Розвиток охорони здоров'я. Основні федеральні програми з охорони здоров'я населення Державні програми з охорони здоров'я

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

МОЗ соцрозвитку Росії

Державна бюджетна освітня установа
вищої професійної освіти

"Сибірський державний медичний університет"

Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації

(ДБОУ ВПО СибДМУ МОЗсоцрозвитку Росії)

Факультет економіки та управління у охороні здоров'я

Кафедра організації охорони здоров'я та громадського здоров'я

Курсова робота

з дисципліни «Медико-соціальні засади здоров'я»

ФЕДЕРАЛЬНІ ЦІЛЬОВІ ПРОГРАМИ, НАПРЯМЛЕНІ НА ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я НАСЕЛЕННЯ

Виконав: студент 2 курсу 7001 групи

Балдандоржієва Н.А.

Перевірив: д-р мед. наук, професор

С.М. Хлинін,

канд. мед. наук, доцент О.В. Куделіна

Томськ 2011р.

Вступ

В даний час перед суспільством та охороною здоров'я постала дуже велика проблема - це зниження здоров'я населення, насамперед населення працездатного віку. У зв'язку з цією охороною здоров'я було розроблено низку федеральних цільових програм, спрямованих на зниження захворюваності, підвищення рівня життя пацієнтів, які страждають на соціально-значущі хвороби, а також розвиток медичної грамотності населення.

Отже, тема моя курсової роботи«Федеральні цільові програми, спрямовані на охорону здоров'я населення» актуальна на сьогоднішній день, оскільки федеральні цільові програми покликані допомагати у вирішенні стратегічних завдань розвитку охорони здоров'я та соціальної сфери, особливо у випадках, коли необхідно сконцентрувати ресурси задля досягнення конкретних цілей в задані терміни.

Метою курсової роботи є:

Вивчення федеральних цільових програм, її напрями, заходи проведення.

Аналіз реалізації, заходи проведення, фінансування програми

Для досягнення поставленої мети необхідне вирішення наступних завдань:

1. Розкрити сутність федеральної цільової програми.

2. Вивчити фінансування, формування, затвердження цільової програми.

3. Провести аналіз реалізації федеральних цільових програм у Російській Федерації та їх роль у фінансуванні бюджетних інвестицій.

Глава 1. Характеристика федеральних цільових програм

1.1. Основні поняття цільової програми, спрямованої на охорону здоров'я населення

У сучасній цивілізації право людини на охорону здоров'я перестає бути суто індивідуальним надбанням, воно стає найважливішою цінністю для держави та громадянського суспільства. Особливості права на охорону здоров'я полягають у тому, що воно відноситься до невідчужуваних прав, належить людині ще до її народження, є невід'ємною умовою життя суспільства та пов'язано не лише з необхідністю турботи про своє здоров'я кожного громадянина, а й відповідальністю держави за збереження та зміцнення здоров'я своїх громадян. Життя людини та її здоров'я - вищі цінності суспільству, з урахуванням яких мають визначатися й інші цінності і блага.

Охорона здоров'я населення - це сукупність заходів політичного, економічного, правового, соціального, наукового, медичного, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного характеру, спрямованих на збереження та зміцнення фізичного та психічного здоров'я кожної людини, підтримання її багаторічного активного життя, надання йому медичної та лікарської допомоги . В даний час загальновизнаною є думка, що програмно-цільовий метод служить найважливішим інструментом здійснення державної соціальної та економічного розвиткукраїни та її окремих регіонів поряд з методами прогнозування та індикативного планування.

Федеральна цільова програма являє собою пов'язані за завданнями, ресурсами та термінами здійснення комплекс науково-дослідних, дослідно-конструкторських, виробничих, соціально-економічних, організаційно-господарських та інших заходів, що забезпечують ефективне вирішення системних проблем у галузі державного, економічного, екологічного, соціального та культурного розвиткуРосійської Федерації.

Цільові програми є одним із найважливіших засобів реалізації структурної політики держави, активного впливу на її соціально-економічний розвиток і мають бути зосереджені на реалізації великомасштабних, найбільш важливих для держави інвестиційних та науково-технічних проектів, спрямованих на вирішення системних проблем, що входять до сфери компетенції. федеральних органів виконавчої влади.

Цільова програма може включати кілька підпрограм, спрямованих на вирішення конкретних завдань в рамках програми. Розподіл цільової програми на підпрограми здійснюється виходячи з масштабності та складності вирішуваних проблем, а також необхідності раціональної організації їх вирішення.

Бюджетне фінансування можна поділити на дві частини – фінансування обсягу послуг та конкретні цільові програми. У першому випадку кошти надходять до конкретного суб'єкта бюджетних видатків, у другому фінансування може надходити до низки галузей. У такому разі фінансування спрямовується або безпосередньо до виконавця, або через відомство.

У ролі замовника довгострокової цільової програми може виступати орган державної влади чи орган місцевого самоврядуваннядля муніципальних цільових програм Саме такий орган діє від імені держави чи муніципальної освітирозробки довгострокової цільової програми та її реалізації.

Федеральні цільові програми є ефективним інструментомреалізації державної економічної та соціальної політики, особливо при вирішенні довгострокових завдань та реалізації великих інфраструктурних проектів. Саме такий, програмно-проектний підхід, застосовуються у країнах Європейського Союзу, США, Канаді, Японії та інших для вирішення стратегічних завдань розвитку економіки та соціальної сфери, у тих випадках, коли необхідно сконцентрувати ресурси для досягнення конкретних цілей у задані терміни.

1.3. Перелік федеральних цільових програм, спрямованих на охорону здоров'я населення

Федеральна цільова програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)"

1) Підпрограма "Цукровий діабет"

2) Підпрограма "Туберкульоз"

3) Підпрограма "Вакцинопрофілактика"

4) Підпрограма "ВІЛ-інфекція"

5) Підпрограма "Онкологія"

6) Підпрограма "Інфекції, що передаються статевим шляхом"

7) Підпрограма "Вірусні гепатити"

8) Підпрограма "Психічні розлади"

9) Підпрограма "Артеріальна гіпертонія"

Федеральна цільова програма "Діти Росії" на 2007 – 2010 роки

· Підпрограма "Здорове покоління"

· Підпрограма "Діти та сім'я"

Федеральна цільова програма "Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 - 2012 роках".

1.3.1. Програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2012 роки)"

Федеральна цільова програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)" (далі - Програма) розроблена відповідно до розпорядження Уряду Російської Федерації від 11 грудня 2006 р. N 1706-р, переліком соціально значимих захворювань, затвердженим Російської Федерації від 1 грудня 2004 р. N 715, порядком розробки та реалізації федеральних цільових програм та міждержавних цільових програм, у здійсненні яких бере участь Російська Федерація, затвердженим Постановою Уряду Російської Федерації від 26 червня 1995 р. N 594.

Необхідність підготовки та реалізації Програми викликана низкою факторів соціально-економічного характеру, що впливають на зниження якості життя населення, у тому числі надмірними стресовими навантаженнями, зниженням рівня санітарно-гігієнічної культури, а також все ще високими показниками захворюваності, інвалідності та смертності, незважаючи на реалізацію федеральної цільової програми "Попередження та боротьба із захворюваннями соціального характеру (2002 - 2006 роки)".

Кількість новозареєстрованих випадків зараження ВІЛ-інфекцією досягла 37,7 тис. випадків, у виправних установах Федеральної служби виконання покарань - 2 тис. випадків, частка ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, включених до програми профілактики зараження ВІЛ-інфекцією новонароджених, склала 75 відсотків.

Частка хворих з візуальними локалізаціями злоякісних новоутворень, виявлених на І та ІІ стадіях захворювання, загалом хворих з візуальними локалізаціями пухлини становить 67,6 відсотка, частка померлих від злоякісних новоутворень протягом року з моменту встановлення діагнозу серед хворих, які вперше взяті на облік. в попередньому році, - 31,6 відсотка, смертність від злоякісних новоутворень на 100 тис. населення становить у чоловіків 233,1 випадки, у жінок - 170,3 випадки. (У ред. Постанови Уряду РФ від 06.04.2011 N 254)

Захворюваність на сифіліс становить 72 випадки на 100 тис. населення, у виправних установах Федеральної служби виконання покарань 176,6 випадки на 100 тис. осіб, захворюваність дітей на сифіліс - 21,2 випадки, гонорею - 23,4 випадки на 100 тис. осіб. Водночас частка спеціалізованих медичних установ, що здійснюють моніторинг мінливості збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, загалом установ дерматовенерологічного профілю становить 15 відсотків. Загальна кількість підліткових спеціалізованих центрів профілактики та лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, не перевищує 12 загалом по країні.

Захворюваність на гострі вірусні гепатити B і C становить в даний час 8,6 і 4,5 випадки на 100 тис. населення відповідно, хронічними вірусними гепатитами B і C - 51,4 випадки на 100 тис. населення. Частка пацієнтів, охоплених бригадними формами надання психіатричної допомоги, загалом спостерігаються пацієнтів становить 5 відсотків, частка пацієнтів, які потребують стаціонарної психіатричної допомоги, загалом спостерігаються пацієнтів - 16 відсотків. При цьому середня тривалість лікування хворого у психіатричному стаціонарі становить 75,6 дня, а частка повторних протягом року госпіталізацій до психіатричного стаціонару – 20 відсотків.

Захворюваність на судинні розлади головного мозку (цереброваскулярні хвороби, включаючи інсульт) внаслідок артеріальної гіпертонії становить 5776 випадків на 100 тис. населення, а смертність від судинних розладів головного мозку (цереброваскулярні хвороби, включаючи інсульт) внаслідок артеріальної0.

Зберігається 95-відсоткове охоплення дітей профілактичними щепленнями. Захворюваність на дифтерію, кір становить нині 0,25 і 1,6 випадку на 100 тис. населення відповідно.

Основні цілі та завдання

Цілями Програми є зниження захворюваності, інвалідності та смертності населення при соціально значущих захворюваннях, збільшення тривалості та покращення якості життя хворих, які страждають на ці захворювання.

Завданням Програми є:

вдосконалення методів профілактики, діагностики, лікування та реабілітації при соціально значущих захворюваннях;

розробка та впровадження сучасних методів профілактики, діагностики, лікування та реабілітації при соціально значущих захворюваннях на основі передових технологій;

будівництво та реконструкція спеціалізованих медичних установ.

Програма реалізується у 2007 – 2012 роках. (У ред. Постанови Уряду РФ від 06.04.2011 N 254)

У рамках Програми передбачається здійснити комплекс взаємопов'язаних заходів щодо профілактики, діагностики, лікування та реабілітації при соціально значущих захворюваннях протягом усього терміну реалізації Програми.

Програма включає підпрограми:

v "Цукровий діабет",

v "Туберкульоз",

v "ВІЛ-інфекція",

v "Онкологія",

v "Інфекції, що передаються статевим шляхом",

v "Вірусні гепатити",

v "Психічні розлади",

v "Артеріальна гіпертонія",

v "Вакцинопрофілактика"

Підпрограма «Цукровий діабет» (в ред. Постанов Уряду РФ від 02.06.2008 N 423, від 06.04.2011 N 254)

У хворих, які страждають на цукровий діабет, потреба в медичної допомогизростає в міру погіршення їхнього стану та виникнення ускладнень. Залишається високою поширеністю загрозливих життю та призводять до інвалідності судинних ускладнень цукрового діабету, у тому числі діабетичної ретинопатії, діабетичної нефропатії та серцево-судинних ускладнень.

Цілями підпрограми "Цукровий діабет" є:

Зниження рівня захворюваності на цукровий діабет;

удосконалення заходів профілактики його ускладнень;

збільшення середньої тривалостіжиття хворих на цукровий діабет.

1) удосконалення методів профілактики та діагностики цукрового діабету;

2) лікування та реабілітації хворих на цукровий діабет;

3) розробка та впровадження високотехнологічних методів лікування захворювання та його ускладнень;

4) розробка та реалізація навчальних програм для хворих на цукровий діабет з питань профілактики та лікування цукрового діабету.

Частка ускладнень при цукровому діабеті становить нині 35 відсотків. Ампутації кінцівок проводилися в 1 відсотка хворих. Усього вперше протягом року інвалідами внаслідок цукрового діабету було визнано 38,6 тис. осіб.

Підпрограма "Туберкульоз"

У хворих, які страждають на туберкульоз, вирішальним фактором соціально-економічного характеру є зниження рівня та якості життя.

Не всі групи населення охоплені профілактичними медичними оглядами, які проводяться з раннього виявлення туберкульозу. Необхідно вжиття додаткових заходів щодо забезпечення зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності при туберкульозі, оптимізації лікування хворих на туберкульоз, забезпечення ранньої діагностики та профілактики розвитку тяжких ускладнень при туберкульозі, збільшення тривалості та поліпшення якості життя хворих, які страждають на таке захворювання, у тому -технічної бази закладів охорони здоров'я

Цілями підпрограми «Туберкульоз» є зниження рівня захворюваності на туберкульоз та зниження рівня смертності від туберкульозу.

Завданнями підпрограми є:

1) удосконалення методів профілактики туберкульозу, у тому числі

2) розробка інформаційних програм для населення, освітніх

3) програм для хворих на туберкульоз та контактуючих з ними осіб;

4) удосконалення заходів інфекційного контролю туберкульозу;

5) удосконалення методів діагностики, лікування та комплексних програм медико-соціальної реабілітації;

6) будівництво та реконструкція протитуберкульозних медичних установ.

Захворюваність на туберкульоз у виправних установах Федеральної служби виконання покарань складає в даний час 1515 випадків на 100 тис. осіб, смертність - 153,4 випадки на 100 тис. осіб, частка випадків припинення бактеріовиділення - 73,5 відсотка, смертність від туберкульозу - 22 випадки на 100 тис. населення.

Підпрограма "ВІЛ-інфекція"

Зростання числа зареєстрованих ВІЛ-інфікованих осіб, що продовжується, значною мірою обумовлено факторами соціально-економічного характеру, поширенням наркоманії, недостатньою поінформованістю населення. Необхідне збільшення частки ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, які включені до програми профілактики зараження ВІЛ-інфекцією новонароджених. Потрібно вивчення лікарської стійкості вірусу імунодефіциту людини до антиретровірусних препаратів. Необхідна подальша розробка безпечних технологій заготівлі крові та її компонентів для зниження ризику передачі ВІЛ-інфекції при використанні донорської крові та її препаратів.

Цілями підпрограми "ВІЛ-інфекція є:

Зниження числа новозареєстрованих випадків інфікування ВІЛ-інфекцією;

Впровадження методів профілактики зараження на ВІЛ-інфекцію новонароджених;

Забезпечення доступності антиретровірусних препаратів;

Зниження рівня смертності хворих на ВІЛ-інфекцію.

Завданнями підпрограми є:

1) удосконалення методів профілактики поширення ВІЛ-інфекції;

2) удосконалення методів діагностики, лікування та реабілітації при ВІЛ-інфекції;

3) розробка та впровадження сучасних антиретровірусних препаратів;

4) будівництво та реконструкція спеціалізованих медичних установ та оснащення їх сучасним медичним та технологічним обладнанням.

Підпрограма "Онкологія"

Залишаються вкрай високими показникамиінвалідності через злоякісні новоутворення. Висока частка хворих, які померли від злоякісних новоутворень протягом року з встановлення діагнозу. Недостатня організація профілактичних медичних оглядів з раннього виявлення онкологічних захворювань. Необхідне продовження вивчення речовин, продуктів, виробничих процесів, побутових та природних факторів, канцерогенних для людини.

Цілями підпрограми "Онкологія" є:

Забезпечення діагностики ранніх стадіях захворювань;

Зниження інвалідності та смертності при злоякісних новоутвореннях.

Завданнями підпрограми є:

1) удосконалення методів профілактики онкологічних захворювань, раннього виявлення пухлинних та передракових захворювань;

2) оцінка канцерогенних факторів навколишнього середовища;

3) моніторинг канцерогенних виробничих факторівта виробництв;

4) забезпечення діагностики пухлинних захворювань візуальної локалізації на ранніх стадіях;

Підпрограма "Інфекції, що передаються статевим шляхом"

Щорічно збільшується кількість інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом (у тому числі випадків захворювань на нейросифіліс), виявлених серед підлітків. Розвивається резистентність збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, до застосовуваних лікарських засобів. У цьому необхідні проведення санітарно-просвітницьких заходів і пропаганда здорового життя. Крім того, слід збільшити кількість спеціалізованих медичних установ, що вивчають мінливість збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, організувати проведення досліджень, спрямованих на подолання терапевтичної резистентності збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, та вдосконалення їхньої діагностики з урахуванням молекулярних особливостей збудників.

Метою підпрограми "Інфекції, що передаються статевим шляхом" є зниження захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом.

1) удосконалення методів профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом, включаючи розробку інформаційних матеріалів та освітніх програмдля населення;

2) розробка та впровадження сучасних методів діагностики, лікування та реабілітації при інфекціях, що передаються статевим шляхом;

3) удосконалення системи моніторингу стійкості збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, до застосовуваних лікарських засобів;

Підпрограма "Вірусні гепатити"

Щорічно збільшується захворюваність на хронічні форми вірусних гепатитів B та C, гострі форми вірусного гепатиту C, а також інвалідність та смертність при зазначених захворюваннях.

Необхідно вдосконалення методів розслідування випадків епідемічних спалахів вірусних гепатитів, молекулярних методів діагностики, методів профілактики вірусних гепатитів. подальший розвитокспеціалізованої медичної допомоги.

Завданнями підпрограми є:

1) удосконалення методів профілактики вірусних гепатитів та епідеміологічного нагляду;

2) забезпечення якості діагностики, лікування та реабілітації гострих та хронічних вірусних гепатитів;

3) розробка та впровадження сучасних лікарських засобівта діагностичних наборів;

4) будівництво та реконструкція спеціалізованих медичних установ, оснащення їх сучасним медичним та технологічним обладнанням.

Підпрограма "Психічні розлади"

Зростає захворюваність населення на психічні розлади та розлади поведінки. Щороку від суїцидів гине близько 60 тис. людей.

Метою підпрограми "Психічні розлади" (далі - підпрограма) є розвиток комплексної системи профілактики, діагностики, лікування та реабілітації при психічних розладах.

Завданнями підпрограми є:

1) удосконалення методів профілактики психічних розладів, розробка та реалізація консультативної допомоги, які навчають програм для населення з питань охорони психічного здоров'я та профілактики суїцидів;

2) удосконалення методів діагностики та лікування психічних розладів, впровадження бригадних форм роботи в умовах психіатричного стаціонару, денного стаціонару, психоневрологічного диспансеру та реабілітаційного гуртожитку;

3) впровадження сучасних методів психосоціальної терапії та психосоціальної реабілітації;

Підпрограма "Артеріальна гіпертонія"

Рівень захворюваності, інвалідності та смертності населення при хворобах системи кровообігу, серед яких гіпертонічна хвороба посідає чільне місце, залишається високим. У зв'язку з цим необхідний облік та профілактика факторів, що сприяють зниженню якості життя населення, у тому числі обумовлених надмірними стресовими навантаженнями.

Необхідні розробка та реалізація заходів щодо профілактики серцево-судинних захворювань, реалізація програм з організації відновного лікування хворих на інсульт та гострий інфаркт міокарда.

Цілями підпрограми "Артеріальна гіпертонія" є зниження кількості захворювань на судинні розлади головного мозку (цереброваскулярні хвороби, включаючи інсульт) внаслідок артеріальної гіпертонії та зниження смертності від її ускладнень.

Завданнями зазначеної підпрограми є:

1) створення ефективної системипрофілактики артеріальної гіпертонії у групах ризику;

2) розробка та впровадження сучасних методів ранньої діагностики, лікування артеріальної гіпертонії та реабілітації хворих з її ускладненнями.

Підпрограма "Вакцинопрофілактика"

При збереженні високого рівня охоплення дітей профілактичними щепленнями продовжують мати місце випадки захворювання на дифтерію, кір і кашлюк, а також спалахи захворювань на епідемічний паротит. Необхідно створення нових вакцин для масового застосування та впровадження сучасних технологійїхнього виробництва. Потрібний розвиток системи інформування населення про заходи запобігання поширенню інфекцій, керованих засобами специфічної профілактики.

Метою підпрограми "Вакцинопрофілактика" є зниження рівня захворюваності на інфекції, керовані засобами специфічної профілактики.

Завданнями підпрограми є:

1) удосконалення методів профілактики інфекцій, керованих засобами специфічної профілактики;

2) удосконалення методів контролю проведення профілактичних та протиепідемічних заходів;

3) удосконалення системи транспортування вакцин.

1.3.2. Програма "Діти Росії" на 2007 – 2010 роки

У Російській Федерації проживає 29 млн. дітей. До найбільш вразливих категорій дітей належать діти-сироти і діти, які залишилися без піклування батьків (731 тис. дітей), діти-інваліди (587 тис. дітей), діти, які перебувають у соціально-небезпечному становищі (676 тис. дітей). Зазначені групи дітей потребують насамперед соціальної реабілітації та адаптації, інтеграції з суспільством.

За прогнозними даними, до 2010 року чисельність дітей зменшиться порівняно з 2003 роком на 3,73 млн осіб, що визначає подальшу тенденцію скорочення чисельності населення країни. Рівень народжуваності не забезпечує простого відтворення населення. Показники материнської та дитячої смертностізалишаються на високому рівні, лише 30 відсотків новонароджених можуть бути визнані здоровими. За останні 10 років рівень захворюваності дітей загалом зріс більш ніж у 1,4 раза.

Сімейне неблагополуччя, асоціальна поведінка батьків та відсутність контролю за поведінкою дітей призводить останніх до ранньої криміналізації.

Статистика показує стійке зростання злочинності неповнолітніх (2003 року скоєно 145,4 тис. злочинів, 2004 року - 154,4 тис. злочинів, 2005 року - 154,7 тис. злочинів).

Цілями Програми є створення сприятливих умов для комплексного розвиткута життєдіяльності дітей, державна підтримка дітей, які перебувають у скрутній життєвій ситуації.

Завданням Програми є:

Забезпечення безпечного материнства та народження здорових дітей, охорона здоров'я дітей та підлітків, у тому числі репродуктивного здоров'я;

Профілактика та зниження дитячої та підліткової захворюваності, інвалідності та смертності;

створення державної системи виявлення, розвитку та адресної підтримки обдарованих дітей, збереження національного генофонду країни, розвиток інтелектуального та творчого потенціалу Росії;

Профілактика соціального неблагополуччя сімей з дітьми, захист прав та інтересів дітей;

У результаті виконання федеральної цільової програми "Діти Росії" на 2003 - 2006 роки досягнуто зниження дитячої смертності (з 12,4 на 1000 народжених живими в 2003 році до 11 на 1000 народжених живими в 2005 році), материнської смертності(з 31,9 на 100 тис. народжених живими у 2003 році до 30,5 на 100 тис. народжених живими у 2005 році), зниження інвалідності серед дітей із хронічною патологією, зміцнення здоров'я дітей та підлітків на всіх етапах розвитку. Порівняно з 2003 роком у 2005 році кількість безпритульних дітей скоротилася на 3,2 тис. осіб (4,27 тис. проти 7,5 тис.), дітей, які перебували у скрутній життєвій ситуації – на 274 тис. осіб (676 тис. осіб). проти 950 тис.). 2005 року в установах соціального обслуговуваннясім'ї та дітей допомогу отримали понад 440 тис. сімей з дітьми-інвалідами, що на 26 відсотків більше за рівень 2003 року.

У рамках зазначеної федеральної цільової програми здійснювалися будівництво та реконструкція 42 установ пологової допомоги та дитинства, 77 установ для дітей-сиріт та дітей, що залишилися без піклування батьків, 60 дитячих будинків-інтернатів для дітей-інвалідів та реабілітаційних центрів для дітей з обмеженими можливостями.

Реалізація програми дозволила зміцнити матеріально-технічну базу понад 600 установ пологової допомоги та дитинства, 1200 спеціалізованих установ для неповнолітніх, які потребують соціальної реабілітації, у тому числі центрів допомоги сім'ям з дітьми та кризових центрів допомоги жінкам, понад 500 освітніх установ, 92 центри тимчасового утримання неповнолітніх правопорушників органів внутрішніх справ, понад 50 виховних колоній кримінально-виконавчої системи Федеральної служби виконання покарань, понад 300 спеціалізованих установ для дітей-інвалідів, понад 400 установ для дітей-сиріт та дітей, що залишилися без піклування батьків (оснащення авто , сільськогосподарською технікою, сучасним лікувально-профілактичним, реабілітаційним, комп'ютерним, технологічним та побутовим обладнанням).

Пропонується у рамках Програми виділити підпрограми "Здорове покоління", "Обдаровані діти", "Діти та сім'я".

Метою підпрограми "Здорове покоління" є збереження, відновлення та зміцнення здоров'я дітей та підлітків, прищеплення їм навичок здорового способу життя.

Завданнями зазначеної підпрограми є:

Забезпечення безпечного материнства, створення умов народження здорових дітей;

Впровадження високотехнологічних методів діагностики та профілактики спадкових захворювань та вроджених вад розвитку у дітей;

Охорона здоров'я дітей та підлітків, у тому числі репродуктивного;

Пропагування здорового способу життя;

Профілактика захворюваності, інвалідності та смертності у дитячому та підлітковому віці;

Метою підпрограми "Обдаровані діти" є забезпечення сприятливих умов для створення єдиної державної системи виявлення, розвитку та адресної підтримки обдарованих у різних галузях інтелектуальної та творчої діяльності.

Завданнями підпрограми є:

Створення державної системи виявлення, розвитку та адресної підтримки обдарованих дітей, у тому числі на основі інноваційних технологій виявлення та підтримки обдарованих дітей, які проживають у сільскої місцевості, населених пунктах, віддалених від великих центрів культури, освіти, науки;

Координація діяльності базових центрів для роботи з обдарованими дітьми та їх підтримка;

Надання консультаційної допомоги батькам та педагогам, які працюють з обдарованими дітьми;

Цілями підпрограми "Діти та сім'я" є захист та покращення становища дітей, які перебувають у скрутній життєвій ситуації, профілактика соціального сирітства та сімейного неблагополуччя, комплексне вирішення проблем сімей з дітьми-інвалідами, забезпечення їх повноцінної життєдіяльності та інтеграції з суспільством, розвиток сімейних форм влаштування дітей -сиріт.

У зв'язку зі специфікою проблем різних категорійдітей у рамках зазначеної підпрограми передбачено такі напрямки, як "Профілактика бездоглядності та правопорушень неповнолітніх", "Сім'я з дітьми-інвалідами", "Діти-сироти".

1.3.3. Програма "Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 - 2012 роках"

Проблема аварійності, пов'язаної з автомобільним транспортом (далі - аварійність), останнє десятиліттянабула особливої ​​гостроти у зв'язку з невідповідністю дорожньо-транспортної інфраструктури потребам суспільства та держави у безпечному дорожньому русі, недостатньою ефективністю функціонування системи забезпечення безпеки дорожнього руху та вкрай низькою дисципліною учасників дорожнього руху.

2004 року сталося понад 208 тис. дорожньо-транспортних пригод, у яких загинуло 34,5 тис. осіб. Порівняно з 1997 роком кількість загиблих зросла на 27,8 відсотка. Всього за останні 10 років внаслідок дорожньо-транспортних пригод загинуло 312,5 тис. осіб, з яких понад чверть - люди найактивнішого працездатного віку (26 - 40 років).

Корінний перелом у стані аварійності стався після 2000 року. Зростання основних показників аварійності в 2001 - 2004 роках по відношенню до 1 відсотка зростання кількості транспортних засобівсклав:

· З дорожньо-транспортних пригод - 3,6 відсотка;

· За кількістю осіб, загиблих внаслідок дорожньо-транспортних пригод, - 2,7 відсотка;

· За кількістю осіб, які отримали поранення внаслідок дорожньо-транспортних пригод, - 4,5 відсотка.

Починаючи з 2000 року стійко ростуть такі відносні показникиаварійності, як кількість осіб, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод, на 10 тис. одиниць транспорту (транспортний ризик) та кількість осіб, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод, на 100 тис. населення (соціальний ризик). У 2004 році вони досягли свого максимуму (понад 10 і понад 24 особи, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод відповідно).

Дорожньо-транспортні пригоди завдають економіці Росії значних збитків, що становлять останні 4 роки 2,2 - 2,6 відсотка валового. внутрішнього продуктукраїни (у 2004 році збитки становили 369 млрд. рублів, у тому числі в результаті загибелі та поранення людей - 227,7 млрд. рублів).

Метою Програми є скорочення кількості осіб, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод, у 1,5 раза у 2012 році порівняно з 2004 роком. Це дозволить Російській Федерації наблизитися до рівня безпеки дорожнього руху, характерного для країн з розвиненою автомобілізацією населення, знизити показники аварійності та, отже, зменшити соціальну гостроту проблеми.

Умовами досягнення цілей Програми є вирішення таких завдань:

· попередження небезпечної поведінки учасників дорожнього руху;

· Розвиток системи підготовки водіїв та їх допуску до участі в дорожньому русі;

· Скорочення дитячого дорожньо-транспортного травматизму;

· Вдосконалення організації руху транспорту та пішоходів у містах.

Глава 2. Аналіз реалізації

2.1. "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)"

Вирішення проблеми зниження захворюваності, збільшення тривалості та поліпшення якості життя при соціально значущих захворюваннях програмними засобами буде здійснюватися шляхом обґрунтованого вибору заходів по всіх напрямках реалізації федеральної цільової програми "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)".

Заходи для реалізації

При вирішенні проблеми захворюваності на соціально значущі захворювання програмно-цільовим методом можливі 3 варіанти реалізації Програми, що відрізняються обсягами фінансування.

Перший варіант - фінансова забезпеченістьреалізації Програми у заявлених обсягах.

Затвердження програми за першим варіантом дозволить досягти поставленої мети.

При цьому варіанті реалізація програми пов'язана з макроекономічними ризиками, пов'язаними з можливістю зниження темпів зростання економіки та рівня інвестиційної активності, виникнення бюджетного дефіциту.

Другий варіант - ухвалення Програми з обсягом фінансування від 50 до 80 відсотків заявленого обсягу.

При цьому варіанті фінансування Програми буде зосереджено на найбільш ефективних заходах, що забезпечують стабілізацію основних показників захворюваності на соціально значущі захворювання, а також на заходах, що вимагають відносно невеликих обсягів фінансування.

Третій варіант – ухвалення Програми з обсягом фінансування менше 50 відсотків. За цим варіантом фінансування програми зосереджено на найменш витратних першочергових заходах.

Фінансування

Фінансування підготовки проектів цільової програми та концепцій здійснення програмної проблеми, розробка яких здійснюється за рішенням Уряду РФ, проводиться за рахунок коштів, передбачених у розділі "Інші статті" федерального бюджету. Затверджені цільові програми реалізуються рахунок коштів федерального бюджету, залучених до виконання цих програм позабюджетних джерел, коштів бюджетів суб'єктів РФ.

Федерації не може бути в поточному фінансовому роцівстановлено нижче 5 відсотків за умови збереження фінансування будівництва об'єктів суб'єктом Російської Федерації не менше 50 відсотків кошторисної вартостіробіт під час дії Програми.

Фінансування заходів Програми здійснюється за рахунок коштів федерального бюджету, бюджетів суб'єктів Російської Федерації та коштів позабюджетних джерел.

Загальні витрати на реалізацію заходів Програми становлять 95820,8577 млн. рублів (у цінах відповідних років), з них за рахунок коштів федерального бюджету – 45453,4577 млн. рублів, бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 48763,2 млн. рублів, позабюджетних джерел – 1604,2 млн. рублів. (У ред. Постанови Уряду РФ від 06.04.2011 N 254)

Таблиця 1.

Джерело фінансування заходів ФЦП «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями 2007-2011 роки»

Мал. 1 Джерело фінансування заходів програми

Фінансування Програми з допомогою коштів федерального бюджету здійснюється за такими направлениям:

· капітальні вклади- 23064,9064 млн. рублів;

· Науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 1238,7268 млн. рублів;

· Інші потреби - 21149,8245 млн. рублів, їх субсидії з федерального бюджету - 1593,716 млн. рублей.

Мал. 2 Напрями витрачання кошти ФЦП «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями 2007-2011 роки»

Виконання з допомогою коштів федерального бюджету зобов'язань за будівництвам та об'єктам, які у державної власностісуб'єктів Російської Федерації та муніципальної власності, здійснюється в порядку міжбюджетних відносинвідповідно до положень Бюджетного кодексу Російської Федерації.

Таблиця 2. Фінансування підпрограм

Підпрограми	Млн. руб (план)
Цукровий діабет
Туберкульоз
Онкологія
Інфекції, що передаються статевим шляхом
Артеріальна гіпертонія
Вакцинопрофілактика
Вірусні гепатити
ВІЛ-інфекції
Психічні розлади

Мал. 3 Обсяг фінансування підпрограм

Оцінка ефективності реалізації Програми проводиться на основі порівняння з даними за 2005 рік та з урахуванням необхідності досягнення наступних показників:

Збільшення середньої тривалості життя чоловіків, хворих на цукровий діабет І типу, до 55,4 року, жінок – до 59,2 року;

Збільшення середньої тривалості життя чоловіків, хворих на цукровий діабет II типу, до 71,4 року, жінок – до 73,2 року;

Зниження захворюваності на туберкульоз у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1490 випадків на 100 тис. осіб;

Збільшення показника абацилювання хворих на туберкульоз, які перебували на обліку на кінець року, до 36,1 відсотка;

Збільшення кількості новозареєстрованих протягом року випадків зараження ВІЛ-інфекцією до 65 тис. випадків;

Зниження кількості новозареєстрованих протягом року випадків зараження ВІЛ-інфекцією у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1,67 тис. випадків;

Збільшення частки ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, які включені до програми профілактики зараження ВІЛ-інфекцією новонароджених, до 95 відсотків;

Поліпшення показників, що характеризують раннє виявлення злоякісних новоутворень, у тому числі збільшення частки хворих з візуальними локалізаціями пухлини, виявлених на І та ІІ стадіях захворювання, до 72 відсотків;

Зниження частки хворих, які померли від злоякісних новоутворень протягом року з моменту встановлення діагнозу, у загальній чисельності хворих, які вперше взяті на облік у попередньому році, до 27,5 відсотка;

Зниження смертності від злоякісних новоутворень у чоловіків до 231,2 випадки на 100 тис. населення, у жінок – до 170 випадків на 100 тис. населення;

Зниження захворюваності дітей на сифіліс до 7,1 випадку на 100 тис. дитячого населення;

Зниження захворюваності на дітей гонореєю до 7,7 випадку на 100 тис. дитячого населення;

Збільшення частки спеціалізованих медичних установ, які здійснюють моніторинг мінливості збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, у загальній кількості установ дерматовенерологічного профілю до 62 відсотків;

Збільшення кількості підліткових спеціалізованих центрів профілактики та лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, до 60 одиниць;

Зниження захворюваності на гострий вірусний гепатит B до 2,6 випадку на 100 тис. населення;

Зниження захворюваності на гострий вірусний гепатит C до 3,7 випадку на 100 тис. населення;

Збільшення частки пацієнтів, охоплених бригадними формами надання психіатричної допомоги, у загальній чисельності пацієнтів, що спостерігаються, до 30 відсотків;

Виключення випадків виникнення захворювань на поліомієліт;

Зниження захворюваності на кір до 0,99 випадку на 1 млн. населення.

2.2 Програма «Діти Росії на 2007-2010 роки»

Реалізація заходів Програми дозволить:

Поліпшити якість життя та здоров'я дітей;

Підвищити якість та доступність соціальних послуг для сімей з дітьми, насамперед для сімей з дітьми-інвалідами;

Удосконалити державну систему соціального захистута підтримки неповнолітніх з метою надання екстреної та оперативної допомоги дітям, які потрапили у скрутну життєву ситуацію, а також виконання довготривалої послідовної роботи з підтримки дітей, які потребують особливої ​​турботи держави.

Реалізація заходів підпрограми "Здорове покоління" дозволить продовжити вдосконалення державної підтримкислужби материнства та дитинства, підвищити доступність та якість медичної допомоги жінкам та дітям, домогтися до 2011 року:

Зниження показника дитячої смертності до 9,8 на 1000 народжених живими;

Зниження показника материнської смертності до 21 на 100 тис. народжених живими;

Зниження показника смертності дітей віком від 0 до 4 років (включно) до 10,9 на 1000 немовлят відповідного року народження;

збільшення частки дітей 1-ї групи здоров'я до 37,5 відсотка загальної кількості дітей;

Зниження показника первинного виходу на інвалідність дітей віком від 0 до 17 років (включно) до 21,4 на 10 тис. дітей.

У ході реалізації підпрограми "Обдаровані діти" буде створено державна системавиявлення, розвитку та адресної підтримки обдарованих дітей, що охоплює до 40 відсотків дитячого населення шкільного віку, спрямовану на збереження національного генофонду країни, формування майбутньої високопрофесійної еліти у різних галузях інтелектуальної та творчої діяльності.

Кількість переможців всеросійських конкурсів, змагань, олімпіад, турнірів, проведених у рамках підпрограми, збільшиться до 2011 року на 8 відсотків порівняно з даними 2006 року.

Оцінка реалізації напряму "Профілактика бездоглядності та правопорушень неповнолітніх" до 2011 року здійснюватиметься за такими показниками:

· питома вагабездоглядних дітей у загальній чисельності дитячого населення – 2,17 відсотка;

· Питома вага дітей, які отримали соціальну реабілітацію у спеціалізованих установах для неповнолітніх, у загальній кількості бездоглядних та безпритульних дітей – 83,3 відсотка.

Оцінка реалізації напряму "Сім'я з дітьми-інвалідами" до 2011 року здійснюватиметься за такими показниками:

Питома вага дітей-інвалідів, які отримали реабілітаційні послуги у спеціалізованих установах для дітей з обмеженими можливостями, у загальній кількості дітей-інвалідів – 43,1 відсотка;

Питома вага сімей з дітьми-інвалідами, які отримали послуги у спеціалізованих установах для дітей з обмеженими можливостями, у загальній кількості потребують послуг сімей з дітьми-інвалідами - 25,2 відсотка.

Виконання заходів зазначеної підпрограми дозволить знизити кількість дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які передаються до установ на повне державне забезпечення, збільшити кількість дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які передаються на виховання у сім'ї громадян, забезпечити ефективну соціалізацію дітей , що опинилися у важкій життєвій ситуації, та їх інтеграцію з суспільством.

Оцінка реалізації напряму "Діти-сироти" до 2011 року здійснюватиметься за показником, що відображатиме частку дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, переданих у сім'ї громадян, у загальній кількості дітей-сиріт та дітей, що залишилися без піклування батьків, який має досягти 72 відсотків.

Фінансування

Загальний обсяг фінансування Програми 47845,9 млн. рублів (у цінах відповідних років), у тому числі:

За рахунок коштів федерального бюджету – 10101,7 млн. рублів;

За рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 36315,1 млн. рублів;

За рахунок коштів позабюджетних джерел – 1429,1 млн. рублів.

Таблиця 3. Джерело фінансування заходів ФЦП «Діти Росії 2007-2010 роки»

За напрямами витрати кошти розподіляються так:

Капітальні вкладення - 25899,3 млн. рублів, зокрема:

За рахунок коштів федерального бюджету – 6917 млн. рублів;

За рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 18812,3 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 170 млн. рублів;

Науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 37,7 млн. рублів за рахунок коштів федерального бюджету;

Інші потреби -21908,9 млн. рублів, у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 3147 млн. рублів;

За рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації –17502,8 млн. рублів;

За рахунок коштів позабюджетних джерел – 1259,1 млн. рублів.

Мал. 4 Джерела фінансування програми

2.3 Програма "Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 - 2012 роках"

здоров'я населення цільова інвестиція

Виконавці заходів Програми визначаються порядку, встановленому законодавством Російської Федерації.

Реалізацію Програми передбачається здійснити протягом 7 років (2006 – 2012 роки) у 2 етапи.

На І етапі (2006 - 2007 роки) виділено основні заходи для здійснення:

· Створення системи пропагандистського впливу на населення з метою формування негативного ставлення до правопорушень у сфері дорожнього руху;

· Забезпечення залучення до профілактичної роботи інститутів громадянського суспільства;

· Вдосконалення системи ліцензування у сфері підготовки водіїв, розробка правової основиконтролю за здійсненням громадянами самостійної підготовки для отримання права на керування транспортними засобами категорій «А» та «В»;

· Підготовка пропозицій щодо введення щодо автошкіл механізмів, що дозволяють підвищити якість підготовки водіїв;

· Посилення контролю за наявністю, справністю та застосуванням засобів безпеки;

· Підвищення профілактики дитячого дорожньо-транспортного травматизму, активне впровадження дитячих утримуючих пристроїв;

· Реалізація пілотних проектівзаміни постів дорожньо-патрульної служби технічними автоматичними системами контролю за дотриманням учасниками дорожнього руху Правил дорожнього руху Російської Федерації та застосування гелікоптерів для прискорення прибуття на місце дорожньо-транспортної пригоди;

· запобігання дорожнім заторам, оптимізація швидкісних режимів руху на ділянках вулично-дорожньої мережі;

· моніторинг динаміки дорожньо-транспортного травматизму, громадської думки щодо проблем безпеки дорожнього руху та реалізації заходів Програми.

На ІІ етапі (2008 – 2012 роки) передбачається реалізація наступних заходів:

· подальше збільшення обсягу робіт з організації руху транспорту та пішоходів, у тому числі впровадження комплексних схем та проектів організації дорожнього руху, управління рухом магістрального, районного та загальноміського значення;

· Розширення обсягу робіт з будівництва підземних та надземних пішохідних переходів;

· Підвищення ролі громадських об'єднаньта організацій у проведенні профілактичних заходів;

· Вдосконалення робіт з профілактики дитячого дорожньо-транспортного травматизму;

· Вдосконалення форм і методів контролю та нагляду за дотриманням учасниками дорожнього руху встановлених нормативів та правил;

· Вдосконалення форм та методів міжнародної взаємодії у сфері забезпечення безпеки дорожнього руху;

· продовження моніторингу динаміки дорожньо-транспортного травматизму, громадської думки щодо проблем безпеки дорожнього руху та реалізації заходів Програми.

Передача суб'єктам Російської Федерації матеріально-технічних ресурсів (обладнання, яке не вимагає монтажу, спеціальних транспортних засобів), придбаних за рахунок коштів федерального бюджету, здійснюється державними замовникамиПрограми гаразд, встановлюваному Урядом Російської Федерації.

Фінансування

Загальний обсяг фінансування Програми становить 47 755,51 млн. рублів, зокрема:

За рахунок коштів федерального бюджету - 21049,01 млн. рублів (з них - на науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 2446,23 млн. рублів, капітальні вкладення - 15247,58 млн. рублів та інші потреби - 3355,21 млн. рублів);

За рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації - 26245,4 млн. рублів (з них на капітальні вкладення - 21805,9 млн. рублів та інші потреби - 4439,5 млн. рублів);

За рахунок коштів позабюджетних джерел - 461,1 млн. рублів (з них на капітальні вкладення - 359,9 млн. рублів та інші потреби - 101,2 млн. рублів) (в ред. Постанов Уряду РФ від 18.08.2007 N 528, від 15.07.2008 N 538, від 14.02.2009 N 132, від 02.08.2011 N 642) скорочення до 2012 року кількості осіб, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод,

Таблиця 4. Джерела фінансування ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 – 2012 роках»

Мал. 5 Джерела фінансування програми

Висновок

По завершенні роботи можна дійти невтішного висновку, що сьогодні федеральні цільові програми, створені задля охорону здоров'я населення одна із найважливіших засобів реалізації соціальної політики держави й активного на соціально-економічний розвиток.

Оцінка ефективності реалізації програм, що розглядаються, проводиться на основі порівняння з даними за 2005 рік.

Результати ефективності програми «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями на 2007-2011 роки»

Зниження частки ускладнень при цукровому діабеті до 28,5 відсотка;

Зниження захворюваності на туберкульоз у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1490 випадків на 100 тис. осіб;

Зниження смертності від туберкульозу до 15,2 випадки на 100 тис. населення, у тому числі у виправних установах Федеральної служби виконання покарань – до 104,9 випадки на 100 тис. осіб;

Зниження захворюваності на сифіліс до 49,2 випадки на 100 тис. населення, у тому числі у виправних установах Федеральної служби виконання покарань - до 148 випадків на 100 тис. осіб;

Зниження захворюваності на хронічні вірусні гепатити B і C до 54 випадків на 100 тис. населення;

Поліпшення показників, що характеризують раннє виявлення злоякісних новоутворень, у тому числі збільшення частки хворих з візуальними локалізаціями пухлини, виявлених на І та ІІ стадіях захворювання, до 72 відсотків;

Подібні документи

Опис заходів щодо охорони здоров'я населення: надання громадянам безкоштовної медичної допомоги, фінансування федеральних програм охорони та зміцнення здоров'я. Огляд динаміки забезпеченості населення лікарями та середнім медичним персоналом.

курсова робота , доданий 04.12.2011


Право громадян охорону здоров'я. Профілактика як одна з пріоритетних напрямківохорони здоров'я населення Основні принципи правильного застосування спеціальних температурних впливів та процедур. Раціональний режим праці та відпочинку людини.

контрольна робота , доданий 07.06.2009


Оцінка громадського здоров'я населення: 4 групи показників здоров'я населення. Переписи – основне джерело відомостей про чисельний склад населення. Механічне рухнаселення та міграційний процес. Внутрішня та зовнішня міграція населення.

методичка, доданий 17.04.2009


Послідовність проведення статистичного дослідження. Основні напрями щодо вдосконалення організації лікувально-профілактичної допомоги у м. Н. на основі аналізу стану здоров'я населення та діяльності установ системи охорони здоров'я.

курсова робота , доданий 08.04.2010


Особливості медико-демографічної ситуації у Смоленській області. Віково-статева структура та її динаміка. Аналіз стану здоров'я населення. Діяльність медичних закладів. Інвестиції в основний капітал, створені задля розвиток охорони здоров'я.

курсова робота , доданий 22.12.2012


Система охорони здоров'я населення Росії та її стан до початку реформ. Основні напрямки Національного проекту "Здоров'я", аналіз його реалізації, інформаційна підтримка та управління. Забезпечення населення високотехнологічною медичною допомогою.

реферат, доданий 22.11.2011


Чинники, що визначають здоров'я людини. Оціночні розрахунки скорочення тривалості життя внаслідок різних причин. Стан здоров'я чоловіків у різні вікові періоди. Основні напрями та рекомендації щодо збереження здоров'я населення.

реферат, доданий 10.06.2013


Аналіз структури загальної захворюваності на звертання до поліклініки дітей, підлітків та дорослих, оцінювання стану здоров'я населення міста. Дослідження здоров'я дітей першого року життя. Вивчення структури населення, демографічних показників.

курсова робота , доданий 09.07.2008


Концептуальні засади профілактичної стратегії охорони здоров'я населення. Методи дослідження у цій галузі. Особиста гігієна - умова ефективної первинної та вторинної профілактики захворювань. Аналіз факторів, що визначають здоровий спосіб життя.

презентація , доданий 26.10.2016


Права громадян на охорону здоров'я, медичну та медико-соціальну допомогу. Примусові заходи медичного характеру. Закони РФ про психіатричну допомогу та про гарантії прав громадян при її наданні та про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення.

МОЗ соцрозвитку Росії

Державна бюджетна освітня установа
вищої професійної освіти

"Сибірський державний медичний університет"

Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації

(ДБОУ ВПО СибДМУ МОЗсоцрозвитку Росії)

Факультет економіки та управління у охороні здоров'я

Кафедра організації охорони здоров'я та громадського здоров'я

Курсова робота

з дисципліни «Медико-соціальні засади здоров'я»

ФЕДЕРАЛЬНІ ЦІЛЬОВІ ПРОГРАМИ, НАПРЯМЛЕНІ НА ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я НАСЕЛЕННЯ

Виконав: студент 2 курсу 7001 групи

Балдандоржієва Н.А.

Перевірив: д-р мед. наук, професор

С.М. Хлинін,

канд. мед. наук, доцент О.В. Куделіна

Томськ 2011р.

Вступ

В даний час перед суспільством та охороною здоров'я постала дуже велика проблема - це зниження здоров'я населення, насамперед населення працездатного віку. У зв'язку з цією охороною здоров'я було розроблено низку федеральних цільових програм, спрямованих на зниження захворюваності, підвищення рівня життя пацієнтів, які страждають на соціально-значущі хвороби, а також розвиток медичної грамотності населення.

Отже, тема моєї курсової роботи «Федеральні цільові програми, спрямовані на охорону здоров'я населення» актуальна на сьогоднішній день, оскільки федеральні цільові програми покликані допомагати у вирішенні стратегічних завдань розвитку охорони здоров'я та соціальної сфери, особливо у випадках, коли необхідно сконцентрувати ресурси для досягнення конкретних цілей у задані терміни.

Метою курсової роботи є:

вивчення федеральних цільових програм, її напрями, заходи проведення.

аналіз реалізації, заходи проведення, фінансування програми

Для досягнення поставленої мети необхідне вирішення наступних завдань:

Розкрити сутність федеральної цільової програми.

Вивчити фінансування, формування, затвердження цільової програми.

Провести аналіз реалізації федеральних цільових програм у Російській Федерації та їх роль у фінансуванні бюджетних інвестицій.

Глава 1. Характеристика федеральних цільових програм

1. Основні поняття цільової програми, спрямованої на охорону здоров'я населення

У сучасній цивілізації право людини на охорону здоров'я перестає бути суто індивідуальним надбанням, воно стає найважливішою цінністю для держави та громадянського суспільства. Особливості права на охорону здоров'я полягають у тому, що воно відноситься до невідчужуваних прав, належить людині ще до її народження, є невід'ємною умовою життя суспільства та пов'язано не лише з необхідністю турботи про своє здоров'я кожного громадянина, а й відповідальністю держави за збереження та зміцнення здоров'я своїх громадян. Життя людини та її здоров'я - вищі цінності суспільству, з урахуванням яких мають визначатися й інші цінності і блага.

Охорона здоров'я населення - це сукупність заходів політичного, економічного, правового, соціального, наукового, медичного, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного характеру, спрямованих на збереження та зміцнення фізичного та психічного здоров'я кожної людини, підтримання її багаторічного активного життя, надання йому медичної та лікарської допомоги . В даний час загальновизнаною є думка, що програмно-цільовий метод служить найважливішим інструментом здійснення державного соціального та економічного розвитку країни та її окремих регіонів поряд з методами прогнозування та індикативного планування.

Федеральна цільова програма являє собою пов'язані за завданнями, ресурсами та термінами здійснення комплекс науково-дослідних, дослідно-конструкторських, виробничих, соціально-економічних, організаційно-господарських та інших заходів, що забезпечують ефективне вирішення системних проблем у галузі державного, економічного, екологічного, соціального та культурного розвитку Російської Федерації

Цільові програми є одним із найважливіших засобів реалізації структурної політики держави, активного впливу на її соціально-економічний розвиток і повинні бути зосереджені на реалізації великомасштабних, найбільш важливих для держави інвестиційних та науково-технічних проектів, спрямованих на вирішення системних проблем, що входять до сфери компетенції федеральних органів виконавчої.

Цільова програма може включати кілька підпрограм, спрямованих на вирішення конкретних завдань в рамках програми. Розподіл цільової програми на підпрограми здійснюється виходячи з масштабності та складності вирішуваних проблем, а також необхідності раціональної організації їх вирішення.

Бюджетне фінансування можна поділити на дві частини – фінансування обсягу послуг та конкретні цільові програми. У першому випадку кошти надходять до конкретного суб'єкта бюджетних видатків, у другому фінансування може надходити до низки галузей. У такому разі фінансування спрямовується або безпосередньо до виконавця, або через відомство.

У ролі замовника довгострокової цільової програми може бути орган структурі державної влади чи орган місцевого самоврядування муніципальних цільових програм. Саме такий орган діє від імені держави чи муніципального освіти розробки довгострокової цільової програми та її реалізації.

Федеральні цільові програми є ефективним інструментом реалізації державної економічної та соціальної політики, особливо при вирішенні довгострокових завдань та реалізації великих інфраструктурних проектів. Саме такий, програмно-проектний підхід, застосовуються у країнах Європейського Союзу, США, Канаді, Японії та інших для вирішення стратегічних завдань розвитку економіки та соціальної сфери, у тих випадках, коли необхідно сконцентрувати ресурси для досягнення конкретних цілей у задані терміни.

1.3. Перелік федеральних цільових програм, спрямованих на охорону здоров'я населення

 Федеральна цільова програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)"

1) Підпрограма "Цукровий діабет"

2) Підпрограма "Туберкульоз"

) Підпрограма "Вакцинопрофілактика"

) Підпрограма "ВІЛ-інфекція"

) Підпрограма "Онкологія"

) Підпрограма "Інфекції, що передаються статевим шляхом"

) Підпрограма "Вірусні гепатити"

) Підпрограма "Психічні розлади"

) Підпрограма "Артеріальна гіпертонія"

 Федеральна цільова програма "Діти Росії" на 2007-2010 роки.

· Підпрограма "Здорове покоління"

· Підпрограма "Діти та сім'я"

 Федеральна цільова програма "Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 - 2012 роках".

3.1.
Програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2012 роки)"

Федеральна цільова програма "Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007 - 2011 роки)" (далі - Програма) розроблена відповідно до розпорядження<#"663364.files/image001.gif">

Мал. 1 Джерело фінансування заходів програми

Фінансування Програми з допомогою коштів федерального бюджету здійснюється за такими направлениям:

· капітальні вкладення – 23064,9064 млн. рублів;

· Науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 1238,7268 млн. рублів;

· Інші потреби - 21149,8245 млн. рублів, їх субсидії з федерального бюджету - 1593,716 млн. рублей.

Мал. 2 Напрями витрачання кошти ФЦП «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями 2007-2011 роки»

Виконання за рахунок коштів федерального бюджету зобов'язань за будівництвом та об'єктами, що перебувають у державній власності суб'єктів Російської Федерації та у муніципальній власності, здійснюється в порядку міжбюджетних відносин відповідно до положень Бюджетного кодексу<#"663364.files/image003.gif">

Мал. 3 Обсяг фінансування підпрограм

Оцінка ефективності реалізації Програми проводиться на основі порівняння з даними за 2005 рік та з урахуванням необхідності досягнення наступних показників:

збільшення середньої тривалості життя чоловіків, хворих на цукровий діабет І типу, до 55,4 року, жінок – до 59,2 року;

збільшення середньої тривалості життя чоловіків, хворих на цукровий діабет II типу, до 71,4 року, жінок – до 73,2 року;

збільшення показника абацилування хворих на туберкульоз, які перебували на обліку на кінець року, до 36,1 відсотка;

зниження кількості новозареєстрованих протягом року випадків зараження ВІЛ-інфекцією у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1,67 тис. випадків;

збільшення частки ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, які включені до програми профілактики зараження ВІЛ-інфекцією новонароджених, до 95 відсотків;

зниження частки хворих, що померли від злоякісних новоутворень протягом року з моменту встановлення діагнозу, у загальній чисельності хворих, які вперше взяті на облік у попередньому році, до 27,5 відсотка;

зниження смертності від злоякісних новоутворень у чоловіків до 231,2 випадки на 100 тис. населення, у жінок – до 170 випадків на 100 тис. населення;

зниження захворюваності дітей на сифіліс до 7,1 випадку на 100 тис. дитячого населення;

зниження захворюваності дітей на гонорею до 7,7 випадку на 100 тис. дитячого населення;

збільшення частки спеціалізованих медичних установ, які здійснюють моніторинг мінливості збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, у загальній кількості установ дерматовенерологічного профілю до 62 відсотків;

збільшення кількості підліткових спеціалізованих центрів профілактики та лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, до 60 одиниць;

зниження захворюваності на гострий вірусний гепатит B до 2,6 випадку на 100 тис. населення;

зниження захворюваності на гострий вірусний гепатит C до 3,7 випадку на 100 тис. населення;

збільшення частки пацієнтів, охоплених бригадними формами надання психіатричної допомоги, у загальній чисельності пацієнтів, що спостерігаються, до 30 відсотків;

виключення випадків виникнення захворювань на поліомієліт;

зниження захворюваності на кір до 0,99 випадку на 1 млн. населення.

2.2 Програма «Діти Росії на 2007-2010 роки»

Реалізація заходів Програми дозволить:

покращити якість життя та здоров'я дітей;

підвищити якість та доступність соціальних послуг для сімей з дітьми, насамперед для сімей з дітьми-інвалідами;

удосконалити державну систему соціального захисту та підтримки неповнолітніх з метою надання екстреної та оперативної допомоги дітям, які потрапили у скрутну життєву ситуацію, а також виконання довготривалої послідовної роботи з підтримки дітей, які потребують особливої ​​турботи держави.

Реалізація заходів підпрограми "Здорове покоління" дозволить продовжити вдосконалення державної підтримки служби материнства та дитинства, підвищити доступність та якість медичної допомоги жінкам та дітям, досягти до 2011 року:

У ході реалізації підпрограми "Обдаровані діти" буде створено державну систему виявлення, розвитку та адресної підтримки обдарованих дітей, що охоплюватиме до 40 відсотків дитячого населення шкільного віку, спрямовану на збереження національного генофонду країни, формування майбутньої високопрофесійної еліти у різних галузях інтелектуальної та творчої діяльності.

Кількість переможців всеросійських конкурсів, змагань, олімпіад, турнірів, проведених у рамках підпрограми, збільшиться до 2011 року на 8 відсотків порівняно з даними 2006 року.

Оцінка реалізації напряму "Профілактика бездоглядності та правопорушень неповнолітніх" до 2011 року здійснюватиметься за такими показниками:

· Питома вага бездоглядних дітей у загальній чисельності дитячого населення – 2,17 відсотка;

· Питома вага дітей, які отримали соціальну реабілітацію у спеціалізованих установах для неповнолітніх, у загальній кількості бездоглядних та безпритульних дітей – 83,3 відсотка.

Оцінка реалізації напряму "Сім'я з дітьми-інвалідами" до 2011 року здійснюватиметься за такими показниками:

питома вага дітей-інвалідів, які отримали реабілітаційні послуги у спеціалізованих установах для дітей з обмеженими можливостями, у загальній кількості дітей-інвалідів – 43,1 відсотка;

питома вага сімей з дітьми-інвалідами, які отримали послуги у спеціалізованих установах для дітей з обмеженими можливостями, у загальній кількості потребують послуг сімей з дітьми-інвалідами - 25,2 відсотка.

Виконання заходів зазначеної підпрограми дозволить знизити кількість дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які передаються до установ на повне державне забезпечення, збільшити кількість дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які передаються на виховання у сім'ї громадян, забезпечити ефективну соціалізацію дітей , що опинилися у важкій життєвій ситуації, та їх інтеграцію з суспільством.

Оцінка реалізації напряму "Діти-сироти" до 2011 року здійснюватиметься за показником, що відображатиме частку дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, переданих у сім'ї громадян, у загальній кількості дітей-сиріт та дітей, що залишилися без піклування батьків, який має досягти 72 відсотків.

Фінансування

Загальний обсяг фінансування Програми 47845,9 млн. рублів (у цінах відповідних років), у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 10101,7 млн. рублів;

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 36315,1 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 1429,1 млн. рублів.

Таблиця 3. Джерело фінансування заходів ФЦП «Діти Росії 2007-2010 роки»

За напрямами витрати кошти розподіляються так:

капітальні вкладення – 25899,3 млн. рублів, у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 6917 млн. рублів;

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 18812,3 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 170 млн. рублів;

науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 37,7 млн. рублів за рахунок коштів федерального бюджету;

інші потреби -21908,9 млн. рублів, у тому числі:

за рахунок коштів федерального бюджету – 3147 млн. рублів;

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації –17502,8 млн. рублів;

за рахунок коштів позабюджетних джерел – 1259,1 млн. рублів.

Мал. 4 Джерела фінансування програми

здоров'я населення цільова інвестиція

Виконавці заходів Програми визначаються порядку, встановленому законодавством Російської Федерації.

Реалізацію Програми передбачається здійснити протягом 7 років (2006 – 2012 роки) у 2 етапи.

На І етапі (2006 – 2007 роки) виділено основні заходи для здійснення:

· Створення системи пропагандистського впливу на населення з метою формування негативного ставлення до правопорушень у сфері дорожнього руху;

· Забезпечення залучення до профілактичної роботи інститутів громадянського суспільства;

· Вдосконалення системи ліцензування у сфері підготовки водіїв, розробка правової основи контролю за здійсненням громадянами самостійної підготовки для отримання права на керування транспортними засобами категорій «А» та «В»;

· Підготовка пропозицій щодо введення щодо автошкіл механізмів, що дозволяють підвищити якість підготовки водіїв;

· Посилення контролю за наявністю, справністю та застосуванням засобів безпеки;

· Підвищення профілактики дитячого дорожньо-транспортного травматизму, активне впровадження дитячих утримуючих пристроїв;

· Реалізація пілотних проектів заміни постів дорожньо-патрульної служби технічними автоматичними системами контролю за дотриманням учасниками дорожнього руху Правил дорожнього руху Російської Федерації та застосування гелікоптерів для прискорення прибуття на місце дорожньо-транспортної пригоди;

· запобігання дорожнім заторам, оптимізація швидкісних режимів руху на ділянках вулично-дорожньої мережі;

· моніторинг динаміки дорожньо-транспортного травматизму, громадської думки щодо проблем безпеки дорожнього руху та реалізації заходів Програми.

На ІІ етапі (2008 – 2012 роки) передбачається реалізація наступних заходів:

· подальше збільшення обсягу робіт з організації руху транспорту та пішоходів, у тому числі впровадження комплексних схем та проектів організації дорожнього руху, управління рухом магістрального, районного та загальноміського значення;

· Розширення обсягу робіт з будівництва підземних та надземних пішохідних переходів;

· Підвищення ролі громадських об'єднань та організацій у проведенні профілактичних заходів;

· Вдосконалення робіт з профілактики дитячого дорожньо-транспортного травматизму;

· Вдосконалення форм і методів контролю та нагляду за дотриманням учасниками дорожнього руху встановлених нормативів та правил;

· Вдосконалення форм та методів міжнародної взаємодії у сфері забезпечення безпеки дорожнього руху;

· продовження моніторингу динаміки дорожньо-транспортного травматизму, громадської думки щодо проблем безпеки дорожнього руху та реалізації заходів Програми.

Передача суб'єктам Російської Федерації матеріально-технічних ресурсів (устаткування, яке потребує монтажу, спеціальних транспортних засобів), придбаних рахунок коштів федерального бюджету, здійснюється державними замовниками Програми гаразд, встановлюваному Урядом Російської Федерации.

Фінансування

Загальний обсяг фінансування Програми становить 47 755,51 млн. рублів, зокрема:

за рахунок коштів федерального бюджету - 21049,01 млн. рублів (з них - на науково-дослідні та дослідно-конструкторські роботи - 2446,23 млн. рублів, капітальні вкладення - 15247,58 млн. рублів та інші потреби - 3355,21 млн . рублів);

за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації – 26245,4 млн. рублів (з них на капітальні вкладення – 21805,9 млн. рублів та інші потреби – 4439,5 млн. рублів);

за рахунок коштів позабюджетних джерел - 461,1 млн. рублів (з них на капітальні вкладення - 359,9 млн. рублів та інші потреби - 101,2 млн. рублів) (в ред. Постанов Уряду РФ від 18.08.2007 N 528, від 15.07.2008 N 538, від 14.02.2009 N 132, від 02.08.2011 N 642) скорочення до 2012 року кількості осіб, які загинули внаслідок дорожньо-транспортних пригод,

Таблиця 4. Джерела фінансування ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2006 – 2012 роках»

Мал. 5 Джерела фінансування програми

Висновок

По завершенні роботи можна дійти невтішного висновку, що сьогодні федеральні цільові програми, створені задля охорону здоров'я населення одна із найважливіших засобів реалізації соціальної політики держави й активного на соціально-економічний розвиток.

Оцінка ефективності реалізації програм, що розглядаються, проводиться на основі порівняння з даними за 2005 рік.

Результати ефективності програми «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями на 2007-2011 роки»

зниження частки ускладнень при цукровому діабеті до 28,5 відсотка;

зниження захворюваності на туберкульоз у виправних установах Федеральної служби виконання покарань до 1490 випадків на 100 тис. осіб;

зниження смертності від туберкульозу до 15,2 випадки на 100 тис. населення, у тому числі у виправних установах Федеральної служби виконання покарань – до 104,9 випадки на 100 тис. осіб;

зниження захворюваності на сифіліс до 49,2 випадки на 100 тис. населення, у тому числі у виправних установах Федеральної служби виконання покарань - до 148 випадків на 100 тис. осіб;

зниження захворюваності на хронічні вірусні гепатити B і C до 54 випадків на 100 тис. населення;

покращення показників, що характеризують раннє виявлення злоякісних новоутворень, у тому числі збільшення частки хворих з візуальними локалізаціями пухлини, виявлених на І та ІІ стадіях захворювання, до 72 відсотків;

ФЦП "Діти Росії 2007-2010 роках"

зниження показника дитячої смертності до 9,8 на 1000 народжених живими;

зниження показника материнської смертності до 21 на 100 тис. народжених живими;

зниження показника смертності дітей віком від 0 до 4 років (включно) до 10,9 на 1000 новонароджених відповідного року народження;

збільшення частки дітей 1-ї групи здоров'я до 37,5 відсотка загальної кількості дітей;

зниження показника первинного виходу на інвалідність дітей віком від 0 до 17 років (включно) до 21,4 на 10 тис. дітей.

ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2007-2012 роках»

При реалізації програми кількість загиблих у дорожньо-транспортних пригодах порівняно з 2005 роком буде знижено до 2012 року у 1,5 раза, а кількість дорожньо-транспортних пригод із постраждалими – на 10 відсотків. При цьому в рамках здійснення заходів програми враховується реалізація суб'єктами Російської Федерації заходів регіональних програм, спрямованих на підвищення безпеки дорожнього руху.

Таким чином, ряд федеральних цільових програм, спрямованих на охорону здоров'я населення, значно покращилося здоров'я громадян, але деякі результати бажають очікувати кращого.

Список використаної літератури

1. Вялков, А.І. Сучасні проблемистану здоров'я населення Російської Федерації/А.І. В'ялків// Пробл. управління охороною здоров'я. 2009. – №3.

2. Вялков, А.І. Управління та економіка охорони здоров'я: навчальний посібник/ За ред. А.І. В'ялкова; А.І. В'ялков, В.З. Кучеренко, Б.А. Райзберг та ін. – М.: Геотар-Медіа, 2009. – 664 с.

Медков, В.М. Управління охороною здоров'я/Під. ред. В.З. Кучеренко. М.: ТЕІС, 2007. – 448 с.

Трушкіна Л.Ю., Тлепцеришев Р.А., Трушкін А.Г. та ін. Економіка та управління охороною здоров'я. М. 2002

Федеральні цільові програми Росії, Департамент державних цільових програм та капітальних вкладень: - електронний ресурс [режим доступу ]

Федеральні цільові програми Росії: електронний ресурс [режим доступу ]

ФЦП «Підвищення безпеки дорожнього руху у 2007-2012 роках» -електр. ресурс [режим доступу ]

Федеральний закон від 22 липня 1993 р. N 5487-1 Основи законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян (зі змінами від 1, 29 грудня 2004 р., 7 березня 2005 р.)

Центральний НДІ організації та інформатизації охорони здоров'я: - електр. ресурс [режим доступу ]

Шиленко Ю.В., Райзберг Б.А., Вялков О.І. Управління та економіка охорони здоров'я . М., 2002

Державну програму Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я» (далі - Держпрограма) затверджено постановою Уряду Російської Федерації від 26 грудня 2017 р. № 1640 «Про затвердження державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я».

Постановою Уряду Російської Федерації від 29 березня 2019 р. № 380 «Про внесення змін до державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я» затверджено зміни до Держпрограми щодо коригування цілей, складу співвиконавців та учасників, структури та строків реалізації пілотної Держпрограми, правил надання та розподілу субсидій із федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації.

Держпрограма розроблена відповідно до Правил розробки, реалізації та оцінки ефективності окремих державних програм Російської Федерації, затверджених постановою Уряду Російської Федерації від 12 жовтня 2017 р. № 1242 «Про розроблення, реалізацію та оцінку ефективності окремих державних програм Російської Федерації».

Держпрограму підготовлено з урахуванням положень:

• Послань Президента Російської Федерації Федеральним Зборам Російської Федерації від 1 березня 2018 року; від 20 лютого 2019;
• Указу Президента Російської Федерації від 7 травня 2018 р. № 204
  «Про національні цілі та стратегічні завдання розвитку Російської Федерації
  на період до 2024 року»;
• Основних напрямів діяльності Уряду Російської Федерації на період до 2024 року, затверджених Головою Уряду Російської Федерації Д.А. Медведєвим 29 вересня 2018 р. № 8028п-П13;
• Методичних вказівокщодо розробки національних проектів (програм), затверджених Головою Уряду Російської Федерації Д.А. Медведєвим 4 червня 2018 р. № 4072п-П6;
• Положення про організацію проектної діяльності в Уряді Російської Федерації, затвердженого постановою Уряду
  Російської Федерації від 31 жовтня 2018 р. № 1288;

• документів стратегічного планування Російської Федерації
  у сфері охорони здоров'я;
• рішень (доручень) Президента Російської Федерації
  та Уряди Російської Федерації; та ін.

З урахуванням Указу Президента Російської Федерації від 7 травня 2018 р. № 204 «Про національні цілі та стратегічні завдання розвитку Російської Федерації на період до 2024 року» (далі - Указ № 204) скориговані цілі Держпрограми.

Цілі Держпрограми:

1) зниження до 2024 року смертності населення працездатного віку
до 350 випадків на 100 тис. Населення;

2) зниження до 2024 року смертності від хвороб системи кровообігу до 450 випадків на 100 тис. населення;

3) зниження до 2024 року смертності від новоутворень, у тому числі
від злоякісних до 185 випадків на 100 тис. населення;

4) зниження до 2024 року дитячої смертності до 4,5 випадки на 1 тис. народжених живими.

Значення цільових показників за роками реалізації вказано
у паспорті Держпрограми.

Змінено термін закінчення реалізації Держпрограми з 2025 року
на 2024 рік відповідно до терміну завершення реалізації національного проекту«Охорона здоров'я». Цю зміну затверджено розпорядженням Уряду Російської Федерації від 13 жовтня 2018 р. № 2211-р «Про внесення змін до переліку державних програм Російської Федерації».

До складу проектної частини пілотної Держпрограми включено національний проект «Охорона здоров'я» (далі – Національний проект).

У складі Національного проекту у вигляді структурних елементіввідображені
8 федеральних проектів:

"Розвиток системи надання первинної медико-санітарної допомоги";

«Боротьба із серцево-судинними захворюваннями»;

«Боротьба з онкологічними захворюваннями»;

"Розвиток дитячої охорони здоров'я, включаючи створення сучасної інфраструктури надання медичної допомоги дітям"

"Забезпечення медичних організацій системи охорони здоров'я кваліфікованими кадрами";

«Розвиток мережі національних медичних дослідницьких центрів
та впровадження інноваційних медичних технологій»;

«Створення єдиного цифрового контуру в охороні здоров'я на основі єдиної державної інформаційної системиохорони здоров'я (ЄДІСЗ)»;

"Розвиток експорту медичних послуг";

Паспорти федеральних проектів затверджено протоколом засідання проектного комітету з національного проекту «Охорона здоров'я»
від 14 грудня 2018 р. №3.

Крім того, до структури проектної частини Держпрограми включено 2 федеральні проекти, що реалізуються в рамках національного проекту «Демографія»:

"Зміцнення громадського здоров'я";

"Старше покоління".

До процесної частини Держпрограми включено 24 відомчі цільові програми (ВЦП), розроблені на основі окремих заходів.

Розробка та узгодження проектів ВЦП здійснено відповідно
з Положенням про розроблення, затвердження та реалізацію відомчих
цільових програм, затвердженим постановою Уряду Російської Федерації від 19 квітня 2005 року № 239 (у редакції від 23 лютого 2018 р. № 196).

До складу Держпрограми у вигляді додатків включені Правила розподілу субсидій із федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації, а також зведена інформація з випереджального розвитку пріоритетних територій Російської Федерації. Перелік пріоритетних територій приведено у відповідність до пункту 1 Указу Президента Російської Федерації від 3 листопада 2018 р. № 632 «Про внесення змін до переліку федеральних округів, Затверджених Указом Президента Російської Федерації від 13 травня 2000 р. № 849».

Російської Федерації
"Розвиток охорони здоров'я"

Правила
надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації на одноразові компенсаційні виплати медичним працівникам (лікарям, фельдшерам), які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу, або міста з населенням до 50 тис. . людина

Зі змінами та доповненнями від:

1. Ці Правила встановлюють цілі, умови та порядок надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації з метою співфінансування видаткових зобов'язань суб'єктів Російської Федерації щодо здійснення одноразових компенсаційних виплат медичним працівникам (лікарям, фельдшерам), які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робітничі селища, або селища міського типу, або міста з населенням до 50 тис. осіб (далі - субсидії).

2. Субсидії надаються у межах лімітів бюджетних зобов'язань, доведених до Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації як одержувача коштів федерального бюджету на надання субсидій на цілі, зазначені у пункті 1 цих Правил.

3. Критеріями відбору суб'єкта Російської Федерації надання субсидії являются:

а) наявність затвердженого уповноваженим органом виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації у сфері охорони здоров'я (далі – уповноважений орган) переліку вакантних посад медичних працівниківу медичних організаціях та їх структурних підрозділах, при заміщенні яких здійснюються одноразові компенсаційні виплати на черговий фінансовий рік (програмного реєстру посад), розробленого на підставі зразкового перелікупосад медичних працівників у медичних організаціях та їх структурних підрозділах, які надають первинну медико-санітарну допомогу, при заміщенні яких здійснюються одноразові компенсаційні виплати на черговий фінансовий рік (програмного реєстру посад), затвердженого Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації;

б) наявність заявки вищого виконавчого органу державної влади суб'єкта Російської Федерації на участь у заході, що містить відомості про заплановану чисельність учасників заходу (лікарів, фельдшерів).

4. Субсидія надається на підставі угоди про надання субсидії, укладеної між Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації та вищим виконавчим органомдержавної влади суб'єкта Російської Федерації, підготовленого (сформованого) з використанням державної інтегрованої інформаційної системи управління громадськими фінансами "Електронний бюджет" Відповідно до типової формою , затвердженої Міністерством фінансів Російської Федерації (далі - угода).

5. Умовами надання субсидії є:

а) затверджений нормативним правовим актом суб'єкта Російської Федерації порядок надання одноразових компенсаційних виплат медичним працівникам (лікарям, фельдшерам), які є громадянами Російської Федерації, які не мають невиконаних фінансових зобов'язаньза договором про цільове навчання (за винятком медичних організацій з укомплектованістю штату менше 60 відсотків), які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу, або міста з населенням до 50 тис. осіб і уклали трудовий договір з медичною організацією, підвідомчій органу виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації або органу місцевого самоврядування, на умовах повного робочого дня з тривалістю робочого часу, встановленою відповідно до статті 350 Трудового кодексу Російської Федерації, з виконанням трудової функції на посади, включеної до програмного реєстру посад, передбаченого пунктом 3 цих Правил, у розмірі:

2 млн. рублів для лікарів і 1 млн. рублів для фельдшерів, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу, розташовані на території Далекосхідного федерального округу, в районах Крайньої Півночі та прирівняних до них місцевостях , Арктичній зоні Російської Федерації;

1,5 млн. рублів для лікарів та 0,75 млн. рублів для фельдшерів, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу, розташовані на віддалених та важкодоступних територіях. Перелік віддалених та важкодоступних територій затверджується вищим виконавчим органом державної влади суб'єкта Російської Федерації;

1 млн. рублів для лікарів та 0,5 млн. рублів для фельдшерів, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу (за винятком зазначених в абзацах другому та третьому цього підпункту), або міста із населенням до 50 тис. осіб;

б) наявність у бюджеті суб'єкта Російської Федерації бюджетних асигнувань, передбачених на фінансове забезпечення видаткових зобов'язань суб'єкта Російської Федерації, з метою співфінансування яких надається субсидія, обсягом, необхідним для виконання зазначених зобов'язань, що включає розмір планованої до надання субсидії;

в) укладання угоди відповідно до пункту 10 Правил формування, надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації, затверджених постановою Уряду Російської Федерації від 30 вересня 2014 р. N 999 "Про формування, надання та розподіл субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації" (далі - Правила формування, надання та розподілу субсидій).

6. Одноразова компенсаційна виплата надається уповноваженим органом медичному працівнику з числа медичних працівників, зазначених у пункті 1 цих Правил (далі - медичні працівники), одноразово за однією з підстав, зазначених у підпункті "а" пункту 5 цих Правил. Уповноважений орган має право приймати рішення про надання медичному працівникові одноразової компенсаційної виплати:

а) за наявності у нього зобов'язань, пов'язаних із цільовим навчанням (цільовою підготовкою), за умови укладання ним трудового договоруз медичною організацією, укомплектованість штату якої не перевищує 60 відсотків;

б) за умови продовження медичним працівником, який виконав зобов'язання, пов'язані з цільовим навчанням (цільовою підготовкою), роботи в тій же медичній організації, розташованій у сільському населеному пункті, або робочому селищі, або селищі міського типу, або місті з населенням до 50 тис. людина.

7. Медичний працівник, який уклав з медичною організацією договір про надання одноразової компенсаційної виплати (далі - договір), приймає зобов'язання:

а) виконувати трудові обов'язки протягом 5 років з дня укладання договору на посади відповідно до трудового договору за умови продовження договору на період невиконання трудової функції повному обсязі(крім часу відпочинку, передбаченого та Трудового кодексу Російської Федерації);

б) повернути до бюджету суб'єкта Російської Федерації частину одноразової компенсаційної виплати, розрахованої пропорційно до невідпрацьованого періоду з дня припинення трудового договору до закінчення 5-річного строку (за винятком випадків припинення трудового договору на підставах, передбачених пунктом 8 частини першої статті 77 та пунктами 5 частини першої статті 83 Трудового кодексу Російської Федерації), а також у разі переведення на іншу посаду або вступу на навчання за додатковими професійними програмами;

в) повернути до бюджету суб'єкта Російської Федерації частину одноразової компенсаційної виплати, розрахованої пропорційно до невідпрацьованого періоду з дня припинення трудового договору, у разі звільнення у зв'язку з призовом на військову службу (відповідно до пункту 1 частини першої статті 83 Трудового кодексу Російської Федерації) або продовжити термін дії договору на період невиконання функціональних обов'язків(на вибір медичного працівника).

8. Загальний розмір субсидії (S заг.) визначається за формулою:

S заг. = S 1i + S 2i + S 3i ,

S li - розмір субсидії бюджету i-го суб'єкта Російської Федерації, який бере участь у відповідному фінансовому році в реалізації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил, у частині, що стосується медичних працівників, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища , або селища міського типу (за винятком медичних працівників, зазначених у пунктах 10 та цих Правил), або міста з населенням до 50 тис. осіб;

S 2i - розмір субсидії бюджету i-го суб'єкта Російської Федерації, який бере участь у відповідному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил, у частині, що стосується медичних працівників, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища або селища міського типу, розташовані на території Далекосхідного федерального округу, в районах Крайньої Півночі і прирівняних до них місцевостях, Арктичній зоні Російської Федерації;

S 3i - розмір субсидії бюджету i-го суб'єкта Російської Федерації, який бере участь у відповідному фінансовому році у реалізації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил, у частині, що стосується медичних працівників, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища , або селища міського типу, розташовані на віддалених та важкодоступних територіях.

9. Розмір субсидії бюджету i-го суб'єкта Російської Федерації, який бере участь у відповідному фінансовому році в реалізації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил (S 1i ), у частині, що стосується медичних працівників, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу (за винятком медичних працівників, зазначених у пунктах 10 та цих Правил), або містах із населенням до 50 тис. осіб, визначається за формулою:

S 1i = (V 1плані 1 + F 1плані 0,5) L i ,

V 1плані - кількість лікарів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, i-му суб'єктуРосійської Федерації у відповідному фінансовому році;

1 - розмір одноразової компенсаційної виплати, що надається лікарю, рівний 1 млн. рублів;

F 1планi - кількість фельдшерів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

0,5 - розмір одноразової компенсаційної виплати, що надається фельдшеру, що дорівнює 0,5 млн. рублів;

пунктом 13

10. Розмір субсидії бюджету i-го суб'єкта Російської Федерації, який бере участь у відповідному фінансовому році в реалізації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил (S 2i ), у частині, що стосується медичних працівників, які прибули (переїхали) на роботу до сільських населених пунктів, або робочі селища, або селища міського типу, розташовані на території Далекосхідного федерального округу, в районах Крайньої Півночі та прирівняних до них місцевостях, Арктичній зоні Російської Федерації, визначається за формулою:

S 2i = (V 2плані 2 + F 2плані 1) L i ,

V 2планi - кількість лікарів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

2 - розмір одноразової компенсаційної виплати, що надається лікарю, рівний 2 млн. рублів;

F 2планi - кількість фельдшерів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

1 - розмір одноразової компенсаційної виплати, що надається фельдшеру, рівний 1 млн. рублів;

L i - граничний рівень співфінансування видаткового зобов'язання i-го суб'єкта Російської Федерації з федерального бюджету, який визначається відповідно до пункту 13 Правил формування, надання та розподілу субсидій.

11. Розмір субсидії бюджету i-го суб'єкта Російської Федерації, який бере участь у відповідному фінансовому році в реалізації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил (S 3i ), у частині, що стосується медичних працівників, які прибули (переїхали) на роботу в сільські населені пункти, або робочі селища, або селища міського типу, розташовані на віддалених та важкодоступних територіях, визначається за формулою:

S 3i = (V 3плані 1,5 + F 3плані 0,75)

V 3плані - кількість лікарів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

1,5 - розмір одноразової компенсаційної виплати, що надається лікарю, що дорівнює 1,5 млн. рублів;

F 3планi - кількість фельдшерів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

0,75 - розмір одноразової компенсаційної виплати, що надається фельдшеру, що дорівнює 0,75 млн. рублів;

L i - граничний рівень співфінансування видаткового зобов'язання i-го суб'єкта Російської Федерації з федерального бюджету, який визначається відповідно до пункту 13 Правил формування, надання та розподілу субсидій.

12. Обсяг бюджетних асигнувань на фінансове забезпечення видаткових зобов'язань суб'єкта Російської Федерації на здійснення одноразових компенсаційних виплат медичним працівникам, з метою співфінансування яких надається субсидія, затверджується законом суб'єкта Російської Федерації про бюджет суб'єкта Російської Федерації (визначається зведеним бюджетним розписом бюджету суб'єкта Російської Федерації) на основі необхідності досягнення встановлених в угоді значень результату використання субсидії – частки медичних працівників, яким фактично надано одноразові компенсаційні виплати, у загальній кількості медичних працівників, яким заплановано надати зазначені виплати.

Розмір субсидії бюджету суб'єкта Російської Федерації у фінансовому році не може перевищувати розмір коштів на виконання у фінансовому році видаткових зобов'язань суб'єкта Російської Федерації, пов'язаних з реалізацією заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил, з урахуванням граничного рівня співфінансування видаткового зобов'язання суб'єкта Російської Федерації з федерального бюджету, визначеного відповідно до пункту 13 Правил формування, надання та розподілу субсидій.

13. Субсидія перераховується до установленому порядкуна рахунок, відкритий територіальному органу Федерального казначействав установі Центрального банкуРосійської Федерації для обліку операцій із коштами бюджету суб'єкта Російської Федерації.

14. Для оцінки результатів використання субсидії використовується показник - частка медичних працівників, яким фактично надано одноразові компенсаційні виплати, у загальній кількості медичних працівників, яким заплановано надати зазначені виплати (відсотків) (I i ), що розраховується за формулою:

V фактi - кількість лікарів, яким фактично надані одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

F фактi - кількість фельдшерів, яким фактично надані одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

V плані - кількість лікарів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році;

F плані - кількість фельдшерів, яким планується надати одноразові компенсаційні виплати, у i-му суб'єкті Російської Федерації у відповідному фінансовому році.

15. Оцінка ефективності використання субсидії здійснюється Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації на підставі порівняння значення результатів використання субсидії, встановленого в угоді, та фактично досягнутого за підсумками звітного року значення результатів використання субсидії, передбаченого пунктом 14 цих Правил.

16. Порядок та умови повернення коштів з бюджетів суб'єктів Російської Федерації у Федеральний бюджету разі порушення зобов'язань, передбачених угодою, а також підстави для звільнення суб'єктів Російської Федерації від застосування заходів фінансової відповідальності встановлені пунктами 16 – 18 та Правил формування, надання та розподілу субсидій.

17. Контроль за реалізацією суб'єктами Російської Федерації заходів, передбачених пунктом 1 цих Правил, здійснюється Федеральною службоюз нагляду у сфері охорони здоров'я.

18. Контроль за дотриманням суб'єктами Російської Федерації умов надання субсидій здійснюється Міністерством охорони здоров'я України та уповноваженими органами державного фінансового контролю.