Основні федеральні програми з охорони здоров'я населення. Комплекс заходів щодо вдосконалення охорони здоров'я населення Російської Федерації Державні програми з охорони здоров'я громадян

Затвердженопостановою Уряду Російської Федерації від 15 квітня 2014 р. №294. Цією постановою визнано розпорядження Уряду Російської Федерації від 24 грудня 2012 р. №2511-р.

Відповідальний виконавець:Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації(). Співвиконавець: Федеральне медико-біологічне агентство ().

Учасники програми:Міністерство закордонних справ Російської Федерації, Міністерство оборони Російської Федерації, Міністерство промисловості та торгівлі Російської Федерації, Міністерство сільського господарстваРосійської Федерації, Міністерство праці та соціального захистуРосійська Федерація, Міністерство фінансів Російської Федерації, Міністерство економічного розвитку Російської Федерації, Міністерство енергетики Російської Федерації, Федеральна податкова служба, Федеральна служба виконання покарань, Федеральна служба з нагляду у сфері охорони здоров'я, Федеральна служба з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини, Федеральна служба судових приставів, Федеральне агентство повітряного транспорту, Федеральне агентство морського та річкового транспорту, Федеральне агентство наукових організацій, Федеральне агентство з управління державним майном, Федеральне дорожнє агентство, Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування.

• перший етап: 2013 – 2015 рік
• другий етап: 2016 – 2020 рік

Обсяги бюджетних асигнувань, тис. рублів

Очікувані результати реалізації програми

• зниження смертності від усіх причин до 11,4 випадки на 1000 населення;
• зниження дитячої смертностідо 6,4 випадки на 1000 народжених живими;
• зниження смертності від хвороб системи кровообігу до 622,4 випадки на 100 тис. населення;
• зниження смертності від дорожньо-транспортних пригод до 10 випадків на 100 тис. населення;
• зниження смертності від новоутворень (зокрема від злоякісних) до 190 випадків на 100 тис. населення;
• зниження смертності від туберкульозу до 11,2 випадки на 100 тис. населення;
• зниження споживання алкогольної продукції (у перерахунку на абсолютний алкоголь) до 10 літрів душу населення на рік;
• зниження поширеності споживання тютюну серед дорослого населення до 26 відсотків;
• зниження числа зареєстрованих хворих з діагнозом на активний туберкульоз, встановлений вперше в житті (на 100 тис. населення) до 61,6 випадки на 100 тис. населення;
• забезпеченість лікарями становитиме 40,2 особи на 10 тис. населення;
• кількість середнього медичного персоналу, що припадає на 1 лікаря, становитиме 3 особи;
• підвищення відношення середньої заробітної плати лікарів та працівників медичних організацій, які мають вищу медичну (фармацевтичну) чи інше вища освіта, що надають медичні послуги (забезпечують надання медичних послуг), до середньої заробітної платиза суб'єктом Російської Федерації до 200 відсотків;
• підвищення відношення середньої заробітної плати середнього медичного (фармацевтичного) персоналу (персоналу, що забезпечує умови для надання медичних послуг) до середньої заробітної плати суб'єктом Російської Федерації до 100 відсотків;
• підвищення відношення середньої заробітної плати молодшого медичного персоналу (персоналу, що забезпечує умови для надання медичних послуг) до середньої заробітної плати суб'єктом Російської Федерації до 100 відсотків;
• підвищення відношення середньої заробітної плати середнього медичного (фармацевтичного) та молодшого медичного персоналу (персоналу, що забезпечує умови для надання медичних послуг) до середньої заробітної плати за суб'єктом Російської Федерації до 100 відсотків;
• збільшення очікуваної тривалості життя при народженні до 74,3 року

Александров М.А.Центр вивчення проблем охорони здоров'я

У статті розглянуто мету, структуру, напрями та терміни реалізації державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я», затвердженої Постановою Уряду РФ від 26.12.2017 N 1640.

Державна програма Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я» (далі за текстом – Програма) є стратегічним документом розвитку галузі. У ній визначені цілі та основні напрямки російської охорони здоров'ядо 2025 року. Відповідальним виконавцем Програми затверджено МОЗ Росії.

Вперше федеральна Програма в галузі охорони здоров'я розроблялася відповідно до нових «Правил розробки, реалізації та оцінки ефективності окремих державних програм Російської Федерації», затверджених Постановою Уряду РФ від 12.10.2017 N 1242.

Цілі Програми

Основними цілями Програми є:

1) збільшення до 2025 року очікуваної тривалості життя при народженні до 76 років;

2) зниження до 2025 року смертності населення у працездатному віці до 380 на 100 тис. населення;

3) зниження до 2025 року смертності від хвороб системи кровообігу до 500 на 100 тис. населення;

4) зниження до 2025 року смертності від новоутворень (зокрема злоякісних) до 185 на 100 тис. населення;

5) підвищення до 2025 року задоволеності населення якістю медичної допомогидо 54 відсотків.

Результативність Програми залежить від досягнення показників, що кількісно вимірюються, запланованих цілей. Як видно, заплановані показники очікуваної тривалості життя та смертності дуже оптимістичні. Проте не зовсім зрозуміло, від чого росіяни помиратимуть ближче до 2025 року, адже саме зі збільшенням тривалості життя у структурі захворюваності зростає частка хвороб системи кровообігу та новоутворень – основних причин смертності. Якщо люди доживатимуть до тієї ж онкології, то смертність від онкологічних захворювань лише зросте. Така тенденція спостерігається у всіх розвинених країнзі старіючим населенням. Усі показники цілей Програми розраховані на 100 тис. населення, а не по статевих груп. У зв'язку з цим є питання розрахунку реальної ефективності Програми.

Підвищення задоволеності населення якістю медичної допомоги

Кількісні показники мети № 5 «Підвищення задоволеності населення якістю медичної допомоги» із докладною деталізацією за роками також викликають питання. Всі ми знаємо про якість соціологічних опитувань, що проводяться в охороні здоров'я, в тому числі по лінії ЗМС. Існуючі методики збирання та обробки інформації не повною мірою відповідають сучасним вимогам до проведення соціологічних досліджень. Найбільші проблеми виникають зі збиранням первинних даних. При організації опитувань часто не дотримуються вимог анонімності, не пояснюються цілі та завдання анкетування, вибирається незручний час та місце проведення опитування, не пояснюється порядок заповнення анкет. Не визначається репрезентативність вибірки за статево складом, причин звернення до лікувального закладу, нозологій і т.д.

Про якість соціологічних досліджень, що проводяться в системі охорони здоров'я, можна судити за результатами вже проведених опитувань. Можна згадати випадок, коли у 2013 році на сайті МОЗ Росії були опубліковані результати вивчення задоволеності населення медичною допомогою у 2011-2012 роках у розрізі суб'єктів РФ. Загальна кількість респондентів становила понад 1,5 млн. осіб. Задоволеність оцінювалося за такими показниками як: тривалість очікування в реєстратурі, прийом до лікаря, при записі на лабораторні та інструментальні дослідження, недоступність деяких лікарів-фахівців, задоволеність роботою лікарів, рівень технічного оснащення медичних установта тривалість очікування госпіталізації.

Там же повідомлялося, що незалежні опитування, проведені страховими медичними організаціями у 3537 стаціонарах та у 6459 установах, які надають медичну допомогу в амбулаторних умовах, показали, що за період реалізації регіональних программодернізації охорони здоров'я значно збільшилася задоволеність населення наданою їм медичною допомогою з 53% у 2011 році до 72% на початок 2013 року.

Відомо, що громадська думка має інертність, тому для такої значної його зміни за такий короткий проміжок часу були потрібні серйозні зміни системи охорони здоров'я, чого не було.

Загалом достовірність первинних соціологічних даних залежить від багатьох факторів: професійної підготовки організаторів та виконавців соціологічного опитування, якості методичного забезпечення, включаючи підготовку програми дослідження, визначення репрезентативності вибірки, розробку анкет та інструкцій щодо їх заповнення, забезпечення анонімності анкетування тощо. На достовірність даних може впливати і те, що задоволеність населення медичним обслуговуваннямвходить до системи показників оцінки діяльності регіональних органів влади.

Тоді чемпіонами з підвищення показників задоволеності населення медичною допомогою стали Новгородська область (зростання у 2,22 рази, приріст на 121,9%), Республіка Саха (Якутія) (зростання у 2,07 разу, приріст на 107,3%) та Вологодська область (зростання у 1,93 разу, приріст на 92,7%). Найкращі показники задоволеності населення медичною допомогою у 2012 році були у Хабаровського краю(96%) та м. Москви (95%). Ненабагато відстали зі своїми 94% Алтайський край, Приморський край та Новосибірська область. Нема рації коментувати ці показники.

Виходить, що всі заплановані у Програмі показники задоволеності населення якістю медичної допомоги ми вже досягли і перевиконали. Слід зазначити, що методики проведення соціологічних досліджень у охороні здоров'я, затверджені МОЗ Росії та Федеральним фондомЗМС, відтоді практично не змінилися. Цікаво, що питаннями задоволеності якістю медичної допомоги займається Служба спеціального зв'язку та інформації Федеральної службиохорони (ФСТ) Росії, чиї дані розміщені на сайті МОЗ Росії. Однак ми нічого не знаємо про методику проведення цих досліджень. До речі, результати проведених досліджень ФСТ більше відповідають показникам задоволеності населення якістю медичної допомоги, запланованим у Програмі, - задоволеність населення медичною допомогою за даними ФСТ у березні-липні 2015 року склала 40,4% (вибірка склала 90 тисяч респондентів).

Фінансування програми

Загальний обсяг фінансування Програми становитиме 34910398190,4 тис. рублів, зокрема:

на 2018 рік – 3875167871,3 тис. рублів;

на 2019 рік – 3958918478,1 тис. рублів;

на 2020 рік – 4142170871 тис. рублів;

на 2021 рік – 4300148194 тис. рублів;

на 2022 рік – 4434248194 тис. рублів;

на 2023 рік – 4577248194 тис. рублів;

на 2024 рік – 4729248194 тис. рублів;

на 2025 рік – 4893248194 тис. рублів.

Гроші підуть за 9 основними напрямками (підпрограмами):

1. Удосконалення надання медичної допомоги, включаючи профілактику захворювань та формування здорового способу життя.

2. Розвиток та впровадження інноваційних методівдіагностики, профілактики та лікування, а також основ персоналізованої медицини.

3. Розвиток медичної реабілітації та санаторно-курортного лікування, у тому числі дітей.

4. Розвиток кадрових ресурсів у охороні здоров'я.

5. Розвиток міжнародних відносин у сфері охорони здоров'я.

6. Експертиза та контрольно-наглядові функції у сфері охорони здоров'я".

7. Медико-санітарне забезпечення окремих категорійгромадян.

8. Інформаційні технологіїта управління розвитком галузі.

9. Організація обов'язкового соціального страхування громадян Російської Федерації.

Державну програму розвитку охорони здоров'я на 2018 - 2025 роки затверджено Постановою Урядом РФ від 26.12.2017 № 1640 «Про затвердження державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я»».

Державну програму розвитку охорони здоров'я на 2018-2025 роки буде профінансовано обсягом понад 34,9 трлн. карбованців.

Серед цілей програми:

• збільшення до 2025 року очікуваної тривалості життя при народженні до 76 років;
• зниження до 2025 року смертності населення у працездатному віці до 380 на 100 тис. населення;
• зниження до 2025 року смертності від хвороб системи кровообігу до 500 на 100 тис. населення;
• зниження до 2025 року смертності від новоутворень до 185 на 100 тис. населення;
• підвищення до 2025 року частки населення, задоволеного якістю медичної допомоги, до 54 відсотків.

Державною програмою передбачено розвиток наступних напрямків (підпрограм):

• вдосконалення надання медичної допомоги, включаючи профілактику захворювань та формування здорового способу життя;
• розвиток та впровадження інноваційних методів діагностики, профілактики та лікування, а також основ персоналізованої медицини;
• розвиток медичної реабілітації та санаторно-курортного лікування;
• розвиток кадрових ресурсів у охороні здоров'я;
• розвиток міжнародних відносин у сфері охорони здоров'я;
• експертиза та контрольно-наглядові функції у сфері охорони здоров'я;
• медико-санітарне забезпечення окремих категорій громадян;
• інформаційні технології та управління розвитком галузі;
• організація обов'язкового соціального страхування громадян Російської Федерації.

Постановою визнано такою, що втратила чинність, постанову Уряду РФ від 15.04.2014 N 294 «Про затвердження державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я»»

УРЯД РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

ПОСТАНОВЛЕННЯ

ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ДЕРЖАВНОЇ ПРОГРАМИ

РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ «РОЗВИТОК ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я»

Уряд Російської Федерації ухвалює:

1.Затвердити державну програму Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я», що додається.

2.Міністерству охорони здоров'я Російської Федерації:

розмістити державну програму Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я", затверджену цією постановою, на офіційному сайті Міністерства, а також на порталі державних програм Російської Федерації в інформаційно-телекомунікаційній мережі "Інтернет" у 2-тижневий термін з дня офіційного опублікування цієї постанови;

вжити заходів щодо реалізації заходів державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я».

3. Рекомендувати органам виконавчої владисуб'єктів Російської Федерації при внесенні змін до державних програм суб'єктів Російської Федерації, спрямованих на розвиток охорони здоров'я, враховувати положення державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я», затвердженої цією постановою.

4. Визнати такими, що втратили чинність:

постанову Уряду Російської Федерації від 15 квітня 2014 р. N 294 "Про затвердження державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"" (Збори законодавства Російської Федерації, 2014, N 17, ст. 2057);

пункти 2 і 3 постанови Уряду Російської Федерації від 31 березня 2017 р. N 394 «Про внесення змін та визнання такими, що втратили чинність, деяких актів Уряду Російської Федерації» та пункт 1 змін, що вносяться до актів Уряду Російської Федерації, затверджених зазначеною постановою (Збори законодавства Російської Федерації) Федерації, 2017, N 15, ст.

постанову Уряду Російської Федерації від 7 травня 2017 р. N 539 "Про внесення змін до державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"" (Збори законодавства Російської Федерації, 2017, N 20, ст. 2924);

постанову Уряду Російської Федерації від 12 серпня 2017 р. N 964 «Про внесення змін до додатку N 9 до державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я»» (Збори законодавства України, 2017, N 34, ст. 5288).

Голова уряду

Російської Федерації

Якщо інформація виявилася корисною, ділимося посиланням на цю статтю у своїх соціальних мережах. Дякую!

ДОДАТОК N 6
до державної програми Російської Федерації
"Розвиток охорони здоров'я"

Правила
надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації та м. Байконура на реалізацію окремих заходів державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"

1. Ці Правила встановлюють порядок надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації та м. Байконура (далі - суб'єкти Російської Федерації) на реалізацію окремих заходів державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" (далі - субсидія).

2. Субсидія надається з метою співфінансування видаткових зобов'язань суб'єктів Російської Федерації, пов'язаних із реалізацією наступних заходів:

а) фінансове забезпечення закупівель діагностичних засобів для виявлення, визначення чутливості мікобактерії туберкульозу та моніторингу лікування осіб, хворих на туберкульоз з множинною лікарською стійкістю збудника, відповідно до переліку, затвердженого Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації, а також медичних виробів відповідно до стандарту оснащення, передбаченого порядком надання медичної допомоги хворим на туберкульоз;

б) фінансове забезпечення закупівель діагностичних засобів для виявлення та моніторингу лікування осіб, інфікованих вірусом імунодефіциту людини, у тому числі у поєднанні з вірусами гепатитів B та (або) C;

в) фінансове забезпечення медичної діяльності, пов'язаної з донорством органів людини з метою трансплантації (пересадки), що включає проведення заходів щодо медичного обстеження донора, забезпечення збереження донорських органів до їх вилучення у донора, вилучення донорських органів, зберігання та транспортування донорських органів та інших заходів, спрямованих на забезпечення цієї діяльності;

г) фінансове забезпечення витрат на організаційні заходи, пов'язані із забезпеченням осіб лікарськими препаратами, призначеними для лікування хворих на злоякісні новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених ним тканин, гемофілією, муковісцидозом, гіпофізарним нанізмом, хворобою Гоше, розсіяним і склерозом або) тканин, що включають зберігання лікарських препаратів, доставку лікарських препаратів до аптечних організацій, створення та супровід електронних баз даних обліку та руху лікарських препаратів в межах суб'єктів Російської Федерації;

д) фінансове забезпечення реалізації заходів щодо профілактики ВІЛ-інфекції та гепатитів B та C, у тому числі із залученням до реалізації зазначених заходів соціально орієнтованих некомерційних організацій;

е) надання фінансової підтримкиу виконанні видаткових зобов'язань суб'єктів Російської Федерації та (або) місцевих бюджетів, що виникають під час будівництва (реконструкції, в тому числі з елементами реставрації, технічному переозброєнні) об'єктів державної власності суб'єктів Російської Федерації (муніципальної власності) або придбання об'єктів нерухомого майнав державну власністьсуб'єктів Російської Федерації ( муніципальну власність), у рамках підпрограми "Удосконалення надання спеціалізованої, включаючи високотехнологічну, медичну допомогу" державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" (далі - об'єкти).

3. Субсидія надається в межах бюджетних асигнувань, передбачених у федеральному законі про федеральний бюджет на поточний фінансовий рік та плановий період, та лімітів бюджетних зобов'язань, затверджених Міністерству охорони здоров'я Російської Федерації на цілі, зазначені у пункті 2 цих Правил.

4. Відбір суб'єктів Російської Федерації для отримання субсидії здійснюється Міністерством охорони здоров'я України щорічно з урахуванням наступних критеріїв:

а) для отримання субсидії на реалізацію заходів, зазначених у підпункті "а" пункту 2 цих Правил:

наявність у суб'єкті Російської Федерації медичних організацій, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації, які надають медичну допомогу хворим на туберкульоз;

підпункті "а" пункту 2 підпункті "а" пункту 15 цих Правил;

б) для отримання субсидії на реалізацію заходів, зазначених у підпунктах "б" та "д" пункту 2 цих Правил:

наявність у суб'єкті Російської Федерації медичних організацій, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації, які надають медичну допомогу особам, інфікованим вірусом імунодефіциту людини, у тому числі у поєднанні з вірусами гепатитів B та (або) C;

наявність державної програми суб'єкта Російської Федерації, що включає заходи, зазначені в підпунктах "б" та "д" пункту 2 підпунктах "б" та "д" пункту 15 цих Правил;

в) для отримання субсидії на реалізацію заходів, зазначених у підпункті "в" пункту 2 цих Правил:

наявність у суб'єкті Російської Федерації медичних організацій, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організацій, які здійснюють медичну діяльність, пов'язану з донорством органів людини з метою трансплантації (пересадки);

наявність державної програми суб'єкта Російської Федерації, що включає заходи, зазначені у підпункті "в" пункту 2 цих Правил, та містить цільовий показник їх реалізації, зазначений у підпункті "в" пункту 15 цих Правил;

наявність заявки вищого виконавчого органу державної влади суб'єкта Російської Федерації на участь у заходах, передбачених підпунктом "в" пункту 2 цих Правил, що містить такі відомості:

наявність нормативного правового акта суб'єкта Російської Федерації, визначального заходи щодо організації донорства органів людини з метою трансплантації (пересадки);

кількість та найменування медичних організацій, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організацій, розташованих на території суб'єкта Російської Федерації, які мають ліцензію на здійснення медичної діяльності, що передбачає виконання робіт (послуг) з вилучення та зберігання органів та (або) ) тканин людини з метою трансплантації;

кількість та найменування медичних організацій, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організацій, розташованих на території суб'єкта Російської Федерації, які мають ліцензію на здійснення медичної діяльності, що передбачає виконання робіт (послуг) з хірургії (трансплантації органів та (або) ) тканин);

кількість та найменування медичних організацій, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організацій, розташованих на території суб'єкта Російської Федерації, які мають ліцензію на здійснення медичної діяльності, що передбачає виконання робіт (послуг) з транспортування органів та (або) тканин людину з метою трансплантації;

чисельність пацієнтів (донорів), у яких за життя було вилучено донорські органи з метою трансплантації (пересадки) в медичних організаціях, підвідомчих органам виконавчої суб'єкта Російської Федерації, та муніципальних медичних організаціях, розташованих біля суб'єкта Російської Федерації (за даними звітного фінансового року);

чисельність пацієнтів (реципієнтів), яким була надана високотехнологічна медична допомога методом трансплантації (пересадки) донорських органів, вилучених у живих донорів, у медичних організаціях, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організаціях, розташованих на території суб'єкта Російської Федерації Федерації (за даними звітного фінансового року);

кількість донорських органів, включаючи донорські органи, вилучені у живих донорів з метою трансплантації (пересадки) у медичних організаціях, підвідомчих органам виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організаціях, розташованих на території суб'єкта Російської Федерації (за даними звітного фінансового року) ), в тому числі:

загальна кількість донорських органів, трансплантація (пересадка) яких було проведено у медичних організаціях державної системи охорони здоров'я, зокрема федеральних медичних організаціях, муніципальних медичних організаціях, розташованих біля суб'єкта Російської Федерації (за даними звітного фінансового року);

кількість донорських органів, переданих безоплатно з метою трансплантації (пересадки) в медичні організації державної системи охорони здоров'я, зокрема федеральні медичні організації, муніципальні медичні організації, розташовані біля інших суб'єктів Російської Федерації (за даними звітного фінансового року);

г) для отримання субсидії на реалізацію заходів, зазначених у підпункті "г" пункту 2 цих Правил:

наявність у суб'єкті Російської Федерації громадян, врахованих у Федеральному регістрі осіб, хворих на гемофілію, муковісцидоз, гіпофізарний нанізм, хворобою Гоше, злоякісними новоутвореннями лімфоїдної, кровотворної та споріднених ним тканин, розсіяним склерозом, осіб після трансплантації органів та (або);

наявність державної програми суб'єкта Російської Федерації, що включає заходи, зазначені у підпункті "г" пункту 2 цих Правил, та містить цільовий показник їх реалізації, зазначений у підпункті "г" пункту 15 цих Правил;

д) для отримання субсидії на реалізацію заходів, зазначених у підпункті "е" пункту 2 цих Правил:

наявність акта Президента Російської Федерації або Уряду Російської Федерації або доручення або вказівки Президента Російської Федерації або доручення Голови Уряду Російської Федерації про будівництво (реконструкцію, у тому числі з елементами реставрації, технічне переозброєння) або придбання об'єкта на території конкретного суб'єкта Російської Федерації;

зобов'язання вищого виконавчого органу державної влади суб'єкта Російської Федерації про співфінансування будівництва (реконструкції, у тому числі з елементами реставрації, технічне переозброєння) або придбання об'єкта державної власності суб'єкта Російської Федерації (муніципальну власність) за рахунок коштів консолідованого бюджету суб'єкта Російської Федерації або коштів позабюджетних джерел відповідно до рівня співфінансування, передбаченого пунктом 13 цих Правил;

наявність державної програми суб'єкта Російської Федерації, що включає заходи, зазначені в підпункті "е" пункту 2 цих Правил, та містить цільові показники їх реалізації, зазначені у підпунктах "е" - "з" пункту 15 цих Правил.

5. Субсидія надається на підставі угоди між Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації та вищим виконавчим органомдержавної влади суб'єкта Російської Федерації про надання субсидії (далі - угода), яка укладається відповідно до типовою формоюугоди, що затверджується Міністерством фінансів Російської Федерації.

6. Умовами надання субсидії та її витрачання є:

а) затверджені правовими актами суб'єкта Російської Федерації заходи, на співфінансування яких надаються субсидії та які включають:

організацію проведення у суб'єкті Російської Федерації профілактичних заходів, спрямованих на попередження та зниження смертності від туберкульозу;

організацію діяльності медичних організацій відповідно до порядку надання медичної допомоги хворим на туберкульоз, а також порядку надання медичної допомоги при захворюванні, що викликається вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ-інфекції);

організацію медичної діяльності, пов'язаної з донорством органів людини з метою трансплантації (пересадки);

організацію проведення заходів щодо профілактики ВІЛ-інфекції та гепатитів B та C;

організацію діяльності, пов'язаної із зберіганням, доставкою до аптечних організацій лікарських препаратів, призначених для лікування хворих на злоякісні новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених ним тканин, гемофілією, муковісцидозом, гіпофізарним нанізмом, хворобою Гоше, розсіяним склерозом, а також після розсіяного склерозу; тканин, зі створення та супроводу електронних баз даних обліку та руху зазначених лікарських препаратів у межах суб'єктів Російської Федерації;

перелік об'єктів, на співфінансування будівництва чи придбання яких здійснюється надання субсидій;

б) наявність у бюджеті суб'єкта Російської Федерації бюджетних асигнувань, передбачених на реалізацію заходів, зазначених у пункті 2 цих Правил;

в) використання економічно ефективної проектної документаціїповторного використання (за наявності такої документації) щодо заходів, зазначених у підпункті "е" пункту 2 цих Правил (у частині щодо будівництва об'єктів);

г) повернення суб'єктом Російської Федерації коштів до федерального бюджету відповідно до пунктів 16 - 19 Правил формування, надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації, затверджених постановою Уряду Російської Федерації від 30 вересня 2014 р. N 999 "Про формування, надання та розподіл субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації" (далі - Правила формування, надання та розподілу субсидій).

7. Загальний розмір субсидії (), що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, визначається за формулою:

підпунктом "а" пункту 2 цих Правил;

Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому роціу реалізації заходів, передбачених підпунктом "б" пункту 2 цих Правил;

Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "в" пункту 2 цих Правил;

розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році в реалізації заходів, передбачених підпунктом "г" пункту 2 цих Правил;

розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році в реалізації заходів, передбачених підпунктом "д" пункту 2 цих Правил;

Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "е" пункту 2 цих Правил.

8. Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "а" пункту 2

,

Розмір субсидій, що розподіляються між бюджетами суб'єктів Російської Федерації у поточному фінансовому році;

0,163259 - частка фінансового забезпеченняреалізації заходів, передбачених підпунктом "а" пункту 2

Чисельність хворих на туберкульоз на 1 січня поточного рокув i-му суб'єктуРосійської Федерації;

Коефіцієнт приросту хворих на туберкульоз у суб'єкті Російської Федерації у порівнянні з попереднім роком (ставлення до аналогічного показника у попередньому році);

Рівень розрахункової бюджетної забезпеченості суб'єкта Російської Федерації на черговий фінансовий рік, розрахований відповідно до методики розподілу дотацій на вирівнювання бюджетної забезпеченості суб'єктів Російської Федерації, затвердженої постановою Уряду Російської Федерації від 22 листопада 2004 р N 670 "Про розподіл дотацій на вирівнювання бюджетної забезпеченості Федерації”.

9. Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "б" пункту 2 цих Правил (), визначається за такою формулою:

0,264659 - частка фінансового забезпечення реалізації заходів, передбачених підпунктом "б" пункту 2 цих Правил, у загальному розмірі субсидій, що розподіляються між бюджетами суб'єктів Російської Федерації;

0,01 – коефіцієнт вартості скринінгового дослідження на антитіла до вірусу імунодефіциту людини;

Чисельність населення i-го суб'єкта Російської Федерації, за даними Федеральної служби державної статистики, початку звітного року;

Коефіцієнт чисельності осіб, які підлягають обстеженню на віруси імунодефіциту людини (співвідношення чисельності осіб, які підлягають обстеженню в звітному році, і загальної чисельностінаселення Російської Федерації);

Чисельність осіб, інфікованих вірусом імунодефіциту людини, які перебували на диспансерному спостереженні (за винятком хворих, які отримують антиретровірусну терапію), у i-му суб'єкті Російської Федерації у звітному році;

Коефіцієнт приросту чисельності осіб, інфікованих вірусами імунодефіциту людини, які перебували на диспансерному спостереженні, у звітному році (ставлення до аналогічного показника попереднього року). Якщо чисельність осіб, інфікованих вірусом імунодефіциту людини, які перебували на диспансерному спостереженні, у звітному році менше, ніж у попередньому зазначеному коефіцієнту () присвоюється значення, що дорівнює одиниці;

2,5 - коефіцієнт вартості досліджень CD4 лімфоцитів та вірусного навантаження під час проведення антиретровірусної терапії;

Чисельність осіб, які отримували антиретровірусну терапію в i-му суб'єкті Російської Федерації у звітному році;

Коефіцієнт приросту чисельності осіб, які отримували антиретровірусну терапію в i-му суб'єкті Російської Федерації, у порівнянні з попереднім роком (ставлення до аналогічного показника у попередньому році). Якщо чисельність осіб, які отримували антиретровірусну терапію, у звітному році менше, ніж попереднього, коефіцієнту () присвоюється значення, що дорівнює одиниці.

10. Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "в" пункту 2 цих Правил (), визначається за такою формулою:

,

0,022553 - частка фінансового забезпечення реалізації заходів, передбачених підпунктом "в" пункту 2 цих Правил, у загальному розмірі субсидій, що розподіляються між бюджетами суб'єктів Російської Федерації;

Кількість вилучених донорських органів з метою трансплантації (пересадки) у медичних організаціях, підвідомчих органам виконавчої влади i-го суб'єкта Російської Федерації, та (або) муніципальних медичних організаціях, розташованих на території i-го суб'єкта Російської Федерації, у звітному фінансовому році.

11. Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "г" пункту 2 цих Правил (), визначається за такою формулою:

,

0,075724 - частка фінансового забезпечення реалізації заходів, передбачених підпунктом "г" пункту 2 цих Правил, у загальному розмірі субсидій, що розподіляються між бюджетами суб'єктів Російської Федерації;

Чисельність в i-му суб'єкті Російської Федерації громадян, врахованих у Федеральному регістрі осіб, хворих на гемофілію, муковісцидоз, гіпофізарним нанізмом, хворобою Гоше, злоякісними новоутвореннями лімфоїдної, кровотворної і споріднених їм тканин, розсіяним склерозом, осіб після трансплантації;

n - чисельність одержувачів субсидії (суб'єкти Російської Федерації).

12. Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "д" пункту 2 цих Правил (), визначається за такою формулою:

,

0,05546 - частка фінансового забезпечення реалізації заходів, передбачених підпунктом "д" пункту 2 цих Правил, у загальному розмірі субсидій, що розподіляються між бюджетами суб'єктів Російської Федерації;

Чисельність населення i-го суб'єкта Російської Федерації віком 15 - 49 років, за даними Федеральної служби державної статистики, початку звітного року;

n – кількість суб'єктів Російської Федерації – одержувачів субсидії.

13. Розмір субсидії, що надається бюджету суб'єкта Російської Федерації, що бере участь у поточному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених підпунктом "е" пункту 2 цих Правил, визначається актом Президента України або Уряду України або відповідно до доручення або вказівки Президента України або дорученням Голови Уряду Російської Федерації про будівництво (реконструкцію, в тому числі з елементами реставрації, технічне переозброєння) або придбання об'єкта з урахуванням кількісної оцінки відповідних витрат.

Рівень співфінансування видаткового зобов'язання суб'єкта Російської Федерації може бути встановлений вище 95 відсотків видаткового зобов'язання.

Починаючи з 2018 року, граничний рівень співфінансування видаткового зобов'язання суб'єкта Російської Федерації з федерального бюджету визначається відповідно до пункту 13 Правил формування, надання та розподілу субсидій і не може перевищувати граничний рівень співфінансування видаткового зобов'язання суб'єкта Російської Федерації з федерального бюджету, що встановлюється Урядом Російської Федерації.

Адресний розподіл субсидій по об'єктах із зазначенням розмірів субсидій затверджується актом Уряду Російської Федерації за пропозиціями Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації, погодженим із Міністерством фінансів Російської Федерації та Міністерством економічного розвитку Російської Федерації.

14. Перерахування субсидії здійснюється на рахунок територіального органу Федерального казначейства, відкритий йому в установі Центрального банкуРосійської Федерації для обліку операцій із коштами бюджету суб'єкта Російської Федерації.

15. Для оцінки результативності використання субсидії використовуються такі показники:

а) охоплення населення профілактичними оглядами туберкульозу (відсотків);

б) охоплення медичним оглядом на ВІЛ-інфекцію населення суб'єкта Російської Федерації (відсотків);

16. Оцінка ефективності видатків бюджетів суб'єктів Російської Федерації, джерелом фінансового забезпечення яких є субсидії, здійснюється Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації на підставі порівняння значень показників результативності використання субсидій, встановлених угодою, та фактично досягнутих за підсумками звітного року показників результативності використання субсидій, передбачених пунктом 15 цих Правил.

17. Питання, що стосуються порядку повернення коштів суб'єктами Російської Федерації у разі порушення зобов'язань, передбачених угодою щодо досягнення значень показників результативності використання субсидії, що включає порядок розрахунку розміру коштів, що підлягають поверненню, строки повернення, підстави для звільнення суб'єктів Російської Федерації від застосування заходів відповідальності за порушення зобов'язань, передбачених угодою, і навіть порядку використання повернутих коштів головним розпорядником коштів федерального бюджету, вирішуються відповідно до пунктами 16 - 19 Правил формування, надання та розподілу субсидій.

18. Уповноважений орган суб'єкта Російської Федерації подає до Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації:

а) щоквартально, не пізніше 10-го числа місяця, наступного за звітним кварталом, - звіт про здійснення видатків бюджету суб'єкта Російської Федерації, джерелом фінансового забезпечення яких є субсидія, за формою та в порядку, що затверджуються Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації за погодженням з Міністерством фінансів Російської Федерації;

б) щорічно, до 1 лютого, - звіт про досягнення значень показників результативності використання субсидії у порядку та за формою, які затверджуються Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.

19. Контроль за проведенням суб'єктами Російської Федерації заходів, зазначених у підпунктах "а" - "д" пункту 2 цих Правил, здійснюється Федеральною службою з нагляду у сфері охорони здоров'я.

Контроль за дотриманням суб'єктами Російської Федерації умов надання субсидій здійснюється Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації та федеральним органом виконавчої влади, що здійснює функції з контролю та нагляду у фінансово-бюджетній сфері.

МОЗ соцрозвитку Росії

Державна бюджетна освітня установа
вищої професійної освіти

"Сибірський державний медичний університет"

Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації

(ДБОУ ВПО СибДМУ МОЗсоцрозвитку Росії)

Факультет економіки та управління у охороні здоров'я

Кафедра організації охорони здоров'я та громадського здоров'я

Курсова робота

з дисципліни «Медико-соціальні засади здоров'я»

ФЕДЕРАЛЬНІ ЦІЛЬОВІ ПРОГРАМИ, НАПРЯМЛЕНІ НА ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я НАСЕЛЕННЯ

Виконав: студент 2 курсу 7001 групи

Балдандоржієва Н.А.

Перевірив: д-р мед. наук, професор

С.М. Хлинін,

канд. мед. наук, доцент О.В. Куделіна

Томськ 2011р.

Вступ

В даний час перед суспільством та охороною здоров'я постала дуже велика проблема - це зниження здоров'я населення, насамперед населення працездатного віку. У зв'язку з цією охороною здоров'я було розроблено низку федеральних цільових програм, спрямованих на зниження захворюваності, підвищення рівня життя пацієнтів, які страждають на соціально-значущі хвороби, а також розвиток медичної грамотності населення.

Отже, тема моя курсової роботи«Федеральні цільові програми, спрямовані на охорону здоров'я населення» актуальна на сьогоднішній день, оскільки федеральні цільові програми покликані допомагати у вирішенні стратегічних завдань розвитку охорони здоров'я та соціальної сфери, особливо у випадках, коли необхідно сконцентрувати ресурси задля досягнення конкретних цілей в задані терміни.

Метою курсової роботи є:

вивчення федеральних цільових програм, її напрями, заходи проведення.

аналіз реалізації, заходи проведення, фінансування програми

Для досягнення поставленої мети необхідне вирішення наступних завдань:

Розкрити сутність федеральної цільової програми.

Вивчити фінансування, формування, затвердження цільової програми.

Провести аналіз реалізації федеральних цільових програм у Російській Федерації та їх роль у фінансуванні бюджетних інвестицій.

Глава 1. Характеристика федеральних цільових програм

1. Основні поняття цільової програми, спрямованої на охорону здоров'я населення

У сучасній цивілізації право людини на охорону здоров'я перестає бути суто індивідуальним надбанням, воно стає найважливішою цінністю для держави та громадянського суспільства. Особливості права на охорону здоров'я полягають у тому, що воно відноситься до невідчужуваних прав, належить людині ще до її народження, є невід'ємною умовою життя суспільства та пов'язано не лише з необхідністю турботи про своє здоров'я кожного громадянина, а й відповідальністю держави за збереження та зміцнення здоров'я своїх громадян. Життя людини та її здоров'я - вищі цінності суспільству, з урахуванням яких мають визначатися й інші цінності і блага.

Охорона здоров'я населення - це сукупність заходів політичного, економічного, правового, соціального, наукового, медичного, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного характеру, спрямованих на збереження та зміцнення фізичного та психічного здоров'я кожної людини, підтримання її багаторічного активного життя, надання йому медичної та лікарської допомоги . В даний час загальновизнаною є думка, що програмно-цільовий метод служить найважливішим інструментом здійснення державної соціальної та економічного розвиткукраїни та її окремих регіонів поряд з методами прогнозування та індикативного планування.

Федеральна цільова програма являє собою пов'язані за завданнями, ресурсами та термінами здійснення комплекс науково-дослідних, дослідно-конструкторських, виробничих, соціально-економічних, організаційно-господарських та інших заходів, що забезпечують ефективне вирішення системних проблем у галузі державного, економічного, екологічного, соціального та культурного розвитку Російської Федерації

Цільові програми є одним із найважливіших засобів реалізації структурної політики держави, активного впливу на її соціально-економічний розвиток і мають бути зосереджені на реалізації великомасштабних, найбільш важливих для держави інвестиційних та науково-технічних проектів, спрямованих на вирішення системних проблем, що входять до сфери компетенції. федеральних органіввиконавчої влади.

Цільова програма може включати кілька підпрограм, спрямованих на вирішення конкретних завдань в рамках програми. Розподіл цільової програми на підпрограми здійснюється виходячи з масштабності та складності вирішуваних проблем, а також необхідності раціональної організації їх вирішення.

Бюджетне фінансування можна поділити на дві частини – фінансування обсягу послуг та конкретні цільові програми. У першому випадку кошти надходять до конкретного суб'єкта бюджетних видатків, у другому фінансування може надходити до низки галузей. У такому разі фінансування спрямовується або безпосередньо до виконавця, або через відомство.

У ролі замовника довгострокової цільової програми може бути орган структурі державної влади чи орган місцевого самоврядування муніципальних цільових програм. Саме такий орган діє від імені держави чи муніципальної освітирозробки довгострокової цільової програми та її реалізації.

Федеральні цільові програми є ефективним інструментом реалізації державної економічної та соціальної політики, особливо при вирішенні довгострокових завдань та реалізації великих інфраструктурних проектів. Саме такий, програмно-проектний підхід, застосовуються у країнах Європейського Союзу, США, Канаді, Японії та інших для вирішення стратегічних завдань розвитку економіки та соціальної сфери, у тих випадках, коли необхідно сконцентрувати ресурси для досягнення конкретних цілей у задані терміни.

1.3. Перелік федеральних цільових програм, спрямованих на охорону здоров'я населення

 Федеральна цільова програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)"

1) Підпрограма "Цукровий діабет"

2) Підпрограма "Туберкульоз"

) Підпрограма "Вакцинопрофілактика"

) Підпрограма "ВІЛ-інфекція"

) Підпрограма "Онкологія"

) Підпрограма "Інфекції, що передаються статевим шляхом"

) Підпрограма "Вірусні гепатити"

) Підпрограма "Психічні розлади"

) Підпрограма "Артеріальна гіпертонія"

 Федеральна цільова програма "Діти Росії" на 2007-2010 роки.

· Підпрограма "Здорове покоління"

· Підпрограма "Діти та сім'я"

 Федеральна цільова програма "Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 - 2012 роках".

3.1.
Програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2012 роки)"

Федеральна цільова програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)" (далі - Програма) розроблена відповідно до розпорядження<#"663364.files/image001.gif">

Мал. 1 Джерело фінансування заходів програми

Фінансування Програми з допомогою коштів федерального бюджету здійснюється за такими направлениям:

· капітальні вклади- 23064,9064 млн. рублів;

· Науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 1238,7268 млн. рублів;

· Інші потреби - 21149,8245 млн. рублів, їх субсидії з федерального бюджету - 1593,716 млн. рублей.

Мал. 2 Напрями витрачання кошти ФЦП «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями 2007-2011 роки»

Виконання рахунок коштів федерального бюджету зобов'язань за будівництвам і об'єктах, що у державної власності суб'єктів Російської Федерації й у муніципальної власності, здійснюється у порядку міжбюджетних відносинвідповідно до положень Бюджетного кодексу<#"663364.files/image003.gif">

Мал. 3 Обсяг фінансування підпрограм

Оцінка ефективності реалізації Програми проводиться на основі порівняння з даними за 2005 рік та з урахуванням необхідності досягнення наступних показників:

збільшення середньої тривалостіжиття чоловіків, хворих на цукровий діабет I типу, до 55,4 року, жінок – до 59,2 року;

збільшення середньої тривалості життя чоловіків, хворих на цукровий діабет II типу, до 71,4 року, жінок – до 73,2 року;

збільшення показника абацилування хворих на туберкульоз, які перебували на обліку на кінець року, до 36,1 відсотка;

зниження кількості новозареєстрованих протягом року випадків зараження ВІЛ-інфекцією у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1,67 тис. випадків;

збільшення частки ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, які включені до програми профілактики зараження ВІЛ-інфекцією новонароджених, до 95 відсотків;

зниження частки хворих, що померли від злоякісних новоутворень протягом року з моменту встановлення діагнозу, у загальній чисельності хворих, які вперше взяті на облік у попередньому році, До 27,5 відсотка;

зниження смертності від злоякісних новоутворень у чоловіків до 231,2 випадки на 100 тис. населення, у жінок – до 170 випадків на 100 тис. населення;

зниження захворюваності дітей на сифіліс до 7,1 випадку на 100 тис. дитячого населення;

зниження захворюваності дітей на гонорею до 7,7 випадку на 100 тис. дитячого населення;

збільшення частки спеціалізованих медичних установ, які здійснюють моніторинг мінливості збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, у загальній кількості установ дерматовенерологічного профілю до 62 відсотків;

збільшення кількості підліткових спеціалізованих центрів профілактики та лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, до 60 одиниць;

зниження захворюваності на гострий вірусний гепатит B до 2,6 випадку на 100 тис. населення;

зниження захворюваності на гострий вірусний гепатит C до 3,7 випадку на 100 тис. населення;

збільшення частки пацієнтів, охоплених бригадними формами надання психіатричної допомоги, у загальній чисельності пацієнтів, що спостерігаються, до 30 відсотків;

виключення випадків виникнення захворювань на поліомієліт;

зниження захворюваності на кір до 0,99 випадку на 1 млн. населення.

2.2 Програма «Діти Росії на 2007-2010 роки»

Реалізація заходів Програми дозволить:

покращити якість життя та здоров'я дітей;

підвищити якість та доступність соціальних послуг для сімей з дітьми, насамперед для сімей з дітьми-інвалідами;

удосконалити державну систему соціального захисту та підтримки неповнолітніх з метою надання екстреної та оперативної допомоги дітям, які потрапили у скрутну життєву ситуацію, а також виконання довготривалої послідовної роботи з підтримки дітей, які потребують особливої ​​турботи держави.

Реалізація заходів підпрограми "Здорове покоління" дозволить продовжити вдосконалення державної підтримки служби материнства та дитинства, підвищити доступність та якість медичної допомоги жінкам та дітям, досягти до 2011 року:

У ході реалізації підпрограми "Обдаровані діти" буде створено державна системавиявлення, розвитку та адресної підтримки обдарованих дітей, що охоплює до 40 відсотків дитячого населення шкільного віку, спрямовану на збереження національного генофонду країни, формування майбутньої високопрофесійної еліти у різних галузях інтелектуальної та творчої діяльності.

Кількість переможців всеросійських конкурсів, змагань, олімпіад, турнірів, проведених у рамках підпрограми, збільшиться до 2011 року на 8 відсотків порівняно з даними 2006 року.

Оцінка реалізації напряму "Профілактика бездоглядності та правопорушень неповнолітніх" до 2011 року здійснюватиметься за такими показниками:

· питома вагабездоглядних дітей у загальній чисельності дитячого населення – 2,17 відсотка;

· Питома вага дітей, які отримали соціальну реабілітацію у спеціалізованих установах для неповнолітніх, у загальній кількості бездоглядних та безпритульних дітей – 83,3 відсотка.

Оцінка реалізації напряму "Сім'я з дітьми-інвалідами" до 2011 року здійснюватиметься за такими показниками:

питома вага дітей-інвалідів, які отримали реабілітаційні послуги у спеціалізованих установах для дітей з обмеженими можливостями, у загальній кількості дітей-інвалідів – 43,1 відсотка;

питома вага сімей з дітьми-інвалідами, які отримали послуги у спеціалізованих установах для дітей з обмеженими можливостями, у загальній кількості потребують послуг сімей з дітьми-інвалідами - 25,2 відсотка.

Виконання заходів зазначеної підпрограми дозволить знизити кількість дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які передаються до установ на повне державне забезпечення, збільшити кількість дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які передаються на виховання у сім'ї громадян, забезпечити ефективну соціалізацію дітей , що опинилися у важкій життєвій ситуації, та їх інтеграцію з суспільством.

Оцінка реалізації напряму "Діти-сироти" до 2011 року здійснюватиметься за показником, що відображатиме частку дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, переданих у сім'ї громадян, у загальній кількості дітей-сиріт та дітей, що залишилися без піклування батьків, який має досягти 72 відсотків.

Фінансування

Загальний обсяг фінансування Програми 47845,9 млн. рублів (у цінах відповідних років), у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 10101,7 млн. рублів;

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 36315,1 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 1429,1 млн. рублів.

Таблиця 3. Джерело фінансування заходів ФЦП «Діти Росії 2007-2010 роки»

За напрямами витрати кошти розподіляються так:

капітальні вкладення – 25899,3 млн. рублів, у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 6917 млн. рублів;

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 18812,3 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 170 млн. рублів;

науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 37,7 млн. рублів за рахунок коштів федерального бюджету;

інші потреби -21908,9 млн. рублів, у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 3147 млн. рублів;

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації –17502,8 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 1259,1 млн. рублів.

Мал. 4 Джерела фінансування програми

здоров'я населення цільова інвестиція

Виконавці заходів Програми визначаються порядку, встановленому законодавством Російської Федерації.

Реалізацію Програми передбачається здійснити протягом 7 років (2006 – 2012 роки) у 2 етапи.

На І етапі (2006 – 2007 роки) виділено основні заходи для здійснення:

· Створення системи пропагандистського впливу на населення з метою формування негативного ставлення до правопорушень у сфері дорожнього руху;

· Забезпечення залучення до профілактичної роботи інститутів громадянського суспільства;

· Вдосконалення системи ліцензування у сфері підготовки водіїв, розробка правової основи контролю за здійсненням громадянами самостійної підготовки для отримання права на керування транспортними засобами категорій «А» та «В»;

· Підготовка пропозицій щодо введення щодо автошкіл механізмів, що дозволяють підвищити якість підготовки водіїв;

· Посилення контролю за наявністю, справністю та застосуванням засобів безпеки;

· Підвищення профілактики дитячого дорожньо-транспортного травматизму, активне впровадження дитячих утримуючих пристроїв;

· Реалізація пілотних проектівзаміни постів дорожньо-патрульної служби технічними автоматичними системами контролю за дотриманням учасниками дорожнього руху Правил дорожнього руху Російської Федерації та застосування гелікоптерів для прискорення прибуття на місце дорожньо-транспортної пригоди;

· запобігання дорожнім заторам, оптимізація швидкісних режимів руху на ділянках вулично-дорожньої мережі;

· моніторинг динаміки дорожньо-транспортного травматизму, громадської думки щодо проблем безпеки дорожнього руху та реалізації заходів Програми.

На ІІ етапі (2008 – 2012 роки) передбачається реалізація наступних заходів:

· подальше збільшення обсягу робіт з організації руху транспорту та пішоходів, у тому числі впровадження комплексних схем та проектів організації дорожнього руху, управління рухом магістрального, районного та загальноміського значення;

· Розширення обсягу робіт з будівництва підземних та надземних пішохідних переходів;

· Підвищення ролі громадських об'єднань та організацій у проведенні профілактичних заходів;

· Вдосконалення робіт з профілактики дитячого дорожньо-транспортного травматизму;

· Вдосконалення форм і методів контролю та нагляду за дотриманням учасниками дорожнього руху встановлених нормативів та правил;

· Вдосконалення форм та методів міжнародної взаємодії у сфері забезпечення безпеки дорожнього руху;

· продовження моніторингу динаміки дорожньо-транспортного травматизму, громадської думки щодо проблем безпеки дорожнього руху та реалізації заходів Програми.

Передача суб'єктам Російської Федерації матеріально-технічних ресурсів (обладнання, що не вимагає монтажу, спеціальних транспортних засобів), придбаних рахунок коштів федерального бюджету, здійснюється державними замовникамиПрограми гаразд, встановлюваному Урядом Російської Федерації.

Фінансування

Загальний обсяг фінансування Програми становить 47 755,51 млн. рублів, зокрема:

за рахунок коштів федерального бюджету - 21049,01 млн. рублів (з них - на науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 2446,23 млн. рублів, капітальні вкладення - 15247,58 млн. рублів та інші потреби - 3355,21 млн . рублів);

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 26245,4 млн. рублів (з них на капітальні вкладення – 21805,9 млн. рублів та інші потреби – 4439,5 млн. рублів);

за рахунок коштів позабюджетних джерел - 461,1 млн. рублів (з них на капітальні вкладення - 359,9 млн. рублів та інші потреби - 101,2 млн. рублів) (в ред. Постанов Уряду РФ від 18.08.2007 N 528, від 15.07.2008 N 538, від 14.02.2009 N 132, від 02.08.2011 N 642) скорочення до 2012 року кількості осіб, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод,

Таблиця 4. Джерела фінансування ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 – 2012 роках»

Мал. 5 Джерела фінансування програми

Висновок

По завершенні роботи можна дійти невтішного висновку, що сьогодні федеральні цільові програми, створені задля охорону здоров'я населення одна із найважливіших засобів реалізації соціальної політикидержави та активного впливу на соціально-економічний розвиток.

Оцінка ефективності реалізації програм, що розглядаються, проводиться на основі порівняння з даними за 2005 рік.

Результати ефективності програми «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями на 2007-2011 роки»

зниження частки ускладнень при цукровому діабеті до 28,5 відсотка;

зниження захворюваності на туберкульоз у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1490 випадків на 100 тис. осіб;

зниження смертності від туберкульозу до 15,2 випадки на 100 тис. населення, у тому числі у виправних установах Федеральної служби виконання покарань – до 104,9 випадки на 100 тис. осіб;

зниження захворюваності на сифіліс до 49,2 випадки на 100 тис. населення, у тому числі у виправних установах Федеральної служби виконання покарань - до 148 випадків на 100 тис. осіб;

зниження захворюваності на хронічні вірусні гепатити B і C до 54 випадків на 100 тис. населення;

покращення показників, що характеризують раннє виявлення злоякісних новоутворень, у тому числі збільшення частки хворих з візуальними локалізаціями пухлини, виявлених на І та ІІ стадіях захворювання, до 72 відсотків;

ФЦП "Діти Росії 2007-2010 роках"

зниження показника дитячої смертності до 9,8 на 1000 народжених живими;

зниження показника материнської смертностідо 21 на 100 тис. народжених живими;

зниження показника смертності дітей віком від 0 до 4 років (включно) до 10,9 на 1000 новонароджених відповідного року народження;

збільшення частки дітей 1-ї групи здоров'я до 37,5 відсотка загальної кількості дітей;

зниження показника первинного виходу на інвалідність дітей віком від 0 до 17 років (включно) до 21,4 на 10 тис. дітей.

ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2007-2012 роках»

При реалізації програми кількість загиблих у дорожньо-транспортних пригодах порівняно з 2005 роком буде знижено до 2012 року у 1,5 раза, а кількість дорожньо-транспортних пригод із постраждалими – на 10 відсотків. При цьому в рамках здійснення заходів програми враховується реалізація суб'єктами Російської Федерації заходів регіональних програм, спрямованих на підвищення безпеки дорожнього руху.

Таким чином, ряд федеральних цільових програм, спрямованих на охорону здоров'я населення, значно покращилося здоров'я громадян, але деякі результати бажають очікувати кращого.

Список використаної літератури

1. Вялков, А.І. Сучасні проблемистану здоров'я населення Російської Федерації/А.І. В'ялків// Пробл. управління охороною здоров'я. 2009. – №3.

2. Вялков, А.І. Управління та економіка охорони здоров'я: навчальний посібник/ За ред. А.І. В'ялкова; А.І. В'ялков, В.З. Кучеренко, Б.А. Райзберг та ін. – М.: Геотар-Медіа, 2009. – 664 с.

Медков, В.М. Управління охороною здоров'я/Під. ред. В.З. Кучеренко. М.: ТЕІС, 2007. – 448 с.

Трушкіна Л.Ю., Тлепцеришев Р.А., Трушкін А.Г. та ін. Економіка та управління охороною здоров'я. М. 2002

Федеральні цільові програми Росії, Департамент державних цільових програм та капітальних вкладень: - електронний ресурс [режим доступу ]

Федеральні цільові програми Росії: електронний ресурс [режим доступу ]

ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2007-2012 роках» -електр. ресурс [режим доступу ]

Федеральний закон від 22 липня 1993 р. N 5487-1 Основи законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян (зі змінами від 1, 29 грудня 2004 р., 7 березня 2005 р.)

Центральний НДІ організації та інформатизації охорони здоров'я: - електр. ресурс [режим доступу ]

Шиленко Ю.В., Райзберг Б.А., Вялков О.І. Управління та економіка охорони здоров'я . М., 2002