гострих отруєнь

Я, Русин Артем Олександрович, є (потрібне відзначити знаком Х)

  • Застрахованим
  • Вигодонабувачем
  • Родичем
  • Спадкоємцем за законом
  • Законним представником

Контактний телефон заявника
Дата народження: ________________
Паспортні данні: ________________
Адреса місця реєстрації: ________________
Адреса фактичного місця проживання: ________________
Громадянство: ________________
Місце народження (країна, місто): ________________
ІПН (за наявності): ________________

за Договором страхування від нещасних випадків та гострих отруєнь № ________ від «___» ______ 20__ р., прошу виплатити мені страхову виплату у зв'язку з настанням передбаченого у Договорі страхування страхового випадку (потрібне відзначити знаком Х):

  • Інвалідність Застрахованого внаслідок нещасного випадку чи гострого отруєння
  • Смерть Застрахованого внаслідок нещасного випадку чи гострого отруєння
  • Тимчасова втрата загальної працездатності Застрахованим внаслідок нещасного випадку чи гострого отруєння

відповідно до умов страхування.

Відомості про Застраховане:
Ф. І. О. (повністю) _____________________
Дата народження _____________________
Паспортні данні: _____________________
Фактична адреса:_____________________
Місце роботи _____________________
Посада _____________________
Дата настання страхового випадку _____________________
Місце, де трапився нещасний випадок _____________________

Опис та причини нещасного випадку (заповнюється у довільній формі, але необхідно відобразити: послідовність подій, характер травми, ступінь її тяжкості, попередній діагноз): ________________________________
Назви та адреси медичних закладів (травматологічний пункт, лікарня), де опинялася медична допомога/ було діагностовано захворювання): _________________________________

До заяви додаються:
(Вказати список документів, що додаються, потрібне відзначити знаком Х):


  • оригінал чи копія договору страхування (страховий поліс);
  • квитанція про сплату страхового внеску(якщо він сплачувався готівкою);
  • документ, що засвідчує особу заявника (копія паспорта розвороту з фото та реєстрація);
  • оригінал проїзного документа (завірена копія), що підтверджує, що Застрахований був пасажиром, транспортного засобу, зазначеного у Договорі страхування, під час строку страхування.

— У разі смерті Застрахованого:

  • копія (засвідчення органом, що видав) Акта судово-медичного-дослідження трупа/Укладання експерта/копія протоколу патологоанатомічного дослідження трупа. Документ повинен містити дані аналізів на вміст алкоголю та/або наркотичних речовин у крові/і/або токсикологічно значимих речовин;
  • нотаріально засвідчена копія свідоцтва про смерть;
  • копія медичного свідоцтва про смерть із причиною смерті/довідки про смерть із причиною смерті;
  • копія (засвідчення органом, що видав) карти/виписки стаціонарного хворого — у разі смерті в стаціонарі. Документ повинен містити дані аналізів на вміст алкоголю та/або наркотичних речовин у крові/і/або токсикологічно значимих речовин;
  • оригінал свідоцтва про право спадщини за Договором страхування, видане нотаріусом;
    копія документа, що засвідчує особу спадкоємця/ків (копія паспорта розворот з фото + реєстрація).

— У разі інвалідності:

  • нотаріально засвідчена копія довідки про встановлення групи інвалідності;
  • копія (засвідчення органом, що видав) направлення на медико - соціальну експертизу/ Акту огляду в МСЕ;
  • копія (запевнення органом, що видав) постанови про порушення кримінальної справи/про відмову у порушенні кримінальної справи/Рішення Суду;
  • копія (засвідчення органом, що видав) акта про нещасний випадок, складений транспортною організацією;
  • копія картки амбулаторного хворого/виписки з картки амбулаторного хворого з діагнозами та датами їх встановлення.

— У разі тимчасової непрацездатності:

  • копія (засвідчення органом, що видав) акта про нещасний випадок, складений транспортною організацією;
  • висновок лікаря з діагнозом та термінами лікування (виписний епікриз/копія карти амбулаторного хворого/копія карти стаціонарного хворого);
  • рентгенівські знімки (при переломах кісток); дані МРТ; комп'ютерна томограма;
  • копії листків непрацездатності, засвідчені Відділом кадрів за місцем роботи;
  • документ, що містить дані аналізів на вміст алкоголю та/або наркотичних речовин у крові/і/або токсикологічно значущих речовин у Застрахованої на момент настання події;
  • копія довідки відповідного органу МВС (якщо випадок було зафіксовано в органах МВС) - копія постанови про відмову у порушенні/порушенні кримінальної справи/рішення суду. Висновок експерта/Акт судово-медичної експертизи. Документ повинен містити дані аналізів на вміст алкоголю та/або наркотичних речовин у крові.

Додатково:

  • інші документи, що підтверджують факт настання страхової події та ступінь втрати здоров'я, що вимагаються страховиком: ________________________

Порядок виплати страхового відшкодування:

  • готівкою в касі Компанії
  • банківським переводом;

Платіжні реквізити заявника:
Назва банку
ОСБ _________________
ІПН (банку) _________________
БІК _________________
Кореспондентський рахунок _________________
Розрахунковий рахунок _________________
№ особового рахунку _________________

Я приймаю на себе відповідальність за повноту та правдивість відомостей, викладених вище, і дозволяю ТОВ «Страхова компанія» збирати будь-яку інформацію щодо обставин цього страхового випадку.

Підпис _________________ Дата ________________

ТОВ «Страхова компанія» зобов'язується не розголошувати подану конфіденційну інформацію.
_________________
Заповнюється співробітником відділу врегулювання збитків зі страхування від нещасних випадків та хвороб при прийнятті заяви:
Дата прийняття документів ________________
ПІБ співробітника _________________ Підпис ______________________

Закон про обов'язкове автострахування діє на території Російської Федераціївже понад 10 років. Кожен автовласник при експлуатації автомобіля повинен мати діючу автоцивілку.

Дорогі читачі! Стаття розповідає про типові способи вирішення юридичних питаньале кожен випадок індивідуальний. Якщо ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему- звертайтесь до консультанта:

Це швидко і БЕЗКОШТОВНО!

У разі настання страхового випадку потерпіла сторона, згідно з правилами ОСАЦВ, може розраховувати на матеріальне відшкодування отриманих збитків. Як отримати компенсацію і які документи для цього необхідні читайте далі.

Які події відносяться

Виплата страхового відшкодування провадиться постраждалій стороні після отримання страховою компанією письмової заяви та підтверджуючих документів.

Перш ніж розглядати правила складання та подання заяви, необхідно з'ясувати, які ситуації вважаються страховими випадками.

Отже, страховий випадок – це ситуація, що виникла внаслідок використання автотранспорту, внаслідок якої завдано шкоди майну чи здоров'ю потерпілого.

Основними ознаками настання страхового випадку є:

  • експлуатація машини. Транспортний засіб у момент заподіяння шкоди має рухатися;

Якщо шкода заподіяна не рухомим автомобілем, наприклад, при відкритті дверей на стоянці, отримати компенсацію шкоди не вдасться.

  • у дорожній пригоді є постраждала та винна сторони, тобто аварія сталася мінімум між двома автомобілями. Якщо шкода транспортному засобу заподіяна невстановленою особою, то виплати компенсації не передбачено;
  • наявність у водіїв страхового поліса, що діє. Якщо одна зі сторін відсутня або термін дії страхового договоруминув, то компенсацію шкоди можна стягнути виключно в судовому порядку.
  • заподіяння шкоди автотранспортом, не вказаним у страховому полісі;
  • компенсація моральної шкоди та/або втраченої вигоди;
  • заподіяння шкоди під час проведення змагань, навчальної їзди чи випробувань;
  • забруднення навколишнього середовища;
  • заподіяння шкоди вантажем, який має бути застрахований в індивідуальному порядку;
  • шкоду здоров'ю громадян, які працюють за трудового договорута застрахованих окремо;
  • доведена винність водія. На отримання компенсації може розраховувати виключно постраждала сторона;
  • заподіяння шкоди під час проведення вантажно-розвантажувальних робіт;
  • компенсація за пошкодження антикваріату та інших унікальних виробів

У разі настання страхового випадку водій зобов'язаний:

  • негайно зупинитися.Якщо водій залишив місце дорожньої пригоди, то страховку не буде виплачено. Винятками є ситуації, коли винуватець аварії залишив місця ДТП для доставки потерпілого до лікарні;
  • оформити документи.Фіксація дорожньої пригоди може здійснюватись співробітниками поліції або водіями самостійно. можливо, якщо в обох водіїв є страховки, у ДТП брало участь не більше двох автомобілів, збитки завдано виключно автотранспорту, сторони згодні з винністю та сумою збитків;
  • надати документи про ДТП до страхової компанії.Для повідомлення страховика про настання страхового випадку законом надається 7 днів. Однак цей параметр рекомендується уточнити при покупці полісу.

Які дані потрібні

При заповненні заяви потрібно вказати такі дані:

  • повна назва страхової компанії, до якої подається документ. Якщо дорожню аварію оформлено європротоколом, то отримати виплату можна в компанії, з якою укладено страховий договір. В інших ситуаціях заява подається страховику, який уклав договір із винною стороною;
  • ПІБ або назва юридичної особи, яка є постраждалою стороною;
  • адресу реєстрації постраждалого;
  • ПІБ довіреної особи та реквізити довіреності, якщо заявником є ​​не власник автомобіля;
  • дата, час та місце ДТП, в якому отримано шкоду;
  • вид отриманої шкоди (шкода завдано майну чи здоров'ю/життя);
  • обставини аварії, які можуть мати відношення до отримання компенсації;
  • яким чином аварію було зафіксовано;
  • дані про автомобіль винуватця ДТП (марка, модель, реєстраційний знак тощо), а також реквізити автоцивілки винуватця;
  • дані про майно потерпілого, якому було завдано шкоди (марка та модель автотранспортного засобу, державний номерний знак, номер VIN тощо);
  • можливість надання потерпілого автомобіля на експертизу;
  • додаткові витрати постраждалої сторони після дорожньої пригоди (евакуація, зберігання тощо);
  • бажаний спосіб отримання страхової виплати.

Бланк

Бланк заяви можна отримати у страховій компанії або самостійно завантажити.

Зразок заповнення заяви про страховий випадок щодо ОСАЦВ

Наприклад, заява подається до компанії «Гута – Страхування» від Петрова Івана Васильовича, який проживає у місті Москва.

ДТП сталося 25 травня 2011 року в районі 14 години біля будинку №23 по вулиці Планетна. Винуватець скоїв наїзд на автомобіль постраждалого. Для оформлення дорожньої пригоди було викликано співробітників Державтоінспекції.

Збитки спричинили Сидоровим Іллею Миколайовичем, який керував автомобілем Пежо. Страховий договір винуватця укладено з компанією «Спаські ворота».

Шкода завдано автомобілю Volkswagen, що належить заявнику.

Постраждалий автомобіль може самостійно прибути до місця проведення експертизи щодо оцінки збитків. Додаткових видатків немає.

Заява підписується заявником та співробітником, який приймає документи для подальшого розгляду.

Які документи додати

До заяви необхідно додати всі документи, що підтверджують дорожню пригоду та інші фактори.

У пакет документів входять (Правила обов'язкового автострахування):

  • засвідчена копія паспорта водія, який звертається за страховою компенсацією. Паспорт може бути засвідчений нотаріусом або працівником страхової компанії, яка приймає документи;
  • якщо заявником є ​​особа, яка діє за довіреністю, то надаються копія паспорта представника та копія;
  • документи на транспортний засіб (ПТС, свідоцтво про реєстрацію, договір оренди/лізингу тощо);
  • банківські реквізити одержувача виплати. Документ надається у разі отримання компенсації грошима;
  • згода органів опіки, якщо страхова компенсація виплачуватиметься особі, яка не досягла 18-річного віку;
  • , якщо ДТП оформлялося із залученням співробітників дорожньої поліції;
  • , якщо на місце аварії працівники ДПС не викликали Повідомлення має бути підписане обома учасниками події;
  • копії постанови та протоколу про адміністративне правопорушення;
  • відмова від порушення кримінальної справи.

Якщо внаслідок дорожньої аварії шкода заподіяна здоров'ю потерпілого, то додатково надаються ( Правил ОСАЦВ):

  • довідка із швидкої допомоги, якщо потерпілому було надано допомогу безпосередньо на місці ДТП;
  • медичні документи з лікарні, якщо потерпілий звернувся по допомогу самостійно;
  • висновок медичної комісії, якщо потерпілий певною мірою тимчасово втратив працездатність.

Якщо внаслідок ДТП потерпілий помер, то для отримання компенсації знадобляться ():

  • копія свідоцтва про смерть;
  • заяву, яка відображає всі відомості про сім'ю загиблого, включаючи неповнолітніх дітей та дітей інвалідів;
  • свідоцтва про народження дітей;
  • довідки з навчальних закладів;
  • довідки з органів соціального захисту;
  • документи, що підтверджують витрати на поховання.

У разі стягнення відшкодування з нагоди втраченого доходу потерпілий надає ():

  • медичний висновок про непрацездатність;
  • довідку з місця роботи про середній дохід.

За необхідності компенсації додаткових витрат (наприклад, на протезування, купівлю лікарських засобів, курс реабілітації тощо) до страхової компанії надаються відповідні документи (чеки з оплати, укладання медиків тощо).

За відсутності будь-яких документів страхова компанія має право відмовити у компенсаційній виплаті.

Кому подавати

Заява про страхову виплату подається:

  • у страхову компанію, з якою раніше було укладено договір на обов'язкове автострахування, якщо ДТП оформлялося європротоколом;
  • у страхову компанію винуватця дорожньої аварії, якщо аварія оформлялася співробітниками автоінспекції та шкода заподіяна не лише майну, а й здоров'ю потерпілої особи.

Пряме відшкодування збитків (у «своїй» страховій компанії) не позбавляє постраждалу сторону можливості отримання компенсації за шкоду здоров'ю у компанії винуватця, якщо цей факт виявлено після отримання страхової виплати.

Терміни подання та розгляду

Про настання страхового випадку необхідно сповістити страхову компанію протягом 7 днів, якщо інше правило не встановлено страховим договором.

Повідомити страховика можна:

  • особисто, звернувшись до найближчого офісу страхової організації;
  • по телефону;
  • через спеціальну форму, наведену на сайті компанії.

Після повідомлення страховика про ДТП у потерпілого є 5 днів (за умови, що аварія сталася у межах міста) або 15 днів (якщо аварія сталася у віддаленому районі) на збирання та підготовку необхідного пакету документів.

Якщо постраждалий не укладається у вказаний термін, то страхова організаціямає право відмовити у виплаті.

Після перевірки документів страховиком призначається час та місце проведення експертної оцінки отриманих збитків. Оцінка повинна бути здійснена протягом 20 днів з моменту подання документів.

Після всіх вищевказаних дій страхової компанії відводиться 20 днів реалізації страхової виплати.

Таким чином, страхова виплата за обов'язковим автострахуванням здійснюється на підставі письмової заяви та документів, що підтверджують факт настання страхового випадку.

Для отримання компенсації отриманої шкоди важливо дотримуватись усіх термінів, встановлених законом та чинним страховим договором.

Відео: Як правильно писати заяву до страхової компанії?

ЗАЯВКИ І ДЗВІНКИ ПРИЙМАЮТЬСЯ ЦІЛОДОБОВО І БЕЗ ВИХІДНИХ ДНІВ.

Шановний заявнику!

РСА не є правонаступником страховиків, у яких відкликано ліцензію на провадження страхової діяльності, також, в силу п. 4 ст. 11 Федерального законувід 12.01.1996 № 7-ФЗ «Про некомерційних організаціях», п. 3.4 Статуту РСА не відповідає за зобов'язаннями своїх членів, у тому числі, не несе субсидіарної відповідальності за зобов'язаннями своїх членів, отже не має правових підставвиконувати рішення суду, винесеного щодо РСА.

Здійснення компенсаційної виплати провадиться лише за наявності повного пакетудокументів, а саме:

1. Заява про компенсаційну виплату (Бланк заяви про компенсаційну виплату).

2. Документи, що дозволяють ідентифікувати дорожньо-транспортну пригоду як страховий випадок (оригінали або копії документів, засвідчені ДІБДР):

2.1. Довідка про дорожньо-транспортну пригоду, видана ДІБДР – форма № 154 (або № 748, видана до 01.02.2012).

2.2. Копії протоколу про адміністративне правопорушення, постанову у справі про адміністративне правопорушення чи ухвалу про відмову у порушенні справи про адміністративне правопорушення повинні представлятися потерпілим у випадках, коли складання таких документів передбачено законодавством Російської Федерации.

3. Повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду(у разі якщо звернення щодо Європротоколу, то повідомлення про ДТП має бути заповнене ПОВНІСТТЮ обома учасниками ДТП).

4. Копія поліса винуватця ДТП (за наявності).

5. Висновок незалежної технічної експертизи*(оформлене відповідно до діючим законодавством: акт огляду ТЗ, калькуляція збитків, фототаблиці, документи експерта), що підтверджує розмір необхідного відшкодування (оригінал або копія, завірена нотаріально або експертною організацією, що проводила експертизу).

* Висновок незалежної технічної експертизи має відповідати вимогам Положення Банку Росії № 432-П «Про єдину методику визначення розміру витрат на відновлювальний ремонтщодо пошкодженого транспортного засобу», Положення Банку Росії № 433-П «Про правила проведення незалежної технічної експертизи транспортного засобу».

5.1. Для відшкодування оплати послуг незалежного експерта, послуг з евакуації та зберігання пошкодженого майна, надаються оригінали документів ( банківського платежу, касового чека або номерної квитанції), що підтверджують оплату цих послуг.

6. Інші документи:

6.1. Для фізичних осіб:

1. Копія паспорта потерпілої особи (власника транспортного засобу, або особи, яка отримує компенсаційну виплату за нотаріально завіреною довіреністю від власника ТЗ) (перша сторінка та прописка).

У разі, якщо заявник не є власником транспортного засобу — копія паспорта представника та довіреність (або її копія) від власника ТЗ, завірені в установленому порядку(п.3.10 та п.4.14 Правил ОСАЦВ), на право подання інтересів власника в РСА чи страхових компаніях, а також із правом отримання страхових чи компенсаційних виплат.

2. Копія посвідчення водія особи, яка керувала транспортним засобом потерпілого.

3. Паспорт технічного засобу(Копії обох сторін).

4. Свідоцтво про реєстрацію пошкодженого транспортного засобу (копії обох сторін).

При прийомі документів у РСА представлені копії звіряються з оригіналами документів.

5. Документи про право власності на пошкоджене майно (у разі пошкодження не транспортного засобу). Залежно від ситуації та пошкодженого об'єкта можуть бути запитані додаткові документи.

6. Розрахунковий рахунок одержувача та реквізити банку для перерахування грошових коштів(компенсаційної виплати);

7. Оригінал рішення суду про стягнення суми страхової виплати зі страховика, який застрахував відповідальність заподіяного шкоди, на користь потерпілого або його копію, засвідчену судом, а також оригінал виконавчого листаабо оригінал Постанови про припинення виконавчого провадження(Дані документи подаються разом з основним пакетом документів).

6.2. Для юридичних осіб(копії, засвідчені юридичною особою):

1. Статут (перша та остання сторінки, а також сторінки з повноваженнями керівників).

2. Свідоцтво про державної реєстраціїюр. особи.

3. Свідоцтво про постановку на податковий облік.

4. Наказ про призначення керівника організації.

5. Довіреність на представлення інтересів та копія паспорта представника (перша сторінка та прописка).

6. Дорожній лист водія пошкодженого транспортного засобу.

7. Водійське посвідченняособи, яка керувала пошкодженим транспортним засобом.

8. Паспорт технічного засобу (копії обох сторін).

9. Свідоцтво про реєстрацію пошкодженого транспортного засобу (копії обох сторін).

10. Документи про право власності на пошкоджене майно (у разі пошкодження не транспортного засобу). Залежно від ситуації та виду пошкодженого об'єкта можуть бути запитані додаткові документи.

11. Витяг з ЄДРЮЛ.

12. Розрахунковий рахунок одержувача та реквізити банку для перерахування коштів (компенсаційної виплати).

13. Оригінал рішення суду про стягнення суми страхової виплати зі страховика, який застрахував відповідальність заподіяного шкоди, на користь потерпілого або його копію, завірену судом, а також оригінал виконавчого листа або оригінал Постанови про припинення виконавчого провадження (дані документи подаються разом із основним пакетом документів) .

Розгляд заяви про компенсаційну виплату та передбачені правилами обов'язкового страхування додані до неї документи (повного пакету документів), а також ухвалення щодо неї рішення провадиться протягом 20 календарних днів, крім неробочих святкових днів.

Самостійно підготовлені копії необхідних документівзначно скоротять час їхнього прийому при безпосередньому зверненні до РСА. При розгляді документів для ухвалення рішення можливий запит додаткової інформаціїта документації.

2. Пам'ятка про документи, необхідні для отримання компенсаційної виплати за шкоду, заподіяну життю чи здоров'ю громадян.

  • Заява про компенсаційну виплату (додається)
  • Копія паспорта потерпілого
  • Банківські реквізитидля перерахування коштів (БІК, ІПН, кор/рах, розрах/рах Банку, найменування відділення, осіб/рах отримувача)
  • Нотаріально завірена довіреність на право представлення інтересів потерпілого в РСА (за умови пред'явлення пакета документів іншою особою)

Документи ДІБДР, суду

  • Довідка форма № 31 або копія, завірена ДІБДР
  • Довідка Форма № 12 або копія, завірена ДІБДР
  • Довідка про дорожньо-транспортну пригоду, видана ДІБДР – форма № 154 (або № 748, видана до 01.02.2012)
  • Копія протоколу про адміністративне правопорушення, завірена ДІБДР
  • Копія ухвали у справі про адміністративне порушення, завірена ДІБДР
  • Копія ухвали про відмову у порушенні справи про адміністративне правопорушення, засвідчена ДІБДР – замінює копії протоколу та постанови про адміністративне порушення
  • Копія постанови – квитанції про накладення адміністративного штрафу, завірена ДІБДР
  • Вирок/Рішення суду/Постанова про відмову у порушенні кримінальної справи — оригінал або завірена судом копія

Витрати на придбання ліків та лікування:

  • Виписка з історії хвороби, амбулаторної/стаціонарної картки хворого, видана лікувальною установою з призначенням/рекомендацією лікарів на необхідні ліки, лікування безкоштовне отримання)
  • Документи, що підтверджують оплату послуг лікувального закладу, придбаних ліків (касові товарні чеки, квитанції на бланках суворої звітності)

Компенсація втраченого заробітку:

  • Висновок відповідного медичного закладуіз зазначенням характеру отриманих потерпілим травм та каліцтв, діагнозу, періоду непрацездатності
  • Видане у встановленому законодавством Російської Федерації порядку висновок медичної експертизи про ступінь втрати професійної працездатності, а за відсутності професійної працездатності - про ступінь втрати загальної працездатності у % та із зазначенням періоду, який встановлено даний %. (При визнанні травми, отриманої внаслідок ДТП «нещасним випадком на виробництві», цей висновок не надається!)
  • Довідка або інший документ про середній місячний заробіток (дохід), стипендію, пенсію, допомогу, яку потерпілий мав на день заподіяння шкоди її здоров'ю (2ПДФО), інші документи, що підтверджують доходи потерпілого, які враховуються при визначенні розміру втраченого заробітку (доходу). ДАНІ ВІДОМОСТІ ПРЕДСТАВЛЯЮТЬСЯ ЗА РІК, ДО ДТП - ст. 1086 ЦК РФ.)
  • Копія довідки про інвалідність (якщо внаслідок ДТП було присвоєно групу інвалідності)
  • Завірені роботодавцем копії листків непрацездатності (із зазначенням виплаченої допомоги з тимчасової непрацездатності)

Витрати на додаткове харчування:

  • Виданий у встановленому законодавством Російської Федерації порядку медичний висновок, висновок медико-соціальної або судово-медичної експертизи про необхідність додаткового харчування (Витрати на додаткове харчування включаються до страхової виплати у розмірі не вище 3 відсотків від страхової суми)
  • Довідка медичного закладу щодо складу необхідного для потерпілого добового продуктового набору додаткового харчування
  • Документи, що підтверджують оплату придбаних продуктів із продовольчого набору додаткового харчування
  • Виданий у встановленому законодавством України порядку медичний висновок, висновок медико-соціальної або судово-медичної експертизи про необхідність протезування
  • Виписка зі стоматологічної карти із зазначенням зубної формули плану лікування та маніпуляцій, що проводяться.
  • Документи, що підтверджують оплату послуг із протезування - оригінали касових, товарних чеків, розрахунок мед. установи з розшифровкою вартості наданих послуг

Сторонній догляд:

  • Виданий у встановленому законодавством Російської Федерації порядку медичний висновок, висновок медико-соціальної або судово-медичної експертизи про необхідність стороннього догляду (Витрати на сторонній догляд включаються до суми страхової виплати у розмірі не вище 10 відсотків від страхової суми)
  • документи, що підтверджують оплату послуг з стороннього догляду (нотаріально засвідчений договір про надання послуг з стороннього догляду (медичний/побутовий), засвідчені банком копії платіжних доручень, що свідчать про перерахування/оригінал квитанції про перерахування грошей на рахунок одержувача, або поштовий переказ нотаріально засвідчений акт приймання-передачі коштів)

Санаторно-курортне лікування:

  • Виданий у встановленому законодавством Російської Федерації порядку медичний висновок, висновок медико-соціальної або судово-медичної експертизи щодо необхідності санаторно-курортного лікування
  • Витяг з історії хвороби, виданий установою, в якій здійснювалося санаторно-курортне лікування
  • Копія санаторно-курортної путівки або інший документ, що підтверджує отримання санаторно-курортного лікування, завірений у встановленому порядку
  • Сан-кур. картка, довідка ф. 072/у-04
  • Документи, що підтверджують оплату путівки на санаторно-курортне лікування (оригінали касових, товарних чеків)

Спеціальний транспортний засіб:

  • Подає видане в установленому законодавством України порядок медичний висновок, висновок медико-соціальної або судово-медичної експертизи про необхідність спеціальних транспортних засобів
  • Копія паспорта транспортного засобу або свідоцтва про його реєстрацію
  • Документи, що підтверджують оплату придбаного спеціального транспортного засобу
  • Договір, відповідно до якого придбано спеціальний транспортний засіб

Інша професія:

  • Виданий у встановленому законодавством України порядку медичний висновок, висновок медико-соціальної або судово-медичної експертизи про необхідність підготовки до іншої професії
  • Рахунок на оплату професійного навчання(перенавчання)
  • Копія договору з організацією, яка здійснює професійне навчання (перенавчання)
  • Документ, що підтверджує оплату професійного навчання (перенавчання)

Втрата годувальника:

  • Заява, що містить відомості про членів сім'ї померлого потерпілого, із зазначенням осіб, які перебували на його утриманні та мають право на отримання від нього змісту
  • Копія свідоцтва про смерть
  • Копія свідоцтва про народження дитини (дітей)
  • Копія свідоцтва про шлюб
  • Довідка, що підтверджує встановлення інвалідності, якщо на дату настання страхового випадку на утриманні загиблого перебували інваліди
  • Оригінал довідки про навчання у навчальному закладі за очною формою. (якщо дитині від 18 до 23 років)
  • Висновок (довідка медичного закладу, органу соціального забезпечення) про необхідність стороннього догляду, якщо на момент настання страхового випадку на утриманні загиблого перебували особи, які потребували стороннього догляду
  • Довідка органу соціального забезпечення (медичної установи, органу місцевого самоврядування, служби зайнятості) у тому, що один із батьків, чоловік чи інший член сім'ї загиблого не працює і зайнятий доглядом за його родичами, якщо на момент настання страхового випадку на утриманні загиблого перебували непрацюючі члени сім'ї, зайняті доглядом за його родичами
  • Копія свідоцтва про встановлення опіки (якщо заявником/одержувачем компенсаційної виплати є опікун)
  • Довідка з органів опіки та піклування, що свідчить про дозвіл перерахування ден. коштів на рахунок опікуна
  • Рішення суду про встановлення факту перебування на утриманні у загиблого за його життя

Поховання:

  • Копія свідоцтва про смерть
  • Документи, що підтверджують виконані необхідні витрати на поховання (оригінали касових, товарних чеків, квитанції на бланках суворої звітності)